Eloonjäämisen ja pitkän aikavälin kehitystä potilaiden mahalaukun syövän Shanghaissa, China

Open Peer Review

Tämä artikkeli on Open vertaisarvioinnin raportteja.

Miten Open vertaisarvioinnin työ?
Selviytyminen ja pitkän aikavälin suuntauksia potilaiden mahalaukun syövän Shanghai, Kiina
Abstract
tausta
mahalaukun syöpä on edelleen merkittävä terveydellinen kysymys ja johtava kuolinsyy maailmassa. Tämä tutkimus esitteli säilyminen pitkällä aikavälillä data mahasyövän rekisteröity Shanghai on Kiinassa 1972-2003, jossa pyritään kuvaamaan trendejä sekä ikä, sukupuoli, vaihe ja kasvain sivustoja erityisominaisuuksia. Tool Menetelmät
tärkein tietolähde syöpätapauksista oli ilmoitus kortti lähettää rekisteriin. Asuinrakennusten tila syöpätapauksista vahvistettiin koti-käyntiä. Menetelmät seurannan ollut sekoitus sekä lahjuksen niitä.
Tulokset
Havaitsimme lisääntynyt suuntaus eloonjäämisen todennäköisyys viime vuosikymmeninä. Potilaat diagnosoitu aikana 1972-1976 oli 5-vuoden suhteellinen pysyvyys 12% miehillä ja 11% naisilla, vastaavasti, mikä on merkittävästi noussut 30% miesten ja 32% naisten potilaista aikana 2002-2003 . Niistä potilaista diagnosoidaan 2002-2003, yleistä eloonjäämistä laski potilaan ikä diagnoosin ajankohtana. Alhaisin eloonjäämisaste havaittiin vanhimmassa ryhmässä, jossa keskimääräinen eloonjäämisaika 0,8 vuotta. Potilaat diagnosoitu vaiheen I oli suurempi suhteellinen eloonjäämisaste. Potilaat, joilla on cardia syöpä oli pahin ennuste, jossa 5-vuoden suhteellinen eloonjäämisaste 29%.
Johtopäätökset
eloonjäämistä potilailla mahalaukun syövän Shanghaissa on parantunut merkittävästi viime vuosikymmenien aikana. Ikä, vaihe ja Kasvainimplan- vaikuttavat ennusteeseen.
Tausta
Mahalaukun syöpä on yksi yleisimmistä syövistä maailmanlaajuisesti, noin 8% kaikista uusista syöpätapauksista [1]. Viime vuosikymmeninä, sairastavuus ja kuolleisuus mahasyövän ovat laskeneet rajusti, jossa laskua ensimmäisen tapahtuvat maissa, joissa esiintyvyys, kun taas väheneminen alueilla, joilla on korkea esiintyvyys oli suhteellisen hidasta [2-4]. Verrattuna jatkuva lasku Yhdysvalloissa ja Euroopan maissa, esiintyvyys mahasyövän edelleen korkea Kaukoidässä alueilla, joissa jopa 100 tapausta 100.000 populaatiot raportoidaan vuosittain [4]. Huolimatta yleinen lasku tapaus mahasyöpä on havaittu Kiinassa, lasku oli vähemmän dramaattinen kuin muissa maissa ja jopa lisääntyi nuorimmassa ja vanhimpien [5].
