Denise Mann
WebMD Health News
Luise Chang, MD értékelte
2012. október 17. – A pikkelysömör kezelésére használt gyógyszer nagyon szükséges lehetőséget kínálhat a Crohn-betegségben szenvedők számára.
Az új vizsgálatban néhány közepesen súlyos vagy súlyos Crohn-kórban szenvedő, Stelara (usztekinumab) kezelésben részesülő betegek tünetei hat héten belül javulni kezdtek.
A Crohn-betegség egy gyulladásos bélbetegség, amelyet az emésztőrendszer bármely részének gyulladása és károsodása jellemez.
A gyullads központi szerepet játszik mind a Crohn-kórban, mind a bőrbetegségben, a pikkelysömörben. A Stelara blokkol két fehérjét, amelyek elősegítik a gyulladást. A Crohn-kórban gyakran használt gyógyszercsoport blokkolja egy másik, a gyulladást elősegítő fehérje, az úgynevezett tumor nekrózis faktor (TNF) aktivitását. Az ebbe az osztályba tartozó kezelések közé tartozik a Cimzia, a Humira és a Remicade.
De nem mindenkit, aki Crohn-betegségben szenved, a TNF-gyógyszerek segítenek, és néhányan, akik először jól teljesítenek, nem reagálnak rájuk.
"A Crohn-betegségben szenvedők körülbelül 60%-a kezdetben reagál a TNF-gyógyszerekre, és ezek fele elveszíti a reakcióját az év során" - mondja William J. Sandborn, MD kutató. A Kaliforniai Egyetem San Diego Orvostudományi Karának gasztroenterológiai részlegének vezetője. Még mindig kipróbálhatnak további TNF-gyógyszereket, ha egyik sem segített rajtuk, de gyakran a műtét az utolsó lehetőség, mondja.
Az új eredmények "nagyon biztatóak, és jót ígérnek, hogy ez a gyógyszer végül új kezelési lehetőség lesz a Crohn-betegeknél" - mondja Sandborn.
Jelenleg a Stelara-t a Crohn-betegség klinikai vizsgálataiban tanulmányozzák az Egyesült Államokban
Az új vizsgálatban 526 közepesen súlyos vagy súlyos Crohn-betegségben szenvedő ember vett részt, akik rezisztensek voltak a TNF-blokkoló gyógyszerekre. Néhány résztvevő egy intravénás Stelara adagot kapott, és egy másik adagot nyolchetente injekcióztak 36 héten keresztül; többi résztvevő placebót kapott.
Néhány ember, aki az új gyógyszert kapta, a kezelést követő hat héten belül javulni kezdett. Azok, akik a kezdeti adag után reagáltak a Stelarára, nagyobb valószínűséggel léptek remisszióba a 22. héten.
Hat Stelarával kezelt embernél súlyos fertőzés, egy embernél pedig bazálissejtes bőrrák alakult ki. Mind a fertőzések, mind a bőrrák szintén kockázatnak számítanak a TNF-blokkolók esetében, mivel ezek a gyógyszerek hogyan hatnak az immunrendszerre.
"A jelenlegi szerek hatásosak, de nem mindenkinél" - mondja Gary Lichtenstein, MD. A philadelphiai Pennsylvaniai Egyetem Kórházának gyulladásos bélbetegségekkel foglalkozó programjának igazgatója.
Ez a tanulmány azt a „[személyt] vizsgálja, aki nem reagál a TNF-gyógyszerekre, és az új gyógyszer segíthet nekik elkerülni a műtétet” – mondja.
A Crohn sok ember számára rendkívül legyengítő betegség. "Sok napot elveszítenek a munkából, ez kihat a társasági életükre, és mindig fürdőszobát keresnek" - mondja. "Ez egy szörnyű betegség, és nagyon agresszív tud lenni."
A tünetek különböző súlyosságúak, és a következők lehetnek:
A jövőben a Stelara-t a TNF-blokkolók előtt is kipróbálhatják a Crohn-betegek körében. "Tudjuk, hogy hatásos azoknál, akiknél kudarcot vallottak a TNF-gyógyszerek, és el tudom képzelni, hogy azok számára is hatásos lenne, akiknek nem sikerült őket."
Burton Korelitz, MD szerint minél több gyógyszerrel rendelkeznek az orvosok a Crohn kezelésére, annál jobb a betegek számára. A New York-i Lenox Hill Kórház gasztroenterológiai részlegének fő emeritusa és klinikai kutatási igazgatója.
A Crohn-betegségnek nincs gyógymódja. "Mindig van hely egy másik jó gyógyszernek mindaddig, amíg meg nem értjük a betegség okát, és minden egyes betegnél az okhoz igazítjuk a terápiát."
Az eredmények a New England Journal of Medicine 2012. október 18-i számában jelentek meg. . A Stelara gyártó Janssen Research and Development támogatást nyújtott az új tanulmányhoz.
A gyulladásos bélbetegség (IBD) okai, tünetei, kezelése
A bélrendszer átjárhatatlansága – Akut has diagnosztizálása
Grillsütés veszélye:a grilltisztítók vezetékeit az ételbe nyelték
Erőteljes új kutatás, amely szerint a specifikus szénhidrát diéta működik
A nyelőcsőrák okai és kockázati tényezői
Hogyan kell kicserélni a gyomorszondát?
Az akut bélpasszabilitások radiodiagnosztikája – Akut has diagnosztizálása
Az akut bélpasszabilitás radiodiagnosztikája X-en végzett felügyeletből krónikus járhatatlanság eseteinek sugárvizsgálata. Hasonló esetekben 1911 óta számos szerző figyelte meg a kontrasztanyag késésé
Mit tegyek, ha zöld a kakam?
Ha attól tart, hogy a zöld kaki nem normális, néhány jelre figyelni kell, mint a zöld kaki. a szokásosnál rosszabb szagú, több napig tart, vagy nem javul több mint 48 óra elteltével sem, ha kivette a
Hogyan enyhíthetem a savas refluxot?
Mi az a savas reflux? A reflux enyhíthető egyszerű életmódbeli változtatásokkal, például bizonyos ételek és italok kerülésével, kis mennyiségű étkezéssel és nem eszik túl közel lefekvés előtt. A