Overlevelse og de langsiktige trender av pasienter med magekreft i Shanghai, China

Åpne Peer Review

Denne artikkelen har Åpent fagfellevurdering rapporter tilgjengelig.

Hvordan Åpne Peer Review arbeid?
Overlevelse og de langsiktige trender av pasienter med magekreft i Shanghai, Kina
Abstract
Bakgrunn
mage~~POS=TRUNC kreft~~POS=HEADCOMP er fortsatt en stor helsemessig problem og en ledende dødsårsaken i verden. Denne studien presenteres en langsiktig overlevelsesdata av magekreft registrert i Shanghai i Kina fra 1972-2003, med mål å beskrive trender samt alder, kjønn, scene og kreft nettsider spesifikke egenskaper.
Metoder
den viktigste kilden til informasjon om krefttilfeller var varslet kortet sende til registeret. Bolig status krefttilfeller ble bekreftet ved hjemmebesøk. Metodene for oppfølging har vært en blanding av både aktive og passive seg.
Resultater
Vi observerte en økt trend overlevelsessannsynlighet i løpet av de siste tiårene. Pasienter diagnostisert i løpet av 1972-1976 hadde en 5-års relativ overlevelsesrate på 12% for menn og 11% for kvinner, henholdsvis, som hadde økt dramatisk til 30% for menn og 32% for kvinnelige pasienter henholdsvis i perioden 2002-2003 . Blant pasienter diagnostisert i 2002-2003, den total overlevelse sannsynlighet falt med pasientens alder ved diagnosetidspunkt. Den laveste overlevelse ble observert blant de eldste gruppen, med median overlevelse på 0,8 år. Pasienter diagnostisert med scene jeg hadde en høyere relativ overlevelse. Pasienter med Cardia kreft hadde den verste prognosen, med 5-års relativ overlevelsesrate på 29%.
Konklusjoner
overlevelse sannsynligheten for pasienter med magekreft i Shanghai har bedret seg betydelig i løpet av de siste tiårene. Alder, scene og åsted for svulst ha en innvirkning på prognose.
Bakgrunn
Magekreft er en av de vanligste kreftformene over hele verden, med om lag 8% av alle nye krefttilfeller [1]. De siste tiårene har det sykelighet og dødelighet av magekreft falt dramatisk, med nedgangen først finner sted i land med lav forekomst mens nedgangen i regioner med høy forekomst var relativt treg [2-4]. Sammenlignet med jevn nedgang i USA og europeiske land, er forekomsten av magekreft er fortsatt høy i Østen områder, hvor opp til 100 tilfeller per 100.000 populasjoner rapporteres årlig [4]. Til tross for en generell nedgang av hendelsen magekreft har blitt observert i Kina, var nedgangen mindre dramatisk enn andre land, og enda var det en økning i de yngste og eldste gruppene [5].
I de senere årene, prognosen for pasienter med mage kreft er betydelig forbedret [6]. Som andre helseindekser, informasjon om overlevelse statistikk er en viktig komponent i overvåking kreftkontrollaktiviteter, noe som kan tyde på mulige årsaker til variasjoner og gir mål for bedring mot dem. Basert på registerdatabasen av magekreft i Shanghai i Kina siden 1970, utførte vi den nåværende beskrivende studie. Målet med denne studien er å presentere de overlevelsesdata og for å belyse aktuelle trender samt alder, kjønn, stadium av sykdom og svulst nettsider spesifikke egenskaper.