Viime vuosina ennusteen potilaiden mahalaukun syöpä on parantunut merkittävästi [6]. Kuten muutkin terveys indeksit, tiedot elinkelpoisuudesta tilastoista on tärkeä osa seurantaa syövän valvontatoimiin, mikä saattaa viitata siihen mahdollisia syitä vaihteluita ja antaa tavoitteita parantamiseen heitä kohtaan. Perustuen rekisteritietokantaan mahasyövän Shanghaissa Kiinassa vuodesta 1970, suoritimme nykyinen kuvaileva tutkimus. Tavoitteena Tämän tutkimuksen tarkoituksena on esittää selviytymisen tiedot ja valaista asiaa trendejä sekä ikä, sukupuoli, taudin vaiheeseen ja tuumorikohdissa erityisominaisuuksia. Tool Menetelmät
Shanghai sijaitsee rannalla Yangtz River Delta Itä Kiina, joka on suurin kaupunki Kiinassa ja kahdeksanneksi suurin kaupunki maailmassa, jossa asuu 14,0 miljoonaa euroa (2010 vuoden lopussa rekisteröity väestöstä). Se sisältää kaupunki- ja esikaupunki alueilla, jossa kaupunkien kannet 9 piirit paikallistamiseen keskustassa kunnan, ja lähiö kattaa muita 9 piirit. Tiedot Mahasyövän tätä tutkimusta varten peräisin Shanghai Syöpärekisterissä Center (SCRC), koonnut Shanghain Center for Disease Control and Prevention (CDC). SCRC perustettiin vuonna 1960, joka on osallistunut dataa viisivuotismukautuksessa IARC julkaisu syövän esiintymisen viidellä mantereella vuodesta Vol. IV [7]. Tärkein tietolähde syöpätapauksista oli ilmoitus kortti koostuu perustiedot syövän rekisteröinnin jotka lähetettiin SCRC. Asuinrakennusten tila syöpätapauksista vahvistettiin koti-käyntiä [7]. Olemme saaneet seurantatiedon mahalaukun syöpäpotilaiden diagnosoidaan 2002-2003 olemassaolostaan ​​trendianalyysin sekä aiemmin julkaistun Eloonjääntitulokset muiden neljän aikoja (1972-1976, 1980-1984, 1988-1991, ja 1992-1995 ), joka saatettiin "Cancer ilmaantuvuuden, kuolleisuuden ja eloonjäämisluvut kaupungeissa Shanghai (1973-2000)" [8] ja "Syöpä hengissä Shanghai, Kiina (1992-1995) [9]. Olemme tunnistaneet mahasyövän tapaukset käyttäen 10. tarkistaminen kansainvälisen tautiluokituksen (koodi C16) [10]. Syöpä rekisteri on käytössä AJCC /UICC TNM pysähdyspaikan järjestelmä yhdistettynä kliinisissä vaiheissa luokitusjärjestelmän (I-IV).
Potilaat ilmoitetaan SCRC seurattiin diagnosoitu ja selviytymistä. Menetelmät seurannan ollut sekoitus sekä lahjuksen niistä. Passiivisilla seurantaa, tietoa kuolema rutiininomaisesti saatu kuolintodistuksista elintärkeissä tilastollinen osa Shanghai CDC. Tämän lähestymistavan kautta, potilaat, joiden kuoleman tietoja ei ole saatu, voidaan katsoa olevan "elossa", kunnes vaiheessa aikaa. Lisäksi kuolleisuus data ajoittain sovitettu tapaus tietokantaan syöpiä. Elintärkeä asema verraton tapaus tapauksissa tarkistaa sitten kotikäyntejä tai posti- /puhelintiedusteluihin. Aktiivinen seuranta on tarpeen puuttuessa luotettavaa terveyteen liittyvää tietoa. Raportit kuolleiden sairaaloista, elävä tila yhteisöstä, tai tappio seuranta päivitettiin joulukuun 31 päivään 2010. censor määriteltiin elossa tilinpäätöshetkellä, tai kadonnut seuranta tai kuolleet muista syistä muut kuin mahasyöpä. Eloonjäämisen todennäköisyys arvioitiin käyttämällä satunnaisia ​​sensurointi tiedot. Tutkimuksessa yhteensä 61140 mahasyövän tapaukset olivat mukana edellä mainittuun viiteen jaksoon (Additional tiedosto 1: Taulukko S1), joista 10909 tapausta kirjattiin vuosina 2002 ja 2003. Tutkimuksen hyväksyi eettinen Review komitean Shanghai Municipal CDC [11].
sekä havaittu ja suhteellinen eloonjäämisen todennäköisyys arvioitiin. Life taulukot rakennettiin laskea kumulatiivinen eloonjäämistodennäköisyys hetkellä t <sub>i + 1 ehdollisesta todennäköisyydet selviytymisen aikana peräkkäisen välein seuranta-ajan enintään t i + 1. Suhteellinen selviytyminen on mitta netto selviytymisen laskettiin vertaamalla havaittujen selviytymisen odotetaan selviytymisen vertailukelpoiseen joukko ihmisiä, joilla ei ole syöpää. Sitä käytetään mittaamaan kuolleisuuden, joka liittyy syövän diagnoosi, ja sen tarkoituksena on sulkea aiheutuva erilainen tausta kuolleisuutta. Suhteellinen eloonjäämisen (R i) on potilasryhmälle lopussa väli alkaa hetkellä t i määriteltiin R
i
=
S
i
S
i
*
, jossa S i oli ehdoton selviytymisen koehenkilöillä, joilla on mahasyövän ja S i <sup>* oli odotettu selviytyminen joukko yksilöitä, joilla on sama demografiset ominaisuudet (ikä ja sukupuoli, jne.), jotka olivat vaarassa kuolema vain muista syistä kuin syöpä tutkittavana. Chi-Square testiä käytettiin vertaamaan jakautuminen miesten ja naisten välillä. Lisäksi Log rank-testiä käytettiin vertaamaan eloonjäämisluvut 95%: n luottamusväli (CI). Kirjallinen suostumus saatiin potilasta raportin julkaisemiseen ja mukana kuvia.
