Stomach Health >> skrandžio sveikatos >  >> Q and A >> skrandžio klausimas

Iangės fistulė

Palengvinsime simptomus ir skausmą

Išangės fistulės yra vamzdinės, uždegiminės jungtys tarp liaukų virškinamojo trakto gale su oda. Jie atsiranda dėl išangės abscesų (pūlių kaupimosi) ir gali būti labai skausmingi. Gydymas visada yra chirurginis.

„Schoen Clinic“ specializuojasi išangės fistulių ir išangės abscesų gydyme. Siūlome įvairius gydymo metodus, palengvinančius jūsų fistulės skausmą ir diskomfortą.


Priežastys ir simptomai


Kas yra analinės fistulės?

Išangės fistulės yra vamzdinės, uždegiminės jungtys tarp liaukų virškinamojo trakto gale su odos paviršiumi aplink išangės kanalą. Šios raidos istorijos liekanos žmonėms yra tik šiek tiek pradinės ir pirmą kartą buvo aprašytos 1880 m. Herrman ir Defosses. Jie taip pat vadinami proktodealinėmis liaukomis.

Suaugusieji nuo 30 iki 50 metų ypač kenčia nuo išangės fistulių, o vyrai tris kartus dažniau nei moterys. Ji pasitaiko apie 8,6 atvejo 100 000 žmonių, todėl tai gana dažna liga.

Analinė fistulė:ligos priežastys

Liaukos, esančios ties perėjimu iš tiesiosios žarnos į sfinkterį, yra sujungtos su žarnynu per šalinimo lataką. Kai jie užsidega, gali susidaryti pūlinys, kuris plinta mažiausio pasipriešinimo kryptimi. Jis dažnai eina tarp vidinio ir išorinio sfinkterio (intersfinkterinis) ir galiausiai pasiekia odą. Proktodealinės liaukos daugiausia yra užpakalinėje sfinkterio dalyje, todėl dauguma išangės fistulių yra ten. Išangės abscesas yra apsuptas membrana, vadinama absceso kapsule. Gautas ryšys su išore yra tikroji fistulė. Šiandien analinis abscesas laikomas ūminiu klinikiniu sutrikimu; fistulė yra lėtinė progresuojanti forma.

Beveik 90 procentų išangės fistulių atsiranda dėl proktodealinių liaukų. Tarp kitų priežasčių pirmiausia reikėtų paminėti lėtines uždegimines žarnyno ligas. Ypač pacientams, sergantiems Krono liga, gali atsirasti išangės fistulių (nuo 5 iki 40 proc.), o išangės abscesai rečiau pasitaiko sergant opiniu kolitu. Kitos priežastys yra bakterinės infekcijos (tuberkuliozė, aktinomikozė), imunosupresinės ligos (ŽIV, leukemija) ir chirurginis dubens dugno ar makšties gydymas.

Analinė fistulė:būklės simptomai

Paprastai pirmasis išangės fistulės požymis yra stiprus skausmo pojūtis, po kurio dažnai atsiranda pūlingos išskyros iš fistulės angos. Daugeliu atvejų taip pat yra karščiavimas ir išoriniai uždegimo požymiai (paraudimas, perkaitimas, patinimas, perforacija). Liga tęsiasi iki sepsio (kraujo apsinuodijimo). Kartais sekrecija sustoja. Po kurio laiko vėl didėja spaudimas, jaučiamas per skausmą ir nukrenta, kai sekretas išeina iš fistulės angos.


Diagnostika


Diagnozė:kaip diagnozuojame išangės fistules

Išangės fistulės pirmiausia diagnozuojamos paprastomis priemonėmis, būtent skenuojant ir galbūt naudojant nedidelį zondą. Kartais fistulės eiga gali būti jaučiama kaip sruogelė. Tik trečdaliu atvejų vidinė fistulės anga jau yra ūminėje uždegimo stadijoje. Todėl maždaug po šešių savaičių būtina atlikti proktologinį tyrimą. Be to, naudojamas transanalinis ultragarsas (endosonografija). Tam tikrais atvejais naudinga atlikti MRT (magnetinio rezonanso tomografiją).