Ech weess. Dir seet ... Eo-wat? Et ass e seltenen Zoustand - awer seng Optriede geet erop. Tatsächlech, hei a menger eegener Stad, huet eng 4 Joer Studie d'Optriede vun 39% Joer iwwer Joer gesinn. Dëst gëtt deelweis u bessere Biopsie-Techniken zougeschriwwen - MEE och wann Dir dat berücksichtegt - d'Tariffer klammen.
Dësen Zoustand huet meng Opmierksamkeet gefaangen - well ech obsesséiert sinn mat ongewéinleche Liewensmëttelempfindlechkeet (gëtt ech eng vu menger hunn), a wéi eis Darmmikrobiota an Immunsystem se verursaachen. An dann natierlech, wéi kënne mir d'Ernährung benotze fir se ze verwalten!
Sprangen op den Inhalt:
Wat ass EoE
Wien entwéckelt EoE
Symptomer vum EoE
Wéi gëtt EoE diagnostizéiert
Behandlung vun EoE
Kann EoE geheelt ginn?
Ernärung fir EoE
Allergien &EoE
Prognose mat EoE
Wat mir iwwer EoE bei Ignite wëssen
Eosinophilic esophagitis, oder EoE, ass eng chronesch, immun-mediéierten Zoustand wou Är esophagus Entzündung entwéckelt. Grondsätzlech - eppes dréit Ären Immunsystem aus, sou datt Eosinophilen (eng Aart vun Immunzelle) an Ärer Speiseröh opbauen.
Typesch gëtt dës Reaktioun verschlechtert duerch d'Belaaschtung vun engem Liewensmëttel- oder Nahrungskomponent -Ernärung mécht e ganz wichtegt Puzzlestéck an der Gestioun vun EoE.
Et gëtt VILL mir wëssen net iwwer Liewensmëttelempfindlechkeet déi net typesch IgE Allergien sinn (denkt Anaphylaxie fir Erdnuss). Awer wat mir wësse ass, hir Prävalenz ERHEEFT. Dëst ass méiglecherweis wéinst enger Rei vu Faktoren, awer d'Darmmikrobiota ass ee vun hinnen - dat ass natierlech firwat mir sou passionéiert sinn fir Patienten ze hëllefen hir EoE bei Ignite ze managen!
Allgemeng Symptomer vun EoE bei Erwuessener enthalen:
Normalerweis kommen déi meescht vun eise Patiente bei eis mat enger verschlechterter Geschicht vu schwéiere Reflux a Péng beim Schlucken, oder nodeems se an d'Spidol opgeholl gi sinn wéinst der Nahrungseffekt.
Vill Patiente beschreiwen dëst als "Erstéck" - awer d'Liewensmëttel ass an der Speiseröh gelagert, net d'Windpipe, dofir nennen mir et Iessen Impaktioun . Dir kënnt nach ëmmer otmen - awer dës Episoden kënnen wierklech grujeleg sinn , wéinst der Sensatioun.
Wann dat geschitt, muss de Patient dacks an d'Noutfall goen fir eng iewescht Endoskopie fir d'Liewensmëttel aus der Speiseröh ze entfernen.
EoE gëtt diagnostizéiert duerch esophageal Biopsie. Heiansdo kënnen Gastroenterologen d'Verännerungen an d'Entzündung an der Speiseröh gesinn, awer eng Biopsie ass definitiv well se net ëmmer mat bloussem A ze gesinn ass.
Wann d'Behandlung initiéiert ass, egal ob Diät oder Medikamenter, wäert Ären Dokter Iech nei ëmfaassen fir sécherzestellen datt Dir an der "histologescher" Remission sidd - dat heescht net méi Eosinophilen an Ärer Speiseröh.
Well EoE en entzündlechen Zoustand ass, ass déi primär Behandlung d'Entzündung ze reduzéieren. Als Diätetiker schaffe mir mat den Gastroenterologen zesummen, a si verwalten Patientenmedikamenter - awer typesch gesi mir eProton Pompel Inhibitor als éischt Linn Behandlung verschriwwen . Dëst hëlleft d'Entzündung ze reduzéieren.
