Kirjoittaja Denise Mann
WebMD Health News
Arvostelija Louise Chang, MD
17. lokakuuta 2012 - Psoriaasin hoitoon käytettävä lääke voi tarjota kipeästi kaivatun vaihtoehdon ihmisille, joilla on pahoja Crohnin taudin tapauksia.
Uudessa tutkimuksessa joidenkin keskivaikeaa tai vaikeaa Crohnin tautia sairastavien ihmisten annettiin Stelaraa (ustekinumabia) oireidensa paraneminen kuuden viikon kuluessa.
Crohnin tauti on tulehduksellinen suolistosairaus, jolle on ominaista tulehdus ja minkä tahansa ruoansulatuskanavan osan vaurioituminen.
Tulehduksella on keskeinen rooli sekä Crohnin että ihotaudin psoriaasissa. Stelara estää kahta tulehdusta edistävää proteiinia. Yleisesti käytetty Crohnin taudin lääkeaineryhmä estää toisen tulehdusta edistävän proteiinin, jota kutsutaan tuumorinekroositekijäksi (TNF), toiminnan. Tämän luokan hoitoja ovat Cimzia, Humira ja Remicade.
TNF-lääkkeet eivät kuitenkaan auta kaikkia Crohnin tautia sairastavia, ja jotkut, jotka voivat aluksi hyvin, lakkaavat reagoimasta niihin.
"Noin 60 %:lla Crohnin tautia sairastavista ihmisistä on ensimmäinen vaste TNF-lääkkeisiin, ja heistä puolet menettää vasteensa vuoden kuluessa", sanoo tutkija William J. Sandborn, MD. Hän on Kalifornian yliopiston San Diegon lääketieteellisen korkeakoulun gastroenterologian osaston päällikkö. He voivat silti kokeilla muita TNF-lääkkeitä, jos yksikään ei ole auttanut heitä, mutta leikkaus on usein heidän viimeinen keinonsa, hän sanoo.
Uudet havainnot ovat "erittäin rohkaisevia ja lupaavat hyvää, että tästä lääkkeestä tulee lopulta uusi hoitovaihtoehto ihmisille, joilla on Crohnin tauti", Sandborn sanoo.
Toistaiseksi Stelaraa tutkitaan Crohnin taudin kliinisissä tutkimuksissa kaikkialla Yhdysvalloissa
Uuteen tutkimukseen osallistui 526 ihmistä, joilla oli kohtalainen tai vaikea Crohnin tauti, joka oli resistentti TNF-salpaajille. Joillekin osallistujille annettiin yksi suonensisäinen Stelara-annos ja toinen annos joka kahdeksas viikko 36 viikon ajan; muille osallistujille annettiin lumelääkettä.
Jotkut ihmiset, joille annettiin uutta lääkettä, alkoivat parantaa kuuden viikon kuluessa hoidon aloittamisesta. Ne, jotka reagoivat Stelaraan alkuannoksen jälkeen, saavuttivat todennäköisemmin remission 22 viikon kohdalla.
Kuusi Stelaraa hoidettua henkilöä sai vakavan infektion ja yksi tyvisolusyöpä. Sekä infektioita että ihosyöpää pidetään myös TNF-salpaajien riskeinä, koska nämä lääkkeet vaikuttavat immuunijärjestelmään.
"Nykyiset aineet ovat tehokkaita, mutta eivät kaikilla", sanoo Gary Lichtenstein, MD. Hän on tulehduksellinen suolistosairausohjelman johtaja Philadelphian Pennsylvanian yliopiston sairaalassa.
Tässä tutkimuksessa tarkastellaan "[henkilöä], joka ei reagoi TNF-lääkkeisiin, ja uusi lääke voi auttaa heitä välttämään leikkausta", hän sanoo.
Crohnin tauti on erittäin heikentävä sairaus monille ihmisille. "He menettävät paljon päiviä töistä, se vaikuttaa heidän sosiaaliseen elämäänsä, ja he etsivät aina kylpyhuonetta", hän sanoo. "Se on kauhea sairaus ja voi olla hyvin aggressiivinen."
Oireet vaihtelevat vakavuudeltaan ja voivat sisältää:
Jatkossa Stelaraa voidaan kokeilla myös ennen TNF-salpaajia Crohnin tautia sairastavien ihmisten keskuudessa. "Tiedämme, että se on tehokas ihmisille, jotka ovat epäonnistuneet TNF-lääkkeissä, ja voin kuvitella, että se olisi tehokas myös ihmisille, jotka eivät ole epäonnistuneet."
Burton Korelitz, MD, sanoo, että mitä enemmän lääkäreillä on lääkkeitä Crohnin hoitoon, sitä parempi potilaille. Hän on pääemeritus ja kliinisen tutkimuksen johtaja gastroenterologian osaston Lenox Hill Hospitalissa New Yorkissa.
Crohnin taudille ei ole parannuskeinoa. "Aina on tilaa toiselle hyvälle lääkkeelle siihen asti, kunnes ymmärrämme taudin syyn ja voimme räätälöidä hoidon kunkin potilaan syyn mukaan."
Löydökset julkaistaan New England Journal of Medicine -lehden 18. lokakuuta 2012 numerossa. . Stelara-valmistaja Janssen Research and Development tuki uutta tutkimusta.
Terve suolisto terveelle sydämelle? 10 vuotta kestäneessä tutkimuksessa tarkastellaan suolen ja sydämen yhteyttä
Uusi tutkimus, joka julkaistiin Journal of the American College of Cardiology -lehdessä, korostaa, kuinka tietyt ruokavaliot voivat vähentää sydän- ja verisuonisairauksien riskiä. Tutkijat ovat havai
viikko 4 arvostelu 8 viikon verensokeridieetistä
Olen nyt suorittanut neljän viikon Dr. Michael Mosley ohjelman 8 viikon verensokeridieetti . Yritin pudottaa painoani, jonka lihoin Small Intestinal Bakterial Overgrowth (SIBO) vuoksi. , aion noudatta
Poista SCD-harjoituspyörät luomalla elintarviketurvallinen vyöhyke
Mitä tapahtuu, kun pohja puuttuu? Ne pienet asiat, joita usein pidämme merkityksettöminä... Entä jos esimerkiksi yrittäisit ajaa pyörällä hiomatta ensin taitojasi harjoituspyörillä? Laskeisit kovaa
