Šis straipsnis Atviras tarpusavio peržiūros ataskaitos būtų prieinamos.
Kaip veikia Atviras tarpusavio peržiūros darbą?
Išlikimą ir ilgalaikės tendencijos pacientai, sergantys skrandžio vėžio esantys Šanchajus, Kinija
Anotacija
faktai
skrandžio vėžys išlieka pagrindine sveikatos problema ir pirmaujanti mirties priežastis pasaulyje. Šis tyrimas pateikė ilgalaikiam išlikimui duomenis registruotu Šanchajuje Kinijos skrandžio vėžiu nuo 1972-2003, su tikslų apibūdinti tendencijas, taip pat amžius, lytis, etapą ir naviko svetainių specifinių savybių.
Metodai
pagrindinis informacijos šaltinis apie vėžio atvejų buvo pranešimas kortelės siuntimas į registrą. Gyvenamasis statusas vėžio atvejų buvo patvirtinta namų-vizitų. Iš tolesnių metodai buvę abiejų aktyvių ir pasyvių tie mišinys.
Rezultatai
Mes pastebėta padidėjusi tendencija išgyvenimo tikimybė per pastaruosius dešimtmečius. Ligoniai, per 1972-1976 turėjo 5 metų santykinis išgyvenamumas 12% vyrams ir 11% moterims, atitinkamai, kurie atitinkamai per 2002-2003 laikotarpį buvo žymiai padidinta iki 30% vyrų ir 32% moterų pacientams , Tarp pacientų, kuriems diagnozuota 2002-2003, bendras išgyvenamumo sumažėjo su paciento amžius diagnozės metu. Mažiausia išgyvenamumas buvo pastebėtas tarp seniausių grupės, su mediana 0,8 metų. Ligoniai, sergantys I etapo turėjo didesnį santykinį išgyvenamumas. Pacientai, sergantys CARDIA vėžio turėjo blogiausią prognozę, su 5 metų santykinio išgyvenamumas yra 29%.
Išvadas
išgyvenimo tikimybę pacientams su skrandžio vėžiu, Šanchajuje žymiai pagerėjo per pastaruosius dešimtmečius. Amžius, scenos ir svetainė naviko turėti įtakos prognozei.
Faktai
Skrandžio vėžys yra viena iš labiausiai paplitusių vėžio formų pasaulyje, sudaro apie 8% visų naujų vėžio atvejų [1]. Pastaraisiais dešimtmečiais sergamumas ir mirtingumas skrandžio vėžio sumažėjo dramatiškai, su nuosmukis pirmiausia vyksta šalių, su mažai paplitusi o regionuose, kuriuose didelis sergamumas nuosmukis buvo gana lėtas [2-4]. Palyginti su stabiliai mažėti JAV ir Europos šalių, skrandžio vėžio atvejų išlieka aukštas Tolimuosiuose Rytuose vietovėse, kur iki 100 atvejų per 100000 gyventojų kasmet [4] pranešta. Nepaisant bendro sumažėjimo incidento skrandžio vėžio buvo pastebėtas Kinijoje, nuosmukis buvo ne toks dramatiškas kaip kitose šalyse, ir net ten buvo per jauniausias padidėjimas ir seniausių grupės [5].
Pastaraisiais metais prognozę pacientams, sergantiems skrandžio vėžys žymiai pagerėjo [6]. Kaip ir kitų sveikatos rodiklių, informacija apie išgyvenimo statistiką yra svarbus komponentas stebėsena vėžio kontrolės veiklą, kurių būtų galima spręsti galimas priežastis variantus ir teikti tikslus tobulinimo link jų. Remiantis registro duomenų bazėje skrandžio vėžio Šanchajuje Kinijoje nuo 1970 atlikome esamą aprašomąjį tyrimą. Šio tyrimo tikslas yra pateikti išgyvenimo duomenis ir apšviesti atitinkamoms tendencijoms, taip pat amžius, lytis, ligos stadiją ir vėžinių svetainių ypatumus.
