Het voortbestaan ​​en de trends op lange termijn van de patiënten met maagkanker in Shanghai, China

Open Peer Review

Dit artikel is Open Peer Review verslagen beschikbaar.

Hoe werkt Open Peer Review werk? Ondernemingen De survival en de trends van patiënten met maagkanker in Shanghai op lange termijn, China
Abstracte achtergrond
maagkanker blijft een belangrijk gezondheidsprobleem en een belangrijke doodsoorzaak wereldwijd. Deze studie presenteerde een lange-termijn overleving gegevens van maagkanker in Shanghai van China register zijn ingeschreven, 1972-2003, met doel om de trends, alsmede de leeftijd, geslacht, stadium en de tumor plaatsen specifieke eigenschappen te beschrijven.
Methods
de belangrijkste bron van informatie over gevallen van kanker was de kaart kennisgeving te sturen naar het register. De residentiële status van de gevallen van kanker werd bevestigd door huis-bezoeken. De werkwijzen van de follow-up zijn een mix van zowel actieve als passieve geweest.
Resultaten
We zagen een verhoogde trend van de overleving waarschijnlijkheid tijdens de laatste decennia. Patiënten tijdens 1972-1976 had een 5-jarige relatieve overleving van 12% voor mannen en 11% voor vrouwen respectievelijk die dramatisch tot 30% voor mannen en 32% voor respectievelijk vrouwelijke patiënten tijdens de 2002-2003 toegenomen . Onder de patiënten in 2002-2003, de totale overlevingskans af met de leeftijd patiënt op het moment van diagnose. De laagste overleving werd waargenomen bij de oudste groep, met een mediane overlevingstijd van 0,8 jaar. Patiënten met stadium I had een hogere relatieve overlevingskans. Patiënten met cardia kanker had de slechtste prognose, met de 5-jaars relatieve overleving van 29%.
Conclusies
De overlevingskans van patiënten met maagkanker in Shanghai is de laatste decennia sterk verbeterd. Leeftijd, stadium en de plaats van de tumor een impact hebben op de prognose. Achtergrond
Maagkanker is een van de meest voorkomende vormen van kanker in de wereld, goed voor ongeveer 8% van alle nieuwe gevallen van kanker [1]. In de afgelopen decennia hebben de morbiditeit en mortaliteit van maagkanker beneden drastisch gedaald, met de daling van de eerste plaats in de landen met een lage incidentie terwijl de daling in de regio's met een hoge incidentie was relatief traag [2-4]. Vergeleken met de gestage afname van de Verenigde Staten en Europa, de incidentie van maagkanker blijft in het Verre Oosten gebieden waar tot 100 gevallen per 100.000 populatie jaar [4] worden vermeld. Ondanks een algemene daling van het incident maagkanker is waargenomen in China, de daling was minder dramatisch dan andere landen en zelfs was er een toename in de jongste en oudste groepen [5].
In de afgelopen jaren, prognose van patiënten met maag- kanker aanzienlijk verbeterd [6]. Net als andere indices gezondheid, informatie over de overleving statistieken is een belangrijk onderdeel bij het toezicht op kanker controle-activiteiten, die kunnen wijzen op mogelijke redenen voor de variaties en bieden doelen voor de verbetering ten opzichte van hen. Op basis van de registratie databank van maagkanker in Shanghai van China sinds 1970, voerden we de huidige beschrijvend onderzoek. Het doel van deze studie is voor het voortbestaan ​​van gegevens te presenteren en om relevante trends, alsmede de leeftijd, geslacht, stadium van de ziekte en de tumor plaatsen specifieke kenmerken verlichten.
