Hva er symptomene og tegnene på nyrestein?

Hva er en nyrestein?

En nyrestein er en liten stein, vanligvis laget av kalsiumkrystaller, som dannes inne i den delen av nyren hvor urin samler seg. Steinen forårsaker vanligvis lite problemer før den faller ned i urinlederen, røret som drenerer nyrene inn i blæren, og forårsaker en hindring, hindrer urin i å renne ut av nyrene og forårsaker ofte sterke smerter.

En av rollene til nyrene er å fjerne avfall fra kroppen ved å filtrere blod og lage urin. Den urinen strømmer fra nyrene inn i blæren gjennom urinlederen, et tynt rør som forbinder de to. Blæren tømmes gjennom urinrøret, et rør som er mye bredere enn urinlederen.

En rekke mineraler og kjemikalier skilles ut i urinen, og noen ganger kombineres disse for å danne begynnelsen på en stein. Over tid kan dette vokse fra en usynlig flekk av sand til en stein som kan være en tomme i diameter eller større.

Det er forskjellige begreper for nyrestein avhengig av hvor de befinner seg i urinveiene:

• Urolith:En stein hvor som helst i urinveiene
• Nefrolit:En stein i nyren
• Ureterolitt:En stein i urinlederen
• Cystolith:En stein i blæren

Hva er de forskjellige typene nyrestein?

Kalsiumoksalat er den desidert vanligste typen nyrestein. Sjeldnere kan urinsyre forårsake steiner. (Dette er den samme kjemiske forbindelsen som er årsaken til gikt.) Struvitt, xanthin og andre typer steiner er sjeldne. Noen steiner er kombinasjoner av disse mineralene og kjemikaliene.

Hva er tegn og symptomer på nyrestein?

En nyrestein gir vanligvis ikke symptomer når den forblir i nyren. Der kan de noen ganger bli smittet som fører til alvorlig nyreinfeksjon kalt pyelonefritt. Når nyresteinen passerer fra urinoppsamlingssystemet i nyren inn i urinlederen, kan den fungere som en demning, og forhindre lett flyt av urin fra nyren inn i blæren. Dette fører til at urinen går tilbake, øker trykk og hevelse i nyrene.

Smerter fra en nyrestein kan være uutholdelig, spesielt når steinen passerer gjennom urinlederen. Nyresteinssmerter av denne typen omtales som nyrekolikk, og dens intensitet beskrives ofte som beslektet med smerten ved fødsel. Smerten begynner ofte i ryggen eller flanken av siden av korsryggen. Det kan stråle til forsiden av magen og, hos menn, kan det forårsake testikkel- eller skrotumsmerter. Smerten er ofte intermitterende i bølger som får den berørte personen til å vri seg eller bevege seg konstant for å finne en komfortabel stilling. Det kan være forbundet kvalme, oppkast og svette.

Den intense smerten kan være kontinuerlig eller den kan vokse og avta når steinen passerer mot blæren. Ofte, mellom den intense smertefasen, er det fortsatt en kjedelig verke i ryggen eller flanken. Når steinen passerer inn i blæren, er obstruksjonen lettet, urinen kan strømme fritt og smerten forsvinner. Den kjedelige flankeverken kan forbli i noen timer eller dager etter at steinen har passert.

Siden urinrøret er mye bredere enn urinlederen, er det vanligvis ikke noe problem å passere steinen mens du tisser, og de fleste pasienter kan ikke fortelle når de har fjernet steinen fra blæren.

Mengden og alvorlighetsgraden av smerte er ikke relatert til størrelsen på steinen, men snarere mengden obstruksjon og hevelse i nyrene.

Noen ganger kan det være synlig blod i urinen når nyresteinen passerer og irriterer slimhinnen i urinveiene. Oftest er urinen klar for det blotte øye og røde blodlegemer er kun synlige i urinen når den analyseres under mikroskop.

• Mavesmerter – rettidig diagnose
• Blærekreft årsaker, symptomer og tegn