Aš žinau. Jūs sakote... O, ką? Tai reta būklė, tačiau jos atvejų daugėja. Tiesą sakant, čia, mano mieste, 4 metus trukęs tyrimas parodė, kad atvejų skaičius per metus padidėjo 39%. Tai iš dalies siejama su geresniais biopsijos metodais, BET net ir atsižvelgiant į tai, rodikliai auga.
Ši būklė patraukė mano dėmesį – nes esu apsėstas neįprasto maisto jautrumo (atsižvelgiant į tai, kad turiu savo), ir kaip juos sukelia mūsų žarnyno mikrobiota ir imuninė sistema. Ir, žinoma, kaip mes galime naudoti mitybą, kad padėtume jas valdyti!
Peršokti į turinį:
Kas yra EoE
Kas vystosi EoE
EoE simptomai
Kaip diagnozuojamas EoE
EoE gydymas
Ar EoE galima išgydyti?
EoE mityba
Alergijos ir EoE
EoE prognozė
Ką žinome apie EoE įmonėje „Ignite“
Eozinofilinis ezofagitas arba EoE yra lėtinė imuninės sistemos sukelta būklė, kai stemplėje išsivysto uždegimas. Iš esmės – kažkas priverčia jūsų imuninę sistemą suirti, todėl jūsų stemplėje kaupiasi eozinofilai (imuninės ląstelės rūšis).
Paprastai ši reakcija pablogėja dėl maisto ar maisto sudedamųjų dalių poveikio – mita tampa labai svarbia EoE valdymo galvosūkio dalimi.
DAUG nežinome apie maisto jautrumą, kuris nėra tipiška IgE alergija (pagalvokite apie anafilaksiją žemės riešutams). Tačiau mes žinome, kad jų paplitimas DIDĖJA. Tikėtina, kad taip yra dėl įvairių veiksnių, tačiau žarnyno mikrobiota yra vienas iš jų – žinoma, todėl mes taip aistringai norime padėti pacientams susitvarkyti savo EoE Ignite!
Dažni EoE simptomai suaugusiesiems yra šie:
Paprastai dauguma mūsų pacientų kreipiasi į mus su pablogėjusiu sunkiu refliuksu ir skausmu ryjant arba paguldę į ligoninę dėl maisto poveikio.
Daugelis pacientų tai apibūdins kaip „užspringimą“, tačiau maistas patenka į stemplę, o ne vėjo vamzdelį, todėl tai vadiname maisto poveikiu. . Jūs vis dar galite kvėpuoti, tačiau šie epizodai gali būti tikrai baisūs , dėl sensacijos.
Tokiu atveju pacientas dažnai turi vykti į greitąją medicinos pagalbą, kad būtų atlikta viršutinė endoskopija, kad būtų pašalintas maistas iš stemplės.
EoE diagnozuojama atlikus stemplės biopsiją. Kartais gastroenterologai gali pastebėti stemplės pokyčius ir uždegimą, tačiau biopsija yra galutinė, nes ji ne visada matoma plika akimi.
Pradėjus gydymą, nesvarbu, ar tai dieta, ar vaistais, gydytojas iš naujo nustatys jūsų apimtį, kad įsitikintų, jog esate „histologinėje“ remisijoje – tai reiškia, kad jūsų stemplėje nebeliks eozinofilų.
Kadangi EoE yra uždegiminė būklė, pagrindinis gydymas yra uždegimo mažinimas. Kaip dietologai, bendradarbiaujame su gastroenterologais, kurie tvarko pacientų vaistus, tačiau paprastai matome, kad protonų siurblio inhibitorius skiriamas kaip pirmosios eilės gydymas . Tai padeda sumažinti uždegimą.
Jei to nepakanka EoE suvaldyti, skiriama speciali dieta, plius arba minus kortikosteroidai uždegimui valdyti.
Atidžiai peržiūrėję literatūrą, tai, ką žinome apie jautrumą maistui ir imuninę sistemą bei uždegiminį ligos pobūdį, mūsų „Ignite“ dietologai mano, kad dieta turėtų būti laikoma pirmosios eilės EoE gydymo dalimi.>
Mūsų argumentas yra toks, kad jei galite suvaldyti pagrindinę uždegimo priežastį (netinkamą atsaką į maistą ar maisto komponentą), tai duos geriausius rezultatus pacientui.
Tačiau, atsižvelgiant į tai, koks EoE uždegiminis pobūdis, žinoma, prireikus pasisakome už vaistų valdymą – ir iš pradžių gali prireikti sumažinti uždegimą – tačiau – nustačius ir pašalinus su mityba susijusius veiksnius, vaistų vartojimas turėtų būti iš naujo įvertintas.
Imuninės sąlygos yra sudėtingos. Kai jūsų kūnas juos įjungs, mažai tikėtina, kad galėsime juos išjungti, nepaisant to, ką „Dr. „Google“ ir anekdotiniai pranešimai sako. Šiuo metu nėra patvirtinančių įrodymų, kad EoE galima išgydyti, tačiau ją galima sėkmingai valdyti vartojant vaistus ir dietinę terapiją, ir pereiti į remisiją.