Methods
Shanghai is gelegen aan de oever van de rivier Yangtz Delta in Oost-China, dat is de grootste stad in China en de achtste grootste stad in de wereld, met een bevolking van 14,0 miljoen (2010 ultimo geregistreerde bevolking). Het omvat stedelijke en voorstad gebieden, waar de stedelijke covers 9 districten zich vestigen in het centrum van de gemeente en het stadsdeel heeft betrekking op de andere 9 districten. De gegevens van maagkanker voor deze studie waren afkomstig van de Shanghai Cancer Registry Center (SCRC), opgesteld door de Shanghai Center for Disease Control and Prevention (CDC). De SCRC werd opgericht in de jaren 1960, die heeft bijgedragen gegevens aan de vijfjaarlijkse IARC publicatie Cancer Incidence in Five Continents sinds Vol. IV [7]. De belangrijkste bron van informatie over gevallen van kanker was de kaart kennisgeving bestaat uit basisinformatie voor de registratie van kanker die naar de SCRC werd gestuurd. De residentiële status van de gevallen van kanker werd bevestigd door huis-bezoeken [7]. We kregen de follow-up gegevens van maagkanker patiënten in 2002-2003 om te overleven trendanalyse, evenals de vorige gepubliceerde overleven gegevens van de andere vier periodes (1972-1976, 1980-1984, 1988-1991 en 1992-1995 ), die in Shanghai, China (1992-1995 aan de "incidentie van kanker, mortaliteit en overlevingskansen in de stad Shanghai (1973-2000)" [8] en "survival Cancer werden genoemd) [9]. We identificeerden de maagkanker gevallen met behulp van de 10 Herziening van de International Classification of Diseases (code C16) [10]. De kanker register is met behulp van AJCC /UICC TNM staging-systeem in combinatie met de klinische fasen classificatiesysteem (I-IV).
Patiënten gemeld aan SCRC werden gedurende bevestigde diagnose en overleving. De werkwijzen van de follow-up is een mengsel van zowel actieve als passieve geweest. Met passieve follow-up, wordt informatie over de dood routinematig verkregen uit de overlijdensakten in de vitale statistische afdeling van Shanghai CDC. Door deze aanpak, patiënten bij wie de dood informatie niet is ontvangen kan worden beschouwd als "leven" tot op dat moment van tijd. Voorts zijn de sterftecijfers periodiek gekoppeld aan de incidentendatabase kankers. De vitale status van de niet-gecompenseerde incident gevallen wordt vervolgens gecontroleerd door huisbezoeken of post /telefonische vragen. Actieve follow-up is noodzakelijk bij gebrek aan betrouwbare informatie over de gezondheid. Meldingen van sterfgevallen als gevolg van de ziekenhuizen, het leven status in de gemeenschap, of verlies voor follow-up zijn bijgewerkt tot en met 31 december 2010. Het werd censor gedefinieerd als nog in leven op de sluitingsdatum, of lost to follow-up of stierven door andere andere oorzaken dan maagkanker. De overlevingskans werd geschat met behulp van willekeurige censuur data. In de studie werd een totaal van 61.140 maagkanker gevallen werden voor de bovengenoemde vijf punten (aanvullende bestandsinformatie 1: Tabel S1), waaronder 10.909 gevallen in de periode van 2002 werden geregistreerd tot 2003. De studie werd goedgekeurd door de Ethische review Committee bij Shanghai Municipal CDC [11].
Zowel waargenomen en relatieve overlevingskansen werden geschat. Life tafels werden gebouwd om de cumulatieve kans op overleving te berekenen op het tijdstip t <sub>i + 1 van de conditionele kansen om te overleven tijdens de opeenvolgende intervallen van de follow-up tijd tot en met t i + 1. Relatieve overleving is een maat van de netto overleving berekend door vergelijking van de waargenomen overleving verwachte overleving van een vergelijkbare groep mensen die geen kanker hebben. Het wordt gebruikt om de overmaat sterfte die geassocieerd is met een kankerdiagnose meten en is ontworpen om het effect als gevolg van verschillende achtergrond sterfte sluiten. De relatieve overleving (R i) een groep patiënten aan het einde van een interval vanaf tijdstip t i gedefinieerd als R
i
=
S
i
S
i
*
, waarbij S ik was absoluut de overleving van patiënten met maagkanker en S i <sup>* is de verwachte overleving van een groep individuen met dezelfde demografische kenmerken (leeftijd en geslacht, etc.) die een risico op overlijden slechts uit andere dan de kanker bestudeerde oorzaken waren. Chi-kwadraat test werd gebruikt om de verdeling tussen mannen en vrouwen te vergelijken. Bovendien werd Log rank test gebruikt om de overlevingskansen met 95% betrouwbaarheidsinterval (CI) te vergelijken. Schriftelijke toestemming is verkregen van de patiënt voor de publicatie van dit verslag en eventuele begeleidende beelden.