Metoder
Shanghai ligger på bredden av Yangtz River Delta i Øst-Kina, som er den største byen i Kina og den åttende største byen i verden, med en befolkning på 14,0 millioner kroner (2010 årsskiftet registrert befolkningen). Det inkluderer urbane og forstaden områder, hvor de urbane dekker 9 distrikter lokalisering i sentrum av kommunen, og forstaden dekker de andre 9 distrikter. Dataene av magekreft for denne studien ble hentet fra Shanghai Kreftregisteret Senter (SCRC), utarbeidet av Shanghai Center for Disease Control og Prevention (CDC). Den SCRC ble etablert i 1960, som har vært medvirkende data til quinquennial IARC publikasjonen kreftforekomst i fem kontinenter siden Vol. IV [7]. Den viktigste kilden til informasjon om krefttilfeller var varslet kortet består av grunnleggende informasjon for kreft registrering som ble sendt til SCRC. Bolig status krefttilfeller ble bekreftet ved hjemmebesøk [7]. Vi har fått oppfølgingsdata for mage kreftpasienter diagnostisert i 2002-2003 for å overleve trendanalyse, samt tidligere publiserte overlevelsesdata for de andre fire perioder (1972-1976, 1980-1984, 1988-1991 og 1992-1995 ) som ble henvist til "kreftforekomst, dødelighet og overlevelse i urbane Shanghai (1973-2000)" [8] og "Cancer overleve i Shanghai, Kina (1992-1995) [9]. Vi identifiserte magekrefttilfellene ved hjelp av den 10. Revisjon av International Classification of Diseases (kode C16) [10]. registeret Kreften har brukt AJCC /UICC TNM staging system i kombinasjon med kliniske faser klassifiseringssystem (I-IV). til SCRC ble fulgt opp i bekreftet diagnose og overlevelse
Pasientene rapporterte. Metodene for oppfølging har vært en blanding av både aktive og passive seg. Med passiv oppfølging, er informasjon om døden rutinemessig hentet fra dødsattester i den viktige statistiske delen av Shanghai CDC. Gjennom denne tilnærmingen, til pasienter med døden informasjon ikke er mottatt kan anses være "live" før det tidspunkt. Videre er dødelighetsdata periodevis matchet med hendelsen database med kreft. Den vitale status for enestående hendelsen tilfeller kontrolleres deretter av hjemmebesøk eller post /telefonhenvendelser. Aktiv oppfølging er nødvendig i fravær av pålitelig helseopplysninger. Rapporter om dødsfall fra sykehus, stue status fra fellesskapet, eller tap for oppfølging ble oppdatert til 31. desember ble 2010. sensurere definert som fortsatt er i live på balansedagen, eller tapt for oppfølging eller døde av andre andre årsaker enn magekreft. Overlevelsen Sannsynligheten ble beregnet ved hjelp av tilfeldige Sensur av data. I studien ble totalt 61140 magekrefttilfeller inkludert for de ovennevnte fem perioder (tilleggsfiler 1: Tabell S1), hvorav 10909 tilfeller ble registrert i perioden 2002 til 2003. Studien ble godkjent av etisk omtale Utvalget ved Shanghai Municipal CDC [11].
Både observert og relative overlevelsessannsynlighet ble estimert. Dødelighetstabeller ble konstruert for å beregne den kumulative sannsynligheten for overlevelse ved tid t <sub>i + 1 fra de betingede sannsynligheter for å overleve under påfølgende intervaller på oppfølgingstiden fram til og med t i + 1. Relativ overlevelse er et mål på netto overlevelse beregnet ved å sammenligne observerte overlevelse med forventet levetid fra et tilsvarende sett av folk som ikke har kreft. Den brukes til å måle økning i mortalitet som er forbundet med en kreftdiagnose, og er utformet for å utelukke den virkning som oppstår fra forskjellige bakgrunns dødelighet. Den relative overlevelse (R i) for en gruppe av pasienter ved slutten av et intervall som begynner ved tiden t i ble definert som R
jeg
=
S
jeg
S
jeg
*
, hvor S jeg var den absolutte overlevelse for pasienter med en magekreft og S i <sup>* ble forventet overlevelse av en gruppe personer med samme demografiske kjennetegn (alder og kjønn, etc.) som var i fare for å dø bare fra andre enn kreft under studien årsaker. Chi-Square test ble brukt for å sammenligne fordelingen mellom menn og kvinner. Videre ble Logg rank test brukes til å sammenligne overlevelse med 95% konfidensintervall (KI). Skriftlig informert samtykke ble innhentet fra pasienten for utgivelsen av denne rapporten og eventuelle medfølgende bilder.
