Nuevo método, que fue desarrollado en UCSF, ofrece información valiosa y urgente sobre qué bebés corren mayor riesgo durante su momento más vulnerable, inmediatamente después del nacimiento.
El estudio, publicado en Investigación pediátrica de la naturaleza por científicos de la UCSF California Pretérm Birth Initiative (PTBI-CA), evaluó los registros de 9, 639 recién nacidos prematuros que experimentaron mortalidad o al menos una complicación o mortalidad.
Utilizando los resultados de los análisis de sangre y perfiles de recién nacidos estándar, identificaron una combinación de seis características del recién nacido y 19 metabolitos que, juntos, creó un perfil de vulnerabilidad que identificó de manera confiable a los bebés prematuros con un riesgo sustancialmente mayor de muerte y enfermedades graves.
Nuestros resultados apuntan a una serie de posibles vías biológicas que pueden desempeñar un papel clave en el desarrollo de resultados negativos en los bebés prematuros. Si podemos comprender mejor estos caminos, pueden ser posibles nuevos tratamientos o medidas preventivas ".
Scott Oltman, SRA, Epidemiólogo y autor principal del estudio, Universidad de California - San Francisco
El estudio aparece en línea en Investigación pediátrica de la naturaleza
Los metabolitos son moléculas como la glucosa o la hormona estimulante de la tiroides (TSH) que nuestras células producen naturalmente a medida que descomponemos los alimentos o los medicamentos. En un recién nacido estas moléculas pueden originarse en el torrente sanguíneo de la madre o ser generadas por el bebé y pueden usarse para evaluar si el cuerpo está funcionando normalmente.
De particular interés son los hallazgos del equipo de investigación de que los bebés negros tenían un 35 por ciento más de probabilidades que los bebés blancos de morir o experimentar complicaciones importantes. incluyendo afecciones respiratorias y digestivas graves conocidas como síndrome de dificultad respiratoria y enterocolitis necrotizante.
"Estamos particularmente entusiasmados con el potencial de estos modelos metabólicos para ayudarnos a abordar las desigualdades críticas en los resultados de los bebés negros, "dijo la autora principal Laura Jelliffe-Pawlowski, Doctor, SRA, profesor de Epidemiología y Bioestadística en la Facultad de Medicina de la UCSF, y director de Discovery and Precision Health con PTBI-CA.
"Avanzando, deberíamos poder crear planes de atención personalizados para cada bebé que nazca demasiado temprano, lo que nos ayudará a reducir las disparidades raciales / étnicas en los resultados ".
Los avances en la ciencia han permitido que incluso los bebés prematuros más frágiles sobrevivan en mayor número y en edades gestacionales más jóvenes. En los Estados Unidos, aproximadamente 1 de cada 10 bebés vivos nace prematuramente. Sin embargo, El nacimiento prematuro y las comorbilidades relacionadas son la principal causa de muerte para los niños estadounidenses menores de cinco años. y las muertes neonatales (recién nacidos) representan el 46 por ciento de la mortalidad en este grupo de edad.
Los modelos anteriores que intentaban predecir las complicaciones después del parto prematuro se basaban solo en la edad gestacional del bebé, peso al nacer y otras características clínicas. Este estudio amplió las características para incluir factores maternos, como la raza, edad y educación maternas.
También identificó 19 moléculas como TSH y glicina que también contribuyeron a la predicción. Estos metabolitos se prueban de forma rutinaria en pantallas de recién nacidos, pero no se evalúan como un compuesto. Estos metabolitos juegan un papel importante en muchas vías biológicas, incluida la digestión, Regulación de la respiración y la temperatura.
"Algunas de las vías que hemos identificado pueden ofrecer avances para la intervención y, eventualmente, podrían conducir a un menor número de muertes y una disminución de la discapacidad a corto y largo plazo en los bebés que nacen demasiado temprano". "Dijo Jelliffe-Pawlowski.
Este estudio está allanando el camino para una investigación continua sobre cómo estos modelos podrían ayudar a los recién nacidos prematuros. La siguiente fase de este estudio está financiada por los Institutos Nacionales de Salud y comienza este otoño hasta el 2025.
Inscribirá a 100 bebés muy prematuros en California e Iowa para probar qué tan bien funcionan los modelos metabólicos recientemente identificados en los entornos de la unidad de cuidados intensivos neonatales (UCIN). Como parte de este trabajo, Los investigadores de PTBI-CA colaborarán con el Centro Benioff de Medicina del Microbioma para observar los microbiomas de los bebés en el nuevo estudio para identificar impulsores adicionales de resultados a corto y largo plazo.
Garrapatas que ahora son portadoras de múltiples enfermedades,
La baba en los cabezales de ducha podría albergar peligrosas bacterias pulmonares según un estudio
Endoscopia superior
Los científicos desarrollan péptidos que restablecen el equilibrio en las bacterias intestinales y revierten la aterosclerosis
El microbioma intestinal y la EII:tal vez la conexión esté en la dieta, según un estudio
El extracto de semilla de xilitol y pomelo se muestra prometedor para prevenir la infección por SARS-CoV-2,
¿La cesárea es buena para la salud infantil?
Un estudio reciente publicado por el Instituto VATT de Investigación Económica sugiere que una cesárea no planificada se realizó para una indicación que quizás podría haberse evitado, solo tiene una r
Los niños son inmunes preparados para el SARS-CoV-2
Al menos 30 nuevas enfermedades han surgido en los últimos 20 años y ahora juntas amenazan la salud de cientos de millones de personas. Para muchas de estas enfermedades, no hay tratamiento, cura, o v
Los microbios en la lengua podrían usarse para diagnosticar el cáncer de páncreas
Investigadores de la Facultad de Medicina de la Universidad de Zhenjiang, China ha descubierto que la alteración de la composición microbiana del revestimiento de la lengua podría servir como un bioma