Resultaten
Zoals uit Tabel 1, waren er 10909 nieuw gediagnosticeerde maagkanker gevallen gemeld tijdens 2002-2003, met inbegrip van 47,1% living in de stedelijke en 52,9% wonen in de wijk. Onder hen waren er 7038 (64,5%) mannen en 3871 (35,5%) vrouwen. Patiënten in de leeftijd 65-84 jaar goed voor meer dan 58% van alle cases.The deel van de patiënten worden aangemerkt als stadium I tot en met IV bedroeg 5,5%, 9,9%, 12,4% en 13,8% respectievelijk, terwijl 58,4% van de gevallen werden gemeld bij "onbekende stage". De verschillen tussen de geslachten van de tumor locaties was significant (χ 2 = 79,41, P <
0,001). Kwaadaardige gezwellen van pyloric antrum zijn goed voor 22,3% en 4796 (44,0%) gevallen werden gemeld met niet-gespecificeerde sites. Op het moment van de laatste follow-up (31 december 2010), 8365 (76,7%) patiënten overleden, 2312 (21,2%) van de patiënten nog in leven, en 232 (2,1%) gevallen werden verloren aan up.Table volgen 1 Algemene informatie van de patiënten met maagkanker tijdens 2002-2003 in Shanghai, China voor Variabelen
Total
Man
Vrouw
χ2 #

P
Area
Urban
5139 (47,1)
3270 (46,5)
1869 (48,3)
3,32
0,068
Voorstad
5770 (52,9)
3768 (53,5)
2002 (51,7)
leeftijdsgroep
15-
107 (1.0)
45 (0,6)
62 (1.6)
125,18 Restaurant < 0,001
35-
541 (5.0)
292 (4.1)
249 (6.4)
45-
1625 (14.9)
1032 (14,7)
593 (15,3)
55-
1720 (15,8)
1220 (17,3)
500 (12,9)
65-
3545 (32,5)
2367 (33,6)
1178 (30,4)
75-
2881 (26,4)
1828 (26.0)
1053 (27,2)
85 +
490 (4.5)
254 (3.6)
236 (6.1)
Tumor site *
C16.0
1371 (12,6)
1005 (14.3)
366 (9,5)
79,41 Restaurant < 0,001
C16.1
171 (1.6)
119 (1.7)
52 (1.3)
C16.2
873 (8,0)
536 (7.6)
337 (8.7)
C16.3
2436 (22,3)
1545 (22,0)
891 (23)
C16 0,4
106 (1.0)
67 (1.0)
39 (1.0)
C16.5
758 (6.9)
527 (7,5)
231 (6)
C16.6
62 (0,6)
30 (0,4)
32 (0,8)
C16.8
336 (3.1)
222 (3.2)
114 (2.9)
C16.9
4796 (44,0)
2987 (42,4)
1809 (46,7)
Stage
I
601 (5.5)
394 (5.6)
207 (5.3)
8,371
0,079
II
1085 (9,9)
721 (10.2)
364 (9.4)
III
1353 (12.4)
902 (12,8)
451 (11,7)
IV
1504 (13,8)
982 (14,0)
522 (13,5)
Unknown
6366 (58,4)
4039 (57,4)
2327 (60,1)
Vital staat
Overleden
8365 (76,7)
5454 (77,5)
2911 (75,2)
7,96
0.019
Survival
2312 (21,2)
1445 (20,5)
867 (22,4)
kwijt te volgen
232 (2.1)
139 ( 2.0)
93 (2.4) pagina Home C16.0, Maligne neoplasma van cardia; C16.1, Maligne neoplasma van fundus van de maag; C16.2, Maligne neoplasma van het lichaam van de maag; C16.3, Maligne neoplasma van pyloric antrum; C16.4, Maligne neoplasma van pylorus; C16.5, Maligne neoplasma van mindere kromming van de maag, niet gespecificeerd; C16.6, Maligne neoplasma van een grotere kromming van de maag, niet gespecificeerd; C16.8, Maligne neoplasma van overlappende gebieden van de maag; C16.9, Maligne neoplasma van maag, werd niet gespecificeerd.
