Av Denise Mann
WebMD Health News
Anmeldt av Louise Chang, MD
17. oktober 2012 -- Et medikament som brukes til å behandle psoriasis kan være et sårt tiltrengt alternativ for personer med alvorlige tilfeller av Crohns sykdom.
I den nye studien begynte noen personer med moderat til alvorlig Crohns gitt Stelara (ustekinumab) å se forbedringer i symptomene sine innen seks uker.
Crohns sykdom er en inflammatorisk tarmsykdom som er preget av betennelse og skade i hvilken som helst del av fordøyelseskanalen.
Betennelse spiller en sentral rolle både ved Crohns og hudsykdommen psoriasis. Stelara blokkerer to proteiner som fremmer betennelse. En ofte brukt klasse med medisiner for Crohns blokkerer aktiviteten til et annet protein som fremmer betennelse kalt tumornekrosefaktor (TNF). Behandlinger i denne klassen inkluderer Cimzia, Humira og Remicade.
Men ikke alle med Crohns får hjelp av TNF-medisiner, og noen som gjør det bra i begynnelsen slutter å svare på dem.
"Omtrent 60% av personer med Crohns sykdom vil ha en første respons på TNF-medisiner, og av dem vil halvparten miste responsen i løpet av året," sier forsker William J. Sandborn, MD. Han er sjef for avdelingen for gastroenterologi ved University of California San Diego School of Medicine. De kan fortsatt prøve ytterligere TNF-medisiner hvis de ikke har blitt hjulpet av en, men kirurgi er ofte deres siste utvei, sier han.
De nye funnene er "veldig oppmuntrende og lover godt at dette stoffet til slutt vil bli et nytt behandlingsalternativ for personer med Crohns," sier Sandborn.
Per nå blir Stelara studert i kliniske studier av Crohns sykdom over hele USA
Den nye studien inkluderte 526 personer med moderat til alvorlig Crohns som var resistente mot TNF-blokkere. Noen deltakere fikk én intravenøs dose Stelara, og en annen dose ble injisert hver åttende uke i 36 uker; andre deltakere fikk placebo.
Noen personer som fikk det nye stoffet begynte å bli bedre innen seks uker etter behandling. De som reagerte på Stelara etter den første dosen var mer sannsynlig å gå i remisjon ved 22 uker.
Seks personer behandlet med Stelara utviklet en alvorlig infeksjon, og en person utviklet basalcellehudkreft. Både infeksjoner og hudkreft anses også som risiko med TNF-blokkere på grunn av hvordan disse stoffene påvirker immunsystemet.
"De nåværende midlene er effektive, men ikke hos alle," sier Gary Lichtenstein, MD. Han er direktør for programmet for inflammatorisk tarmsykdom ved sykehuset ved University of Pennsylvania i Philadelphia.
Denne studien ser på "[personen] som ikke reagerer på TNF-medisiner, og det nye stoffet kan hjelpe dem å unngå kirurgi," sier han.
Crohns er en ekstremt ødeleggende sykdom for mange mennesker. "De mister mange dager fra jobben, det påvirker deres sosiale liv, og de er alltid på utkikk etter bad," sier han. "Det er en fryktelig sykdom og kan være veldig aggressiv."
Symptomene varierer i alvorlighetsgrad og kan omfatte:
I fremtiden kan Stelara også prøves før TNF-blokkere blant personer med Crohns. "Vi vet at det er effektivt for folk som har mislyktes med TNF-medisiner, og jeg kan forestille meg at det også vil være effektivt for folk som ikke sviktet dem."
Burton Korelitz, MD, sier at jo flere legemidler legene har å behandle Crohns med, jo bedre for pasientene. Han er emeritussjef og direktør for klinisk forskning i avdelingen for gastroenterologi ved Lenox Hill Hospital i New York City.
Crohns sykdom har ingen kur. "Det er alltid plass til et annet godt medikament helt frem til det tidspunktet vi forstår årsaken til sykdommen og kan skreddersy behandlingen til årsaken til hver pasient."
Funnene vises i 18. oktober 2012, utgaven av New England Journal of Medicine . Stelara-produsenten Janssen Research and Development ga støtte til den nye studien.
Oppskrift på pasjonsfruktparfait
En superrask SIBO-vennlig Passionfruit Parfait-oppskrift , dette er flott for de gangene du ønsker å lage en dessert, men har kort tid. Som så mange av oss har Rebecca ofte dårlig tid, så hun utvikle
Metanogener:Den oppblåste roten du ikke har hørt om (og en ny løsning for SIBO)
Oppblåsthet ... den enorme følelsen av press som om noen bare sprengte magen din med en luftpumpe ... og nå har buksene dine krympet i to størrelser. Eller kanskje det er den følelsen av metthet som
Hvordan to barn fra Michigan startet et uvanlig helsekonsulenteksperiment
Mange av dere har bedt om mer bak kulissene-detaljer om hvordan vi klarte å gjøre lidenskapen vår for helse om til en heltidskarriere i løpet av de siste 6 årene. Denne uken skal vi trekke gardinen