Resultater
Som vist i tabell 1, var det 10909 nydiagnostiserte magekrefttilfeller rapportert i løpet av 2002-2003, inkludert 47,1% levende i det urbane og 52,9% bor i forstaden. Blant dem var det 7038 (64,5%) menn og 3871 (35,5%) kvinner. Pasienter i alderen 65-84 år utgjorde mer enn 58% av alle saker.Ferie andel pasienter som blir klassifisert som stadium I-IV var 5,5%, 9,9%, 12,4% og 13,8% henholdsvis, mens 58,4% av tilfellene ble rapportert med "ukjent scenen". Kjønnsforskjellen av tumor steder var signifikant (χ 2 = 79,41, P <
0,001). Ondartet svulst i pyloric antrum konto for 22,3% og 4796 (44,0%) tilfeller ble rapportert med uspesifisert lokalisasjon. På tidspunktet for den siste oppfølging (31 desember 2010), 8365 (76,7%) av pasientene døde, 2312 (21,2%) av pasientene var i live, og 232 (2,1%) tilfeller ble ikke fulgt up.Table 1 Generell informasjon av pasienter med magekreft i løpet av 2002-2003 i Shanghai, Kina
variabler
Total
Mann
Kvinne
χ2 # <.no> P
området Urban
5139 (47,1)
3270 (46,5)
1869 (48,3)
3,32
0,068
Forstad
5770 (52,9)
3768 (53,5)
2002 (51,7)
aldersgruppen
15-
107 (1,0)
45 (0,6)
62 (1,6)
125,18
< 0,001
35-
541 (5,0)
292 (4,1)
249 (6,4)
45-
1625 (14,9)
1032 (14,7)
593 (15,3)
55-
1720 (15,8)
1220 (17,3)
500 (12,9)
65-
3545 (32,5)
2367 (33,6)
1178 (30,4)
75-
2881 (26,4)
1828 (26,0)
1053 (27,2)
85 +
490 (4,5)
254 (3,6)
236 (6,1)
Tumor stedet *
C16.0
1371 (12,6)
1005 (14,3)
366 (9,5)
79,41
< 0,001
C16.1
171 (1,6)
119 (1,7)
52 (1,3)
C16.2
873 (8,0)
536 (7,6)
337 (8,7)
C16.3
2436 (22,3)
1545 (22,0)
891 (23)
C16 0,4
106 (1,0)
67 (1,0)
39 (1,0)
C16.5
758 (6,9)
527 (7,5)
231 (6)
C16.6
62 (0,6)
30 (0,4)
32 (0,8)
C16.8
336 (3,1)
222 (3,2)
114 (2,9)
C16.9
4796 (44,0)
2987 (42,4)
1809 (46,7)
Stage
jeg
601 (5,5)
394 (5.6)
207 (5,3)
8,371
0,079
II
1085 (9,9)
721 (10,2)
364 (9,4)
III
1353 (12,4)
902 (12,8)
451 (11,7)
IV
1504 (13,8)
982 (14,0)
522 (13,5)
Unknown
6366 (58,4)
4039 (57,4)
2327 (60,1)
Vital status
Død
8365 (76,7)
5454 (77,5)
2911 (75,2)
7.96
0,019
Survival
2312 (21,2)
1445 (20,5)
867 (22,4)
Mistet å følge opp
232 (2,1)
139 ( 2.0)
93 (2,4) product: * C16.0, Ondartet svulst i Cardia; C16.1, Ondartet svulst i fundus i magesekk; C16.2, Ondartet svulst i kroppen av magen; C16.3, Ondartet svulst i pyloric antrum; C16.4, Ondartet svulst i pylorus; C16.5, Ondartet svulst i mindre krumning av magen, uspesifisert; C16.6, Ondartet svulst i større krumning av magen, uspesifisert; C16.8, Ondartet overlappende områder av magen; C16.9, Ondartet svulst i magen, ble uspesifisert.