Wann dëst net genuch ass fir den EoE ze verwalten, gëtt eng speziell Ernährung verschriwwen, plus oder minus Corticosteroiden fir d'Entzündung ze managen.
No virsiichteg Iwwerpréiwung vun der Literatur, wat mir wëssen iwwer Nahrungsempfindlechkeet an den Immunsystem, an der entzündlecher Natur vun der Krankheet,eis Diätetiker bei Ignite gleewen datt d'Diät sollt als Deel vun der éischter Linn Behandlung fir EoE betraff sinn.>
Eist Argument ass, wann Dir déi ënnerierdesch Ursaach vun der Entzündung verwalten (eng onpassend Äntwert op e Liewensmëttel- oder Liewensmëttelkomponent), da géif dat zu de beschten Resultater fir de Patient féieren.
Wéi och ëmmer, wéi entzündlech an der Natur EoE ass, mir plädéiere selbstverständlech fir d'Medikamentermanagement wann néideg - an am Ufank kann et ganz néideg sinn fir d'Entzündung erofzesetzen - allerdéngs - d'Benotzung vu Medikamenter soll nei evaluéiert ginn wann Diättrigger identifizéiert an eliminéiert ginn.
Immunbedéngungen sinn komplizéiert. Wann Äre Kierper se unschalt, ass et net wahrscheinlech datt mir et fäeg sinn et auszeschalten, trotz deem 'Dr. Google 'an anekdotesch Berichter soen. Et gëtt keng ënnerstëtzend Beweiser zu dësem Zäitpunkt datt EoE geheelt ka ginn, awer et kann erfollegräich geréiert ginn duerch Medikamenter an Diättherapie, a gitt an d'Remission.
Wéi Dir elo wësst, si mir HUGE Gleeweger an der Roll vun der Ernährung an der EoE Gestioun. D'Diät déi déi bescht Beweiser huet gëtt d'6 oder 8 Liewensmëttel Eliminatioun Diät genannt. Si sinn déiselwecht Saach - awer d'Eliminatioun vun 8 Liewensmëttel brécht 2 vun de Kategorien an Ënnerkategorien (Erdnuss / Bamnëss a Fësch / Muschelen).
Et ass recommandéiert dës Allergènen op d'mannst 6 Wochen ze eliminéieren. Dëst ka ganz usprochsvoll sinn ze maachen, well vill vun dësen Haaptelementer an der Ernährung sinn. Bei Ignite schneide mir Är Empfehlungen un Iech - wat Dir gär hutt, wat Dir iesst, an natierlech, wann Dir IgE-vermittelt Allergien zousätzlech hutt.
Mir hunn e puer hëllefräich Tools erstallt fir d'Leit ze hëllefen dës Diät mat Diätetiker an Dokter Iwwerwaachung ëmzesetzen, dorënner:
Mir verstinn datt d'Ernährungsberodung net fir jiddereen ass. Wann d'Ernährungsberodung net vun Ären erweiderten Virdeeler ofgedeckt ass (vill Mol, Diätetiker Servicer sinn - a wann net, si sinn e Steier ofzebréngen medizinesche Käschte) oder Dir hutt keen Diätetiker duerch ëffentlech Gesondheetsservicer - gitt sécher ze kucken eis Diätetiker huet Menüpläng &Tools erstallt!
Wärend d'8-Liewensmëttel Eliminatioun Diät bei ongeféier 70-80% vun de Patienten erfollegräich ass, ass et wichteg ze bemierken datt, wann Dir an den 20-30% fällt, aner Allergènen Är Reaktioun verursaachen.
