Elena Verdú is hoogleraar aan de McMaster University (Canada) en lid van de GMFH Board of Experts. Ze runt het Verdu Lab, waar haar team gastheer-microbiële en voedingsinteracties in het maagdarmkanaal onderzoekt in verband met de pathogenese van coeliakie en inflammatoire darmaandoeningen (IBD).
EV:Het is een veel voorkomende voedselgevoeligheid die mensen met bepaalde genen treft wanneer ze een gemeenschappelijke groep eiwitten consumeren, die gluten worden genoemd, en die aanwezig zijn in granen zoals tarwe, rogge en gerst.
Mensen die aan coeliakie lijden, ervaren ernstige gastro-intestinale symptomen, zoals diarree, een opgeblazen gevoel, buikpijn. Of ze kunnen ook extra-intestinale symptomen hebben, zoals bloedarmoede of botverlies, frequente fracturen. En ze kunnen ook licht symptomatisch zijn, daarom is het soms erg moeilijk om coeliakie te diagnosticeren en een grote meerderheid van deze patiënten is niet gediagnosticeerd.
We diagnosticeren coeliakie door een bloedmonster en een bloedtest en dan wordt de diagnose meestal bevestigd door een klein stukje weefsel, dat we biopsie noemen, dat we tijdens een endoscopie uit de dunne darm nemen. En als de diagnose eenmaal is bevestigd, is het heel, heel belangrijk voor patiënten met coeliakie om hun hele leven een strikt glutenvrij dieet te volgen.
EV:Zoals ik al zei, zijn gluten-eiwitten de aanjagers of de triggers van ontstekingen bij coeliakie. En het is deze ontsteking die het slijmvlies van de dunne darm beschadigt en leidt tot symptomen en tot voedingstekorten en complicaties van de ziekte.
Patiënten met coeliakie zijn erg gevoelig voor zeer kleine hoeveelheden gluten. En daarom is het van het grootste belang dat wanneer een juiste diagnose wordt gesteld, deze patiënten strikte glutenvermijding volgen. En dit moet worden uitgevoerd met de hulp van gezondheidswerkers, omdat een glutenvrij dieet dat niet goed wordt gevolgd tot complicaties kan leiden.
EV:Nou, we weten dat iemand die aan coeliakie lijdt, de juiste genen moet hebben en dat die persoon gluten moet consumeren. Niet iedereen die gluten consumeert en de juiste genen heeft, zal echter coeliakie ontwikkelen. Daarom zijn wij van mening dat er co-factoren zijn die belangrijk zijn om iemand aan coeliakie te laten lijden. En een van deze cofactoren kan de darmmicrobiota zijn.
Er zijn dus enkele onderzoeken die verschillen aantoonden in de microbiële samenstelling van de darm bij patiënten met coeliakie in vergelijking met personen die geen coeliakie hebben. En nog belangrijker, er zijn onderzoeken die aantonen dat darmmicroben bij patiënten met coeliakie gluten op een andere manier metaboliseren of verteren, op een manier die kan leiden tot een hogere vatbaarheid voor de ziekte.
Bovendien zijn er ook onderzoeken die aantonen dat darmmicroben zelfs andere belangrijke voedselcomponenten kunnen verteren die niet gerelateerd zijn aan gluten, zoals essentiële aminozuren zoals tryptofaan, die belangrijk zijn bij het produceren van metabolieten die de darmwand kunnen beschermen. En patiënten met coeliakie kunnen ook veranderingen in dit type metabolisme hebben.
Last but not least zijn er onderzoeken die aantonen dat immuuncellen bij patiënten met coeliakie kruisreageren en bepaalde delen van microben of opportunistische pathogenen herkennen die aanwezig zijn in de dunne darm van patiënten met coeliakie en kruisreageren met glutensequenties.
Dus over het algemeen kunnen darmmicroben, afhankelijk van de activiteit en het type microben dat een patiënt of een individu in het maagdarmkanaal herbergt, een cofactor zijn die kan leiden tot meer of minder vatbaarheid voor het ontwikkelen van coeliakie. Maar we moeten natuurlijk altijd de juiste genen hebben en ook de blootstelling aan gluten.
EV:De enige medische indicatie die evidence-based is voor het volgen van een glutenvrij dieet, strikt en voor het leven, is het hebben van een juiste diagnose van coeliakie. Coeliakie is geen mode. Coeliakie is een ernstige aandoening met een auto-immuunachtergrond.
Auto-immuun betekent dat het immuunsysteem onze eigen organen aanvalt, en in het geval van coeliakie is dit het slijmvlies van de dunne darm.
In het geval van personen die geen coeliakie hebben en bij wie coeliakie goed is uitgesloten, als die patiënten denken of voelen dat een tarwebevattend dieet symptomen veroorzaakt, dan kan dit worden besproken met hun gezondheidsprofessional, en vervolgens een een lager glutenbevattend dieet kan een mogelijkheid zijn. Maar dit moet altijd worden opgevolgd door een beroepsbeoefenaar in de gezondheidszorg, omdat een glutenvrij dieet zonder toezicht kan leiden tot voedingstekorten en andere complicaties.
Volledig bloedbeeld (CBC):test, typen, bereiken en grafiek
Het volledige bloedbeeld is de berekening van de cellulaire (gevormde elementen) van bloed. Wat is een volledige bloedtelling (CBC)-test? Het volledige bloedbeeld (CBC) is een van de meest bestelde b
Hoe bonen op de juiste manier te bereiden (zodat ze gezond zijn voor de darm)
Als je een voorouderlijk of darmgezond dieet volgt, zoals SCD, AIP, GAPS, paleo of een lekkend darmdieet, dan zijn bonen een van de meest verwarrende voedingsmiddelen die je zult horen bespreken. Aan
Classificatie van acute pancreatitis - Diagnose van acute buik
Er worden veel classificaties van acute pancreatitis aangeboden. Meestal waren classificaties gebaseerd op de aard van het proces en morfologische veranderingen van een pancreas. Dus de apoplexie van