# Chi-Square test som brukes til å sammenligne fordelingen mellom menn og kvinner.
Samlet overlevelse
Blant mage kreftpasienter diagnostisert i perioden 2002-2003 i Shanghai, 1-års observert overlevelse var 51% for menn og 52% for kvinner, henholdsvis. Den 5-års observert overlevelse redusert til 25% for menn og 27% for kvinner, henholdsvis. 1-års relativ overlevelse var 54% for menn og 56% for kvinnelige pasienter, henholdsvis. Den 5-års relativ overlevelse var 30% for menn og 32% for kvinnelige pasienter, henholdsvis. Den midlere overlevelsestid var 1,09 år. Pasienter som bor i urbane hadde litt høyere overlevelse sammenlignet med pasientene i forstaden (tabell 2) .table 2 Overlevelse av pasienter med magekreft i ulike regioner i løpet av 2002-2003 i Shanghai, Kina og areal

Sex
N
Observert overlevelsesrate [% (95% KI)]
Relativ overlevelse [% (95% KI)]
median overlevelse (år)
1 år
to år
tre år
fire år
5 år

1 år
to år
tre år
fire år
fem år
Total
10909
51 (50-52)
37 (36-38)
31 (30-32)
28 (27-29)
26 (25-27)
55 (54-56)
41 (40-42)
35 (34-36)
32 (31-33)
30 (29-31)
1.09
Hele byen
Mann
7038
51 (50-52)
37 (36-38)
30 (29-31)
27 (26-28)
25 (24-26)
54 (53-55)
40 (39-41)
34 (33-35)
31 (30-32)
30 (29-31)
1,06
Kvinne
3871
52 (50-54)
38 (36-40)
32 (31-34)
30 (29-31)
27 (26-28)
56 (54-58)
42 (40-44)
37 (36-39)
34 (33-36)
32 (31-34)
1,14
χ2 *
1.05
2.14
6.29
10.09
6.42 -
- -
- -
P * <.no> 0,305
0,144
0,012
0,001
0,011 -
- -
- -
Urban
Total
5139
52 (51-53)
38 (37-39)
32 (31-33)
28 (27-29)
26 (25-27)
56 (55-57)
42 (41-43)
36 (35-37)
33 (32-34)
31 (30-32)
1,13
Mann fra 3270
51 (49-53)
37 (35-39)
30 (28-32)
27 (25-29)
25 (24-27 )
55 (53-57)
41 (39-43)
35 (33-37)
32 (30-34)
31 (29-33)
1,07
Kvinne
1869
53 (51-55)
40 (38-42)
34 (32-36)
31 (29-33)
28 (26 -30)
58 (56-60)
45 (43-47)
39 (37-41)
36 (34-38)
33 (31-35)
1.24
χ2 *
2.02
6,67
6.29
8,65
3,77 -
- -
- -
P
0,155
0,010
0,012
0,003
0,052 -
- -
- -
Utkanten
Total
5770
51 (50-52)
36 (35-37)
30 (29-31)
27 (26-28)
26 (25-27 )
54 (53-55)
39 (38-40)
33 (32-34)
31 (30-32)
30 (29-31)
1,05
Mann fra 3768
51 (49-53)
37 (35-39)
30 (29-32)
27 (26-28)
25 (24 -26)
54 (52-56)
40 (38-42)
33 (32-35)
31 (30-33)
29 (28-31)
1.05
Kvinne
2002
51 (49-53)
36 (34-38)
31 (29-33)
29 (27-31)
27 (25-29)
55 (53-57)
39 (37-41)
35 (33-37)
33 (31-35)
31 (29-33)
1.05
χ2 *
0,01
0,21
1.11
2.48
2.70 -
-
- -
-
P *
0,954
0,645
0,292
0,115
0.100 -
- -
- -
* Logg rank test ble brukt for å sammenligne overlevelse mellom menn og kvinner.