Metodai
Šanchajus yra įsikūrusi ant Yangtz upės kranto Delta Rytų Kinijoje, kuri yra didžiausia Kinijos miestas ir aštuntą pagal dydį miestas pasaulyje, su 14,0 mln (2010 metų pabaigoje įregistruota gyventojų) gyventojų. Ji apima miesto ir priemiesčio teritorijose, kur Urban apima 9 mikrorajonai nukreipiantys į savivaldybės centre, o priemiestyje apima kitus 9 rajonų. Skrandžio vėžio duomenys šiame tyrime buvo kilęs iš Šanchajaus vėžio registro centro (SCRC) sudarytoja Šanchajaus centro ligų kontrolės ir prevencijos (CDC). SCRC buvo įkurta 1960 metais, kuri buvo, teikiančių duomenis į penkerių metų IARC paskelbimo Vėžys dažnis penkiuose žemynuose, nes Vol. IV [7]. Pagrindinis informacijos šaltinis apie vėžio atvejų buvo pranešimas kortelės, susidedantis iš pagrindinės informacijos vėžio registravimo, kuris buvo išsiųstas į SCRC. Gyvenamasis statusas vėžio atvejų buvo patvirtinta namų-vizitų [7]. Gavome tolesnių duomenis skrandžio vėžiu sergantiems pacientams, kuriems diagnozuota 2002-2003 metais išlikimo tendencijų analizė, taip pat ankstesnius paskelbtas išgyvenimo duomenis kitų keturių laikotarpių (1972-1976, 1980-1984, 1988-1991 ir 1992-1995 ), kuris buvo nurodytas prie "vėžio atvejų, mirtingumo ir išgyvenamumo rodiklių miestų Šanchajuje (1973-2000)" [8] ir "Vėžys išgyvenimo Šanchajus, Kinija (1992-1995) [9]. Mes nustatė skrandžio vėžio atvejų, naudojant 10-Patikrinimo Tarptautinės ligų klasifikacijos (kodas C16) [10]. Vėžys registro buvo naudojant AJCC /UICC TNM kartu su klinikinės stadijos klasifikavimo sistema (I-IV).
Pacientai pranešė SCRC buvo stebimi diagnozuota ir išlikimui. Iš tolesnių metodai buvę abiejų aktyvių ir pasyvių tie mišinys. Su pasyviu tolesnių informacija apie mirties yra reguliariai gauti iš mirties liudijimų gyvybiškai statistikos skyriaus Šanchajaus CDC. Taikant šį metodą per pacientai, kurių mirtis informacija nebuvo gauta, gali būti laikomas "gyvas" iki tos momentu. Be to, mirtingumo duomenys yra periodiškai suderinta su kritimo duomenų bazėje vėžio. Gyvybiškai svarbus statusas nesuderintų pagal riziką incidentas atvejais tada patikrino kratose ar pašto /telefono paklausimus. Aktyvus tolesnių būtina patikimos sveikatos informacijos nėra. Ataskaitos mirčių nuo ligonines, gyvenančių statusą Bendrijoje arba nuostolių tolesnių buvo atnaujinti iki gruodžio 31 d 2010. cenzūruoti buvo apibrėžtas kaip gyvam termino pabaigos, arba prarado tolesnių arba mirė kitų kitų priežasčių nei skrandžio vėžio. Išgyvenimo tikimybė buvo vertinama naudojant atsitiktinius cenzūros duomenis. Tyrime iš 61140 skrandžio vėžio atvejų iš viso buvo įtraukti pirmiau minėtų penkių periodų (Papildoma failų 1: Lentelė S1), tarp kurių buvo įregistruotos 10909 atvejai per 2002 m laikotarpį 2003 metais tyrimas buvo patvirtintas Etikos peržiūros komitetas Šanchajaus savivaldybės CDC [11].
Abi pastebėjo ir santykinis išgyvenimas tikimybės buvo įvertinta. Gyvosios stalai buvo pastatyti apskaičiuoti kumuliacinė tikimybė išgyventi per laiką t i + 1 iš sąlyginės tikimybės išgyventi per gretimų padalų apie tolesnius veiksmus laiko iki ir įskaitant t i + 1. Santykinis išgyvenimas yra grynosios išlikimo apskaičiuotas palyginant stebimą išlikimą su tikimasi išlikimo iš palyginamas žmonių, kurie neturi vėžį priemonė. Jis yra naudojamas matuoti mirtingumo padidėjimas, kuris yra susietas su vėžio diagnozę, ir yra skirta pašalinti poveikį, atsiradusį iš skirtingų fono mirtingumo. Santykinis išlikimo (R i) dėl pacientų grupės prie intervalu pabaigos pradžia laiko momentu t man buvo kaip apibūdinta R
i
S
Aš
S
i
, kur S man buvo absoliutus išlikimo, kuriems yra skrandžio vėžio ir S i * buvo tikimasi išlikimui asmenų, turinčių tas pačias demografines charakteristikas (amžius, ir lytis, ir tt), kuris grėsė mirties tik iš kitų nei vėžio pagal tyrimo priežasčių grupės. Chi kvadrato testas buvo naudojamas palyginti tarp vyrų ir moterų pasiskirstymą. Be to, Prisijungti rank testas buvo naudojamas palyginti išgyvenimo su 95% pasikliautinasis intervalas (PI). Parašė informuotas sutikimas buvo gautas už šio pranešimo paskelbimo bei juos lydinčių vaizdų pacientui.
