Stomach Health >> mave Sundhed >  >> Q and A >> mave spørgsmål

Opblødning og udspiling i IBS

oppustethed og abdominal udspilning, som kan påvirke alle, er især almindelige med irritabel tyktarm (IBS), og de kan være blandt de mest vedvarende symptomer på tilstanden.

Oppustethed

Opblødning er defineret som opfattelsen af ​​øget tryk i maven. Oppustethed er et ret universelt fænomen, rapporteret hyppigere af kvinder end mænd, og anslået, at 16 til 31 % af den generelle befolkning oplever det på et tidspunkt.

Op til 90 % af personer, der er diagnosticeret med IBS, rapporterer oppustethed, og procentdelen er endnu højere for dem med forstoppelse-dominerende IBS (IBS-C).

Selvom det er mest almindeligt ved IBS-C og blandet type IBS, er omkring halvdelen af dem med diarré-dominerende IBS (IBS-D) oplever det også.

Men oppustethed er ikke opført som en del af Rom IV-kriterierne for diagnosticering af IBS .

Hvad er Rom IV?

Rom IV inkluderer diagnostiske kriterier for IBS. Den opdateres med jævne mellemrum for at inkorporere ny forskning. Den første version udkom i 1988 fra den 13. internationale kongres for gastroenterologi i Rom, Italien, deraf navnet "Romkriterier."

Distension

Distension adskiller sig fra oppustethed ved, at det involverer en målbar ændring i abdominal omkreds (målingen omkring din talje på den største del).

Distension forværres typisk, efterhånden som dagen går på hæld. Du kan også opleve, at dit underliv bliver mere udspilet, efter du har spist.

Det anslås, at cirka halvdelen af ​​alle mennesker, der har IBS, oplever distens. Udspiling og oppustethed forekommer ofte samtidigt, men det menes, at de skyldes forskellige kropslige processer.

Årsager

Undersøgelser viser, at overdreven gas er ansvarlig for omkring 25 % af den oppustethed, der er forbundet med IBS og andre funktionelle gastrointestinale (GI) lidelser.

Flere underliggende mekanismer bliver undersøgt som mulige årsager til oppustethed ved IBS. Det er muligt, at mange af dem er indbyrdes forbundne.

Nogle mulige underliggende mekanismer omfatter:

  • Forstyrrelse af hjerne-tarm-aksen :En kompleks interaktion mellem hjerne- og tarmbakterier tyder på, at psykisk stress kan påvirke balancen mellem bakterier og omvendt.
  • Øget tarmpermeabilitet ("utæt tarm") :Forkert funktion af tarmslimhinden kan gøre det muligt for bakterier og små molekyler af delvist fordøjet mad at forlade fordøjelsessystemet, udløse betændelse og forstyrre balancen mellem tarmbakterier.
  • Tarmimmunaktivering :Lavgradig inflammation kan til dels skyldes unormal aktivitet af immunsystemet.
  • Visceral overfølsomhed :Mennesker med dette problem har en tendens til at føle sig oppustede og have andre symptomer, når fordøjelsessystemet kun er let irriteret. Det sker normalt uden udspilning.
  • Gastrointestinal dysmotilitet (hæmmet bevægelse) :Dette får gas til at blive fanget i den første og midterste del af tyktarmen.
  • Svækket abdominalvægsreaktion på tryk :Dette sker ved kronisk oppustethed og udspilning, da mellemgulvs- og mavevægsmusklernes reaktion på tryk fra gas er det modsatte af, hvad den burde være.

Beviser tyder også på, at oppustethed især kan være et problem for folk, der har andre fordøjelsesproblemer ud over IBS.

Disse omfatter:

  • Fødevareintolerancer :Ofte fører malabsorption på grund af fødevareintolerance til gæring, hvilket øger gasproduktionen.
  • Bakterieovervækst i tyndtarmen (SIBO) :Overskydende niveauer af nogle bakterier kan være ansvarlige for kulhydratgæringen.
  • Bakterielle ubalancer :Nogle sunde bakterier i fordøjelseskanalen kan falde, hvilket kan bremse fordøjelsen.

Folk, der har IBS-C, er mere tilbøjelige til at få oppustethed og udspilning, hvis det tager længere for fordøjet materiale at rejse gennem tyktarmen.

oppustethed og livskvalitet

Oppustethed har en negativ indvirkning på livskvaliteten. I undersøgelser løber det hals-og-hals med mavesmerter som det mest alvorlige symptom på IBS. I en undersøgelse rangerede en fjerdedel af mennesker med IBS-C det som deres mest generende symptom.