Aldersspesifikk spesifikk~~POS=HEADCOMP overlevelse
Tabell 3 viste overlevelsen av magekreft i ulike aldre. Vi ekskluderte tilfellene yngre enn 35 år eller eldre enn 85 år for å overleve analyse på grunn av utilstrekkelig antall tilfeller i disse aldersgruppene. Generelt er den totale overlevelse sannsynlighet falt med økningen av pasientens alder på diagnosetidspunktet. Den laveste overlevelse ble observert blant de eldste gruppen (75-84 år), med median overlevelse på 0,8 år. Den aldersrelaterte utviklingen av overlevelsesraten var forskjellig mellom mannlige og kvinnelige pasienter. For mannlige pasienter, den yngste gruppen (35-44 år) hadde høyest overlevelse med lengst median overlevelse på 2,3 år. Men overlevelsen sannsynlighet på 35-44 år aldersgruppen var verre enn de i alderen 45-64 år blant kvinnelige mage pasienter (Tabell 3) .table 3 Overlevelse av pasienter med magekreft på ulike alderstrinn i løpet av 2002-2003 i Shanghai, Kina
Alder (år)
Sex
N
Observert overlevelsesrate [% (95% KI)]
Relativ overlevelse [% ( 95% KI)]
Median overlevelse (år)
1 år
to år
tre år
4 år

5 år
1 år
2 år
tre år
fire år
5 år

35-44
Mann fra 292
66 (60-71)
52 (46-58)
46 (40-52)
44 (38-50)
43 (37-49)
66 (60-72)
52 (46-58)
47 (41-53)
45 (39-51)
44 (38 -50)
2,3
Kvinne
249
62 (56-68)
51 (45-57)
43 (37-49)
40 (34-46 )
39 (33-45)
62 (56-68)
51 (45-57)
44 (38-51)
40 (34-47)
40 (34-47)
2.1
45-54
Mann fra 1032
66 (63-69)
52 (49-55)
45 (42-48)
42 (39-45)
41 (38-44)
66 (63-69)
52 (49-55)
46 (43-49)
44 ( 41-47)
43 (40-46)
2,3
Kvinne
593
67 (63-71)
54 (50-58)
48 (44- 52)
45 (41-49)
43 (39-47)
67 (63-71)
54 (50-58)
49 (45-53)
46 (42-50)
44 (40-48)
2,7
55-64
Mann fra 1220
59 (56-62)
45 (42-48 )
38 (35-41)
35 (32-38)
33 (30-36)
60 (57-63)
46 (43-49)
40 (37-43)
38 (35-41)
37 (34-40)
1,7
Kvinne
500
61 (57-65)
48 (44 -52)
42 (38-46)
41 (37-45)
38 (34-42)
61 (57-65)
48 (44-53)
44 (40-49)
42 (38-47)
41 (37-46)
1,8
65-74
Mann fra 2367
52 (50- 54)
37 (35-39)
30 (28-32)
26 (24-28)
24 (22-26)
54 (52-56)
40 (38-42)
34 (32-36)
33 (31-35)
35 (33-37) 1.1
Kvinne
1178
56 ( 53-59)
41 (38-44)
34 (31-37)
31 (28-34)
28 (25-31)
56 (53-59)
43 (40-46)
37 (34-40)
36 (33-39)
35 (32-38)
1,4
75-84
Mann
1828
37 (35-39)
23 (21-25)
17 (15-19)
14 (12-16)
12 (11-14)
40 (38-42)
29 (27-31)
26 (24-28)
28 (26-30)
34 (32-36)
0,8
Kvinne
1053
38 (35-41)
23 (21-26)
17 (15-19)
15 (13-17)
13 (11-15)
40 (37-43)
26 (23-29)
23 (21-26)
25 (22-28)
27 (24-30)
0,8
stadium av sykdommen og overlevelsesraten