Rezultatai
Kaip parodyta 1 lentelėje, ten buvo 10909 naujai diagnozuota skrandžio vėžio atvejų, apie kuriuos pranešta 2002-2003 metais, įskaitant 47,1% gyvena miestuose ir 52,9% gyvena priemiestyje. Tarp jų buvo 7038 (64,5%) vyrai ir 3871 (35,5%) moterys. amžius 65-84 metų sudarė daugiau nei 58% visų cases.The daliai pacientų Pacientams, klasifikuojamas kaip I etapo IV buvo 5,5%, 9,9%, 12,4% ir 13,8%, o 58,4% atvejų buvo pranešta apie "nežinoma etapas". Lyčių skirtumai naviko svetainių buvo reikšmingas (χ 2 = 79,41, p <
0,001). Piktybiniai navikai prievarčio Ertmė sąskaitoje 22,3% ir 4796 (44,0%) atvejais buvo pranešta nenustatytos svetainėse. Pasibaigus paskutinio tolesnių metu (gruodžio 31, 2010), 8365 (76,7%) pacientai mirė, 2312 (21,2%) pacientų buvo gyvi ir 232 (2,1%) atvejų buvo prarasta sekti up.Table 1 Bendroji informacija pacientams, sergantiems skrandžio vėžiu per 2002-2003 esantys Šanchajus, Kinija
Kintamieji
viso
Vyras
Moteris
χ2 #
P
erdvė
Urban
5139 (47,1)
3270 (46,5)
1869 (48,3) pervežimas 3.32 pervežimas 0.068
Priemiestis
5770 (52,9)
3768 (53,5)
2002 (51,7)
Amžius-GROUP UAB 15-
107 (1.0)
45 (0,6)
62 (1.6)
125.18
< 0,001
35-
541 (5.0)
292 (4.1)
249 (6.4)
45-
1625 (14,9)
1032 (14,7) pervežimas 593 (15,3)
55-
1720 (15,8)
1220 (17,3) pervežimas 500 (12,9)
65-
3545 (32,5)
2367 (33,6)
1178 (30,4)
75-
2881 (26,4)
1828 (26,0)
1053 (27,2)
85 +
490 (4.5)
254 (3.6)
236 (6.1)
auglio vietą *
C16.0
1371 (12,6)
1005 (14,3)
366 (9,5)
79.41
< 0,001
C16.1
171 (1.6)
119 (1.7)
52 (1,3)
C16.2
873 (8.0)
536 (7,6)
337 (8.7)
C16.3
2436 (22,3)
1545 (22,0) pervežimas 891 (23)
C16 0,4
106 (1.0)
67 (1.0)
39 (1.0)
C16.5
758 (6,9) pervežimas 527 (7.5) pervežimas 231 (6)
C16.6
62 (0,6)
30 (0,4)
32 (0,8)
C16.8
336 (3.1)
222 (3.2)
114 (2.9)
C16.9
4796 (44,0)
2987 (42,4)
1809 (46,7)
Stage
Aš
601 (5.5) pervežimas 394
(5.6)
207 (5.3)
8,371
0,079 II
1085 (9.9)
721 (10,2)
364 (9.4)
III
1353 (12,4)
902 (12,8)
451 (11,7)
IV
1504 (13,8)
982 (14,0)
522 (13,5)
nežinoma
6366 (58,4)
4039 (57,4)
2327 (60,1) pervežimas Vital statuso
Mirė
8365 (76,7)
5454 (77,5)
2911 (75,2)
7.96
0,019
Survival
2312 (21,2)
1445 (20,5) pervežimas 867 (22,4)
Pamiršote sekti
232 (2.1) pervežimas 139 ( 2.0)
93 (2.4)
* C16.0, piktybiniai navikai Cardia; C16.1, piktybiniai navikai dugno skrandžio; C16.2, piktybiniai navikai kūno skrandžio; C16.3, piktybiniai navikai prievarčio antralinėje dalyje; C16.4, piktybiniai navikai fazė prievartyje; C16.5, piktybiniai navikai mažesniu kreivio skrandžio, nepatikslinti; C16.6, piktybiniai navikai didesnio išlinkio skrandžio, nepatikslinti; C16.8, piktybiniai navikai sutampa svetaines skrandžio; C16.9, piktybiniai navikai, skrandžio, nepatikslintas.