Tulokset
Kuten osoittivat taulukossa 1, oli 10909 äskettäin diagnosoitu mahalaukun syöpätapausta raportoitu vuosina 2002-2003, mukaan lukien 47,1% olo kaupunki- ja 52,9% asuu esikaupunkialueella. Niistä oli 7038 (64,5%) miehillä ja 3871 (35,5%) naisilla. Potilasta iältään 65-84 vuotta osuus oli yli 58% kaikista cases.The potilaiden osuus luokitellaan vaiheessa I-IV oli 5,5%, 9,9%, 12,4%, ja 13,8%, kun taas 58,4% tapauksista on raportoitu "tuntematon vaihe". Ero kasvaimen sivustoja oli merkittävä (χ 2 = 79,41, P <
0,001). Syöpä mahaportin antrum osuus 22,3% ja 4796 (44,0%) tapauksista raportoitu määrittelemätön sivustoja. Tuolloin viimeisen seurannan (31 joulukuu 2010), 8365 (76,7%) potilaista kuoli, 2312 (21,2%) potilaista oli elossa, ja 232 (2,1%) tapauksista menetettiin seurata up.Table 1 Yleistä potilaita, joilla on mahasyövän vuosina 2002-2003 Shanghaissa, Kiinassa
muuttujat
Yhteensä
Mies
Nainen
χ2 #

P
Area
Urban
5139 (47,1) B 3270 (46,5) B 1869 (48,3) B 3,32
0,068
Ulkopuolella
5770 (52,9) B 3768 (53,5) B 2002 (51,7) B Ikäluokittaiset
15-
107 (1,0)
45 (0,6)
62 (1,6)
125,18
< 0,001
35-
541 (5,0) B-292 (4,1) B-249 (6,4) B-45-
1625 (14,9) B 1032 (14,7) B 593 (15,3) B 55-
1720 (15,8) B 1220 (17,3) B 500 (12,9) B 65-
3545 (32,5)
2367 (33,6) B 1178 (30,4) B 75-
2881 (26,4) B 1828 (26,0) B 1053 (27,2)
85 +
490 (4,5) B-254 (3,6) B-236 (6,1) B kasvain sivusto *
C16.0
1371 (12,6) B 1005 (14,3)
366 (9,5)
79,41
< 0,001
C16.1
171 (1,6) B-119 (1,7)
52 (1,3) B C16.2
873 (8,0) B-536 (7,6) B-337 (8,7) B C16.3
2436 (22,3) B 1545 (22,0) B 891 (23) B-C16 0,4
106 (1,0)
67 (1,0)
39 (1,0) B C16.5
758 (6,9) B-527 (7,5) B-231 (6)
C16.6
62 (0,6)
30 (0,4)
32 (0,8) B C16.8
336 (3,1) B-222 (3,2) B 114 (2,9) B C16.9
4796 (44,0) B 2987 (42,4) B 1809 (46,7) B Stage
I
601 (5,5) B-394 (5.6) B 207 (5,3) B 8,371
0,079
II
1085 (9,9) B-721 (10,2) B 364 (9,4) B III
1353 (12,4) B 902 (12,8) B 451 (11,7) B IV
1504 (13,8) B 982 (14,0) B 522 (13,5) B Unknown
6366 (58,4) B 4039 (57.4) B 2327 (60,1) B Vital tila
Kuollut
8365 (76,7) B 5454 (77,5) B 2911 (75,2)
7,96
0,019
Survival
2312 (21,2) B 1445 (20,5) B 867 (22,4) B kadonnut seurata
232 (2,1) B-139 ( 2.0)
93 (2,4) B * C16.0, syöpä cardia; C16.1, syöpä silmänpohjan mahan; C16.2, syöpä ruumiin vatsa; C16.3, syöpä mahanportin antrumiin; C16.4, syöpä pylorus; C16.5, syöpä vähemmän kaarevuutta vatsassa, määrittelemätön; C16.6, syöpä suurempi kaarevuus vatsaan, määrittelemätön; C16.8, syöpä päällekkäisiä sivustoja vatsaa C16.9, syöpä mahan, määrittelemätön.