Pasientene ble inndelt i forskjellige kliniske stadier (i-IV) i samsvar med AJCC /UICC TNM staging system, hvor den nedre fasen indikerte den tidlige kliniske fase av sykdommen. Basert på overlevelse data fra SCRC, var det tydelig at pasienter diagnostisert med lavere trinn hadde signifikant bedre prognose. Den 5-års relativ overlevelse var over 80% blant pasienter på scenen I. Men det dramatisk redusert til 10% når pasientene ble diagnostisert på stadium IV. Den 5-års relativ overlevelse for menn er noe høyere enn for kvinner med unntak for de diagnostisert på stadium IV (tabell 4) .table 4 Overlevelse av pasienter med magekreft i forskjellige stadier i løpet av 2002-2003 i Shanghai, Kina
Stage
Sex
N
Observert overlevelsesrate [% (95% KI)]
Relativ overlevelse [% (95% KI)]
Median overlevelse (år)
1 år
2 år
tre år
fire år
5 år
1 år
to år
tre år
fire år
fem år
jeg
Mann fra 394
88 (84-91)
80 (76-84)
73 (68-77)
69 (64-73)
68 (63-73 )
91 (88-94)
85 (81-88)
83 (79-87)
84 (80-88)
88 (85-91)
> 5
Kvinne
207
90 (85-94)
80 (74-85)
74 (67-80)
71 (64-77)
67 (60-73)
93 (89-96)
85 (79-90)
81 (75-86)
82 (76-87)
81 (75-86)
> 5
II
Mann fra 721
79 (76-82)
64 (60-67)
55 (51-59)
51 ( 47-55)
48 (44-52)
81 (78-84)
69 (65-72)
63 (59-67)
63 (59-67)
64 (60-68)
4,38
Kvinne
364
78 (73-82)
66 (61-71)
58 (53-63)
53 (48-58)
50 (45-55)
81 (77-85)
70 (65-75)
64 (59-69)
61 (56-66 )
61 (56-66)
4,91
III
Mann fra 902
59 (56-62)
41 (38-44)
31 (28 -34)
27 (24-30)
25 (22-28)
62 (59-65)
45 (42-48)
36 (33-39)
34 (31-37)
35 (32-38)
1.51
Kvinne
451
62 (57-66)
42 (37-47)
35 (31-40)
31 (27-36)
29 (25-33)
64 (60-69)
44 (39-49)
39 (35-44)
36 (32-41)
36 (32-41)
1,58
IV
Mann fra 982
27 (24-30)
15 (13- 17)
11 (9-13)
8 (6-10)
7 (6-9)
29 (26-32)
17 (15-20)
13 (11-15)
11 (9-13)
10 (8-12)
0,68
Kvinne
522
28 (24-32)
15 ( 12-18)
11 (9-14)
9 (7-12)
8 (6-11)
29 (25-33)
17 (14-21)
13 (10-16)
11 (8-14)
10 (8-13)
0.69
Unknown
Mann fra 4039
46 (44-48 )
32 (31-33)
26 (25-27)
23 (22-24)
21 (20-22)
50 (49-52)
37 (36-39)
33 (32-35)
33 (32-35)
34 (33-36)
0,93
Kvinne
2327
48 (46 -50)
34 (32-36)
29 (27-31)
27 (25-29)
24 (22-26)
54 (52-56)
40 (38-42)
36 (34-38)
36 (34-38)
36 (34-38)
0.96
Tumor nettsider og overlevelse
Survival frekvensen av magekreft varierte mellom ulike kreft nettsteder. Den verste prognosen ble observert hos pasienter med Cardia kreft, som 5-års relativ overlevelse var bare 29% (tabell 5) .table 5 Overlevelse av pasienter med magekreft i forskjellige kreftsider under 2002-2003 i Shanghai, Kina
Tumor nettsider
Sex
N
Observert overlevelsesrate [% (95% KI)]
Relativ overlevelse [% (95% KI )]
Median overlevelse (år)
1 år
to år
tre år
4 år

5 år
1 år
to år
tre år
fire år
fem år
C16 0,0 Cardia
Mann fra 1005
49 (46-52)
33 (30-36)
24 (21-27)
20 (18-23)
18 (16-21)
52 (49-55)
37 (34-40)
30 (27-33)
28 (25-31)
29 (26-32 )
1,0
Kvinne
366
53 (48-58)
34 (29-39)
26 (22-31)
23 (19-28)
21 (17-26)
57 (52-62)
39 (34-44)
32 (27-37)
30 (25-35)
29 (24 -34)
1.1
C16.1 Fundus
Mann fra 119
53 (44-62)
43 (34-52)
38 (29-47)
31 (23-40)
29 (21-38)
55 (45-64)
47 (38-56)
44 (35-53)
40 (31 -50)
41 (32-51)
1,3
Kvinne
52
67 (52-79)