# Chikwadraattoets gebruikt om de verdeling tussen mannen en vrouwen te vergelijken.
Overall overlevingskans
Onder maagkanker patiënten in de periode 2002-2003 in Shanghai, de 1-jaars waargenomen overleving was 51% voor de mannen en 52% voor vrouwen, respectievelijk. De 5-jarige waargenomen overleving gedaald tot 25% voor mannen en 27% voor vrouwen, respectievelijk. De 1-jaars relatieve overleving was 54% voor de mannen en 56% voor vrouwelijke patiënten, respectievelijk. De 5-jarige relatieve overleving was 30% voor mannen en 32% voor vrouwelijke patiënten, respectievelijk. De mediane overleving bedroeg 1,09 jaar. Patiënten die leven in de stedelijke had iets hogere overlevingskans in vergelijking met de patiënten in de buitenwijk (tabel 2) .table 2 overlevingskans van patiënten met maagkanker in verschillende regio's in de loop van 2002-2003 in Shanghai, China en oppervlakten

Sex
N
waargenomen overleving [% (95% CI)]
relatieve overleving [% (95% CI)]
De mediane overleving (jaar)
1 jaar het kopen van 2 jaar
3 jaar
4 jaar
5 jaar

1 jaar het kopen van 2 jaar
3 jaar
4 jaar
5 jaar
Total
10.909
51 (50-52)
37 (36-38)
31 (30-32)
28 (27-29)
26 (25-27)
55 (54-56)
41 (40-42)
35 (34-36)
32 (31-33)
30 (29-31)
1,09
hele stad
Man
7038
51 (50-52)
37 (36-38)
30 (29-31)
27 (26-28)
25 (24-26)
54 (53-55)
40 (39-41)
34 (33-35)
31 (30-32)
30 (29-31)
1,06
Vrouw
3871
52 (50-54)
38 (36-40)
32 (31-34)
30 (29-31)
27 (26-28)
56 (54-58)
42 (40-44)
37 (36-39)
34 (33-36)
32 (31-34)
1,14
χ2 *
1.05
2.14
6.29
10.09
6,42
- - -
-
- P *

0,305
0,144
0,012
0.001
0.011
- - -
-
- Urban
Totaal
5139
52 (51-53)
38 (37-39)
32 (31-33)
28 (27-29)
26 (25-27)
56 (55-57)
42 (41-43)
36 (35-37)
33 (32-34)
31 (30-32)
1,13
Man
3270
51 (49-53)
37 (35-39)
30 (28-32)
27 (25-29)
25 (24-27 )
55 (53-57)
41 (39-43)
35 (33-37)
32 (30-34)
31 (29-33)
1,07
Female
1869
53 (51-55)
40 (38-42)
34 (32-36)
31 (29-33)
28 (26 -30)
58 (56-60)
45 (43-47)
39 (37-41)
36 (34-38)
33 (31-35)
1,24
χ2 *
2,02
6,67
6.29
8,65
3,77
- - -
-
- P
0,155
0.010
0,012
0.003
0,052
- - -
-
- Suburb
Total
5770
51 (50-52)
36 (35-37)
30 (29-31)
27 (26-28)
26 (25-27 )
54 (53-55)
39 (38-40)
33 (32-34)
31 (30-32)
30 (29-31)
1.05
Man
3768
51 (49-53)
37 (35-39)
30 (29-32)
27 (26-28)
25 (24 -26)
54 (52-56)
40 (38-42)
33 (32-35)
31 (30-33)
29 (28-31)
1.05
Female
2002
51 (49-53)
36 (34-38)
31 (29-33)
29 (27-31)
27 (25-29)
55 (53-57)
39 (37-41)
35 (33-37)
33 (31-35)
31 (29-33)
1.05
χ2 *
0,01
0,21
1.11
2.48
2.70
- - Frankrijk -
- -
P *
0,954
0,645
0,292
0,115
0.100
- - -
-
- * Log rank test werd gebruikt om de overlevingskansen tussen mannen en vrouwen te vergelijken.