# Chi-Square testiä käytettiin vertaamaan jakeluun miesten ja naisten välillä.
Kaiken eloonjäämisaste
joukossa mahasyöpäpotilaista diagnosoitu vuosina 2002-2003 Shanghaissa, 1 vuoden havaittu eloonjäämisaste oli 51% miesten ja 52% naisten, vastaavasti. 5-vuoden havaittu eloonjäämisprosentti laski 25% miesten ja 27% naisten, vastaavasti. 1 vuoden suhteellinen pysyvyys oli 54% miesten ja 56% naisten potilaista. 5-vuoden suhteellinen eloonjäämisaste oli 30% miesten ja 32% naisten potilaista. Keskimääräinen elinaika oli 1,09 vuotta. Potilaat asuu kaupunkiympäristössä oli hieman korkeampi eloonjäämisaste verrattuna potilaiden esikaupunkialueella (taulukko 2) .table 2 Survival nopeudella potilaalla on mahasyöpä eri alueilla vuosina 2002-2003 Shanghaissa, Kiinassa
Area

Sex
N
Havaitut eloonjäämisaste [% (95% CI)]
Suhteellinen eloonjäämisaste [% (95% CI)]
eloonjäämismediaani (vuosia)
1 vuosi
2 vuotta
3 vuotta
4 vuotta
5 vuotta

1 vuosi
2 vuotta
3 vuotta
4 vuotta
5 vuotta
Yhteensä
10909
51 (50-52)
37 (36-38)
31 (30-32)
28 (27-29)
26 (25-27)
55 (54-56)
41 (40-42)
35 (34-36)
32 (31-33)
30 (29-31)
1,09
Koko kaupunki
Male
7038
51 (50-52)
37 (36-38)
30 (29-31)
27 (26-28)
25 (24-26)
54 (53-55)
40 (39-41)
34 (33-35)
31 (30-32)
30 (29-31)
1,06
Nainen
3871
52 (50-54)
38 (36-40)
32 (31-34)
30 (29-31)
27 (26-28)
56 (54-58)
42 (40-44)
37 (36-39)
34 (33-36)
32 (31-34)
1,14
χ2 *
1,05
2,14
6,29
10,09
6,42 -
- -
-
- P *

0,305
0,144
0,012
0,001
0,011 -
- -
-
- Urban
Yhteensä
5139
52 (51-53)
38 (37-39)
32 (31-33)
28 (27-29)
26 (25-27)
56 (55-57)
42 (41-43)
36 (35-37)
33 (32-34)
31 (30-32)
1,13
Mies
3270
51 (49-53)
37 (35-39)
30 (28-32)
27 (25-29)
25 (24-27 )
55 (53-57)
41 (39-43)
35 (33-37)
32 (30-34)
31 (29-33)
1.07
Nainen
1869
53 (51-55)
40 (38-42)
34 (32-36)
31 (29-33)
28 (26 -30)
58 (56-60)
45 (43-47)
39 (37-41)
36 (34-38)
33 (31-35)
1.24
χ2 *
2,02
6,67
6,29
8,65
3,77 -
- -
-
- P
0,155
0,010
0,012
0,003
0,052 -
- -
-
- Ulkopuolella
Yhteensä
5770
51 (50-52)
36 (35-37)
30 (29-31)
27 (26-28)
26 (25-27 )
54 (53-55)
39 (38-40)
33 (32-34)
31 (30-32)
30 (29-31)
1,05
Mies
3768
51 (49-53)
37 (35-39)
30 (29-32)
27 (26-28)
25 (24 -26)
54 (52-56)
40 (38-42)
33 (32-35)
31 (30-33)
29 (28-31)
1.05
Female
2002
51 (49-53)
36 (34-38)
31 (29-33)
29 (27-31)
27 (25-29)
55 (53-57)
39 (37-41)
35 (33-37)
33 (31-35)
31 (29-33)
1.05
χ2 *
0,01
0,21
1,11
2,48
2,70 -
-
-
- -
P *
0,954
0,645
0,292
0,115
0,100 -
- -
-
- * Log rank-testiä käytettiin vertaamaan eloonjäämisluvuissa miesten ja naisten välillä.