Oft gesinn mir Patienten déi Top 8 Allergènen eliminéieren, plus anerer déi se online fonnt hunn. Mir recommandéieren Iech dëst NET ouni Diätetesch Iwwerwaachung ze maachen. Net nëmmen ass de Risiko vun Ënnerernährung reell - mir hu vill ze vill Patiente mat enger onheemlecher Quantitéit vun Angscht, Frustratioun a groussen Impakt op hir Liewensqualitéit erakoum wéinst der Gestioun vun hirer Ernährung eleng.
Eliminatiounsdiäten stellen reelle Risiken - Liewensmëttel, oder de Mangel dovun ass net gutt - Ënnerernährung ass eng richteg Konsequenz! Mat engem Diätetiker ze schaffen wann Dir keng Symptomrelief kritt ass héich recommandéiert.
Dir frot Iech wahrscheinlech - wärend d'Majoritéit vun de Patienten op der 8-Liewensmëttel Eliminatioun Diät verbesseren, wat geschitt wann ech deen net sinn? Panik net. Wann Dir mat engem Diätetiker schafft, wäerte mir aner héich-Risiko Allergènen diskutéieren, oder potenziell e Versuch vun enger elementarer Diätformel fir d'Entzündung ze reduzéieren an ouni Risiko vun Ënnerernährung erëmzefannen.
Kritt eis komplett Lëscht vun eise Liiblings Top 8 Allergenfräi Liewensmëttel fir Är Favoritten an der Epicerie ze ersetzen!
Nodeems d'Eliminatioun fäerdeg ass, kënnt Dir e Widderhuelungsraum hunn fir histologesch Remission ze bestätegen. Vun do aus wäert den Diätetiker d'Wiederaféierung fir Iech personaliséieren an e Plang entwéckelen fir d'Symptomreaktioun ze moossen. Et ass recommandéiert datt Dir eng Iesse gläichzäiteg agefouert, an ëmmer méi Quantitéiten fir eng Woch. Wann d'Symptomer stabil bleiwen, ass dat Iessen net wahrscheinlech Ären Ausléiser.
Typesch fänken mir mat de niddregsten Risiko Liewensmëttel un, a schaffen eise Wee op déi héchste Risiko Liewensmëttel. Bei Erwuessener. Déi meescht Patienten ginn fonnt datt 1-3 Ausléiser mat Mëllech a Weess am meeschte verbreet sinn.
No der Neiintroduktioun ass et wichteg e Plang z'entwéckelen fir wéi d'Liewen no vir ausgesäit. EoE ka mat der Zäit änneren, dofir ass e Plang de Schlëssel. Bei Ignite konzentréiere mir eis och op d'Darmmikrobiota well mir gleewen datt d'Pfleeg vun Ärem Darm eng instrumental Roll bei der Immunfunktioun an der Entzündung spillt.
Ofhängeg vun wéi enge Liewensmëttel Dir musst vermeiden, ass et wichteg ze berücksichtegen wéi eng Nährstoffer Dir vermësst!
Vill Mol sinn d'Patienten sech net bewosst datt se Nährstoffmangel kënne ginn, och wa se nëmmen ee vun dësen Elementer fehlen - awer de Risiko fir Nährstoffmangel ass heefeg. Mat engem Diätetiker ze schaffen kann Iech garantéieren datt Dir all d'Nährstoffer kritt, déi Dir braucht op Ärer neier Ernährung an datt Dir gesond bleift, laangfristeg.
Ernährungsformelen goufen erstallt fir déi mat Nahrungsempfindlechkeet. Wat dës Formelen eenzegaarteg mécht ass datt se keng intakt Proteinen an hinnen hunn - all Protein ass op hir individuell Aminosäuren ofgebrach ginn.
An deene meeschte Fäll sollt d'Elemental Ernärung nëmme benotzt ginn wann d'primär a sekundär Interventiounen feelen, an dann eng kuerz Zäit benotzt fir histologesch Remission z'erméiglechen, gefollegt vun der Neiinféierung vu Liewensmëttel.
