Stomach Health >> skrandžio sveikatos >  >> Q and A >> skrandžio klausimas

Putimas ir pilvo pūtimas sergant IBS

Pūtimas ir pilvo pūtimas, kurie gali turėti įtakos bet kuriam asmeniui, yra ypač dažni sergant dirgliosios žarnos sindromu (IBS), ir jie gali būti vienas iš nuolatinių šios būklės simptomų.

Pilvo pūtimas

Pūtimas apibrėžiamas kaip padidėjusio spaudimo pilve suvokimas. Pilvo pūtimas yra gana universalus reiškinys, apie kurį dažniau praneša moterys nei vyrai, o maždaug 16–31 % visos populiacijos tam tikru momentu jį patiria.

Iki 90 % žmonių, kuriems diagnozuotas IBS, praneša apie pilvo pūtimą, o procentas yra dar didesnis tiems, kuriems vyrauja vidurių užkietėjimas IBS (IBS-C).

Nors tai dažniausiai pasitaiko IBS-C ir mišraus tipo IBS, maždaug pusė sergantieji viduriuojančiu IBS (IBS-D) taip pat patiria tai.

Tačiau pilvo pūtimas nėra įtrauktas į Romos IV IBS diagnozavimo kriterijų. .

Kas yra Roma IV?

Roma IV apima IBS diagnostinius kriterijus. Jis periodiškai atnaujinamas, kad būtų įtraukti nauji tyrimai. Pirmoji versija buvo išleista 1988 m. iš 13-ojo tarptautinio gastroenterologijos kongreso Romoje, Italijoje, todėl pavadintas „Romos kriterijais“.

Išplėtimas

Pūtimas nuo pilvo pūtimo skiriasi tuo, kad pasireiškia išmatuojamais pilvo apimties pokyčiais (matavimas aplink juosmenį didžiausioje dalyje).

Paprastai išsiplėtimas blogėja dienai bėgant. Taip pat galite pastebėti, kad pavalgius jūsų pilvas labiau išsiplėtė.

Apskaičiuota, kad maždaug pusė visų žmonių, sergančių IBS, patiria pilvo pūtimą. Tempimas ir pilvo pūtimas dažnai atsiranda vienu metu, tačiau manoma, kad tai atsiranda dėl skirtingų kūno procesų.

Priežastys

Tyrimai rodo, kad per didelis dujų kiekis sukelia apie 25 % pilvo pūtimo, susijusio su IBS. ir kiti funkciniai virškinimo trakto (GI) sutrikimai.

Tiriami keli pagrindiniai mechanizmai, kaip galimos pilvo pūtimo IBS priežastys. Gali būti, kad daugelis jų yra tarpusavyje susiję.

Kai kurie galimi pagrindiniai mechanizmai:

  • Smegenų ir žarnų ašies sutrikimas :Sudėtinga smegenų ir žarnyno bakterijų sąveika rodo, kad psichologinis stresas gali paveikti bakterijų pusiausvyrą ir atvirkščiai.
  • Padidėjęs žarnyno pralaidumas („nesandari žarna“) :netinkamai veikiant žarnyno gleivinei, bakterijos ir mažos dalinai suvirškinto maisto molekulės gali išeiti iš virškinimo sistemos, sukelti uždegimą ir sutrikdyti žarnyno bakterijų pusiausvyrą.
  • Žarnyno imuninės sistemos aktyvinimas :žemo laipsnio uždegimas gali būti iš dalies dėl nenormalaus imuninės sistemos aktyvumo.
  • Padidėjęs vidaus organų jautrumas :Žmonės, turintys šią problemą, linkę jaustis išsipūtę ir turi kitų simptomų, kai virškinimo sistema yra tik šiek tiek sudirgusi. Paprastai tai vyksta be išsipūtimo.
  • Virškinimo trakto motorikos sutrikimas (judesių sutrikimas) :dėl to dujos patenka į pirmąją ir vidurinę gaubtinės žarnos dalis.
  • Sutrikusi pilvo sienelės reakcija į spaudimą :Tai atsitinka esant lėtiniam pilvo pūtimui ir tempimui, nes diafragmos ir pilvo sienos raumenų reakcija į dujų spaudimą yra priešinga nei turėtų būti.

Įrodymai taip pat rodo, kad pilvo pūtimas gali būti ypač problema žmonėms, turintiems kitų virškinimo problemų be IBS.

Tai apima:

  • Maisto netoleravimas :Dažnai malabsorbcija dėl maisto netoleravimo sukelia fermentaciją, o tai padidina dujų gamybą.
  • Plonosios žarnos bakterijų peraugimas (SIBO) :per didelis kai kurių bakterijų kiekis gali būti atsakingas už angliavandenių fermentaciją.
  • Bakterijų disbalansas :Kai kurių sveikų bakterijų virškinimo trakte gali sumažėti, o tai gali sulėtinti virškinimą.

Žmonėms, sergantiems IBS-C, yra didesnė pilvo pūtimo ir pilvo pūtimo tikimybė, jei to reikia ilgiau, kol suvirškinta medžiaga keliauja per storąją žarną.

Pilimo pūtimas ir gyvenimo kokybė

Pilvo pūtimas neigiamai veikia gyvenimo kokybę. Apklausose jis pasireiškia kaklu ir kaklu kartu su pilvo skausmu kaip sunkiausiu IBS simptomu. Vienoje apklausoje ketvirtadalis žmonių, sergančių IBS-C, įvertino tai kaip labiausiai varginantį simptomą.