ikäryhmittäinen eloonjääntiprosentin
Taulukko 3 osoitti eloonjäämisaste mahasyövän eri ikäkausina. Me ulkopuolelle tapaukset alle 35-vuotiaita tai vanhempia kuin 85 vuotta selviytymisen analyysin riittämättömyyden vuoksi useissa tapauksissa näissä ikäryhmissä. Yleensä yleistä eloonjäämistä laski lisäämisen kanssa potilaan ikä diagnoosin ajankohtana. Alhaisin eloonjäämisaste havaittiin joukossa vanhin ikäryhmä (75-84 vuotta), jossa mediaani elinaika 0,8 vuotta. Vuotiaana liittyvä trendi eloonjäämisaste oli erilainen mies- ja naispotilaiden. Miespotilaille, nuorin ryhmä (35-44 vuotta) oli korkein eloonjäämisaste pisimmän mediaani elinaika 2,3 vuotta. Kuitenkin eloonjäämistä klo 35-44 vuotta ikäryhmässä oli pahempi kuin vuotiaista 45-64 vuotta naisten keskuudessa mahalaukun potilailla (taulukko 3) .table 3 Survival nopeudella potilaalla on mahasyöpä eri ikäisiä vuosina 2002-2003 Shanghai, Kiina
Ikä (vuosia)
Sex
N
Havaitut eloonjäämisaste [% (95% CI)]
Suhteellinen eloonjäämisaste [% ( 95% CI)]
Eloonjäämismediaani (vuosia)
1 vuosi
2 vuotta
3 vuotta
4 vuotta

5 vuotta
1 vuosi
2 vuotta
3 vuotta
4 vuotta
5 vuotta

35-44
Male
292
66 (60-71)
52 (46-58)
46 (40-52)
44 (38-50)
43 (37-49)
66 (60-72)
52 (46-58)
47 (41-53)
45 (39-51) B-44 (38 -50)
2,3
Female
249
62 (56-68)
51 (45-57)
43 (37-49)
40 (34-46 )
39 (33-45)
62 (56-68)
51 (45-57)
44 (38-51)
40 (34-47)
40 (34-47) B 2.1
45-54
Mies
1032
66 (63-69)
52 (49-55)
45 (42-48)
42 (39-45)
41 (38-44)
66 (63-69)
52 (49-55)
46 (43-49)
44 ( 41-47)
43 (40-46)
2,3
Female
593
67 (63-71)
54 (50-58)
48 (44- 52) B-45 (41-49)
43 (39-47)
67 (63-71)
54 (50-58)
49 (45-53) B 46 (42-50)
44 (40-48) B 2.7
55-64
Mies
1220
59 (56-62)
45 (42-48 )
38 (35-41)
35 (32-38)
33 (30-36)
60 (57-63)
46 (43-49)
40 (37-43)
38 (35-41)
37 (34-40)
1,7
Female
500
61 (57-65)
48 (44 -52)
42 (38-46)
41 (37-45)
38 (34-42)
61 (57-65)
48 (44-53)
44 (40-49)
42 (38-47)
41 (37-46) B 1.8
65-74
Mies
2367
52 (50- 54) B-37 (35-39)
30 (28-32)
26 (24-28)
24 (22-26)
54 (52-56) B 40 (38-42)
34 (32-36)
33 (31-35)
35 (33-37)
1,1
Female
1178
56 ( 53-59)
41 (38-44)
34 (31-37)
31 (28-34)
28 (25-31)
56 (53-59)
43 (40-46)
37 (34-40)
36 (33-39)
35 (32-38)
1.4
75-84
Male
1828
37 (35-39)
23 (21-25)
17 (15-19)
14 (12-16)
12 (11-14)
40 (38-42)
29 (27-31)
26 (24-28)
28 (26-30)
34 (32-36)
0,8
Nainen
1053
38 (35-41)
23 (21-26)
17 (15-19)
15 (13-17)
13 (11-15)
40 (37-43)
26 (23-29)
23 (21-26)
25 (22-28) B-27 (24-30) B 0,8 ​​
Stage taudin ja eloonjäämisaste
Potilaat luokiteltiin eri kliinisissä vaiheissa (I-IV) mukaisesti AJCC /UICC TNM pysähdyspaikan järjestelmä, jossa alempi vaiheessa ilmoitettu varhaisessa kliinisessä vaiheessa tauti. Perustuen selviytymisen tietojen SCRC, se oli selvää, että potilaat diagnosoidaan alempaan tasoon oli merkittävästi parempi ennuste. 5-vuoden suhteellinen pysyvyys oli yli 80% potilailla vaiheessa I. kuitenkin dramaattisesti laski 10%, kun potilaat diagnosoitiin vaiheessa IV. 5-vuoden suhteellinen eloonjäämisaste miehillä on hieman suurempi kuin naisilla lukuun ottamatta diagnosoitu vaiheen IV (taulukko 4) .table 4 Survival nopeudella potilaiden mahalaukun syövän eri vaiheissa 2002-2003 Shanghai, Kiina