# Chi kvadrato testas buvo naudojamas palyginti tarp vyrų ir moterų pasiskirstymą.
Bendras išgyvenamumas
Tarp skrandžio vėžiu sergantiems pacientams, kuriems diagnozuota per 2002-2003 metų laikotarpį Šanchajus, 1-metų pastebėta išgyvenamumas buvo 51% vyrų ir 52% už moterų, atitinkamai. 5-metų pastebėta, išgyvenimas sumažėjo iki 25% vyrų ir 27%, o moterų, atitinkamai. 1-metų santykinis išgyvenamumas buvo 54% vyrų ir 56% pacientų, moterų, atitinkamai. 5-metų santykinis išgyvenamumas buvo 30% vyrų ir 32% pacienčių, atitinkamai. Išgyvenamumo mediana laikas buvo 1,09 metų. Pacientai, gyvenantys miesto turėjo šiek tiek didesnis išgyvenamumas, palyginti su priemiestyje pacientams (2 lentelė) .table 2 Išgyvenamumas pacientams, sergantiems skrandžio vėžiu, įvairiuose regionuose 2002-2003 metais Šanchajuje, Kinijoje
Plotas
Lytis
N
pastebėto išgyvenamumas [% (95% PI)]
Santykinis išgyvenamumas [% (95% PI)]
išgyvenamumo mediana (metai)
1 metų
2 metų
3 metų
4 metų
5 metai
1 metai
2 metų
3 metų
4 metų
5 metai
viso
10909
51 (50-52)
37 (36-38)
31 (30-32)
28 (27-29)
26 (25-27)
55 (54-56)
41 (40-42)
35 (34-36)
32 (31-33)
30 (29-31)
1.09
visas miestas
Vyras
7038
51 (50-52)
37 (36-38)
30 (29-31)
27 (26-28)
25 (24-26)
54 (53-55)
40 (39-41)
34 (33-35)
31 (30-32)
30 (29-31)
1.06
Moteris
3871
52 (50-54)
38 (36-40)
32 (31-34)
30 (29-31)
27 (26-28)
56 (54-58)
42 (40-44)
37 (36-39)
34 (33-36)
32 (31-34)
1,14
χ2 *
1,05
2.14
6.29
10.09
6.42 -
- -
- -
P *
0,305
0,144
0,012
0,001
0,011 -
- -
- -
miestų
Iš viso
5139
52 (51-53)
38 (37-39)
32 (31-33)
28 (27-29) 26 (25-27)
56 (55-57)
42 (41-43)
36 (35-37)
33 (32-34)
31 (30-32)
1.13
Vyras
3270
51 (49-53)
37 (35-39)
30 (28-32)
27 (25-29)
25 (24-27 )
55 (53-57)
41 (39-43)
35 (33-37)
32 (30-34)
31
(29-33) 1.07
Moteris
1869
53 (51-55)
40 (38-42)
34 (32-36)
31 (29-33)
28 (26 -30)
58 (56-60)
45 (43-47)
39 (37-41)
36 (34-38)
33 (31-35)
1.24
χ2 *
2.02
6.67
6.29
8.65
3.77 - CR.LT - -
- -
P
0,155
0,010
0,012
0,003
0,052 -
- -
- -
Priemiestis
Iš viso
5770
51 (50-52)
36 (35-37)
30 (29-31)
27 (26-28) 26 (25-27 )
54 (53-55)
39 (38-40)
33 (32-34)
31 (30-32) 30
(29-31) 1.05
Vyras
3768
51 (49-53)
37 (35-39)
30 (29-32)
27 (26-28)
25 (24 -26)
54 (52-56)
40 (38-42)
33 (32-35)
31 (30-33) 29 (28-31)
1,05
Moteris
2002
51 (49-53)
36 (34-38)
31 (29-33)
29 (27-31)
27 (25-29)
55 (53-57)
39 (37-41)
35 (33-37)
33 (31-35)
31 (29-33)
1,05
χ2 *
0,01
0,21
1.11
2,48
2.70 -
- CR.LT - -
-
P *
0,954 0,115 0,645
0,292
0,100 - CR.LT - -
- -
* Prisijungti rank testas buvo naudojamas palyginti išgyvenimo tarp vyrų ir moterų.