53 (39-67)
47 (33-61 )
45 (31-59)
43 (30-57)
70 (55-81)
58 (43-71)
54 (40-68)
55 (41-70)
57 (43-71)
2,5
C16.2 Body
Mann fra 536
55 (51-59)
39 (35-43 )
32 (28-36)
29 (25-33)
27 (23-31)
57 (53-61)
43 (39-47)
37 (33-41)
37 (33-41)
38 (34-42)
1,3
Kvinne
337
58 (53-63)
45 (40 -50)
38 (33-43)
34 (29-39)
31 (26-36)
60 (55-65)
47 (42-52)
41 (36-46)
39 (34-44)
37 (32-43)
1,6
C16.3 Pyloric antrum
Mann fra 1545
60 ( 58-62)
44 (42-47)
37 (35-39)
33 (31-35)
31 (29-33)
64 (62-66)
50 (48-53)
45 (42-48)
44 (42-47)
45 (43-48)
1,6
Kvinne
891
59 (56-62)
46 (43-49)
39 (36-42)
37 (34-40)
34 (31-37)
63 (60-66 )
51 (48-54)
45 (42-48)
45 (42-48)
45 (42-48)
1,7
C16.4 pylorus
Mann fra 67
71 (58-81)
55 (42-67)
49 (37-61)
44 (32-57)
41 (29-54 )
77 (66-87)
62 (50-74)
59 (47-72)
58 (46-70)
59 (47-72)
2.8
Kvinne
39
69 (52-82)
59 (42-74)
54 (38-70)
49 (33-65)
46 (30 -62)
73 (55-85)
64 (47-79)
62 (45-77)
60 (42-74)
62 (45-77)
3,7
C16.5 Lesser kurvatur
Mann fra 527
74 (70-78)
60 (56-64)
53 (49-57)
50 ( 46-54)
47 (43-51)
76 (72-80)
64 (60-68)
60 (56-64)
60 (56-64)
61 (57-65)
3,9
Kvinne
231
72 (66-78)
57 (50-63)
54 (47-61)
50 (43-57)
46 (39-53)
75 (69-80)
61 (54-67)
59 (52-65)
57 (51-64 )
57 (51-64)
3,9
C16.6 Greater kurvatur
Mann fra 30
77 (58-90)
53 (34-71)
40 (23-59)
40 (23-59)
40 (23-59)
81 (61-92)
59 (41-77)
47 (28- 66)
51 (31-69)
55 (37-75)
2,2
Kvinne
32
71 (52-85)
52 (34-70)
48 (30-66)
48 (30-66)
48 (30-66)
78 (60-91)
58 (41-76)
57 ( 38-74)
60 (41-76)
65 (47-81)
2.4
C16.8 overlapp~~POS=TRUNC områder
Mann fra 222
48 (41-55 )
29 (23-36)
24 (19-30)
21 (16-27)
20 (15-26)
50 (43-57)
33 (27-40)
29 (23-35)
28 (22-34)
30 (24-37)
1,0
Kvinne
114
61 (51 -70)
44 (35-54)
37 (28-47)
34 (26-44)
32 (24-41)
63 (54-72)
47 (38-57)
42 (33-52)
41 (32-51)
40 (31-50)
1,6
C16.9 Uspesifisert
Mann
2987
42 (40-44)
29 (27-31)
24 (22-26)
21 (20-23)
20 (19-21)
45 (43-47)
34 (32-36)
30 (28-32)
30 (28-32)
31 (29-33)
0,9
Kvinne
1809
43 (41-45)
30 28-32)
25 (23-27)
23 (21-25)
21 (19-23)
48 (46-50)
35 (33-37)
31 (29-33)
31 (29-33)
31 (29-33)
0.9
Stratifisering analyse av alder og stadium
i hver aldersgruppe, den 5-års overlevelse redusert med økningen av kreft etapper. For pasienter med stadium I og II, 5-års overlevelse var høyere blant de i alderen 35-44 år (81% og 69%, henholdsvis). For pasienter med stadium III-IV, 5-års overlevelse var høyere blant de i alderen 45-54 år (36% og 14%, henholdsvis) (Tabell 6) .table 6 Overlevelse av pasienter med magekreft stratifisert etter alder og scenen under 2002-2003 i Shanghai, Kina
Alder (år)
Stage *
N
Observert overlevelsesrate [% (95% KI)]

1 år
2 år
tre år
fire år
5 år
35-44
jeg
44
95 (83-99)
88 (74-95)
86 (72-94)
81 (66-91)
81 (66-91)
II
77
89 (79-95)
76 (65-85)
72 (60-81)
69 (57-79)
69 (57 -79)
III
80
71 (60-80)
51 (40-62)
41 (30-53)
36 (26-48)
32 (22-43)
IV
