Fístula anal

Aliviaremos tus síntomas y dolor

Las fístulas anales son conexiones inflamatorias tubulares entre las glándulas al final del tracto digestivo con la piel. Surgen como consecuencia de abscesos anales (acumulación de pus) y pueden ser muy dolorosos. La terapia es siempre quirúrgica.

En Schoen Clinic nos especializamos en el tratamiento de fístulas anales y abscesos anales. Ofrecemos diferentes métodos de tratamiento para aliviar el dolor y las molestias de la fístula.

Causas y síntomas

¿Qué son las fístulas anales?

Las fístulas anales son conexiones inflamatorias tubulares entre las glándulas al final del tracto digestivo con la superficie de la piel alrededor del canal anal. Estos remanentes de la historia del desarrollo son solo ligeramente rudimentarios en humanos y fueron descritos por primera vez en 1880 por Herrman y Defosses. También se les llama glándulas proctodeales.

Los adultos entre 30 y 50 años se ven particularmente afectados por las fístulas anales, y los hombres son tres veces más propensos que las mujeres. Ocurre en alrededor de 8,6 por cada 100.000 personas, por lo que es una enfermedad bastante común.

Fístula anal:Causas de la enfermedad

Las glándulas, que se encuentran en la transición del recto al esfínter, están conectadas al intestino a través de un conducto excretor. Cuando se inflaman, puede dar lugar a la formación de un absceso, que se propaga en la dirección de menor resistencia. A menudo corre entre los esfínteres interno y externo (interesfinteriano) y finalmente llega a la piel. Las glándulas proctodeales se encuentran principalmente en la parte posterior del esfínter y, por lo tanto, la mayoría de las fístulas anales se encuentran allí. El absceso anal está rodeado por una membrana llamada cápsula del absceso. La conexión resultante con el exterior es la fístula propiamente dicha. Hoy en día, un absceso anal se considera el trastorno clínico agudo; una fístula es la forma progresiva crónica.

Casi el 90 por ciento de las fístulas anales surgen de las glándulas proctodeales. Entre las demás causas, cabe mencionar en primer lugar las enfermedades inflamatorias crónicas del intestino. Especialmente los pacientes con enfermedad de Crohn pueden desarrollar fístulas anales (5 a 40 por ciento), mientras que los abscesos anales son menos comunes con la colitis ulcerosa. Otras causas incluyen infecciones bacterianas (tuberculosis, actinomicosis), enfermedades inmunosupresoras (VIH, leucemia) y tratamientos quirúrgicos del suelo pélvico o de la vagina.

Fístula anal:Síntomas de la condición

Por lo general, el primer signo de una fístula anal es una fuerte sensación de dolor, seguido de una secreción a menudo purulenta de la abertura de la fístula. En muchos casos, también hay fiebre y signos externos de inflamación (enrojecimiento, sobrecalentamiento, hinchazón, perforación). La enfermedad se extiende a la sepsis (envenenamiento de la sangre). A veces la secreción se detiene. Después de un rato, la presión vuelve a acumularse, haciéndose sentir a través del dolor, y cae cuando la secreción sale por la abertura de la fístula.

Diagnóstico

Diagnóstico:Cómo diagnosticamos las fístulas anales

Las fístulas anales se diagnostican primero por medios sencillos, es decir, mediante exploración y posiblemente con una pequeña sonda. A veces, el curso de la fístula se puede sentir como un hilo. Solo en un tercio de los casos ya está presente una fístula interna en la etapa aguda de la inflamación. Por lo tanto, después de unas seis semanas, se requiere un examen proctológico. Además, se utiliza la ecografía transanal (endosonografía). En ciertos casos, una resonancia magnética (RM) es útil.

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