Kaip subalansuoti žarnyno florą

IBS simptomų palengvinimas

Pilimo pūtimas yra sunkiai gydomas simptomas. Tačiau jūs turite keletą būdų, kaip atsikratyti pilvo pūtimo.

IBS kiekvienam yra skirtinga, todėl tikitės atlikti daug eksperimentų, kol rasite kas jums tinka geriausiai, ir stenkitės nenusiminti, kai jūsų patirtis nesutampa su kitų šia liga sergančių žmonių patirtimi.

IBS vaistai

Nėra galutinai įrodyta, kad jokie gydymo būdai pagerintų pilvo pūtimą sergant IBS. Įprasti vaistai, kuriuos gali rekomenduoti gydytojai, yra šie:

  • Vaistai nuo spazmų , įskaitant Menoktilą (otilonį) ir Bentilą (diciklominą), gali padėti nuraminti žarnyno sienelių spazmus, kurie gali sulaikyti dujas
  • Antidepresantai padėti ištaisyti smegenų ir žarnyno disfunkciją, įskaitant triciklius (TCA) ir selektyvius serotonino reabsorbcijos inhibitorius (SSRI)
  • Sekreciją skatinantys vaistai , tam tikras receptinis vidurius laisvinantis vaistas, įskaitant Linzess (linaclotide) ir Trulance (plekantidą)
  • Viberzi / Truberzi (eluxadoline) , kuris keičia tam tikrų nervų sistemos ląstelių receptorių aktyvumą ir pagerina IBS-D simptomus
  • Serotonerginės medžiagos pvz., Lotronex (alosetronas), nes hormonas / neurotransmiteris serotoninas dalyvauja virškinimo motorikoje, pojūčiuose ir sekrecijoje.
  • Antibiotikai , kuris gali būti naudingas sergantiems SIBO, įskaitant Xifaxan (rifaksiminą) ir Biaxin (klaritromiciną)
  • Masiniai vidurius laisvinantys vaistai , kurį galima įsigyti be recepto (OTC), kad padėtų pašalinti dujas ir išmatas
  • Gax-X (simetikonas) , nereceptinis vaistas, kuris gali padėti pašalinti dujas
IBS gydymo vaistais galimybės

Kiti IBS gydymo būdai

Nors vaistai gali padėti, jie gali nepalengvinti visų simptomų. Daugelis žmonių, sergančių IBS, į savo režimą įtraukia kitų rūšių gydymo būdus, įskaitant:

  • Mitybos pokyčiai , ypač mažai FODMAP turinčios dietos arba pašalinus sužadinančius maisto produktus
  • Probiotikų arba prebiotikų papildai , kuris gali padėti subalansuoti žarnyno bakterijas
  • Pipirmėčių aliejus , kuris yra natūralus antispazminis vaistas (žr. įspėjimą žemiau)
  • Psichologinės terapijos įskaitant kognityvinę elgesio terapiją, atsipalaidavimo terapiją ir hipnoterapiją
  • Pratimai ir fizinis pasirengimas , kurie, kaip rodo tyrimai, gali padėti palengvinti simptomus

Nors jie gavo mažiau mokslinio dėmesio nei kiti gydymo būdai, kai kurie įrodymai patvirtina proto ir kūno gydymo būdų IBS gydymui.

Įspėjimas:pipirmėčių aliejus

Pipirmėčių aliejus ramina raumenų ląsteles, kurios dengia didžiąją jūsų virškinimo trakto dalį, o tai gali palengvinti IBS simptomus. Tačiau jis taip pat gali atpalaiduoti sfinkterį tarp skrandžio ir stemplės, o tai dažnai sukelia rėmenį ir refliuksą. Kad to išvengtumėte, būtinai išgerkite pipirmėčių aliejaus kapsules, kurios yra padengtos žarnyne tirpstančia danga, nes danga neištirps, kol nepasieks jūsų žarnyno.

Naujos IBS gydymo gairės

Dažniausiai užduodami klausimai

Kas mažina IBS pilvo pūtimą?

Pipirmėčių arbata gali nedelsiant palengvinti IBS, atsipalaiduoti ir mankštintis. Gydymas, kuris gali padėti per kelias savaites, yra Linzess (linaclotide), probiotikai ir antibiotikai. Tačiau ilgalaikiam palengvėjimui gali prireikti keisti mitybą ir stengtis išvengti vidurių užkietėjimo.

Kodėl dėl IBS išsipučia pilvas?

Vidurių užkietėjimas yra dažniausia su IBS susijusio pilvo patinimo, žinomo kaip pūtimas, priežastis. Tai dažnai atsiranda dėl virškinimo trakto nervų ir raumenų funkcijos sutrikimų. Taip pat galite patirti padidėjusį šlapimo pūslės jautrumą, kuris sukelia pilvo patinimą.

Kiek laiko trunka IBS pilvo pūtimo priepuolis?

IBS paūmėjimas paprastai trunka nuo dviejų iki penkių dienų. Be pilvo pūtimo, galite jausti vidurių užkietėjimą arba stiprų viduriavimą, mėšlungį ir emocinius simptomus, tokius kaip nerimas.