La variación regional en intramucoso gástrica PCO
2 puede confundir a la medición tonométrica: una evaluación utilizando dos tonómetros y recircular continuamente tonometría de gas
Antecedentes
tonometría gástrica se utiliza para evaluar la perfusión esplácnica en pacientes críticamente enfermos, y se basa en la medición de pCO 2 en el globo tonómetro. La solución salina se utiliza con mayor frecuencia como el CO 2 vehículo, pero la solución salina tamponada con fosfato y recircular continuamente tonometría de gas (CRGT) se han utilizado en un intento de mejorar la exactitud de la tonométrico PCO 2 mediciones. Las comparaciones entre estos métodos utilizando dos tonómetros colocados juntos se han realizado in vitro e in vivo (animal y humano), pero el supuesto de que dos globos tonómetro estrechamente situadas contiene el mismo vehículo producir el mismo pCO 2 lectura no ha sido probado, que cuestiona la validez de estas comparaciones. El uso de una sola técnica (CRGT) se determinó la reproducibilidad de las mediciones tonométricos pareados y su precisión tanto en el laboratorio como en los pacientes.
Método Francia El estudio comprendió in vitro e in vivo
componentes. Una cámara de equilibrio que contenía 0,9% de solución salina se mantuvo a 37 ° C y una constante pCO 2 de cualquiera de 4,5% o 9,5%, vigila por medio de una sonda Paratrend 7 (sensores biomédicos, High Wycombe, Reino Unido). Dos monitores Tonocap (Datex, Helsinki, Finlandia) fueron calibrados y conectados a dos tonómetros (División tonométrico, Instrumentarium División de Helsinki, Finlandia) dentro de la cámara y, después de un periodo de equilibrio de 30 min, 24 emparejado pCO 2 mediciones se registraron en intervalos de 10 min en cada CO 2 concentración. 10 intubados y ventilados y sedados pacientes críticamente enfermos fueron estudiadas, utilizando dos tonómetros posicionado en el estómago y conectados a los dos monitores tonocap. Después de un periodo de equilibrio de 30 min se registraron 12 pares de pCO 2 mediciones por individuo a intervalos de 10 min.
Resultados Durante el
vitro Hoteles en estudiar la pCO 2 de la solución salina se mantuvo a dos medios de equilibrio de 4,52 (4,48 a 4,54) y 9,47 (9,37 a 9,5) kPa. Hubo una excelente correlación entre tonómetros, con un sesgo media de 0,16 kPa (95% intervalo de confianza -0,09-,058), y los límites de acuerdo -0.51 a 0.47 kPa. Acuerdo entre cada tonómetro y Paratrend pCO 2 mediciones también era bueno, con sesgos de 0.110 y 0.103 kPa (intervalos de confianza del 95% -0.210 -0.028 a -0.194 y -0.012 para kPa) y límites de acuerdo -0.54 a 0,23 y - desde 0,52 hasta 0,32 kPa. Acuerdo entre tonómetros in vivo
era pobre. Aunque la media de los prejuicios fue 0.132 kPa (intervalo de confianza del 95% 0,286 hasta 0,418 kPa), los límites de acuerdo fueron -2,83 a 3,09 kPa.
Conclusión México La límites de concordancia entre dos tonómetros en los estómagos de los pacientes en estado crítico utilizando CRGT eran inaceptablemente amplia. Esto puede deberse a defectos inherentes en la técnica in vivo, España oa diferencias regionales en intraluminal pCO 2.
Los pacientes con SII podrían beneficiarse de los suplementos de vitamina D,
Bacterias en el canal del parto relacionadas con menor riesgo de cáncer de ovario
La enfermedad del intestino irritable aumenta el riesgo de demencia
La luz ultravioleta B es buena para el microbioma intestinal
Señalando posibles predictores moleculares de la respuesta a las terapias biológicas en la colitis ulcerosa
Lidiar con la enfermedad celíaca
No temas a la colonoscopia
Los conductos radiculares y las colonoscopias tienen algo en común:son temidos universalmente por el público. Pero en el ámbito de los procedimientos dentales y los exámenes necesarios de rutina, resp
Ese Pepto probablemente no ayudará a su úlcera
Una úlcera péptica es una llaga o lesión que se desarrolla en el revestimiento del esófago, estómago, o duodeno. No hace mucho Se asumió que las úlceras eran causadas por una persona estresada o simpl
Bacterias vaginales relacionadas con el nacimiento prematuro
Un nuevo estudio publicado en la revista Fronteras en microbiología en abril de 2020 informa que las mujeres que dan a luz prematuramente tienen más probabilidades de tener una mayor variedad de bac