Ne postoji jedinstvena definicija zatvora. Osoba može imati jedan ili više problema kao što su rijetka pražnjenje crijeva, tvrda i otežana stolica, nepotpuno pražnjenje crijeva ili se naprezanje radi pražnjenja crijeva. Brojni čimbenici mogu uzrokovati kronični zatvor. Procjenjuje se da je jedna četvrtina ili više kroničnog zatvora uzrokovana disinergičnom defekacijom.
Disinergična defekacija je stanje u kojem postoji problem s funkcioniranjem određenih živaca i mišića u zdjeličnom dnu.
Zdjelično dno je skupina mišića smještena u donjem dijelu trbuha, između kostiju kuka, koja podupire zdjelične organe kao što su rektum, maternica i mokraćni mjehur. Jedna od njegovih najvažnijih funkcija je omogućiti našu sposobnost urednog pražnjenja crijeva.
Zajednički rad, živci i mišići pomažu u održavanju kontinencije sve dok se ne odlučimo za nuždu. Mišići dna zdjelice zajedno s mišićima analnog otvaranja moraju se opustiti na koordiniran način kako bi imali normalno pražnjenje crijeva. Ako se to ne dogodi može dovesti do problema s zatvorom.
Istraživanje na 100 pacijenata s ovim stanjem pokazalo je da je kod gotovo jedne trećine (31%) problem počeo u djetinjstvu. Čini se da je otprilike jednak broj (29%) imao problem nakon određenog događaja, kao što je trudnoća ili ozljeda. U preostale 4 od 10 osoba (40%) nije identificiran uzrok koji bi mogao dovesti do stanja.
Više od polovice osoba kod kojih se to stanje razvilo u odrasloj dobi prijavilo je učestalo ili povremeno izlučivanje tvrde stolice. Možda je previše naprezanja za izbacivanje tvrde stolice s vremenom čimbenik koji može dovesti do disinergične defekacije.
Nije jasno što uzrokuje disinergičnu defekaciju.
Mišići u abdomenu, rektumu, anusu i zdjeličnom dnu moraju raditi zajedno kako bi olakšali defekaciju. Većina bolesnika s disinergičnom defekacijom pokazuje nesposobnost koordinacije ovih mišića. Najčešće se ovaj problem koordinacije sastoji od:
Ovaj nedostatak koordinacije (disinergija) mišića koji sudjeluju u defekaciji prvenstveno je odgovoran za ovo stanje.
Osim toga, najmanje jedna polovica (50-60%) bolesnika s disinergičnom defekacijom također pokazuje dokaze o smanjenju osjeta u rektumu. Drugim riječima, postoji problem s njihovom sposobnošću da percipiraju dolazak stolice u rektum.
Osobe s disinergičnom defekacijom imaju različite simptome crijeva. Kao i kod mnogih stanja koja zahvaćaju crijeva, pojedinci mogu oklijevati otvoreno govoriti o ovim simptomima. Neki se mogu osjećati neugodno čak i spomenuti stvari povezane s crijevima ili stolicom. Drugi možda jednostavno ne znaju kako opisati svoja iskustva sa simptomima ili znaju o čemu razgovarati.
Za pojedince je važno imati na umu da je sve što je neobično, umjesto da bude izvor neugode, često razlog za posjet svom liječniku.
Potrebno je jasno razgovarati s liječnikom kako bi on ili ona mogli najučinkovitije dijagnosticirati i liječiti problem. Nije neuobičajeno, na primjer, da osoba s dugotrajnim zatvorom smatra da je potrebno upotrijebiti prst za izbacivanje stolice iz anusa (liječnici to zovu disampacting stolica s digitalnim manevrima).
Još jedan uobičajen primjer je da žene koriste prste da pritisnu vaginu kako bi pomaknule stolicu (liječnici to zovu vaginalna udlaga). Drugim riječima, to su medicinski znakovi koji su značajni za liječnika.
Pojedinci se moraju osjećati opušteno razgovarajući sa svojim liječnikom.
I pacijenti i liječnici imaju koristi od uspostavljanja odnosa ugode i povjerenja. Otvorena komunikacija je neophodna. Možda će biti lakše zapisati uznemirujuće znakove i simptome prije posjeta liječniku. Korištenje upitnika o simptomima ili dnevnika stolice koristan je način komuniciranja i identificiranja točne prirode problema s crijevima.
Brojne studije su otkrile da su sljedeći uobičajeni simptomi ili znakovi povezani s disinergičnom defekacijom, a 2 od 3 ili više pojedinaca prijavljuju:
Bol u leđima, žgaravica i anorektalna kirurgija su zabilježeni kao vjerojatniji u bolesnika s disfunkcijom dna zdjelice. Međutim, sami simptomi obično nisu dovoljni za predviđanje disinergične defekacije.
Prilagođeno iz “Dysenergic defekation:Questions and Answers about a common Cause of Chronic Constipation”– IFFGD Publication #237 Satish SC Rao, MD, PhD, FRCP(LON), AGAF, Chief , Odsjek za gastroenterologiju/hepatologiju i direktor, Digestive Health Center, Medical College of Georgia, Georgia Regents University, Augusta, GA.
Što je endoskopska retrogradna kolangiopankreatografija (ERCP)?
Juha od rajčice i pečene crvene paprike u Instant loncu!
Je li zelena kakica dobra ili loša? Što znači zelena kakica
Upravljanje celijakijom
Što uzrokuje psorijazu (i kako je zaustaviti prirodnim putem)
Genetika može utjecati na sastav mikrobioma više od čimbenika okoliša
12-minutni citrusni losos
Ne smatram se puno kuharicom, ali VOLIM okus. Također VOLIM hranu koja je brza. Zato je jedna od mojih omiljenih stvari pomiješati losos (pravi brza hrana) s intenzivnim okusom citrusa. Dakle, danas
Zašto sam tako napuhan i napuhan? Olakšanje i uzroci
Što je nadutost? Što znači osjećaj nadutosti? Mnogi su uzroci plinova i nadutosti (naduti trbuh). Zašto sam tako napuhan? Nadutost u trbuhu ili osjećaj nadutosti vrlo je čest i poznat simptom koji j
Ljepota je više od dubine kože
U The Healthy Gut znamo da izreka Ljepota je samo do kože ne može biti dalje od istine. Kako izgledate izvana, odličan je odraz toga koliko ste dobro i iznutra. Koliko su nas bake, djedovi i roditelji