Botaninis produktas „kratom“ gali sukelti kepenų toksiškumą ir sužalojimą,

DILIN tyrėjai pripažino, kad pastaraisiais metais į jo būsimą tyrimą buvo įtraukta vis daugiau kepenų pažeidimo atvejų dėl kratomo, ir tai buvo impulsas šiam tyrimui “.

Viktoras Navarro, MD, Alberto Einšteino sveikatos priežiūros tinklo Filadelfijoje gastroenterologijos skyriaus vadovas ir pagrindinis tyrimo autorius

Mokslininkai ištyrė 404 su žolelėmis ir maisto papildais (HDS) susijusio kepenų pažeidimo atvejus DILIN perspektyvinio tyrimo kohortoje nuo 2004 iki 2018 m. ir jie nustatė, kad aštuoni buvo susiję su produktais, kuriuose yra kratomo - septyni iš jų buvo įtikinamai susiję su kratomu. Buvo vienas atvejis, kai 2007 m. vienas 2008 m. ir keturi atvejai, kai poveikis įvyko neseniai (vienas 2014 m. kitą 2016 m. ir tris 2017 m.). Mokslininkai nustatė tikimybę, kad kepenų pažeidimo atvejai buvo susiję su HDS, naudojant struktūrizuotą, ekspertų nuomone pagrįstas priežastingumo vertinimo metodas, kai susiję priedai buvo gauti, kai jie buvo gauti, ir analizuojami naudojant itin didelio našumo skysčių chromatografijos masės spektrometriją.

Šeši iš septynių kepenų pažeidimų, kuriuos tyrėjai manė dėl kratomo, įvyko vyrams. Veikiančių pacientų amžiaus vidurkis buvo 46 metai (nuo 25 iki 70 metų). Šeši buvo kaukaziečiai. Visi pacientai vartojo alkoholį, bet nė vienas neturėjo didelių gretutinių ligų. Penki pacientai naudojo kratomą dėl jo psichotropinio poveikio, ir vienas skirtas sąnarių skausmui gydyti. Pacientai botaninius produktus vartojo vidutiniškai 22 dienas (nuo 15 iki 49 dienų) iki kepenų pažeidimo pradžios. Penki tiriamieji sirgo gelta, šeši patyrė niežulį, penki skaudėjo pilvą, o trys karščiavo. Nė vienas neparodė bėrimo.

Kai tyrėjai išanalizavo kepenų tyrimų rezultatus, tiriamųjų vidutinė alanino aminotransferazės (ALT) pradžia buvo 326 V/l, jų aspartato aminotransferazės (AST) vidurkis buvo 154 V/l, jų šarminės fosfatazės (Alk P) vidurkis buvo 292 V/l, o vidutinis jų bendras bilirubinas buvo 9,5 mg/dL. Atitinkamos šių rezultatų didžiausios vertės buvo 362 V/l, 154 vienetai, 294 vienetai, ir 20,1 mg/dL. R faktoriaus vertės mediana, pagrindinė priemonė, skirta atskirti esamus kepenų pažeidimo tipus, pradžioje buvo 3,0, rodo mišrius kepenų ir cholestazinius pažeidimus.

Pasak daktaro Navarro, kepenų pažeidimai tyrime įvyko praėjus vidutiniam delsimo laikotarpiui nuo dviejų iki šešių savaičių, ir parodė mišrų modelį. Dviem pacientams buvo atlikta biopsija, kuri atskleidė cholestazę. Šeši pacientai buvo hospitalizuoti, ir visi pacientai pasveiko be transplantacijos. Visuose trijuose produktuose, kuriems buvo atlikta cheminė analizė, buvo kratomo ( Mitragyna speciosa ) junginių ir jokių kitų įprastų hepatotoksinų.

„[Sveikatos priežiūros] teikėjai turėtų žinoti, kad ši lengvai prieinama medžiaga, dažniausiai naudojama psichotropiniam poveikiui, gali sukelti sunkų kepenų pažeidimą, "sako daktaras Navarro, atkreipiant dėmesį į tyrimo rezultatus, galima pastebėti, kad gali padidėti kepenų pažeidimo epizodų, susijusių su kratom vartojimu, kuris gali sutapti su opioidų epidemija.

• Tyrime nustatyta, kad nėščioms moterims, sergančioms ciroze, kepenų dekompensacija yra mažesnė
• Daugeliui paauglių gali atsirasti mitybos trūkumų praėjus daug metų po bariatrinės operacijos