ny metode, som ble utviklet ved UCSF, tilbyr verdifull og tidssensitiv innsikt der spedbarn har størst risiko i løpet av sin mest sårbare tid, umiddelbart etter fødselen.
Studien, publisert i Nature Pediatric Research av forskere ved UCSF California Preterm Birth Initiative (PTBI-CA), vurderte postene på 9, 639 premature spedbarn som opplevde dødelighet eller minst en komplikasjon eller dødelighet.
Ved å bruke resultatene av standard nyfødte profiler og blodprøver, de identifiserte en kombinasjon av seks nyfødte egenskaper og 19 metabolitter som, sammen, opprettet en sårbarhetsprofil som pålitelig identifiserte premature babyer med betydelig økt risiko for død og alvorlig sykdom.
Resultatene våre peker på en rekke potensielle biologiske veier som kan spille en nøkkelrolle i utviklingen av negative utfall hos babyer født for tidlig. Hvis vi bedre kan forstå disse veiene, nye behandlinger eller forebyggende tiltak kan være mulige. "
Scott Oltman, MS, Studier hovedforfatter og epidemiolog, University of California - San Francisco
Studien vises online i Nature Pediatric Research
Metabolitter er molekyler som glukose eller thyroidstimulerende hormon (TSH) som produseres naturlig av cellene våre når vi bryter ned mat eller medisiner. Hos en nyfødt, disse molekylene kan stamme fra mors blodomløp eller bli generert av spedbarnet og kan brukes til å vurdere om kroppen fungerer normalt.
Spesielt er undersøkelsesteamets funn at svarte babyer var 35 prosent mer sannsynlige enn hvite babyer for å dø eller oppleve store komplikasjoner, inkludert alvorlige puste- og fordøyelsessykdommer kjent som respiratorisk nødsyndrom og nekrotiserende enterokolitt.
"Vi er spesielt begeistret for potensialet for disse metabolske modellene for å hjelpe oss med å løse kritiske forskjeller i utfall hos svarte spedbarn, "sa seniorforfatter Laura Jelliffe-Pawlowski, PhD, MS, professor i epidemiologi og biostatistikk ved UCSF School of Medicine, og direktør for Discovery and Precision Health med PTBI-CA.
"Fremover, vi bør kunne lage personlige omsorgsplaner for hver baby som er født for tidlig, som vil hjelpe oss å redusere rase/etniske forskjeller i utfall. "
Vitenskapelige fremskritt har gjort det mulig for selv de mest skjøre premature babyene å overleve i større antall og i yngre svangerskapsalder. I USA, Omtrent 1 av 10 levende spedbarn blir født for tidlig. Derimot, for tidlig fødsel og relaterte komorbiditeter er den viktigste dødsårsaken for amerikanske barn under fem år, med nyfødte (nyfødte) dødsfall som utgjør 46 prosent av dødeligheten i denne aldersgruppen.
Tidligere modeller som forsøker å forutsi komplikasjoner etter for tidlig fødsel, har bare vært avhengig av spedbarnets svangerskapsalder, fødselsvekt og andre kliniske egenskaper. Denne studien utvidet egenskapene til å omfatte morsfaktorer, som rase, mors alder og utdannelse.
Den identifiserte også 19 molekyler som TSH og glycin som også bidro til prediksjon. Disse metabolittene blir rutinemessig testet i nyfødte skjermer, men blir ikke vurdert som kompositt. Disse metabolittene spiller viktige roller i mange biologiske veier, inkludert i fordøyelsen, respirasjon og temperaturregulering.
"Noen av veiene vi har identifisert kan tilby inngrep for intervensjon og kan til slutt føre til færre dødsfall og redusert kortsiktig og langvarig funksjonshemming hos babyer født for tidlig, "Sa Jelliffe-Pawlowski.
Denne studien baner vei for fortsatt forskning på hvordan disse modellene kan hjelpe premature nyfødte babyer. Den neste fasen av denne studien er finansiert av National Institutes of Health og begynner i høst gjennom 2025.
Det vil registrere 100 veldig premature babyer i California og Iowa for å teste hvor godt de nylig identifiserte metabolske modellene fungerer i innstillinger for nyfødt intensivavdeling (NICU). Som en del av dette arbeidet, PTBI-CA-forskere vil samarbeide med Benioff Center for Microbiome Medicine for å se på mikrobiomene til babyer i den nye studien for å identifisere flere drivere for kortsiktige og langsiktige utfall.
Perfectus Biomed skal stille ut på IPS -konferansen i Liverpool
Husdyr som sannsynligvis ikke overfører SARS-CoV-2,
Tarmmikrobiota kan forutsi alvorlighetsgraden av COVID-19
Forskere bruker fagterapi for å lykkes med å behandle alkoholisk leversykdom
Tarmhevende mat kan sette en stopper for underernæring i barndommen over hele verden
Forskere håper blodprøver som nøyaktig diagnostiserer fibromyalgi kan være tilgjengelig innen fem år
Nyfødt musemodell gir ledetråder til årsaken til ødeleggende tarmsykdom i anemiske preemier
Leger har lenge mistenkt at transfusjon av røde blodlegemer gitt til premature spedbarn med anemi kan sette dem i fare for å utvikle nekrotiserende enterokolitt, eller NEC, en potensielt dødelig infla
Gassdetekterende elektronisk pille for diagnose av gastrointestinale plager
Forskere fra RMIT University, Melbourne, har laget en elektronisk pille som kan oppdage spesielle gasser i tarmen og hjelpe leger med å diagnostisere gastrointestinale plager som irritabel tarm.
Tiopuriner kan hjelpe til med å stoppe virusreplikasjon hos menneskelige koronavirus
Forskere fra Institutt for mikrobiologi og immunologi, Dalhousie universitet, University of Calgary, og Institutt for biokjemi og molekylærbiologi, University of British Columbia, Canada, jobbet med m