Kaip dabar žinote, mes labai tikime mitybos vaidmeniu EoE valdyme. Dieta, kuri turi geriausius įrodymus, vadinama 6 arba 8 maisto produktų pašalinimo dieta. Tai tas pats dalykas, tačiau 8 maisto produktų pašalinimas suskirsto 2 kategorijas į subkategorijas (žemės riešutai / riešutai ir žuvis / vėžiagyviai).
Šiuos alergenus rekomenduojama pašalinti mažiausiai 6 savaites. Tai padaryti gali būti labai sudėtinga, nes daugelis jų yra pagrindiniai dietos elementai. „Ignite“ pritaikome jūsų rekomendacijas – ką mėgstate, ką valgote ir, žinoma, jei turite kokių nors IgE sukeltų alergijų.
Sukūrėme keletą naudingų įrankių, padedančių žmonėms laikytis šios dietos prižiūrint dietologui ir gydytojui, įskaitant:
Suprantame, kad mitybos konsultacijos tinka ne visiems. Jei mitybos konsultacijos neapima jūsų išplėstinės išmokos (daug kartų dietologo paslaugos yra – o jei ne, tai yra iš mokesčių atskaitomos medicininės išlaidos) arba neturite dietologo per viešąsias sveikatos priežiūros paslaugas, būtinai pasidomėkite. mūsų dietologė sukūrė meniu planus ir įrankius!
Nors 8 maisto produktų pašalinimo dieta yra sėkminga maždaug 70–80 % pacientų, svarbu atkreipti dėmesį, kad jei patenkate į 20–30 %, jūsų reakciją gali sukelti kiti alergenai.
Dažnai matome, kad pacientai pašalina 8 populiariausius alergenus ir kitus, kuriuos rado internete. Nerekomenduojame to daryti be dietologo priežiūros. Ne tik tai, kad netinkamos mitybos rizika yra reali – per daug pacientų atvyko su neįtikėtina baime, nusivylimu ir dideliu poveikiu jų gyvenimo kokybei dėl to, kad patys tvarkėsi savo mitybą.
Eliminacinės dietos kelia realią riziką – maistas arba jo trūkumas nėra blogas – netinkama mityba yra reali pasekmė! Jei simptomai nepalengvėja, labai rekomenduojama dirbti su dietologu.
Tikriausiai susimąstote – nors dauguma pacientų laikosi 8 maisto produktų pašalinimo dietos, kas atsitiks, jei aš to nepadarysiu? Nepanikuokite. Jei dirbate su dietologu, aptarsime kitus didelės rizikos alergenus arba galbūt išbandysime elementariosios dietos formulę, kad sumažintume uždegimą ir būtų galima vėl pradėti vartoti nerizikuojant netinkamai mitybai.
Gaukite visą mūsų mėgstamiausių 8 maisto produktų be alergenų sąrašą, kad pakeistumėte savo mėgstamiausius maisto prekių parduotuvėje!
Pasibaigus pašalinimui, galite atlikti pakartotinį tyrimą, kad patvirtintumėte histologinę remisiją. Tada dietologas pritaikys jums pakartotinį įvedimą ir parengs simptomų atsako matavimo planą. Rekomenduojama įvesti vieną maistą vienu metu, didėjančiais kiekiais savaitę. Jei simptomai išlieka stabilūs, greičiausiai tas maistas nėra jūsų priežastis.
Paprastai pradedame nuo mažiausiai rizikingų maisto produktų ir pereiname prie didžiausios rizikos maisto produktų. Suaugusiesiems. Nustatyta, kad dauguma pacientų turi 1–3 provokuojančius veiksnius, dažniausiai pasitaikantys pienas ir kviečiai.
Po pakartotinio įvedimo svarbu parengti planą, kaip atrodys gyvenimas judant į priekį. EoE laikui bėgant gali keistis, todėl labai svarbu turėti planą. „Ignite“ taip pat daug dėmesio skiriame žarnyno mikrobiotai, nes manome, kad rūpinimasis žarnynu atlieka svarbų vaidmenį imuninei funkcijai ir uždegimui.
Atsižvelgiant į tai, kokių maisto produktų turėsite vengti, svarbu pagalvoti, kokių maistinių medžiagų jums trūksta!
Dažnai pacientai nežino, kad jiems gali trūkti maistinių medžiagų, net jei jiems trūksta tik vieno iš šių elementų, tačiau maistinių medžiagų trūkumo rizika yra įprasta. Dirbdami su dietologu galite užtikrinti, kad gausite visas maistines medžiagas, kurių jums reikia laikydamiesi naujos dietos, ir išliksite sveikai ilgai.
Maitinimo formulės buvo sukurtos tiems, kurie yra jautrūs maistui. Šios formulės išskirtinės yra tuo, kad jose nėra nepažeistų baltymų – visi baltymai buvo suskaidyti į atskiras aminorūgštis.