Stage
Sex
N
Havaitut eloonjäämisaste [% (95% CI)]
Suhteellinen eloonjäämisaste [% (95% CI)]
Eloonjäämismediaani (vuosia)
1 vuosi
2 vuotta
3 vuotta
4 vuotta
5 vuotta
1 vuosi
2 vuotta
3 vuotta
4 vuotta
5 vuotta
I
Mies
394
88 (84-91)
80 (76-84)
73 (68-77)
69 (64-73)
68 (63-73 )
91 (88-94)
85 (81-88)
83 (79-87)
84 (80-88)
88 (85-91) B > 5
Female
207
90 (85-94)
80 (74-85)
74 (67-80)
71 (64-77)
67 (60-73)
93 (89-96)
85 (79-90)
81 (75-86)
82 (76-87)
81 (75-86)
> 5
II
Mies
721
79 (76-82)
64 (60-67)
55 (51-59)
51 ( 47-55)
48 (44-52)
81 (78-84)
69 (65-72)
63 (59-67)
63 (59-67)
64 (60-68)
4,38
Female
364
78 (73-82)
66 (61-71)
58 (53-63) B 53 (48-58)
50 (45-55)
81 (77-85)
70 (65-75)
64 (59-69) B-61 (56-66 )
61 (56-66)
4,91
III
Mies
902
59 (56-62)
41 (38-44)
31 (28 -34)
27 (24-30)
25 (22-28)
62 (59-65)
45 (42-48)
36 (33-39)
34 (31-37)
35 (32-38)
1,51
Female
451
62 (57-66)
42 (37-47)
35 (31-40)
31 (27-36)
29 (25-33)
64 (60-69)
44 (39-49)
39 (35-44)
36 (32-41)
36 (32-41) B 1,58
IV
Mies
982
27 (24-30)
15 (13- 17) B-11 (9-13) B 8 (6-10) B 7 (6-9) B-29 (26-32) B-17 (15-20) B 13 (11-15)
11 (9-13) B 10 (8-12) B 0,68
Female
522
28 (24-32)
15 ( 12-18)
11 (9-14) B 9 (7-12) B 8 (6-11) B 29 (25-33) B-17 (14-21)
13 (10-16)
11 (8-14) B 10 (8-13) B 0,69
Unknown
Mies
4039
46 (44-48 )
32 (31-33)
26 (25-27)
23 (22-24)
21 (20-22)
50 (49-52)
37 (36-39)
33 (32-35)
33 (32-35)
34 (33-36)
0,93
Female
2327
48 (46 -50)
34 (32-36)
29 (27-31)
27 (25-29)
24 (22-26)
54 (52-56)
40 (38-42)
36 (34-38)
36 (34-38)
36 (34-38)
0,96
kasvain sivustoja ja eloonjäämisaste
Survival nopeudella mahasyöpä vaihteli eri kasvain sivustoja. Pahin ennuste havaittiin potilailla, joilla cardia syöpä, koska 5-vuoden suhteellinen eloonjääminen oli vain 29% (taulukko 5) .table 5 Survival nopeudella potilaalla on mahasyöpä eri tuumorikohdat vuosina 2002-2003 Shanghai, Kiina
tuumorikohdat
Sex
N
Havaittu eloonjäämisaste [% (95% CI)]
Suhteellinen eloonjäämisaste [% (95% CI )]
Eloonjäämismediaani (vuosia)
1 vuosi
2 vuotta
3 vuotta
4 vuotta

5 vuotta
1 vuosi
2 vuotta
3 vuotta
4 vuotta
5 vuotta
C16 0,0 Cardia
Mies
1005
49 (46-52)
33 (30-36)
24 (21-27)
20 (18-23) B 18 (16-21)
52 (49-55)
37 (34-40)
30 (27-33)
28 (25-31) B-29 (26-32 )
1.0
Female
366
53 (48-58)
34 (29-39)
26 (22-31)
23 (19-28)
21 (17-26)
57 (52-62)
39 (34-44)
32 (27-37)
30 (25-35) B-29 (24 -34)
1,1
C16.1 Silmänpohjan
Mies
119
53 (44-62)
43 (34-52)
38 (29-47)
31 (23-40)
29 (21-38)
55 (45-64)
47 (38-56)
44 (35-53) B-40 (31 -50)
41 (32-51)
1,3
Female
52
67 (52-79)
53 (39-67)
47 (33-61 )