Amžius konkrečių išgyvenamumas
3 lentelė parodė, išgyvenamumas skrandžio vėžiu įvairaus amžiaus. Mes atmesti atvejus, kuriais jaunesni nei 35 metų ar vyresnis nei 85 metų išgyvenamumo analizė dėl nepakankamo Bylų skaičius šiose amžiaus grupėse. Apskritai, bendrasis išgyvenimas tikimybė sumažėjo su paciento amžiaus padidinimo prie diagnozės nustatymo metu. Mažiausia išgyvenamumas buvo pastebėtas tarp seniausių grupės (75-84 metų), su mediana 0,8 metų. Dėl su amžiumi susijusio tendencija išgyvenamumas buvo skirtingas vyrų ir moterų. Dėl vyrams, jauniausias grupė (35-44 metų) turėjo aukščiausią išgyvenamumas su ilgiausią mediana 2,3 metų. Tačiau išgyvenimo tikimybė bent 35-44 metų amžiaus grupėje buvo blogiau nei tų metų amžiaus 45-64 metų tarp moterų skrandžio pacientų (3 lentelė) .table 3 išgyvenamumas pacientams, sergantiems skrandžio vėžiu įvairaus amžiaus 2002-2003 metais Šanchajuje, Kinijoje
Amžius (metai)
Lytis
N
pastebėto išgyvenamumas [% (95% PI)]
Santykinis išgyvenamumas [% ( 95% PI)]
išgyvenamumo mediana (metai)
1 metų
2 metų
3 metų
4 metų
5 metai
metų
1 2 metai
3 metų
4 metų
5 metai
35-44
Vyras
292
66 (60-71)
52 (46-58)
46 (40-52)
44 (38-50)
43 (37-49)
66 (60-72)
52 (46-58)
47 (41-53)
45 (39-51)
44 (38 -50)
2,3
Moteris
249
62 (56-68)
51 (45-57)
43 (37-49)
40 (34-46 )
39 (33-45)
62 (56-68)
51 (45-57)
44 (38-51)
40
(34-47) 40 (34-47)
2,1
45-54
Vyras
1032
66 (63-69)
52 (49-55)
45 (42-48)
42 (39-45)
41 (38-44)
66 (63-69)
52 (49-55)
46 (43-49)
44 ( 41-47)
43 (40-46)
2,3
Moteris
593
67 (63-71)
54 (50-58)
48 (44- 52)
45 (41-49)
43 (39-47)
67 (63-71)
54 (50-58)
49 (45-53)
46 (42-50)
44 (40-48)
2.7
55-64
Vyras
1220
59 (56-62)
45 (42-48 )
38 (35-41)
35 (32-38)
33 (30-36)
60 (57-63)
46
(43-49) 40 (37-43)
38 (35-41)
37 (34-40)
1,7
Moteris
500
61 (57-65)
48 (44 -52)
42 (38-46)
41 (37-45)
38 (34-42)
61 (57-65) 48 (44-53)
44 (40-49)
42 (38-47)
41 (37-46)
1.8
65-74
Vyras
2367
52 (50- 54)
37 (35-39)
30 (28-32)
26 (24-28)
24 (22-26)
54 (52-56)
40 (38-42)
34 (32-36)
33 (31-35)
35 (33-37)
1.1
Vyras
1178
56 ( 53-59)
41 (38-44)
34 (31-37)
31 (28-34)
28 (25-31)
56 (53-59)
43 (40-46)
37 (34-40)
36 (33-39)
35 (32-38)
1,4 75-84
Vyras
1828
37 (35-39)
23 (21-25) 17 (15-19)
14 (12-16)
12 (11-14)
40 (38-42)
29 (27-31)
26 (24-28)
28 (26-30)
34 (32-36)
0,8
Moteris
1053
38 (35-41)
23 (21-26) 17 (15-19)
15 (13-17)
13 (11-15)
40 (37-43)
26 (23-29)
23 (21-26) 25 (22-28)
27 (24-30)
0,8