Age-specifieke overleving
Tabel 3 toonde de overlevingskans van maagkanker op verschillende leeftijden. We sluiten de gevallen jonger dan 35 jaar of ouder dan 85 jaar om te overleven analyse vanwege onvoldoende aantal gevallen bij deze leeftijdsgroepen. In het algemeen is de totale overlevingskans af met de toename van de leeftijd patiënt op het moment van diagnose. De laagste overleving werd waargenomen bij de oudste groep (75-84 jaar), de mediane overlevingstijd van 0,8 jaar. De leeftijdsgebonden trend van overleving was verschillend tussen mannelijke en vrouwelijke patiënten. Voor mannelijke patiënten, de jongste groep (35-44 jaar) had de hoogste overlevingskans met de langste mediane overleving tijd van 2,3 jaar. Echter, de overlevingskans bij 35-44 jarigen was nog erger dan de leeftijdsgroep van 45-64 jaar onder vrouwelijke maag-patiënten (tabel 3) .table 3 overleving van patiënten met maagkanker op verschillende leeftijden in 2002-2003 in Shanghai, China
Leeftijd (jaar)
Sex
N
waargenomen overleving [% (95% CI)]
relatieve overleving [% ( 95% CI)]
mediane overleving (jaar)
1 jaar het kopen van 2 jaar
3 jaar
4 jaar

5 jaar
1 jaar het kopen van 2 jaar
3 jaar
4 jaar
5 jaar

35-44
Male
292
66 (60-71)
52 (46-58)
46 (40-52)
44 (38-50)
43 (37-49)
66 (60-72)
52 (46-58)
47 (41-53)
45 (39-51)
44 (38 -50)
2.3
Female
249
62 (56-68)
51 (45-57)
43 (37-49)
40 (34-46 )
39 (33-45)
62 (56-68)
51 (45-57)
44 (38-51)
40 (34-47)
40 (34-47)
2,1
45-54
Man
1032
66 (63-69)
52 (49-55)
45 (42-48)
42 (39-45)
41 (38-44)
66 (63-69)
52 (49-55)
46 (43-49)
44 ( 41-47)
43 (40-46)
2.3
Female
593
67 (63-71)
54 (50-58)
48 (44- 52)
45 (41-49)
43 (39-47)
67 (63-71)
54 (50-58)
49 (45-53)
46 (42-50)
44 (40-48)
2,7
55-64
Man
1220
59 (56-62)
45 (42-48 )
38 (35-41)
35 (32-38)
33 (30-36)
60 (57-63)
46 (43-49)
40 (37-43)
38 (35-41)
37 (34-40)
1,7
Female
500
61 (57-65)
48 (44 -52)
42 (38-46)
41 (37-45)
38 (34-42)
61 (57-65)
48 (44-53)
44 (40-49)
42 (38-47)
41 (37-46)
1.8
65-74
Man
2367
52 (50- 54)
37 (35-39)
30 (28-32)
26 (24-28)
24 (22-26)
54 (52-56)
40 (38-42)
34 (32-36)
33 (31-35)
35 (33-37)
1.1
Female
1178
56 ( 53-59)
41 (38-44)
34 (31-37)
31 (28-34)
28 (25-31)
56 (53-59)
43 (40-46)
37 (34-40)
36 (33-39)
35 (32-38)
1,4
75-84
Man
1828
37 (35-39)
23 (21-25)
17 (15-19)
14 (12-16)
12 (11-14)
40 (38-42)
29 (27-31)
26 (24-28)
28 (26-30)
34 (32-36)
0.8
Vrouw
1053
38 (35-41)
23 (21-26)
17 (15-19)
15 (13-17)
13 (11-15)
40 (37-43)
26 (23-29)
23 (21-26)
25 (22-28)
27 (24-30)
0,8
stadium van de ziekte en de overlevingskans
