dialektas skrandžio intramucosal PCO
2 gali sumaišykime tonometric matavimas: įvertinimu, du tonometers ir nuolat recirkuliaciniu dujų tonometrija
faktai
Skrandžio tonometrija naudojamas įvertinti vidurių perfuziją sunkiai sergantiems pacientams, ir remiasi matavimo PCO 2 iš tonometras balionu. Fiziologinis tirpalas yra dažniausiai naudojamas kaip CO 2 transporto priemonių, tačiau fosfato buferinis druskos tirpalu ir nuolat recirkuliaciniu dujų tonometrija (CRGT) buvo naudojami bandant pagerinti tonometric PCO 2 matavimų tikslumą. Palyginimai tarp šių metodų, naudojant dvi tonometers sudedami kartu buvo padaryta in vitro ir in vivo (gyvūnų ir žmogaus), tačiau prielaida, kad du glaudžiai išsidėsčiusių tonometras balionai, kurių sudėtyje yra tos pačios transporto priemonės gamina tą patį PCO 2 skaitymas nebuvo išbandyta, kurie abejoja šių palyginimų galiojimą. Naudojant vieną metodą (CRGT) mes tyrė suporuotų tonometric matavimų atkuriamumas ir jų tikslumo tiek laboratorijoje, ir pacientams.
Metodas
Studija apima in vitro, parsisiųsti ir in vivo
komponentų. Pasiekiama pusiausvyra kamera, kurių sudėtyje yra 0,9% fiziologiniame tirpale buvo laikomi 37 ° C, o pastovus PCO 2 arba 4,5% arba 9,5%, stebimas naudojant Paratrend 7 zondas (Biomedicinos jutikliai, High Wycombe, Jungtinė Karalystė). Du Tonocap monitoriai (Datex, Helsinkis, Suomija) buvo sukalibruotas ir prijungtas prie dviejų tonometers (Tonometric skyrius, instrumentarijaus skyrius Helsinkis, Suomija) kameroje, o po 30 min nusistovi pusiausvyra, 24 suporuotas PCO 2 matavimai buvo užregistruoti 10 min laiko tarpais kiekvienai CO 2 koncentracija. 10 intubacijos, vėdinamos ir sedacija kritiškai ligoniai buvo tada studijavo, naudojant du tonometers išdėstyti skrandžio ir prijungtas prie dviejų tonocap monitorių. Po 30 min nusistovi pusiausvyra 12 suporuoti PCO 2 matavimai buvo įrašyti vienam asmeniui 10 minučių intervalais.
Rezultatai
metu in vitro
studijuoti PCO 2 iš fiziologinio tirpalo buvo palaikoma du pastovus priemonė 4.52 (4.48-4.54) ir 9.47 (9.37-9.5) kPa. Nebuvo puikus susitarimas tonometers, vidutinis šališkumo 0,16 kPa (95% pasikliautinasis intervalas -0,09 iki 0,058) ir ribos susitarimą -0.51 iki 0,47 kPa. Susitarimas tarp kiekvieno tonometras ir Paratrend PCO 2 matavimų taip pat buvo gera su paklaidų 0,110 ir 0,103 kPa (95% patikimumo intervaluose -0,210 iki -0.028 -0.194 ir į -0.012 kPa) ir ribas susitarimo -0.54 iki 0,23 ir - 0,52 iki 0,32 kPa. Susitarimas tonometers in vivo
buvo prasta. Nors reiškia šališkumo buvo 0,132 kPa (95% pasikliautinasis intervalas 0,286 iki 0.418 kPa), susitarimo ribos buvo -2.83 iki 3.09 kPa.
Išvada
susitarimo ribas tarp dviejų tonometers, padaryti sunkiai sergantiems pacientams, skrandžiai naudojant CRGT buvo nepriimtinai pločio. Tai gali būti dėl būdingų trūkumų in vivo,
technika arba regioninėms skirtumų intraluminal PCO 2.