45 (31-59)
43 (30-57)
70 (55-81)
58 (43-71)
54 (40-68)
55 (41-70)
57 (43-71)
2,5
C16.2 Body
Mies
536
55 (51-59)
39 (35-43 )
32 (28-36)
29 (25-33)
27 (23-31)
57 (53-61)
43 (39-47)
37 (33-41)
37 (33-41)
38 (34-42)
1,3
Female
337
58 (53-63)
45 (40 -50)
38 (33-43)
34 (29-39)
31 (26-36)
60 (55-65)
47 (42-52)
41 (36-46)
39 (34-44)
37 (32-43)
1,6
C16.3 Mahaportin antrum
Mies
1545
60 ( 58-62)
44 (42-47)
37 (35-39)
33 (31-35)
31 (29-33)
64 (62-66)
50 (48-53)
45 (42-48)
44 (42-47)
45 (43-48)
1,6
Female
891
59 (56-62)
46 (43-49)
39 (36-42)
37 (34-40)
34 (31-37) B-63 (60-66 )
51 (48-54)
45 (42-48)
45 (42-48)
45 (42-48)
1,7
C16.4 pylorus
Mies
67
71 (58-81)
55 (42-67)
49 (37-61)
44 (32-57)
41 (29-54 )
77 (66-87)
62 (50-74)
59 (47-72)
58 (46-70)
59 (47-72)
2.8
Nainen
39
69 (52-82)
59 (42-74)
54 (38-70)
49 (33-65)
46 (30 -62)
73 (55-85)
64 (47-79)
62 (45-77)
60 (42-74)
62 (45-77)
3.7
C16.5 Lesser kaarevuus
Mies
527
74 (70-78)
60 (56-64)
53 (49-57)
50 ( 46-54)
47 (43-51)
76 (72-80)
64 (60-68)
60 (56-64)
60 (56-64)
61 (57-65)
3,9
Female
231
72 (66-78)
57 (50-63)
54 (47-61) B 50 (43-57)
46 (39-53)
75 (69-80)
61 (54-67)
59 (52-65) B-57 (51-64 )
57 (51-64)
3,9
C16.6 isokaarretta
Mies
30
77 (58-90)
53 (34-71)
40 (23-59)
40 (23-59)
40 (23-59)
81 (61-92)
59 (41-77)
47 (28- 66) B-51 (31-69)
55 (37-75)
2,2
Nainen
32
71 (52-85)
52 (34-70)
48 (30-66)
48 (30-66)
48 (30-66)
78 (60-91)
58 (41-76)
57 ( 38-74)
60 (41-76)
65 (47-81)
2,4
C16.8 Päällekkäiset sivustot
Mies
222
48 (41-55 )
29 (23-36)
24 (19-30)
21 (16-27)
20 (15-26)
50 (43-57)
33 (27-40)
29 (23-35)
28 (22-34)
30 (24-37) B 1.0
Female
114
61 (51 -70)
44 (35-54)
37 (28-47)
34 (26-44)
32 (24-41)
63 (54-72)
47 (38-57)
42 (33-52)
41 (32-51)
40 (31-50)
1,6
C16.9 Unspecified
Male
2987
42 (40-44)
29 (27-31)
24 (22-26)
21 (20-23)
20 (19-21)
45 (43-47)
34 (32-36)
30 (28-32)
30 (28-32)
31 (29-33)
0,9
Nainen
1809
43 (41-45)
30 28-32) B 25 (23-27)
23 (21-25)
21 (19-23)
48 (46-50)
35 (33-37)
31 (29-33)
31 (29-33)
31 (29-33) B 0,9
kerrostuneisuus analyysi iän ja vaihe
kussakin ikäryhmässä, 5-vuoden selviytymisen aleni kasvaessa kasvaimen vaiheissa. Potilaille vaiheessa I ja II, 5 vuoden eloonjäämisluvut olivat korkeammat keskuudessa vuotiaista 35-44 vuotta (81% ja 69%, tässä järjestyksessä). Potilaille vaiheessa III-IV, 5 vuoden eloonjäämisluvut olivat korkeammat keskuudessa vuotiaista 45-54 vuotta (36% ja 14%, tässä järjestyksessä) (taulukko 6) .table 6 Survival nopeudella potilaalla on mahasyöpä ositettu iän ja vaiheen aikana, vuosina 2002-2003 Shanghai, Kiina
Ikä (vuosia)
Stage *
N
Havaitut eloonjäämisaste [% (95% CI)]

1 vuosi
2 vuotta
3 vuotta
4 vuotta
5 vuotta
35-44
Olen
44
95 (83-99)
88 (74-95)
86 (72-94)
81 (66-91)
81 (66-91)
II
77
89 (79-95)
76 (65-85)
72 (60-81)
69 (57-79)
69 (57 -79) B III
80
71 (60-80)
51 (40-62)
41 (30/53) B 36 (26-48) B 32 (22-43) B IV
95
