Oppblåsthet og distensjon ved IBS

Oppblåsthet og oppblåst mage, som kan påvirke alle, er spesielt vanlig med irritabel tarmsyndrom (IBS), og de kan være blant de mest vedvarende symptomene på tilstanden.

Oppblåsthet

Oppblåsthet er definert som oppfatningen av økt trykk i magen. Oppblåsthet er et ganske universelt fenomen, rapportert hyppigere av kvinner enn menn, med anslagsvis 16 til 31 % av den generelle befolkningen som opplever det på et tidspunkt.

Opptil 90 % av personer som er diagnostisert med IBS rapporterer oppblåsthet, og prosentandelen er enda høyere for de med forstoppelse-predominerende IBS (IBS-C).

Selv om det er mest vanlig ved IBS-C og blandet IBS, er omtrent halvparten av de med diaré-dominerende IBS (IBS-D) opplever det også.

Men oppblåsthet er ikke oppført som en del av Roma IV-kriteriene for diagnostisering av IBS .

Hva er Roma IV?

Rome IV inkluderer diagnostiske kriterier for IBS. Den oppdateres med jevne mellomrom for å inkludere ny forskning. Den første versjonen kom ut i 1988 fra den 13. internasjonale kongressen for gastroenterologi i Roma, Italia, derav navnet "Roma-kriterier."

Distensjon

Distensjon skiller seg fra oppblåsthet ved at den involverer en målbar endring i abdominal omkrets (målingen rundt midjen på den største delen).

Densjon forverres vanligvis etter hvert som dagen går. Du kan også oppleve at underlivet ditt blir mer utspilt etter at du har spist.

Det er anslått at omtrent halvparten av alle som har IBS opplever distensjon. Distensjon og oppblåsthet oppstår ofte samtidig, men det antas at de skyldes forskjellige kroppslige prosesser.

Årsaker

Studier viser at overdreven gass er ansvarlig for omtrent 25 % av oppblåstheten forbundet med IBS og andre funksjonelle gastrointestinale (GI) lidelser.

Flere underliggende mekanismer blir undersøkt som mulige årsaker til oppblåsthet ved IBS. Det er mulig at mange av dem henger sammen.

Noen mulige underliggende mekanismer inkluderer:

Forstyrrelse av hjerne-tarm-aksen :En kompleks interaksjon mellom hjerne- og tarmbakterier antyder at psykisk stress kan påvirke balansen mellom bakterier og omvendt.
Økt tarmpermeabilitet ("lekk tarm") :Feil funksjon av tarmslimhinnen kan tillate bakterier og små molekyler av delvis fordøyd mat å forlate fordøyelsessystemet, utløse betennelse og forstyrre balansen mellom tarmbakterier.
Tarmimmunaktivering :Lavgradig betennelse kan delvis skyldes unormal aktivitet i immunsystemet.
Visceral overfølsomhet :Personer med dette problemet har en tendens til å føle seg oppblåst og ha andre symptomer når fordøyelsessystemet bare er lett irritert. Det oppstår vanligvis uten distensjon.
Gastrointestinal dysmotilitet (nedsatt bevegelse) :Dette fører til at gass blir fanget i den første og midtre delen av tykktarmen.
Svekket bukveggrespons på trykk :Dette skjer ved kronisk oppblåsthet og utspiling, da reaksjonen til mellomgulvet og bukveggmusklene på trykk fra gass er motsatt av hva den burde være.

Bevis tyder også på at oppblåsthet spesielt kan være et problem for personer som har andre fordøyelsesproblemer i tillegg til IBS.

Disse inkluderer:

Matintoleranse :Ofte fører malabsorpsjon på grunn av matintoleranse til gjæring, noe som øker gassproduksjonen.
Bakteriell overvekst av tynntarm (SIBO) :Overskytende nivåer av enkelte bakterier kan være ansvarlige for karbohydratgjæring.
Bakterielle ubalanser :Noen sunne bakterier i fordøyelseskanalen kan avta, noe som kan bremse fordøyelsen.

Folk som har IBS-C er mer sannsynlig å ha oppblåsthet og distensjon hvis det tar lenger for fordøyet materiale å reise gjennom tykktarmen.

Oppblåsthet og livskvalitet

Oppblåsthet har en negativ innvirkning på livskvaliteten. I undersøkelser går det nakke-og-nakke med magesmerter som det alvorligste symptomet på IBS. I en undersøkelse rangerte en fjerdedel av personer med IBS-C det som sitt mest plagsomme symptom.