Daugeliu atvejų elementarioji dieta turėtų būti naudojama tik tuo atveju, jei pirminė ir antrinė intervencija nepavyksta, o vėliau naudojama trumpą laiką, kad būtų pasiekta histologinė remisija, o po to vėl įvedami maisto produktai.
Elementarios dietos gali būti labai brangios, jų sunku laikytis (nes negalite valgyti, kol jos laikotės, kitaip tai nepasiteisintų) ir skonis ne toks puikus . Tačiau gali būti tam tikrų užuojautos programų arba galimybė, kad jūsų draudimo teikėjas padengtų jūsų formulę. Tai padės suderinti dietologas ir gastroenterologas.
Daugelis pacientų mano, kad norint tiksliai nustatyti maisto sukėlėjus, pakanka atlikti alergijos odos dūrio testą. Tiesą sakant, EoE NĖRA IgE tarpininkaujama būklė, todėl pleistro testas greičiausiai nenustatys trigerių.
Nors EoE NĖRA IgE sukelta alergija, įdomu tai, kad IgE alergija GALI pabloginti EoE simptomus.
Todėl rekomenduojame visiems pacientams atlikti odos dūrio testą dėl alergijos IgE. Daugelis mūsų pacientų pastebės, kad jie turi IgE alergiją, todėl jų EoE simptomai pablogėja. Tai apima sezonines alergijas; dulkės, žiedadulkės ir naminių gyvūnėlių pleiskanos gali pabloginti EoE simptomus.
Pažymėtina, kad nėra jokių įrodymų, patvirtinančių maisto netoleravimo (IgG) tyrimą. Tai brangu ir nėra pagrįsta įrodymais. Nebijokite paklausti asmens, siūlančio tai gauti, kiek pinigų jis uždirbs iš jūsų, kai jį paimate! Mūsų (ir mūsų reguliavimo institucijos) nuomone, užsidirbti iš tyrimų, vaistų ir vaistažolių receptų yra neetiška. Ne visų profesinė kolegija palaiko juos pagal tą patį standartą. Norėdami sužinoti daugiau apie tai, kodėl IgG tyrimas nėra tinkamas maisto netoleravimo testas, žr. straipsnius čia, čia ir čia.
Tinkamai laikantis dietos ir gydant vaistus, dauguma EoE sergančių pacientų patirs histologinę remisiją. Tačiau yra keletas sudėtingų atvejų. Mums, Ignite, pasisekė, nes mūsų pacientams sekėsi gerai, tačiau žinome daug atvejų, kai valdymas buvo sudėtingesnis. Labai svarbu dirbti su specialistų komanda, kad būtų užtikrinta geriausia gyvenimo kokybė!
Mes žinome, kad EoE yra sunku. Jautrumas maistui turi įtakos ne tik jūsų sveikatai, bet ir jūsų santykiams su maistu, jūsų gyvenimo kokybei, jūsų gebėjimui mėgautis socialinėmis situacijomis ir tai, kad sergate lėtinėmis ligomis, prie kurių reikia daug prisitaikyti. „Ignite“ visapusiškai žiūri į jūsų sveikatą ir gerovę, prireikus dirbame su kitais tarpdisciplininiais komandos nariais.
Atidžiai peržiūrime visą jūsų istoriją, tai, kaip maitinatės, ir visus sveikatos bei savijautos aspektus, kad įsitikintume, jog neliks neapverstas akmuo.
Tada mes kuriame asmeninį planą – kažką praktiško, kuris iš tikrųjų tinka jūsų gyvenimui. Siekdami užtikrinti, kad galėtumėte kiek įmanoma liberalizuoti savo mitybą, mes stengsimės laikytis pašalinimo dietos ir vėl įvesti prioritetinius alergenus. Tada mes padėsime sukurti ilgalaikį planą, kaip valdyti jūsų EoE ir užtikrinti, kad jums neatsirastų simptomų!
Ieškote EoE pagalbos?
Kaip veikia storoji žarna ir kodėl reikalingos kolonoskopijos
Ar atidedate atlikti kolonoskopiją? Jei taip, tu ne vienas. Daugelis žmonių metai iš metų atideda kolonoskopiją, nes nerimauja, kad tai bus nemalonus, net skausmingas potyris. Nors kolonoskopija nėra
Kaip nepirkti netikro ir apkarsto alyvuogių aliejaus
Neseniai kalbėjome apie tai, kokie svarbūs sveikatai yra polifenoliai. Pamiršome pakalbėti apie vieną didžiausių šaltinių, kuriuos gali valgyti ir turėtų valgyti beveik visi, turintys žarnyno proble
Vaikystės pilvo skausmai gali būti susiję su suaugusiųjų nerimu, depresija
Naujausios psichikos sveikatos naujienos Daugiau žmonių vairuoja aukštai, kai kasa bus legali Ar skaitydami knygas būsite dar laimingesni? Mastelio keitimo susitikimo nerimas užklumpa ne visus Silpni