ligos stadijai, išgyvenamumo pervežimas Pacientai buvo suskirstyti į skirtingų klinikinių etapais (I-IV) pagal AJCC /UICC TNM, kur žemesnės pakopos nurodytu ankstyvą fazės klinikinių ligos. Remiantis išgyvenimo duomenimis SCRC, buvo akivaizdu, kad pacientams, kuriems diagnozuotas apatinių etapuose turėjo žymiai geresnę prognozę. 5-metų santykinis išgyvenamumas buvo daugiau kaip 80% tarp pacientų etape I. Tačiau žymiai sumažėjo iki 10%, kai ligoniai buvo diagnozuojama IV stadijos. 5-metų santykinis išgyvenamumas vyrų yra šiek tiek didesnis negu moterų, išskyrus tuos, diagnozuojama IV etapas (4 lentelė) .table 4 išgyvenamumas pacientams, sergantiems skrandžio vėžiu skirtingais etapais 2002-2003 metais Šanchajuje, Kinijoje
etapas
Lytis
N
pastebėto išgyvenamumas [% (95% PI)]
Santykinis išgyvenamumas [% (95% PI)]
išgyvenamumo mediana (metai)
1 metų
2 metai
3 metų
4 metų
5 metų
1 metų
2 metų
3 metų
4 metų
5 metai
aš
Vyras
394
88 (84-91)
80 (76-84)
73 (68-77)
69 (64-73)
68 (63-73 )
91 (88-94)
85 (81-88)
83 (79-87)
84 (80-88)
88 (85-91)
> 5
Moteris
207
90 (85-94)
80 (74-85)
74 (67-80)
71
(64-77) 67 (60-73)
93 (89-96)
85 (79-90)
81 (75-86)
82 (76-87)
81 (75-86)
> 5
II
Vyras
721
79 (76-82)
64 (60-67)
55 (51-59)
51 ( 47-55)
48 (44-52)
81 (78-84)
69 (65-72)
63 (59-67)
63 (59-67)
64 (60-68)
4.38
Moteris
364
78 (73-82)
66 (61-71)
58
(53-63) 53 (48-58)
50 (45-55)
81 (77-85)
70 (65-75)
64 (59-69)
61 (56-66 )
61 (56-66)
4.91
III
Vyras
902
59 (56-62)
41 (38-44)
31 (28 -34)
27 (24-30)
25 (22-28)
62 (59-65)
45 (42-48)
36 (33-39)
34 (31-37)
35 (32-38)
1.51
Moteris
451
62 (57-66)
42 (37-47)
35 (31-40)
31 (27-36)
29 (25-33)
64 (60-69)
44 (39-49)
39 (35-44)
36 (32-41)
36 (32-41)
1.58
IV
Vyras
982
27 (24-30)
15 (13- 17)
11 (9-13)
8 (6-10)
7 (6-9)
29 (26-32)
17 (15-20)
13 (11-15)
11 (9-13)
10 (8-12)
0,68
Moteris
522
28 (24-32)
15 ( 12-18)
11 (9-14)
9 (7-12)
8 (6-11)
29 (25-33)
17 (14-21)
13 (10-16)
11 (8-14)
10 (8-13)
0.69
Nežinomas
Vyras
4039
46 (44-48 )
32 (31-33)
26 (25-27)
23 (22-24) 21 (20-22)
50
(49-52) 37 (36-39)
33 (32-35)
33 (32-35)
34 (33-36)
0.93
Moteris
2327
48 (46 -50)
34 (32-36)
29 (27-31)
27 (25-29)
24 (22-26)
54 (52-56)
40 (38-42)
36 (34-38)
36 (34-38)
36 (34-38)
0,96
navikas svetaines ir išgyvenamumas
išgyvenimo norma skrandžio vėžio svyravo tarp skirtingų vėžinių svetainėse. Blogiausia prognozė buvo stebimas pacientams, sergantiems CARDIA vėžiu, nes 5-metų santykinis išgyvenamumas per 2002-2003 buvo tik 29% (5 lentelė) .table 5 Išgyvenamumas pacientams, sergantiems skrandžio vėžiu skirtingais naviko svetainių Šanchajus, Kinija
naviko svetainės
Lytis
N
Pastebėtas išgyvenamumas [% (95% PI)]
Santykinis išgyvenamumas [% (95% PI )]
išgyvenamumo mediana (metai)
1 metų
2 metų
3 metų
4 metai
5 metai
1 metų
2 metų
3 metų
4 metų
5 metai
C16 0,0 CARDIA
Vyras
1005
49 (46-52)
33 (30-36)
24 (21-27)
20
(18-23) 18 (16-21)
52 (49-55)
37 (34-40)
30 (27-33)
28 (25-31)
29 (26-32 )
1,0
Moteris
366
53 (48-58)
34 (29-39)
26 (22-31)
23 (19-28)
21 (17-26)
57 (52-62)
39 (34-44)
32 (27-37)
30 (25-35)
29 (24 -34)
1,1
C16.1 dugno
