Quali sono i sintomi e i segni dei calcoli renali?

Cos'è un calcolo renale?

Un calcolo renale è un piccolo calcolo, solitamente costituito da cristalli di calcio, che si forma all'interno della parte del rene dove si raccoglie l'urina. Il calcolo di solito causa pochi problemi fino a quando non cade nell'uretere, il tubo che drena il rene nella vescica, e provoca un'ostruzione, impedendo all'urina di defluire dal rene e causando spesso un forte dolore.

Uno dei ruoli del rene è rimuovere i rifiuti dal corpo filtrando il sangue e producendo urina. Quell'urina scorre dal rene nella vescica attraverso l'uretere, un tubo sottile che collega i due. La vescica si svuota attraverso l'uretra, un tubo molto più largo dell'uretere.

Una varietà di minerali e sostanze chimiche viene escreta nelle urine e talvolta questi si combinano per formare l'inizio di un calcolo. Nel tempo, questo può crescere da un granello di sabbia invisibile in una pietra che può avere un diametro di un pollice o più.

Esistono diversi termini per i calcoli renali a seconda di dove si trovano all'interno del tratto urinario:

• Urolith:una pietra ovunque all'interno del tratto urinario
• Nefrolito:un calcolo all'interno del rene
• Ureterolito:una pietra all'interno dell'uretere
• Cistolito:un calcolo all'interno della vescica

Quali sono i diversi tipi di calcoli renali?

L'ossalato di calcio è di gran lunga il tipo più comune di calcolosi renale. Meno frequentemente, l'acido urico può causare calcoli. (Questo è lo stesso composto chimico che è la causa della gotta.) Struvite, xantina e altri tipi di calcoli sono rari. Alcune pietre sono combinazioni di questi minerali e sostanze chimiche.

Quali sono i segni ei sintomi dei calcoli renali?

Un calcolo renale di solito non causa sintomi quando rimane nel rene. Lì, a volte possono essere infettati portando a una grave infezione renale chiamata pielonefrite. Quando il calcolo renale passa dal sistema di raccolta dell'urina all'interno del rene nell'uretere, può agire come una diga, impedendo un facile flusso di urina dal rene alla vescica. Ciò provoca il backup dell'urina, aumentando la pressione e il gonfiore all'interno del rene.

Il dolore da un calcolo renale può essere lancinante, in particolare perché il calcolo passa attraverso l'uretere. Il dolore da calcoli renali di questo tipo è indicato come colica renale e la sua intensità è spesso descritta come simile al dolore del parto. Il dolore inizia spesso nella parte posteriore o sul fianco del lato della parte bassa della schiena. Può irradiarsi nella parte anteriore dell'addome e, nei maschi, può causare dolore ai testicoli o allo scroto. Il dolore è spesso intermittente a ondate, provocando la contorsione o il movimento costante dell'individuo colpito per trovare una posizione comoda. Possono essere associati nausea, vomito e sudorazione.

Il dolore intenso può essere continuo o può aumentare e diminuire mentre il calcolo passa verso la vescica. Spesso, tra la fase del dolore intenso, rimane un dolore sordo alla schiena o al fianco. Una volta che il calcolo passa nella vescica, l'ostruzione viene alleviata, l'urina può fluire liberamente e il dolore si risolve. Il dolore sordo al fianco può persistere per alcune ore o giorni dopo che la pietra è passata.

Poiché l'uretra è molto più larga dell'uretere, il passaggio del calcolo durante la minzione di solito non è un problema e la maggior parte dei pazienti non è in grado di dire quando ha eliminato il calcolo dalla vescica.

La quantità e la gravità del dolore non è correlata alle dimensioni del calcolo, ma piuttosto alla quantità di ostruzione e gonfiore renale presenti.

A volte, può esserci sangue visibile nelle urine mentre il calcolo renale passa e irrita il rivestimento del tratto urinario. Molto spesso, l'urina è chiara ad occhio nudo e i globuli rossi sono visibili solo nell'urina quando viene analizzata al microscopio.

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