Er det på tide å inkludere trygge, levende mikroorganismer som komponenter i et balansert kosthold?

• 

Moderne matvaner har ført til en nedgang i antall nyttige mikroorganismer mennesker får fra kosten

Sammen har matforedling, vannrensing og hygiene ført til redusert eksponering for visse ufarlige mikroorganismer. Selv om denne mangelen på mikrobiell eksponering har bidratt til å holde infeksjonssykdommer i sjakk, mistenker noen at redusert eksponering for levende mikrober kan spille en rolle i den økte forekomsten av allergiske og autoimmune sykdommer, sammen med fedme.

Tidlig i menneskets evolusjon møtte immunsystemet, og spesielt immunsystemet lokalisert i tarmen som representerer 70 % av de menneskelige immuncellene, et stort antall mikroorganismer gjennom kosten, men det industrialiserte kostholdet i nyere tid resulterer i lavere mikrobeforbruk.

Forskere antar at det menneskelige immunsystemet ikke har hatt nok tid til å tilpasse seg dagens lavere nivåer av trygge, levende mikroorganismer i kosten. Og det kan forklare økningen i moderne sykdommer som ser at immunsystemet oppfører seg dårlig som respons på matvarer (matallergier), selve tarmmikrobiotaen og til og med mot kroppen vår (autoimmune sykdommer). For eksempel er inflammatoriske tarmsykdommer preget av en overdreven immunrespons på tarmmikrobiota, mens ved Hashimotos tyreoiditt angriper immunsystemet skjoldbruskkjertelen.

 

Hva kan trygt, live  gjør mikroorganismer i kostholdet ditt for deg?

Hypotesen om at diettmikroorganismer kan støtte menneskers helse støttes av mange tankeganger. Den nobelprisvinnende immunologen Ilya Metchnikoff observerte for over 100 år siden at bulgarske bønder som fikk i seg store mengder fermenterte meieriprodukter levde lenger. Undersøkelser av stammedietter fulle av fiber og levende mikrober sammenlignet med lavfiber, mer sterile dietter til industrialiserte mennesker har vist markante forskjeller i fekal mikrobiota, med tilhørende forskjeller i helseutfall. Til slutt, et par tiår med kontrollerte humane forsøk på probiotika har vist at inntak av høye antall av minst noen levende mikrober forbedrer ulike helseutfall. Disse spenner fra å lindre tarmrelaterte problemer til å beskytte mot øvre luftveisinfeksjoner og forebygge atopisk dermatitt. Selv hos friske mennesker kan yoghurtkulturer forbedre laktosefordøyelsen og noen probiotika hjelper med å håndtere symptomer på lavere gastrointestinale.

Slike observasjoner konvergerer med ideen om at inntak av levende mikrober, inkludert probiotika, kan være et middel for å forbedre helsen, gjennom hele levetiden. Dette ble nylig foreslått av et team av forskere i regi av ISAPP. Disse forskerne ba om en evaluering av tilgjengelig bevis, samt klargjøring av forskningshull som må fylles for å adressere denne hypotesen.

Gjæret mat kan bidra til å øke mangfoldet av sunne mikroorganismer i kostholdet

En av de enkleste måtene å inkorporere trygge, levende mikroorganismer i hverdagen er gjennom kosthold. Fermentert mat, for eksempel, har blitt foreslått å omfatte et nytt tillegg til matpyramider i Canada, noe som fører til en femte matvaregruppe utover kjøtt, grønnsaker, meieriprodukter og korn.

De neste trinnene for forskere inkluderer utvikling av databaser som inkluderer estimater av antall levende mikroorganismer i matvarer, samt kompilering av bevis som for tiden er kjent om forbruk av levende mikrober og helse. Langsiktige, ytterligere godt kontrollerte studier er sannsynligvis nødvendig før kostholdsanbefalinger om inntak av levende mikrober kan foreslås.

Referanser:

Ny ISAPP-ledet artikkel krever etterforskning av bevis for sammenhenger mellom levende diettmikrober og helse. 4. desember 2020.

Sanders ME, Merenstein D, Merrifield CA, et al. Probiotika til menneskelig bruk. Ernæringsbulletin . 2018. doi:10.1111/nbu.12334.

Marco ML, Hill C, Hutkins R, et al. Bør det være et anbefalt daglig inntak av mikrober? J Nutr . 2020; 150(12):3061-3067. doi:10.1093/jn/nxaa323.

Hill C, Guarner F, Reid G, et al. Ekspertkonsensusdokument. Den internasjonale vitenskapelige foreningen for probiotika og prebiotika konsensuserklæring om omfanget og hensiktsmessig bruk av begrepet probiotika. Nat Rev Gastroenterol Hepatol . 2014; 11(8):506-514. doi:10.1038/nrgastro.2014.66.

Hill C. RDA for mikrober – får du din daglige dose? Biokjemi (Lond) . 2018; 40(4):22-25. doi:10.1042/BIO04004022.

Metchnikoff E. The prolongation of life, 1845-1916

• Langsiktig diett kan påvirke de inflammatoriske effektene av tarmmikrobiomet mer enn spesifikke matvarer alene
• Økende bevissthet om cøliaki – Et intervju med Dr Elena Verdú