FODMAP maistas, skirtas IBS, apibrėžimas ir faktai
Mažas FODMAP mitybos planas gali padėti palengvinti IBS simptomus.
- FODMAP reiškia F ermentuojamas O ligosacharidai, D izacharidai, M onosacharidai ir P oliolius, kurie yra trumpos grandinės angliavandeniai ir cukraus alkoholiai, kuriuos organizmas prastai pasisavina, todėl atsiranda pilvo skausmas ir pilvo pūtimas.
- FODMAP kai kuriuose maisto produktuose yra natūraliai arba kaip priedai.
- Jei valgote daug šių maisto produktų, gali atsirasti tokių simptomų ir požymių:
- Dujos
- Skausmas
- Pūtimas
- Pilvo pūtimas
- Pilvo skausmas
- Viduriavimas
- Tam tikrų maisto produktų ir gėrimų, kurių reikėtų vengti laikantis mažai FODMAP dietos, pavyzdžių sąrašas:kai kurios daržovės ir vaisiai, pupelės, lęšiai, kviečiai, pieno produktai su laktoze, daug fruktozės turinčių kukurūzų sirupas ir dirbtiniai saldikliai.
- Maisto produktų ir gėrimų, kuriuos reikia valgyti laikantis dietos, sąrašas yra tam tikros daržovės ir vaisiai, pieno produktai be laktozės, kietieji sūriai, mėsa, žuvis, vištiena, kiaušiniai, soja, ryžiai, avižos, quinoa, pienas be pieno. , ir nedidelėmis porcijomis riešutų bei sėklų.
- Ši dieta pašalina daug įprastų maisto produktų, kuriuose gali būti daug FODMAP. Jie pašalinami arba labai apribojami 3–8 savaites, po to palaipsniui vėl įtraukiami į mažai FODMAP turinčią dietą, siekiant išsiaiškinti, ar jie nesukelia simptomų (eliminacinė dieta). Tai nėra nuolatinis sprendimas, nes yra labai ribojantis, tačiau jis gali būti pakankamai geras, kad būtų galima gydyti žmones, turinčius virškinimo trakto (GI) problemų.
- Šis dietinio maitinimo planas dažnai naudojamas virškinimo simptomams, atsirandantiems dėl įvairių būklių, įskaitant dirgliosios žarnos sindromą (IBS), plonosios žarnos bakterijų peraugimą (SIBO) ir kitus funkcinius GI sutrikimus, palengvinti.
Kas sukelia IBS simptomus?
IBS arba dirgliosios žarnos sindromas yra pasikartojantis gaubtinės žarnos sutrikimas. IBS aktyvikliai apima:
- Stresas
- Nerimas
- Antibiotikai
- Antidepresantai
- Mėnesinių skausmas
- Maisto produktai, kuriuose yra daug FODMAP
Spustelėkite vaistų pavadinimus ir maisto produktų, kurie sukelia IBS simptomus, sąrašus »
Kas yra FODMAP?
FODMAP yra trumpos grandinės angliavandeniai ir cukraus alkoholiai, kuriuos organizmas blogai virškina. Virškinimo metu jie fermentuojasi storojoje žarnoje (žarnyne), įsiurbdami vandenį ir gamindami anglies dioksidą, vandenilį ir metano dujas, dėl kurių žarnynas plečiasi. Tai sukelia virškinimo trakto simptomus, tokius kaip pilvo pūtimas ir skausmas, kurie būdingi esant tokiems sutrikimams kaip IBS.
FODMAP kai kuriuose maisto produktuose yra natūraliai arba kaip priedai. Tai yra fruktozė (vaisiuose ir daržovėse), fruktanai (pvz., fruktozė, randama kai kuriose daržovėse ir grūduose), laktozė (pieno produktai), galatai (ankštiniai augalai) ir polioliai (dirbtiniai saldikliai).