Sådan balancerer du din tarmflora

IBS-symptomlindring

oppustethed er et notorisk svært symptom at behandle. Du har dog flere muligheder at udforske for at slippe af med oppustethed.

IBS er forskellig for alle, så forvent at lave en masse eksperimenter, før du finder hvad der virker bedst for dig, og prøv ikke at blive frustreret, når din oplevelse ikke matcher andre mennesker med denne tilstand.

IBS-medicin

Ingen behandlinger er definitivt bevist for at forbedre oppustethed ved IBS. Almindelige lægemidler, som læger kan anbefale, omfatter:

  • Krampestillende medicin , herunder Menoctyl (otilonium) og Bentyl (dicyclomin), kan hjælpe med at berolige spasmer i tarmvæggene, der kan fange gas
  • Antidepressiva for at hjælpe med at korrigere hjerne-tarm dysfunktion, herunder tricykliske (TCA'er) og selektive serotoningenoptagshæmmere (SSRI'er)
  • Prosekretionsmedicin , en slags receptpligtig afføringsmiddel, inklusive Linzess (linaclotide) og Trulance (plecantide)
  • Viberzi/Truberzi (eluxadoline) , som ændrer aktiviteten af ​​visse cellereceptorer i nervesystemet og forbedrer symptomer på IBS-D
  • Serotonerge midler såsom Lotronex (alosetron), da hormonet/neurotransmitteren serotonin er involveret i fordøjelsesmotilitet, fornemmelse og sekretion
  • Antibiotika , hvilket kan være nyttigt for dem med SIBO, herunder Xifaxan (rifaximin) og Biaxin (clarithromycin)
  • Masseafføringsmidler , tilgængelig i håndkøb (OTC), for at hjælpe dig med at uddrive gas og afføring
  • Gax-X (simethicon) , en håndkøbsmedicin, der kan hjælpe dig med at fjerne gas
IBS-lægemiddelbehandlingsmuligheder

Andre IBS-behandlinger

Selvom medicin kan hjælpe, lindrer de muligvis ikke alle dine symptomer. Mange mennesker med IBS inkluderer andre typer behandlinger i deres regime, herunder:

  • Kostændringer , især en low-FODMAP diæt eller eliminering af triggerfoods
  • Probiotiske eller præbiotiske kosttilskud , som kan hjælpe med at balancere tarmbakterier
  • Pebermynteolie , som er et naturligt krampestillende middel (se advarsel nedenfor)
  • Psykologiske terapier herunder kognitiv adfærdsterapi, afspændingsterapi og hypnoterapi
  • Motion og fysisk kondition , som undersøgelser viser kan hjælpe med at lindre symptomer

Selvom de har fået mindre videnskabelig opmærksomhed end andre typer behandlinger, understøtter nogle beviser brugen af ​​krop-sind-behandlinger til IBS.

Advarsel:Pebermynteolie

Pebermynteolie er beroligende for muskelcellerne, der beklæder meget af din mave-tarmkanal, hvilket kan lindre IBS-symptomer. Det kan dog også slappe af lukkemusklen mellem din mave og spiserør, hvilket ofte fører til halsbrand og refluks. For at undgå dette skal du sørge for at tage pebermynteoliekapsler, der er enterisk-coatede, da belægningen ikke opløses, før den når dine tarme.

Nye retningslinjer for IBS-behandling

Ofte stillede spørgsmål

Hvad lindrer IBS oppustethed?

Pebermyntete kan give en vis øjeblikkelig IBS-lindring sammen med afslapning og motion. Behandlinger, der kan hjælpe i løbet af flere uger, omfatter Linzess (linaclotide), probiotika og antibiotika. Langsigtet lindring kan dog kræve kostændringer og indsats for at undgå forstoppelse.

Hvorfor får IBS min mave til at svulme op?

Forstoppelse er den mest almindelige årsag til IBS-relateret mavehævelse, kendt som distension. Dette skyldes ofte problemer med funktionen af ​​gastrointestinale nerver og muskler. Du kan også opleve blæreoverfølsomhed, som forårsager mavehævelse.

Hvor længe varer et angreb af IBS oppustethed?

En IBS-opblussen varer typisk to til fem dage. Ud over oppustethed kan du opleve forstoppelse eller ekstrem diarré, kramper og følelsesmæssige symptomer såsom angst.