Vyras
119
53 (44-62)
43 (34-52)
38 (29-47)
31 (23-40)
29 (21-38)
55 (45-64)
47 (38-56)
44 (35-53)
40 (31 -50)
41 (32-51)
1,3
Moteris
52
67 (52-79)
53 (39-67)
47 (33-61 )
45 (31-59)
43 (30-57)
70 (55-81)
58 (43-71)
54
(40-68) 55 (41-70)
57 (43-71)
2,5
C16.2 Kūno
Vyras
536
55 (51-59)
39 (35-43 )
32 (28-36)
29 (25-33)
27 (23-31)
57 (53-61)
43
(39-47) 37 (33-41)
37 (33-41)
38 (34-42)
1,3
Moteris
337
58 (53-63)
45 (40 -50)
38 (33-43)
34 (29-39)
31 (26-36)
60 (55-65)
47 (42-52)
41 (36-46)
39 (34-44)
37 (32-43)
1.6
C16.3 prievarčio Ertmė
Vyras
1545
60 ( 58-62)
44 (42-47)
37 (35-39)
33 (31-35)
31 (29-33)
64 (62-66)
50 (48-53)
45 (42-48)
44 (42-47)
45 (43-48)
1.6
Moteris
891
59 (56-62)
46 (43-49)
39 (36-42)
37 (34-40)
34 (31-37)
63 (60-66 )
51 (48-54)
45 (42-48)
45 (42-48)
45 (42-48)
1.7
C16.4 fazė prievartyje
Vyras
67
71 (58-81)
55 (42-67)
49 (37-61)
44 (32-57)
41 (29-54 )
77 (66-87)
62 (50-74)
59 (47-72)
58 (46-70)
59
(47-72) 2,8
Moteris
39
69 (52-82)
59 (42-74)
54 (38-70)
49 (33-65)
46 (30 -62)
73 (55-85)
64 (47-79)
62 (45-77)
60 (42-74)
62 (45-77)
3,7
C16.5 Mažosios kreivumas
Vyras
527
74 (70-78)
60 (56-64)
53 (49-57)
50 ( 46-54)
47 (43-51)
76 (72-80)
64 (60-68)
60 (56-64)
60 (56-64)
61 (57-65)
3,9
Moteris
231
72 (66-78)
57 (50-63)
54
(47-61) 50 (43-57)
46 (39-53)
75 (69-80)
61 (54-67)
59 (52-65)
57 (51-64 )
57 (51-64)
3.9
C16.6 Didesnis kreivumą
Vyras
30
77 (58-90)
53 (34-71)
40 (23-59)
40 (23-59)
40 (23-59)
81 (61-92)
59 (41-77)
47 (28- 66)
51 (31-69)
55 (37-75)
2,2
Moteris
32
71 (52-85)
52 (34-70)
48 (30-66)
48 (30-66)
48 (30-66)
78 (60-91)
58 (41-76)
57 ( 38-74)
60 (41-76)
65 (47-81)
2.4
C16.8 sutampantį Sites
Vyras
222
48 (41-55 )
29 (23-36)
24 (19-30)
21 (16-27)
20 (15-26)
50
(43-57) 33 (27-40)
29 (23-35)
28 (22-34)
30 (24-37)
1,0
Moteris
114
61 (51 -70)
44 (35-54)
37 (28-47)
34 (26-44)
32 (24-41)
63 (54-72)
47 (38-57)
42 (33-52)
41 (32-51)
40 (31-50)
1,6
C16.9 Nenurodyta
Vyras
2987
42 (40-44)
29 (27-31)
24 (22-26)
21 (20-23)
20 (19-21)
45 (43-47)
34 (32-36)
30 (28-32)
30 (28-32)
31 (29-33)
0.9
Moteris
1809
43 (41-45)
30 28-32)
25 (23-27)
23 (21-25) 21 (19-23)
48 (46-50)
35 (33-37)
31 (29-33)
31 (29-33)
31 (29-33)
0,9
stratifikacija pagal amžių analizė ir stadijos
kiekvienoje amžiaus grupėje, 5-metų išgyvenamumas sumažėjo su naviko etapais padidėjimas. Ligoniams, kuriems I ir II stadijos, 5 metų išgyvenamumas buvo didesnis tarp tų amžiaus 35-44 metų (81% ir 69% atitinkamai). Ligoniams, kuriems III-IV stadijos, 5 metų išgyvenamumas buvo didesnis tarp tų amžiaus 45-54 metų (36% ir 14%, atitinkamai) (6 lentelė) .table 6 Išgyvenamumas pacientams, sergantiems skrandžio vėžiu, suskirstyti pagal amžiaus grupes ir etapas 2002-2003 metais Šanchajuje, Kinijoje
Amžius (metai)
etapas *
N.
