Tyrimas rodo, kad nor-urso yra veiksminga gydymo priemonė nealkoholinei riebalinei kepenų ligai gydyti

Michaelo Traunerio vadovaujama komanda, MedUni Vienos gastroenterologijos ir hepatologijos skyriuje, parodė, kad sintetinės tulžies rūgšties ir veikliosios medžiagos nor-ursodeoksicholio rūgšties (nor-urso) poveikis teigiamai veikia iki šiol nepagydomą kepenų ligos pirminį sklerozuojantį cholangitą (PSC). prieš metus. Neseniai atliktas tyrimas parodė, kad nor-urso taip pat yra veiksminga nealkoholinių riebalinių kepenų ligų gydymo galimybė. Rezultatai neseniai buvo paskelbti pirmaujančiame žurnale „The Lancet Gastroenterology &Hepatology“.

Daugiau nei ketvirtadalis Austrijos gyventojų kenčia nuo nealkoholinių riebiųjų kepenų ligų, dažniausiai sukelia prastą gyvenimo būdą, per daug riebaus ir cukraus turinčio maisto ir per mažai mankštos, taip, kad jis taip pat eina koja kojon su nutukimu. Nuo 35% iki 50% 50-60 metų amžiaus žmonių jau turi riebalines kepenis. Riebalinė kepenų liga yra vadinamoji tyli būklė, kuri paprastai aptinkama tik atsitiktinai. Tačiau, ilgalaikės pasekmės gali būti rimtos ir netgi sukelti cirozę ir kepenų vėžį. Maždaug 10–30% visų riebalinių kepenų ligų yra klasifikuojamos kaip pavojingiausios riebalinių kepenų steatohepatito/NASH formos. kuris savo ruožtu išsivysto į kepenų cirozę 15 - 25% atvejų.

IIa fazės nor-urso tyrimas, kurį neseniai baigėme padedami daugelio Austrijos ir Vokietijos centrų, rodo teigiamus rezultatus, kai jis naudojamas nealkoholinei riebiai kepenų ligai gydyti.

Stefanas Traussniggas, Vienos „MedUni“ medicinos katedra III, pagrindinis tyrimo autorius

Pagrindinė išvada yra tokia:sintetinė tulžies rūgštis „apsaugo“ kepenis nuo uždegimo, kuris gali baigtis fibroze. Mokslininkai kaip tikslą naudoja tulžies rūgšties hormono poveikį.

Trauneris paaiškina:

Tulžies rūgštis cirkuliuoja per kūną kaip steroidinis hormonas ir reguliuoja daugelį medžiagų apykaitos procesų. Sergant riebalinėmis kepenų ligomis ,. tarsi išsivysto tulžies rūgšties signalo atsparumas, kad šie procesai nebeveiktų tinkamai. „Nor-urso“ dar kartą sustiprina tulžies rūgšties hormonų poveikį “.

Tai suteikia pacientams daug geresnę tolesnės ligos eigos prognozę.

Vienos „MedUni“ mokslininkai dabar nori atlikti tolesnius tyrimus, kad patikrintų, ar nor-urso taip pat padeda slopinti dažniausiai pasitaikančias mirties priežastis sergant riebalinėmis kepenų ligomis, būtent širdies ir kraujagyslių ligos, tokios kaip širdies priepuolis ar insultas, taip apskritai pagerinant gyvenimo trukmę. „Būtų logiška to tikėtis - ir mes optimistiškai nusiteikę. Tačiau mes to dar nepatikrinome, “ - pabrėžia Trauneris.

Individuali medicina hepatologijoje

Tuo pačiu metu, Vienos „MedUni“ hepatologai, kurie yra pasaulio lyderiai tiriant kepenų ir tulžies takų ligas, sukūrė dvi papildomas terapijos galimybes, naudojant tulžies rūgštį, kurie jau buvo viešai paskelbti. Kitas metodas yra tulžies rūgšties receptoriaus FXR (tulžies rūgšties jutiklio) aktyvinimas. Šis receptorius dalyvauja svarbiuose procesuose, tokiuose kaip lipidų ir gliukozės apykaitos reguliavimas bei tulžies rūgšties sintezė ir cirkuliacija. Taigi, III fazės tyrimo ilgalaikių duomenų apie obeticholio rūgšties vartojimą sergant pirminiu tulžies cholangitu (PBC), kaip pirmasis kliniškai prieinamas FXR ligandas, buvo paskelbti šiais metais. Trauneris sako:"Tai neseniai buvo patvirtinta kaip antrosios eilės PBC gydymas ir taip pat parodė teigiamą poveikį riebiosioms kepenims/NASH".

Be obeticholio rūgšties, jau yra kitų naujų FXR aktyvatorių ar ligandų, kurie neturi tulžies rūgšties struktūros (vadinamieji nesteroidiniai FXR ligandai) ir todėl yra geriau toleruojami. Tai taip pat gali duoti pirmuosius teigiamus pirminio tulžies cholangito rezultatus. „Šios perspektyvios galimybės dabar suteikia mums tris papildomas individualaus gydymo galimybes, individualizuotos medicinos dvasia, panaudojant tulžies rūgščių signalines savybes ir hormonų poveikį. Ateityje, galėsime juos naudoti kartu, kad padėtume pacientams, “pabrėžia Trauneris.

skrandžio klausimas

Kūdikių centras

Pilvo skausmas

Tyrimas rodo, kad nor-urso yra veiksminga gydymo priemonė nealkoholinei riebalinei kepenų ligai gydyti

Individuali medicina hepatologijoje

skrandžio klausimas

skrandžio klausimas

Other Languages