22 (14-32) B-12 (7-21) B 5 (2-12) B 4 (1-11)
3 (1-9)
45-54
I
127
98 (93-100)
93 (87-97)
87 (80-92)
83 (75-89)
82 (74-88) B II
221
89 (84-93)
74 (68-80)
68 (61 -74)
61 (54-67)
59 (52-65) B III
244
74 (68-79)
52 (46-58) B 43 (37-49)
39 (33-45) B-36 (30-42) B IV
264
33 (27-39)
20 (15-25)
18 (14-23)
15 (11-20)
14 (10-19)
55-64
I
126
90 (83-94)
86 (78-91)
82 (74-88)
80 (72-86)
78 (70-85) B II
225
80 (74 -85)
70 (63-76)
62 (55-68)
59 (52-65)
56 (49-63) B III
243
60 (54-66)
40 (34-46)
32 (26-38)
27 (22-33)
26 (21-32) B IV
242
35 (29-41) B-17 (13-22) B-12 (8-17) B 9 (6-14) B 9 (6-14) B 65- 74
I
207
87 (81-91)
76 (69-82)
69 (62-75)
67 (60-73)
64 ( 57-70) B II
354
75 (70-79)
61 (56-66)
52 (47-57)
49 (44-54)
45 (40-50) B III
469
61 (56-65)
43 (38-48)
32 (28-36)
29 (25-33 )
27 (23-31) B IV
492
29 (25-33)
16 (13-20)
11 (8-14)
9 ( 7-12) B 7 (5-10) B 75-84
I
82
77 (66-85)
57 (46-68)
45 ( 34-56)
37 (27-48)
31 (22-42) B II
175
70 (63-77)
50 (42-58)
36 (29-44)
31 (24-39)
26 (20-33) B III
276
46 (40-52)
26 (21-32 )
21 (16-26)
18 (14-23)
17 (13-22) B IV
345
21 (17-26)
12 ( 9-16) B 9 (6-13) B 6 (4-9) B-5 (3-8) B * Tapaukset tuntematon vaiheet eivät olleet mukana analyysissä.
Long -term suuntaukset eloonjäämisaste
suuntauksia pitkäaikainen säilyminen oli saatavilla potilaista ulottuu neljän ajanjaksoja (1972-1976, 1980-1984, 1988-1991, ja 2002-2003). Ilmeinen lisääntynyt suuntaus eloonjäämisen todennäköisyys löytynyt viime vuosikymmenien aikana joko mies- tai naispotilaita (kuviot 1 ja 2). Esimerkiksi mahasyövän diagnosoidaan aikana 1972-1976 oli 5-vuoden suhteellinen pysyvyys 12% miehillä ja 11% naisilla, vastaavasti, mikä dramaattisesti 30% miesten ja 32% naisten potilaista aikana of 2002-2003 (taulukko 7). Kuvio 1 Havaitut ja suhteellinen eloonjäämisaste mies- mahasyöpäpotilaista.
Kuvio 2 Havaitut ja suhteellinen eloonjääntiprosentin naisten mahasyöpäpotilaista.
Taulukko 7 vertailu eloonjäämisaste potilaiden mahalaukun syövän 1972-2003 Shanghaissa, Kiinassa
Sex
vuosi
N
Havaitut eloonjäämisaste [ ,,,0],% (95% CI)]
Suhteellinen eloonjäämisaste [% (95% CI)]
1 vuosi
2 vuotta
3 vuotta

4 vuotta
5 vuotta
1 vuosi
2 vuotta
3 vuotta
4 vuotta

5 vuotta
Mies
1972-1976
8287
40 (39-41)
22 (21-23)
15 (14-16)
12 (11-13)
10 (9-11) B 41 (40-42)
24 (23-25)
17 (16-18)
13 (12- 14) B-12 (11-13) B 1980-1984
9484
40 (39-41)
26 (25-270
21 (20-23) B 18 (17-19)
16 (15-17)
41 (40-42)
28 (27-29)
23 (22-24) B-20 (19-21 )
19 (18-20) B 1988-1991
8134
42 (41-43)
29 (28-30)
24 (23-25) B <0.001
<0.001
<0.001
<0.001
<0.001
-
-
-
-
-
Female
1972-1976
3860
38 Kaikki kirjoittajat luettu ja hyväksytty lopullinen käsikirjoitus.</sup></sub>

• Hiiri mahakasvaimen mallit prostaglandiini E2-reitin aktivaatio osoittavat samanlaista geeniekspressioprofiilien suoliston-tyypin ihmisen mahasyöpä
• Nikotiinin vaikutuksia mahalaukun myoelectrical aktiivisuus ICR