Quais são os sintomas e sinais de pedras nos rins?

O que é uma pedra nos rins?

Uma pedra nos rins é uma pequena pedra, geralmente composta de cristais de cálcio, que se forma dentro da parte do rim onde a urina se acumula. A pedra geralmente causa pouco problema até cair no ureter, o tubo que drena o rim para a bexiga, e causa uma obstrução, impedindo que a urina seja drenada para fora do rim e muitas vezes causando dor intensa.

Uma das funções do rim é remover os resíduos do corpo filtrando o sangue e produzindo a urina. Essa urina flui do rim para a bexiga através do ureter, um tubo fino que conecta os dois. A bexiga esvazia através da uretra, um tubo muito mais largo que o ureter.

Uma variedade de minerais e produtos químicos são excretados na urina e, às vezes, eles se combinam para formar o início de uma pedra. Com o tempo, isso pode crescer de uma partícula invisível de areia em uma pedra que pode ter uma polegada de diâmetro ou maior.

Existem diferentes termos para cálculos renais, dependendo de onde eles estão localizados no trato urinário:

• Urólito:uma pedra em qualquer parte do trato urinário
• Nefrolito:uma pedra no rim
• Ureterólito:uma pedra dentro do ureter
• Cistólito:uma pedra dentro da bexiga

Quais são os diferentes tipos de cálculos renais?

O oxalato de cálcio é de longe o tipo mais comum de pedra nos rins. Com menos frequência, o ácido úrico pode causar cálculos. (Este é o mesmo composto químico que causa a gota.) Estruvita, xantina e outros tipos de cálculos são raros. Algumas pedras são combinações desses minerais e produtos químicos.

Quais são os sinais e sintomas de cálculos renais?

Uma pedra nos rins geralmente não causa sintomas quando permanece no rim. Lá, eles às vezes podem ser infectados, levando a uma infecção renal grave chamada pielonefrite. Quando a pedra nos rins passa do sistema coletor de urina dentro do rim para o ureter, ela pode agir como uma barragem, impedindo o fluxo fácil de urina do rim para a bexiga. Isso faz com que a urina volte, aumentando a pressão e o inchaço dentro do rim.

A dor de uma pedra nos rins pode ser excruciante, principalmente porque a pedra está passando pelo ureter. A dor de cálculos renais desse tipo é chamada de cólica renal e sua intensidade é frequentemente descrita como semelhante à dor do parto. A dor geralmente começa nas costas ou no flanco do lado da região lombar. Pode irradiar para a frente do abdome e, nos homens, pode causar dor testicular ou escrotal. A dor é muitas vezes intermitente em ondas, fazendo com que o indivíduo afetado se contorça ou se mova constantemente para encontrar uma posição confortável. Pode haver náuseas, vômitos e sudorese associados.

A dor intensa pode ser contínua ou pode aumentar e diminuir à medida que a pedra passa em direção à bexiga. Muitas vezes, entre a fase de dor intensa, permanece uma dor incômoda nas costas ou no flanco. Uma vez que a pedra passa para a bexiga, a obstrução é aliviada, a urina pode fluir livremente e a dor desaparece. A dor no flanco pode permanecer por algumas horas ou dias após a pedra ter passado.

Como a uretra é muito mais larga que o ureter, a eliminação do cálculo ao urinar geralmente não é um problema e a maioria dos pacientes não sabe dizer quando eliminou o cálculo da bexiga.

A quantidade e gravidade da dor não está relacionada ao tamanho da pedra, mas sim à quantidade de obstrução e inchaço dos rins presentes.

Às vezes, pode haver sangue visível na urina à medida que a pedra nos rins passa e irrita o revestimento do trato urinário. Na maioria das vezes, a urina é clara a olho nu e os glóbulos vermelhos só são visíveis na urina quando ela é analisada ao microscópio.

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