Šie maisto produktai nebūtinai yra nesveiki produktai. Kai kuriuose iš jų yra fruktanų, inulino ir galaktooligosacharidų (GOS), kurie yra sveiki prebiotikai, padedantys skatinti naudingų žarnyno bakterijų augimą. Daugelis jų yra naudingi jums, tačiau kai kuriems žmonėms jų valgymas ar gėrimas sukelia virškinimo trakto simptomus.
Kas yra mažai FODMAP dieta?
Mažai FODMAP dieta pašalina daug įprastų produktų, kuriuose yra tam tikrų maisto produktų. Dietos principas yra suteikti žarnynui galimybę išgyti, ypač jei turite GI problemų, tokių kaip IBS. Žmonės, turintys GI sutrikimų, šią dietą gali naudoti kaip gydymo dalį.
Šios dietos gali būti sunku laikytis, todėl patartina susisiekti su savo sveikatos priežiūros specialistu arba dietologu, kad įsitikintumėte, jog einate teisingu keliu ir gaunate pakankamai maistinių medžiagų, kurias galite vartoti.
Ar maža FODMAP dieta padės IBS ar kitoms ligoms?
- Mažai FODMAP dietos dažnai naudojamos siekiant padėti susidoroti su virškinimo problemomis dėl įvairių ligų, įskaitant IBS.
- Šie maisto produktai sukelia dirgliosios žarnos sindromą, bet taip pat gali pabloginti IBS simptomus. Gydant IBS dažnai rekomenduojama mažai FODMAP dieta.
- Plonosios žarnos bakterijų peraugimas (SIBO)
- Funkciniai GI sutrikimai, išskyrus IBS
Ekspertai mano, kad valgymo planas, kuriame yra mažai FODMAP, taip pat gali padėti palengvinti kitų sveikatos būklių simptomus, pavyzdžiui:
- Autoimuninės ligos:
- Reumatoidinis artritas
- Išsėtinė sklerozė
- Egzema
- Fibromialgija
- Migrena, kurią sukelia valgant tam tikrus produktus
Gydytojui diagnozavus žarnyno ligą arba sindromą (pvz., IBS, IBD arba mikroskopinį kolitą), jis gali pasiūlyti mažą FODMAP dietą.
Požymiai ir požymiai, rodantys, kad valgote per daug maisto produktų, kurių sudėtyje yra FODMAP
FODMAP nėra gerai absorbuojami plonojoje žarnoje. Jie padidina skysčių kiekį storojoje žarnoje (žarnyne) ir gamina daugiau dujų.
Simptomai ir požymiai, rodantys, kad galite valgyti produktus, kuriuose yra daug šių trumpos grandinės angliavandenių:
- Dujos
- Skausmas
- Pūtimas
- Pilvo pūtimas
- Pilvo skausmas
- Viduriavimas (panašus į IBS simptomus)
- Sotumo jausmas suvalgius ar išgėrus tik nedidelį kiekį maisto ar skysčio
Dieta, kurioje mažai FODMAP, gali padėti sumažinti šias problemas, ypač žmonėms, sergantiems IBS.
Maisto produktų, kurių sudėtyje yra mažai FODMAP, sąrašas
Įprastų mažai FODMAP turinčių maisto produktų, kuriuos galima valgyti laikantis mažai FODMAP dietos, sąrašas:
- Daržovės
- Liucernos daigai
- Pupelių daigai
- Paprika
- Morka
- Šaliosios pupelės
- Bok choy
- Agurkas
- Salotos
- Pomidoras
- Cukinijos
- Bambuko ūgliai
- Baklažanai
- Imbieras
- Laškiniai česnakai
- Alyvuogės
- Pasternokai
- Bulvės
- Ropės
- Švieži vaisiai
- Apelsinai
- Vynuogės
- Pilčio melionas
- Katalupa
- Bananas
- Mėlynės
- Greipfrutas
- Kiviai
- Citrina
- Kalkės
- Apelsinai
- Braškės
- Pieno produktai, kuriuose nėra laktozės, ir kietieji sūriai arba brandinti / brandinti sūriai, įskaitant (jei netoleruojate laktozės, gali tekti vengti pieno produktų su laktoze.)