patiënten werden ingedeeld in verschillende klinische stadia (I-IV) volgens AJCC /UICC TNM-classificatie, waarin de onderste trap aangegeven de vroege klinische fase van de ziekte. Gebaseerd op de overleving van data SCRC, was het duidelijk dat patiënten met lagere fasen hadden significant betere prognose. De 5-jarige relatieve overleving bedroeg meer dan 80% bij patiënten in de fase I. Het is echter drastisch afgenomen tot 10% bij patiënten met stadium IV werden gediagnosticeerd. De 5-jarige relatieve overleving van de mannen is iets hoger dan dat van vrouwen met uitzondering van die gediagnosticeerd in stadium IV (tabel 4) .table 4 overlevingskans van patiënten met maagkanker in verschillende stadia tijdens 2002-2003 in Shanghai, China
Stage
Sex
N
waargenomen overleving [% (95% CI)]
relatieve overleving [% (95% CI)]
mediane overleving (jaar)
1 jaar het kopen van 2 jaar
3 jaar
4 jaar
5 jaar
1 jaar het kopen van 2 jaar
3 jaar
4 jaar
5 jaar
I
Man
394
88 (84-91)
80 (76-84)
73 (68-77)
69 (64-73)
68 (63-73 )
91 (88-94)
85 (81-88)
83 (79-87)
84 (80-88)
88 (85-91) Restaurant > 5
Female
207
90 (85-94)
80 (74-85)
74 (67-80)
71 (64-77)
67 (60-73)
93 (89-96)
85 (79-90)
81 (75-86)
82 (76-87)
81 (75-86) Restaurant > 5
II
Man
721
79 (76-82)
64 (60-67)
55 (51-59)
51 ( 47-55)
48 (44-52)
81 (78-84)
69 (65-72)
63 (59-67)
63 (59-67)
64 (60-68)
4,38
Female
364
78 (73-82)
66 (61-71)
58 (53-63)
53 (48-58)
50 (45-55)
81 (77-85)
70 (65-75)
64 (59-69)
61 (56-66 )
61 (56-66)
4,91
III
Man
902
59 (56-62)
41 (38-44)
31 (28 -34)
27 (24-30)
25 (22-28)
62 (59-65)
45 (42-48)
36 (33-39)
34 (31-37)
35 (32-38)
1,51
Female
451
62 (57-66)
42 (37-47)
35 (31-40)
31 (27-36)
29 (25-33)
64 (60-69)
44 (39-49)
39 (35-44)
36 (32-41)
36 (32-41)
1,58
IV
Man
982
27 (24-30)
15 (13- 17)
11 (9-13)
8 (6-10)
7 (6-9)
29 (26-32)
17 (15-20)
13 (11-15)
11 (9-13)
10 (8-12)
0,68
Female
522
28 (24-32)
15 ( 12-18)
11 (9-14)
9 (7-12)
8 (6-11)
29 (25-33)
17 (14-21)
13 (10-16)
11 (8-14)
10 (8-13)
0,69
Unknown
Man
4039
46 (44-48 )
32 (31-33)
26 (25-27)
23 (22-24)
21 (20-22)
50 (49-52)
37 (36-39)
33 (32-35)
33 (32-35)
34 (33-36)
0,93
Female
2327
48 (46 -50)
34 (32-36)
29 (27-31)
27 (25-29)
24 (22-26)
54 (52-56)
40 (38-42)
36 (34-38)
36 (34-38)
36 (34-38)
0.96
Tumor sites en overleving
Survival tarief van maagkanker varieerde tussen de verschillende tumor sites. De slechtste prognose werd waargenomen bij patiënten met cardia kanker, zoals de 5-jarige relatieve overleving bedroeg slechts 29% (Tabel 5) .table 5 overleving van patiënten met maagkanker in verschillende tumor plaatsen tijdens 2002-2003 in Shanghai, China
Tumor plaatsen
Sex
N
Waargenomen overleving [% (95% CI)]
relatieve overleving [% (95% CI )]
mediane overleving (jaar)
1 jaar het kopen van 2 jaar
3 jaar
4 jaar

5 jaar
1 jaar het kopen van 2 jaar
3 jaar
4 jaar
5 jaar
C16 0,0 Cardia
Man
1005
49 (46-52)
33 (30-36)
24 (21-27)
20 (18-23)
18 (16-21)
52 (49-55)
37 (34-40)
30 (27-33)
28 (25-31)
29 (26-32 )
1,0
Female
366
53 (48-58)
34 (29-39)
26 (22-31)
23 (19-28)
21 (17-26)
57 (52-62)
39 (34-44)
32 (27-37)
30 (25-35)
29 (24 -34)
1.1
C16.1 Fundus
Man
119
53 (44-62)
43 (34-52)
38 (29-47)
31 (23-40)
29 (21-38)
55 (45-64)
47 (38-56)
44 (35-53)
40 (31 -50)
41 (32-51)