Hvordan balansere tarmfloraen

IBS-symptomlindring

Oppblåsthet er et notorisk vanskelig symptom å behandle. Du har imidlertid flere alternativer å utforske for å bli kvitt oppblåsthet.

IBS er forskjellig for alle, så forvent å gjøre mye eksperimentering før du finner hva som fungerer best for deg, og prøv å ikke bli frustrert når opplevelsen din ikke stemmer overens med andre mennesker med denne tilstanden.

IBS-medisiner

Ingen behandlinger er definitivt bevist å forbedre oppblåsthet ved IBS. Vanlige legemidler som leger kan anbefale inkluderer:

Krampestillende legemidler , inkludert Menoctyl (otilonium) og Bentyl (dicyklomin), kan bidra til å roe spasmer i tarmveggene som kan fange gass
Antidepressiva for å korrigere hjerne-tarmdysfunksjonen, inkludert trisykliske (TCA) og selektive serotoninreopptakshemmere (SSRI)
Prosekretær narkotika , en slags reseptbelagt avføringsmiddel, inkludert Linzess (linaklotid) og Trulance (plecantide)
Viberzi/Truberzi (eluxadoline) , som endrer aktiviteten til visse cellereseptorer i nervesystemet og forbedrer symptomene på IBS-D
Serotonerge midler slik som Lotronex (alosetron), ettersom hormonet/nevrotransmitteren serotonin er involvert i fordøyelsesmotilitet, følelse og sekresjon
Antibiotika , som kan være nyttig for de med SIBO, inkludert Xifaxan (rifaximin) og Biaxin (klaritromycin)
Bulkavføringsmidler , tilgjengelig over-the-counter (OTC), for å hjelpe deg med å fjerne gass og avføring
Gax-X (simetikon) , en OTC-medisin som kan hjelpe deg med å eliminere gass

IBS medikamentbehandlingsalternativer

Andre IBS-behandlinger

Selv om medisiner kan hjelpe, lindrer de kanskje ikke alle symptomene dine. Mange mennesker med IBS inkluderer andre typer behandlinger i kuren, inkludert:

Endringer i kostholdet , spesielt en lavFODMAP-diett eller eliminering av triggermat
Probiotiske eller prebiotiske kosttilskudd , som kan bidra til å balansere tarmbakterier
Peppermynteolje , som er et naturlig krampestillende middel (se advarsel nedenfor)
Psykologiske terapier inkludert kognitiv atferdsterapi, avspenningsterapi og hypnoterapi
Trening og fysisk form , som studier viser kan bidra til å lindre symptomene

Selv om de har fått mindre vitenskapelig oppmerksomhet enn andre typer behandlinger, støtter noen bevis bruk av kropp-sinn-behandlinger for IBS.

Advarsel:Peppermynteolje

Peppermynteolje er lindrende for muskelcellene som strekker seg over store deler av mage-tarmkanalen, noe som kan lette IBS-symptomer. Imidlertid kan det også slappe av lukkemuskelen mellom magen og spiserøret, noe som ofte fører til halsbrann og refluks. For å unngå dette, sørg for å ta peppermynteoljekapsler som er enterisk belagt, siden belegget ikke løses opp før det når tarmene dine.

Nye retningslinjer for IBS-behandling

Ofte stilte spørsmål

Hva lindrer IBS-oppblåsthet?

Peppermyntete kan gi noen umiddelbar lindring av IBS sammen med avslapning og trening. Behandlinger som kan hjelpe i løpet av flere uker inkluderer Linzess (linaklotid), probiotika og antibiotika. Langsiktig lindring kan imidlertid kreve kostholdsendringer og innsats for å unngå forstoppelse.

Hvorfor får IBS magen til å hovne opp?

Forstoppelse er den vanligste årsaken til IBS-relatert magehevelse, kjent som distensjon. Dette skyldes ofte problemer med funksjonen til gastrointestinale nerver og muskler. Du kan også oppleve blæreoverfølsomhet, som forårsaker hevelse i magen.

Hvor lenge varer et angrep av IBS-oppblåsthet?

En IBS-oppblussing varer vanligvis i to til fem dager. I tillegg til oppblåsthet, kan du oppleve forstoppelse eller ekstrem diaré, kramper og følelsesmessige symptomer som angst.