Meer dan een kwart van de Oostenrijkse bevolking lijdt aan een vorm van niet-alcoholische leververvetting, meestal veroorzaakt door een slechte levensstijl met te veel vet en suikerhoudend voedsel en te weinig beweging, zodat het ook hand in hand gaat met obesitas. Tussen de 35% en 50% van de mensen in de leeftijdsgroep van 50 - 60 jaar heeft al een leververvetting. Leververvetting is een zogenaamde stille aandoening die meestal alleen per ongeluk wordt ontdekt. Echter, de gevolgen op lange termijn kunnen ernstig zijn en zelfs leiden tot cirrose en leverkanker. Ongeveer 10 - 30% van alle leververvetting ziekten wordt geclassificeerd als de gevaarlijkste vorm van leververvetting steatohepatitis/NASH, die zich op zijn beurt in 15 - 25% van de gevallen ontwikkelt tot levercirrose.
De Fase IIa-studie van nor-urso die we onlangs hebben afgerond met hulp van talrijke Oostenrijkse en Duitse centra, laat positieve resultaten zien bij gebruik bij niet-alcoholische leververvetting."
Stefan Traussnigg, MedUni Vienna's Department of Medicine III, hoofdauteur van de studie
De belangrijkste bevinding is als volgt:synthetisch geproduceerd galzuur "beschermt" de lever tegen ontstekingen, die vervolgens zou kunnen uitmonden in fibrose. De onderzoekers gebruiken de hormoonwerking van het galzuur als doelwit.
Trauner legt uit:
Het galzuur circuleert door het lichaam als een steroïde hormoon en reguleert veel stofwisselingsprocessen. Bij leververvetting, het is alsof er een galzuursignaalresistentie ontstaat, zodat deze processen niet meer goed functioneren. Nor-urso versterkt het hormooneffect van het galzuur opnieuw."
Dit geeft patiënten een veel betere prognose voor het verdere verloop van de ziekte.
De onderzoekers van MedUni Vienna willen nu verder onderzoek doen om te testen of nor-urso ook helpt bij het remmen van de meest voorkomende doodsoorzaken bij leververvetting, namelijk hart- en vaatziekten zoals hartaanvallen of beroertes, waardoor de levensverwachting in het algemeen wordt verbeterd. "Het zou logisch zijn om dat te verwachten - en we zijn optimistisch. Maar we hebben het nog niet geverifieerd, " benadrukt Trauner.
Tegelijkertijd, de hepatologen van MedUni Wenen, die wereldleiders zijn in de studie van lever- en galwegaandoeningen, hebben twee andere therapie-opties ontwikkeld met behulp van galzuur, die al prominent in de publiciteit zijn gekomen. Een andere benadering is gericht op de activering van de galzuurreceptor FXR (een sensor voor galzuur). Deze receptor is betrokken bij belangrijke processen zoals de regulering van het lipide- en glucosemetabolisme en de synthese en circulatie van galzuur. Dus, de langetermijngegevens van een fase III-studie over het gebruik van obeticholzuur bij primaire biliaire cholangitis (PBC), als het eerste klinisch beschikbare FXR-ligand, dit jaar verschenen. Trauner zegt:"Dit is onlangs goedgekeurd als tweedelijnsbehandeling voor PBC en heeft ook gunstige effecten laten zien bij leververvetting/NASH."
Naast obeticholzuur, er zijn al andere nieuwe FXR-activators of liganden beschikbaar, die geen galzuurstructuur hebben (zogenaamde niet-steroïde FXR-liganden) en die daarom beter worden verdragen. Deze kunnen ook de eerste positieve resultaten opleveren bij primaire biliaire cholangitis. "Deze veelbelovende opties geven ons nu drie verdere mogelijkheden voor individuele behandeling, in de geest van gepersonaliseerde geneeskunde, gebruikmakend van de signaaleigenschappen en hormooneffecten van galzuren. In de toekomst, we zullen deze in combinatie kunnen gebruiken om patiënten te helpen, " onderstreept Trauner.
Diagnose van virale infecties met behulp van technologieën op micro- en nanoschaal
Vaginale bacteriën gekoppeld aan vroeggeboorte
Alcohol beschadigt het microbioom in de mond
Pancreatitis
Hoe u uw immuunsysteem kunt versterken om het coronavirus te bestrijden
Menselijk microbioom snijdt mucosale glycanen af,
Wetenschappers lossen mysterieus geval van autobrouwerijsyndroom op
Onderzoekers in China hebben een belangrijke ontdekking gedaan die het verwarrende geval verklaart van een 27-jarige man die in het verleden dronken was geworden zonder daadwerkelijk alcohol te drinke
Darmbacteriën gekoppeld aan sterkere spieren bij oudere mensen
Een gewaagde nieuwe studie suggereert dat de spierkracht bij oudere volwassenen hoger kan zijn als gevolg van, gedeeltelijk, mechanismen waarbij darmbacteriën betrokken zijn. De darmbacteriën zijn g
Microben op de tong kunnen worden gebruikt om alvleesklierkanker te diagnosticeren
Onderzoekers van de Zhenjiang University School of Medicine, China heeft ontdekt dat verstoring van de microbiële samenstelling van de tongcoating kan dienen als biomarker voor alvleesklierkanker in e