1.3
Female
52
67 (52-79)
53 (39-67)
47 (33-61 )
45 (31-59)
43 (30-57)
70 (55-81)
58 (43-71)
54 (40-68)
55 (41-70)
57 (43-71)
2.5
C16.2 Body
Man
536
55 (51-59)
39 (35-43 )
32 (28-36)
29 (25-33)
27 (23-31)
57 (53-61)
43 (39-47)
37 (33-41)
37 (33-41)
38 (34-42)
1.3
Female
337
58 (53-63)
45 (40 -50)
38 (33-43)
34 (29-39)
31 (26-36)
60 (55-65)
47 (42-52)
41 (36-46)
39 (34-44)
37 (32-43)
1.6
C16.3 Pyloric antrum
Man
1545
60 ( 58-62)
44 (42-47)
37 (35-39)
33 (31-35)
31 (29-33)
64 (62-66)
50 (48-53)
45 (42-48)
44 (42-47)
45 (43-48)
1.6
Female
891
59 (56-62)
46 (43-49)
39 (36-42)
37 (34-40)
34 (31-37)
63 (60-66 )
51 (48-54)
45 (42-48)
45 (42-48)
45 (42-48)
1,7
C16.4 pylorus
Man
67
71 (58-81)
55 (42-67)
49 (37-61)
44 (32-57)
41 (29-54 )
77 (66-87)
62 (50-74)
59 (47-72)
58 (46-70)
59 (47-72)
2.8
Female
39
69 (52-82)
59 (42-74)
54 (38-70)
49 (33-65)
46 (30 -62)
73 (55-85)
64 (47-79)
62 (45-77)
60 (42-74)
62 (45-77)
3.7
C16.5 Lesser kromming
Man
527
74 (70-78)
60 (56-64)
53 (49-57)
50 ( 46-54)
47 (43-51)
76 (72-80)
64 (60-68)
60 (56-64)
60 (56-64)
61 (57-65)
3,9
Female
231
72 (66-78)
57 (50-63)
54 (47-61)
50 (43-57)
46 (39-53)
75 (69-80)
61 (54-67)
59 (52-65)
57 (51-64 )
57 (51-64)
3,9
C16.6 Greater kromming
Man
30
77 (58-90)
53 (34-71)
40 (23-59)
40 (23-59)
40 (23-59)
81 (61-92)
59 (41-77)
47 (28- 66)
51 (31-69)
55 (37-75)
2.2
Vrouw
32
71 (52-85)
52 (34-70)
48 (30-66)
48 (30-66)
48 (30-66)
78 (60-91)
58 (41-76)
57 ( 38-74)
60 (41-76)
65 (47-81)
2,4
C16.8 Overlappende plaatsen
Man
222
48 (41-55 )
29 (23-36)
24 (19-30)
21 (16-27)
20 (15-26)
50 (43-57)
33 (27-40)
29 (23-35)
28 (22-34)
30 (24-37)
1,0
Female
114
61 (51 -70)
44 (35-54)
37 (28-47)
34 (26-44)
32 (24-41)
63 (54-72)
47 (38-57)
42 (33-52)
41 (32-51)
40 (31-50)
1.6
C16.9 opgegeven
Man
2987
42 (40-44)
29 (27-31)
24 (22-26)
21 (20-23)
20 (19-21)
45 (43-47)
34 (32-36)
30 (28-32)
30 (28-32)
31 (29-33)
0,9
Vrouw
1809
43 (41-45)
30 28-32)
25 (23-27)
23 (21-25)
21 (19-23)
48 (46-50)
35 (33-37)
31 (29-33)
31 (29-33)
31 (29-33)
0,9
Stratificatie analyse naar leeftijd en het stadium
In elke leeftijdsgroep, de 5-jaars overleving daalde met de toename van de tumor fasen. Voor patiënten in stadium I en II, de 5-jaars overleving prijzen waren hoger bij de leeftijdsgroep 35-44 jaar (81% en 69%, respectievelijk). Voor patiënten in fase III-IV, de 5-jaars overleving prijzen waren hoger bij de leeftijdsgroep 45-54 jaar (36% en 14%, respectievelijk) (tabel 6) .table 6 overleving van patiënten met maagkanker gestratificeerd naar leeftijd en podium tijdens 2002-2003 in Shanghai, China
Leeftijd (jaar)
Stage *
N
waargenomen overleving [% (95% CI)]

1 jaar het kopen van 2 jaar
3 jaar
4 jaar
5 jaar
35-44
I
44
95 (83-99)
88 (74-95)
86 (72-94)
81 (66-91)
81 (66-91)
II
77
89 (79-95)
76 (65-85)
72 (60-81)
69 (57-79)
69 (57 -79)
III
80
71 (60-80)
51 (40-62)
41 (30-53)
36 (26-48)
32 (22-43)
IV
95