- Brie
- Kamamberas
- Fetos sūris
- Jautiena, kiauliena, vištiena, žuvis, kiaušiniai
- Venkite džiūvėsėlių, marinatų ir padažų / padažų, kuriuose gali būti daug FODMAP.
- Sojų produktai, įskaitant tofu, tempeh
- Grūdai
- Ryžiai
- Ryžių sėlenos
- Avižos
- Avižų sėlenos
- Kvinoja
- Kukurūzų miltai
- Speltų duona su raugu
- Duona ir makaronai be glitimo
- Glitimas nėra FODMAP, tačiau daugelyje produktų be glitimo FODMAP paprastai yra mažai.
- Nepieninis pienas
- Migdolų pienas
- Ryžių pienas
- Kokosų pienas
- Gėrimai
- Arbata ir kava (naudokite ne pieno pieną arba grietinėlę)
- Vaisių sultys ne iš koncentrato
- Vanduo
- Riešutai ir sėklos
- Migdolai
- Makadamija
- Žemės riešutai
- Pušies riešutai
- Graikiniai riešutai (mažiau nei 10–15 per porciją riešutams)
- Moliūgų sėklos
Kai kuriais atvejais porcijų dydis lemia, ar gaminyje yra pakankamai didelių FODMAP, kad sukeltų simptomus. Pavyzdžiui, migdolų porcija yra geras pasirinkimas, kuriame yra šie trumpos grandinės angliavandeniai, bet suvalgoma daugiau, todėl jų gali būti per daug.
Maisto produktų, kurių sudėtyje yra daug FODMAP, sąrašas, kurių reikia vengti
Daugelis maisto produktų, kuriuose yra daug FODMAP, yra sveiki, tačiau kai kuriems žmonėms, kurių žarnynas yra jautrus, jie gali sukelti simptomus; ypač žmonėms, sergantiems IBS ar kitomis žarnyno ligomis ir sutrikimais, pvz., SIBO.
Atspausdinkite abu šiuos maisto produktų ir gėrimų sąrašus, kad juos būtų lengviau peržiūrėti.
Įprastų maisto produktų, kurių turėtumėte vengti (ypač jei sergate IBS), sąrašas:
- Kai kurios daržovės
- Svogūnai
- Česnakai
- Kopūstas
- Brokoliai
- Žiediniai kopūstai
- Sniego žirniai
- Šparagai
- Artišokai
- Porai
- Burokėliai
- Sierai
- Saldieji kukurūzai
- Briuselio kopūstai
- Grybai
- Vaisiai, ypač kaulavaisiai, tokie kaip:
- Persikai
- Abrikosai
- Nektarinai
- Slyvos
- Slyvos
- Mangai
- Obuoliai
- Kriaušės
- Arbūzas
- Vyšnios
- Gervuogės
- Džiovinti vaisiai ir vaisių sulčių koncentratas
- Pupelės ir lęšiai
- Kviečiai ir rugiai
- Duona
- Javai
- Makaronai
- Krekeriai
- Pica
- Pieno produktai, kuriuose yra laktozės
- Pienas
- Minkštas sūris
- Jogurtas
- Ledai
- Kreikas
- Pudingas
- Varškės sūris
- Riešutai, įskaitant anakardžius ir pistacijas
- Saldikliai ir dirbtiniai saldikliai
- Daug fruktozės turintis kukurūzų sirupas
- Brangusis
- Agavos nektaras
- Sorbitolis
- Ksilitolis
- Maltitolis
- Manitolis
- Izomaltas (dažniausiai randamas becukrėje dervoje, mėtose ir net sirupuose nuo kosulio)
- Gėrimai
- Alkoholis
- Sportiniai gėrimai
- Kokosų vanduo
Kas yra FODMAP pašalinimo dieta?
- Šios dietos tikslas – griežtai apriboti arba visiškai atsisakyti tų konkrečių maisto produktų ir gėrimų, tačiau tik trumpą laiką, nes ji gali neatitikti visų jums reikalingų mitybos reikalavimų. Tai gali būti labai ribojanti ir nerekomenduojama kaip nuolatinė dieta.