95
22 (14-32)
12 (7-21)
5 (2-12)
4 (1-11)
3 (1-9)
45-54
jeg
127
98 (93-100)
93 (87-97)
87 (80-92)
83 (75-89)
82 (74-88)
II
221
89 (84-93)
74 (68-80)
68 (61 -74)
61 (54-67)
59 (52-65)
III
244
74 (68-79)
52 (46-58)
43 (37-49)
39 (33-45)
36 (30-42)
IV
264
33 (27-39)
20 (15-25)
18 (14-23)
15 (11-20)
14 (10-19)
55-64
jeg
126
90 (83-94)
86 (78-91)
82 (74-88)
80 (72-86)
78 (70-85)
II
225
80 (74 -85)
70 (63-76)
62 (55-68)
59 (52-65)
56 (49-63)
III
243
60 (54-66)
40 (34-46)
32 (26-38)
27 (22-33)
26 (21-32)
IV
242
35 (29-41)
17 (13-22)
12 (8-17)
9 (6-14)
9 (6-14)
65- 74
jeg
207
87 (81-91)
76 (69-82)
69 (62-75)
67 (60-73)
64 ( 57-70)
II
354
75 (70-79)
61 (56-66)
52 (47-57)
49 (44-54)
45 (40-50)
III
469
61 (56-65)
43 (38-48)
32 (28-36)
29 (25-33 )
27 (23-31)
IV
492
29 (25-33)
16 (13-20)
11 (8-14)
9 ( 7-12)
7 (5-10)
75-84
jeg
82
77 (66-85)
57 (46-68)
45 ( 34-56)
37 (27-48)
31 (22-42)
II
175
70 (63-77)
50 (42-58)
36 (29-44)
31 (24-39)
26 (20-33)
III
276
46 (40-52)
26 (21-32 )
21 (16-26)
18 (14-23)
17 (13-22)
IV
345
21 (17-26)
12 ( 9-16)
9 (6-13)
6 (4-9)
5 (3-8) product: * Tilfeller med ukjente etapper ble ikke involvert i analysen.
Long -term trender av overlevelse Bedrifter den trender langsiktige overlevelsesdata var tilgjengelig for pasienter spenner i de fire tidsperioder (1972-1976, 1980-1984, 1988-1991 og 2002-2003). En åpenbar økt trend for å overleve sannsynlighet kan bli funnet i løpet av de siste tiårene i enten mannlige eller kvinnelige pasienter (figur 1 og 2). For eksempel, mage kreftpasienter diagnostisert i løpet av 1972-1976 hadde en 5-års relativ overlevelsesrate på 12% for menn og 11% for kvinner, henholdsvis som dramatisk økt til 30% for menn og 32% for kvinnelige pasienter henholdsvis i perioden fra 2002-2003 (tabell 7). Figur 1 Observert og relativ overlevelse av mannlige magekreftpasienter.
Figur 2 Observert og relativ overlevelse av kvinnelige mage kreftpasienter.
Tabell 7 Sammenligning av overlevelse av pasienter med magekreft 1972-2003 i Shanghai, Kina
Sex
År
N
Observert overlevelse [ ,,,0],% (95% KI)]
Relativ overlevelse [% (95% KI)]
1 år
to år
3 år

4 år
fem år
1 år
2 år
tre år
4 år

5 år
male 1972-1976
8287
40 (39-41)
22 (21-23)
15 (14-16)
12 (11-13)
10 (9-11)
41 (40-42)
24 (23-25)
17 (16-18)
13 (12- 14)
12 (11-13)
1980-1984
9484
40 (39-41)
26 (25-270
21 (20-23)
18 (17-19)
16 (15-17)
41 (40-42)
28 (27-29)
23 (22-24)
20 (19-21 )
19 (18-20)
1988-1991
8134
42 (41-43)
29 (28-30)
24 (23-25)
<0.001
<0.001
<0.001
<0.001
<0.001
-
-
-
-
-
Female
1972-1976
3860
38 Alle forfattere lese og godkjent den endelige manuskriptet.</sup></sub>

• Muse gastrisk tumormodeller med prostaglandin E2 pathway aktivering viser lignende genuttrykk profiler til intestinal-type human magekreft
• Effekter av nikotin på mage myoelectrical aktivitet i ICR mus