Stebimi išgyvenamumas [% (95% PI)]
1 metų
2 metai
3 metų
4 metų
5 metai
35-44
Aš
44
95 (83-99)
88 (74-95)
86 (72-94)
81 (66-91)
81 (66-91)
II
77
89 (79-95)
76 (65-85)
72 (60-81)
69 (57-79)
69 (57 -79)
III
80
71 (60-80)
51 (40-62)
41 (30-53)
36
(26-48)
32 (22-43) IV
95
22 (14-32)
12 (7-21)
5 (2-12)
4 (1-11)
3 (1-9)
45-54
Aš
127
98 (93-100)
93 (87-97)
87 (80-92)
83 (75-89)
82 (74-88)
II
221
89 (84-93)
74 (68-80)
68 (61 -74)
61 (54-67)
59 (52-65)
III
244
74 (68-79)
52 (46-58)
43 (37-49)
39 (33-45)
36 (30-42)
IV
264
33 (27-39)
20 (15-25)
18 (14-23)
15 (11-20)
14 (10-19)
55-64
Aš
126
90 (83-94)
86 (78-91)
82 (74-88)
80 (72-86)
78 (70-85)
II
225
80 (74 -85)
70 (63-76)
62 (55-68)
59 (52-65)
56 (49-63)
III
243
60 (54-66)
40 (34-46)
32 (26-38)
27 (22-33) 26 (21-32)
IV
242
35 (29-41)
17 (13-22)
12 (8-17)
9 (6-14)
9 (6-14)
65- 74
Aš
207
87 (81-91)
76 (69-82)
69 (62-75)
67 (60-73)
64 ( 57-70)
II
354
75 (70-79)
61 (56-66)
52 (47-57)
49 (44-54)
45 (40-50)
III
469
61 (56-65)
43 (38-48)
32 (28-36) 29 (25-33 )
27 (23-31)
IV
492
29 (25-33)
16 (13-20)
11 (8-14)
9 ( 7-12)
7 (5-10)
75-84
Aš
82
77 (66-85)
57 (46-68)
45 ( 34-56)
37 (27-48)
31 (22-42)
II
175
70 (63-77)
50 (42-58)
36 (29-44)
31 (24-39) 26 (20-33)
III
276
46 (40-52)
26 (21-32 )
21 (16-26)
18 (14-23)
17 (13-22)
IV
345
21 (17-26)
12 ( 9-16)
9 (6-13)
6 (4-9)
5 (3-8)
* Atvejai su nežinomais etapais nebuvo įtraukti į analizę.
Rimta -narių tendencijos išgyvenamumas Viesbutis The ilgalaikių išgyvenimo duomenų tendencijas buvo galima pacientams aprėpiančių keturiose laikotarpiais (1972-1976, 1980-1984, 1988-1991 ir 2002-2003). galima rasti akivaizdus padidėjo tendencija išgyvenimo tikimybė per pastaruosius dešimtmečius patinams ir patelėms pacientų (1 ir 2 pav). Pavyzdžiui, skrandžio vėžiu pacientams, kuriems diagnozuotas per 1972-1976 turėjo 5 metų santykinis išgyvenamumas 12% vyrams ir 11% moterims, atitinkamai, kuri dramatiškai padidėjo iki 30% vyrų ir 32% moterų pacientams atitinkamai laikotarpiu 2002-2003 (7 lentelė). 1 pav stebėti ir santykinis išgyvenamumas vyrų skrandžio vėžiu sergantiems pacientams.
2 pav stebėti ir santykinis išgyvenamumas moterų skrandžio vėžiu sergantiems pacientams. 7
lentelė palyginimas išgyvenamumas pacientams, sergantiems skrandžio vėžiu nuo 1972 iki 2003 Šanchajuje, Kinijos
Lytis
metų
N.
Stebimi išgyvenamumas [ ,,,0],% (95% PI)]
Santykinis išgyvenamumas [% (95% PI)]
1 metų
2 metų
3 metų
4 metai
5 metų
metų
1 2 metai
3 metų
4 metai
5 metai
Vyras
1972-1976
8287
40 (39-41)
22 (21-23)
15 (14-16)
12 (11-13)
10 (9-11)
41 (40-42)
24 (23-25)
17 (16-18)
13 (12- 14)
12 (11-13)
1980-1984
9484
40 (39-41)
26 (25-270
21 (20-23)
18 (17-19)
16 (15-17)
41 (40-42)
28 (27-29)
23 (22-24)
20 (19-21 )
19 (18-20)
1988-1991
8134
42 (41-43)
29 (28-30)
24
(23-25) <0.001
<0.001
<0.001
<0.001
<0.001
-
-
-
-
-
Female
1972-1976
3860
38 Visi autoriai skaityti ir patvirtino galutinį rankraštį.