Det er ingen enkelt definisjon av forstoppelse. En person kan oppleve ett eller flere problemer som sjeldne avføringer, hard og vanskelig avføring, ufullstendig avføring eller anstrengelse for å få avføring. En rekke faktorer kan forårsake kronisk forstoppelse. Anslagsvis en fjerdedel eller mer av kronisk forstoppelse er forårsaket av dyssynergisk avføring.
Dyssynergisk avføring er en tilstand der det er et problem med måten visse nerver og muskler fungerer på i bekkenbunnen.
Bekkenbunnen er en gruppe muskler plassert i den nedre delen av magen, mellom hoftebenene, som støtter bekkenorganer som endetarmen, livmoren og urinblæren. En av dens viktigste funksjoner er å bidra til å muliggjøre vår evne til å ha ryddig avføring.
Når vi jobber sammen, hjelper nerver og muskler å opprettholde kontinens til vi bestemmer oss for å ta avføring. Bekkenbunnsmuskulaturen sammen med analåpningsmuskulaturen må alle slappe av på en koordinert måte for å få normal avføring. Hvis dette ikke skjer, kan det føre til problemer med forstoppelse.
En undersøkelse av 100 pasienter med tilstanden fant at hos nesten en tredjedel (31%) begynte problemet i barndommen. Omtrent like mange (29 %) så ut til å ha utviklet problemet etter en bestemt hendelse, for eksempel graviditet eller skade. Hos de resterende 4 av 10 personene (40 %) ble det ikke identifisert noen årsak som kan ha forårsaket tilstanden.
Over halvparten av individene som utviklet tilstanden i voksen alder rapporterte hyppig eller intermitterende passasje av hard avføring. Det kan være at for mye belastning for å fjerne hard avføring over tid er en faktor som kan føre til dyssynergisk avføring.
Det er ikke klart hva som forårsaker dyssynergisk avføring.
Muskler i mage, rektum, anus og bekkenbunn må alle jobbe sammen for å lette avføring. De fleste pasienter med dyssynergisk avføring viser manglende evne til å koordinere disse musklene. Oftest består dette problemet med koordinering enten av:
Denne mangelen på koordinering (dyssynergi) av musklene som er involvert i avføring er primært ansvarlig for denne tilstanden.
I tillegg viser minst halvparten (50–60 %) av pasientene med dyssynergisk avføring også tegn på en reduksjon i følelsen i endetarmen. Det er med andre ord et problem med deres evne til å oppfatte ankomsten av avføring i endetarmen.
Personer med dyssynergisk avføring har en rekke tarmsymptomer. Som med mange tilstander som involverer tarmen, kan enkeltpersoner nøle med å snakke tydelig om disse symptomene. Noen kan føle seg flaue over å nevne saker relatert til tarm eller avføring. Andre kan rett og slett ikke vite hvordan de skal beskrive sine symptomopplevelser, eller vet hva de skal diskutere.
Det er viktig for enkeltpersoner å huske på at alt utenom det vanlige, i stedet for å være en kilde til forlegenhet, ofte er selve grunnen til å besøke legen deres.
Det er nødvendig å snakke tydelig med legen slik at han eller hun mest effektivt kan diagnostisere og behandle problemet. Det er for eksempel ikke uvanlig at en person med langvarig forstoppelse finner det nødvendig å bruke fingeren for å flytte avføring ut av anus (leger kaller dette disimpacting avføring med digitale manøvrer).
Et annet vanlig eksempel er at kvinner bruker fingrene til å trykke på skjeden for å flytte avføring (leger kaller dette vaginal splinting). Med andre ord, dette er medisinske tegn som er meningsfulle for en lege.
Enkeltpersoner må føle seg vel ved å snakke med legen sin.
Pasienter og leger har begge fordeler av å etablere et forhold av komfort og tillit. Åpen kommunikasjon er viktig. Det kan være lettere å skrive ned de plagsomme tegnene og symptomene før legebesøket. Bruken av et symptomspørreskjema eller avføringsdagbok er en nyttig måte å kommunisere og identifisere den nøyaktige arten av et tarmproblem.
En rekke studier har funnet ut at følgende er vanlige symptomer eller tegn assosiert med dyssynergisk avføring, med 2 av 3 eller flere individer som rapporterer:
Ryggsmerter, halsbrann og anorektal kirurgi har blitt registrert som mer sannsynlig hos pasienter med bekkenbunnsdysfunksjon. Imidlertid er symptomer alene vanligvis ikke nok til å forutsi dyssynergisk avføring.
Tilpasset fra "Dyssenergic defecation:Questions and Answers About a Common Cause of Chronic Constipation" – En IFFGD-publikasjon #237 av Satish SC Rao, MD, PhD, FRCP(LON), AGAF, Chief , seksjon for gastroenterologi/hepatologi og direktør, Digestive Health Center, Medical College of Georgia, Georgia Regents University, Augusta, GA.
Forholdet mellom IBS og søvnforstyrrelser
Mange IBS-pasienter rapporterer om en sammenheng mellom søvnkvaliteten og IBS-symptomene. Observasjonene deres er validert av forskning som viser at søvnforstyrrelser er godt dokumentert for personer
Myke proteinbarer
Et av de vanligste problemene vi ser når folk starter SCD, GAPS eller Paleo, er at de prøver å gjenskape maten de pleide å spise fra Standard American Diet. Uunngåelig ender oppskriftene fulle av sukk
Brokk (abdominalbrokk) 9 typer, symptomer, årsaker og kirurgi
Hva er en abdominal brokk? Bilde av en kvinne med brokksmerter En abdominal brokk oppstår når et organ eller annet stykke vev stikker ut gjennom en svekkelse i en av muskelveggene som omslutter bukh
