Regionale Unterschiede bei Magen intramukosalen pCO
2 kann tonometric Messung durcheinander bringen: eine Auswertung zwei Tonometern mit und kontinuierlich Gas Tonometrie Umwälzen hintergrund
Gastric Tonometrie verwendet wird, bei kritisch kranken Patienten Splanchnikusperfusion beurteilen zu können, und stützt sich auf die Messung von die pCO 2 im Tonometer Ballon. Saline wird am häufigsten verwendet als CO 2 Fahrzeug, aber phosphatgepufferter Salzlösung und kontinuierlich Umlaufgas Tonometrie (CRGT) wurden in einem Versuch verwendet, um die Genauigkeit der tonometric pCO zu verbessern 2 Messungen. Vergleiche zwischen diesen Methoden unter Verwendung von zwei Tonometer zusammen gebracht wurden in vitro und in vivo (Tier und Mensch), aber die Annahme, dass zwei eng benachbarte Tonometer Ballons mit dem gleichen Fahrzeug erzeugen die gleiche pCO 2 Lese wurde nicht getestet, gemacht die Fragen betreffend die Gültigkeit dieser Vergleiche. Mit einer einzigen Technik (CRGT) untersuchten wir die Reproduzierbarkeit der gekoppelten tonometric Messungen und deren Präzision sowohl im Labor als auch bei Patienten.
Methode
Die Studie umfasste in vitro und in vivo
Komponenten. Eine Ausgleichskammer 0,9% Kochsalzlösung enthielt, wurde bei 37 ° C gehalten und eine konstante pCO 2 von entweder 4,5% oder 9,5%, überwacht eine Paratrend 7 Sonde (Biomedical Sensors, High Wycombe, UK) verwendet. Zwei Tonocap Monitore (Datex, Helsinki, Finnland) wurden kalibriert und mit zwei Druckmesser (tonometric Division Instrumentarium der Division Helsinki, Finnland) in der Kammer und nach einer 30-minütigen Äquilibrierungszeitraums, 24 paired pCO 2 Messungen aufgezeichnet wurden 10-Minuten-Intervallen an jedem CO 2 Konzentration. 10 intubiert, belüftet und sediert kritisch kranken Patienten dann wurden untersucht, unter Verwendung von zwei Tonometern im Magen positioniert und mit den beiden Tonocap Monitore angeschlossen. Nach einer 30-minütigen Äquilibrierungszeitraums 12 gepaart pCO 2 Messungen wurden bei Intervallen von 10 min pro Einzel aufgezeichnet.
Ergebnisse