Elemental Diäten kënne ganz deier sinn, schwéier ze halen (wéi Dir net iessen kënnt wann Dir op hinnen sidd, soss géif et den Zweck besiegen) a schmaacht net sou gutt . Wéi och ëmmer, et kann e puer Matgefill Programmer oder d'Fäegkeet sinn fir Är Formel vun Ärem Versécherungsanbieter ofgedeckt ze kréien. Dëst ass eppes wat Ären Diätetiker a Gastroenterolog hëlleft ze koordinéieren.
Vill Patienten huelen un datt en Allergie Hautpricktest genuch ass fir Liewensmëttelausléiser ze identifizéieren. Tatsächlech ass EoE NET en IgE-mediéierten Zoustand - dofir ass de Patch-Test net wahrscheinlech Ausléiser z'identifizéieren.
Wärend EoE NET eng IgE-mediéiert Allergie ass, interessant, IgE-Allergien KANN d'Verschlechterung vun den EoE Symptomer féieren.
Dofir fuerdere mir fir all Patiente fir en Hautpricktest fir IgE Allergien ze kréien. Vill vun eise Patienten fannen datt se IgE Allergien hunn, déi hir EoE Symptomer verschlechtert. Dëst beinhalt saisonal Allergien; Stëbs, Pollen, an Hausdéieren dander kënnen all EoE Symptomer verschlechtert.
Notiz, et gëtt absolut KEE Beweiser fir Liewensmëttelintoleranz (IgG) Tester z'ënnerstëtzen. Et ass deier, an et ass net Beweiser baséiert. Fäert net d'Persoun ze froen déi suggeréiert datt Dir dëst kritt wéi vill Sue se vun Iech maachen wann Dir et maacht! Et ass onethesch, eiser Meenung no (an eisem Reguléierungsorgan) Suen aus der Rezept vun Tester, Medikamenter a Kraider ze verdéngen. Net jidderee säi professionnelle College hält se dem selwechte Standard op. Fir méi ze léieren firwat IgG Tester net en passenden Test fir Liewensmëttelintoleranz ass, kuckt d'Artikelen hei, hei an hei.
Mat der korrekter Ernärung a Medikamentermanagement wäert d'Majoritéit vun de Patienten mat EoE histologesch Remission erliewen. Wéi och ëmmer, et ginn e puer Erausfuerderungsfäll. Mir bei Ignite ware glécklech datt eis Patienten e gudde Succès haten, awer mir si bewosst vu ville Fallstudien wou d'Gestioun méi Erausfuerderung war. Mat engem Team vu Spezialisten ze schaffen fir Iech déi bescht Liewensqualitéit ze ginn ass Schlëssel!
Mir wëssen datt EoE schwéier ass. Nahrungsempfindlechkeet beaflosst net nëmmen Är Gesondheet, mee den Impakt op Är Bezéiung mat Iessen, Är Liewensqualitéit, Är Fäegkeet fir sozial Situatiounen ze genéissen an d'Tatsaach datt Dir e chroneschen Zoustand hutt, ka vill sinn fir unzepassen. Bei Ignite kucken mir e komplette Bléck op Är Gesondheet a Wellness, a schaffe mat aneren interdisziplinären Teammemberen wéi néideg.
Mir iwwerpréiwen Är ganz Geschicht virsiichteg, wéi Dir iesst, an all Aspekter vu Gesondheet a Wellness fir sécherzestellen datt kee Steen net ëmgedréit gëtt.
Vun do aus entwéckelen mir e personaliséierte Plang - eppes praktesch dat tatsächlech an Ärem Liewen passt. Mir schaffen duerch d'Eliminatiouns-Diät, an d'Wiederaféierung vu prioritären Allergènen fir sécherzestellen datt Dir fäeg sidd Är Ernährung sou vill wéi méiglech ze liberaliséieren. Vun do aus hëllefe mir e laangfristeg Plang z'entwéckelen fir Ären EoE ze managen an Iech Symptomfrei ze hunn!
Sicht Dir no EoE Hëllef?