22 (14-32)
12 (7-21)
5 (2-12) verhuur 4 (1-11)
3 (1-9)
45-54
I
127
98 (93-100)
93 (87-97)
87 (80-92)
83 (75-89)
82 (74-88)
II
221
89 (84-93)
74 (68-80)
68 (61 -74)
61 (54-67)
59 (52-65)
III
244
74 (68-79)
52 (46-58)
43 (37-49)
39 (33-45)
36 (30-42)
IV
264
33 (27-39)
20 (15-25)
18 (14-23)
15 (11-20)
14 (10-19)
55-64
I
126
90 (83-94)
86 (78-91)
82 (74-88)
80 (72-86)
78 (70-85)
II
225
80 (74 -85)
70 (63-76)
62 (55-68)
59 (52-65)
56 (49-63)
III
243
60 (54-66)
40 (34-46)
32 (26-38)
27 (22-33)
26 (21-32)
IV
242
35 (29-41)
17 (13-22)
12 (8-17)
9 (6-14)
9 (6-14)
65- 74
I
207
87 (81-91)
76 (69-82)
69 (62-75)
67 (60-73)
64 ( 57-70)
II
354
75 (70-79)
61 (56-66)
52 (47-57)
49 (44-54)
45 (40-50)
III
469
61 (56-65)
43 (38-48)
32 (28-36)
29 (25-33 )
27 (23-31)
IV
492
29 (25-33)
16 (13-20)
11 (8-14)
9 ( 12/07)
7 (5-10)
75-84
I
82
77 (66-85)
57 (46-68)
45 ( 34-56)
37 (27-48)
31 (22-42)
II
175
70 (63-77)
50 (42-58)
36 (29-44)
31 (24-39)
26 (20-33)
III
276
46 (40-52)
26 (21-32 )
21 (16-26)
18 (14-23)
17 (13-22)
IV
345
21 (17-26)
12 ( 16/09)
9 (6-13)
6 (4-9)
5 (3-8)
* Gevallen met onbekende etappes waren niet betrokken bij de analyse.
Long -termijn trends van overleving
de trends van de lange-termijn overleving gegevens beschikbaar waren voor patiënten verspreid over de vier perioden (1972-1976, 1980-1984, 1988-1991 en 2002-2003). Een duidelijk verhoogde trend van overlevingskans te vinden gedurende de laatste decennia mannelijk of vrouwelijke patiënten (figuren 1 en 2). Bijvoorbeeld, maagkanker patiënten die zijn gediagnosticeerd tijdens 1972-1976 had een 5-jarige relatieve overleving op 12% voor mannen en 11% voor vrouwen, respectievelijk, die voor vrouwelijke patiënten respectievelijk in de periode sterk toegenomen tot 30% voor mannen en 32% van 2002-2003 (tabel 7). Figuur 1 waargenomen en relatieve overleving van mannelijke maagkankerpatiënten.
Figuur 2 waargenomen en relatieve overleving van de vrouwelijke maag-kankerpatiënten.
Tabel 7 Vergelijking van de overleving van patiënten met maagkanker 1972-2003 in Shanghai, China voor seks
Jaar
N
waargenomen overlevingskans [ ,,,0],% (95% CI)]
relatieve overleving [% (95% CI)]
1 jaar het kopen van 2 jaar
3 jaar
verhuur 4 jaar
5 jaar
1 jaar het kopen van 2 jaar
3 jaar
4 jaar

5 jaar
Man
1972-1976
8287
40 (39-41)
22 (21-23)
15 (14-16)
12 (11-13)
10 (9-11)
41 (40-42)
24 (23-25)
17 (16-18)
13 (12- 14)
12 (11-13)
1980-1984
9484
40 (39-41)
26 (25-270
21 (20-23)
18 (17-19)
16 (15-17)
41 (40-42)
28 (27-29)
23 (22-24)
20 (19-21 )
19 (18-20)
1988-1991
8134
42 (41-43)
29 (28-30)
24 (23-25)
<0.001
<0.001
<0.001
<0.001
<0.001
-
-
-
-
-
Female
1972-1976
3860
38</sup></sub>

• Mouse maagtumor modellen met prostaglandine E2 route activering vertonen gelijkaardige genexpressieprofielen intestinale-type menselijke maagkanker
• Effecten van nicotine op gastrische myoelectrical activiteit bij ICR-muizen