- Šis mitybos planas gali neturėti jokios naudos sveikiems žmonėms, o kadangi juo ribojamas daugelis sveikų maisto produktų, jį reikėtų išbandyti tik tuo atveju, jei mediciniškai būtina ir paskyrė gydytojas ar kitas sveikatos priežiūros specialistas.
- 3–8 savaites maistas ir gėrimai, kuriuose yra FODMAP, yra ribojami arba jų vengiama. Po to atskirus maisto produktus galima vėl įtraukti į dietą po vieną, kad būtų galima pamatyti, ar tas maistas ar gėrimas sukelia simptomus. Jei taip, žinote, kad reikia vengti tokio tipo produktų. Jei savaitę valgius konkretų maistą ar gėrimą jokių simptomų nepasireiškia, gali būti laikoma, kad toliau valgyti saugu.
Kaip galiu natūraliai gydyti IBS?
Streso valdymas:įvairios streso valdymo strategijos gali padėti palengvinti simptomus. Tai apima jogą ir meditaciją.
Medicinos autorius:Shaziya Allarakha, MD; Medicinos apžvalgininkas:Pallavi Suyog Uttekar, MD
Dirgliosios žarnos sindromas arba IBS reiškia sveikatos būklę, kuri paveikia žarnyną. IBS yra susijęs su simptomų grupe, kuri apima pasikartojančius pilvo skausmo ar mėšlungio epizodus, pilvo pūtimą ir tuštinimosi pokyčius, kurie gali būti viduriavimas, vidurių užkietėjimas arba abu. Klasikinė IBS ypatybė yra ta, kad šie simptomai pasireiškia be jokių matomų žarnyno pažeidimo ar ligos požymių. Nors būklė sukelia didelį diskomfortą, ji nepažeidžia žarnyno (žarnyno). IBS yra funkcinio virškinimo trakto (GI) sutrikimo tipas, o tai reiškia, kad žarnyne nėra struktūrinių problemų. Jis atsiranda dėl žarnyno ir smegenų sąveikos sutrikimų. Dėl šios sutrikusios žarnyno ir smegenų sąveikos žarnynas gali tapti jautresnis, todėl gali atsirasti įvairių IBS simptomų, tokių kaip pilvo spazmai, viduriavimas ir vidurių užkietėjimas.
IBS yra dažna sveikatos būklė, kuria serga apie 12% žmonių Jungtinėse Valstijose. Moterims ji pasireiškia maždaug dvigubai dažniau nei vyrams ir dažniausiai pranešama jaunesniems nei 45 metų žmonėms. Tiksli IBS priežastis nėra žinoma. Būklei nėra jokio specialaus testo. Gali būti atliekami tyrimai, siekiant pašalinti kitas sąlygas, tokias kaip Krono liga, opinis kolitas ir tam tikros vėžio formos. Dauguma IBS atvejų veiksmingai valdomi dieta, streso valdymu, probiotikais ir simptominiais vaistais.
Kaip galiu natūraliai gydyti IBS?
IBS nėra išgydoma. Turite pasikonsultuoti su gydytoju, kad galėtumėte tinkamai valdyti būklę ir žinoti, kokie gyvenimo būdo pokyčiai jums labiausiai tinka. IBS valdymas apima keletą gyvenimo būdo pokyčių, įskaitant:
Tinkama mityba:
Maža FODMAP dieta yra speciali dieta, kuri gali padėti valdyti IBS. Laikantis šios dietos, tam tikrų maisto produktų, kuriuose yra sunkiai virškinamų angliavandenių (FODMAP), vengiama arba jų mažinama.
Kai kurie maisto produktai, kurių sudėtyje yra FODMAP:
- Tam tikri vaisiai ir jų sultys, įskaitant obuolius, mangus, abrikosus, gervuoges, vyšnias, nektarinus, kriaušes, slyvas ir arbūzus.
- Daržovės, pvz., pupelės, kopūstai, žiediniai kopūstai, artišokai, šparagai, česnakai ir česnakų druskos, lęšiai, grybai, svogūnai ir cukrūs arba sniego žirniai
- Pieno produktai, pvz., pienas, minkšti sūriai, jogurtas, kremas ir ledai
- Kviečių ir rugių produktai
- Brangusis
- Maisto produktai, kurių sudėtyje yra daug fruktozės turinčio kukurūzų sirupo
- Maisto produktai, įskaitant saldainius ir gumą su saldikliais (cukraus alkoholiais), įskaitant sorbitolį, manitolį, ksilitolį ir maltitolį
Atsižvelgiant į vyraujančius simptomus, gali tekti vengti tam tikrų maisto produktų.
Maisto produktai, sukeliantys vidurių užkietėjimą žmonėms, sergantiems IBS:
- Maisto produktai, pvz., grūdai ir duona, pagaminti iš rafinuotų (ne nesmulkintų) grūdų
- Perdirbtas maistas, pvz., traškučiai ir sausainiai
- Gazuoti gėrimai
- Kofeinas
- Alkoholis
- Daug baltymų turinčios dietos
- Pieno produktai, ypač sūris
Maisto produktai, sukeliantys viduriavimą žmonėms, sergantiems IBS:
- Keptas ir riebus maistas
- Maistas, kuriame yra per daug skaidulų, ypač netirpių skaidulų, esančių vaisių ir daržovių odoje
- Šokoladas
- Kofeinas
- Alkoholis
- Fruktozė (cukraus rūšis)
- Sorbitolis (cukraus alkoholio rūšis, naudojama kaip saldiklis)
- Gazuoti gėrimai
- Dideli arba sunkūs patiekalai
- Pieno produktai
- Maisto produktai, kurių sudėtyje yra glitimo (kviečiuose, miežiuose ir rugiuose esantis baltymas), pvz., dauguma javų, grūdai, makaronai ir daugelis perdirbtų maisto produktų.
Streso valdymas:
Įvairios streso valdymo strategijos gali padėti palengvinti simptomus. Tai apima:
- Joga
- Meditacija
- Psichoterapija
- Hipnozė
- Akupunktūra
Skaidulas:
Nustatyta, kad sergant IBS padeda tik tirpus pluoštas. Netirpių skaidulų perteklius gali sukelti mėšlungį ir pilvo pūtimą.
Glitimas:
Keletas žmonių turi skrandžio problemų suvalgę glitimo – baltymo, kurio yra kviečiuose, rugiuose ir net avižose. Galite išbandyti dietą be glitimo.
Vaistai:
Jūsų gydytojas gali paskirti tam tikrus vaistus simptomams valdyti. Jie apima:
- Ląstelienos papildai ir vidurius laisvinantys vaistai, palengvinantys vidurių užkietėjimą
- Loperamidas viduriavimui kontroliuoti
- Probiotikai (gyvi mikroorganizmai sveikatai naudingi)
Vaistažolių preparatai:
Nors moksliškai neparemti įrodymais, IBS gydyti naudojami keli vaistažolių preparatai, tokie kaip jonažolė, linų sėmenų aliejus, žuvų taukai, alavijo sultys ir ramunėlių arbata. Prieš bandydami bet kurį iš šių dalykų, turite pasitarti su gydytoju.
Kaip atrodo IBS priepuolis?
Skausmas ir mėšlungis yra pagrindiniai simptomai
Medicinos autorius:Shaziya Allarakha, MD; Medicinos apžvalgininkas:Pallavi Suyog Uttekar, MD
Dažniausi dirgliosios žarnos sindromo arba IBS simptomai yra:
- Skausmas ar mėšlungis pilve, dažnai susijęs su žarnyno judėjimu
- Tuštinimosi pokyčiai, kurie gali būti viduriavimas, vidurių užkietėjimas arba abu, atsirandantys pakaitomis, priklausomai nuo asmens IBS tipo.
Kiti uždegiminio žarnyno sindromo simptomai:
- Pilvo pūtimas arba pūtimas (pilvo pilnumo jausmas arba patinimas)
- Jausmas, kad nebaigėte tuštinimosi
- Balkšvos, lipnios išskyros (gleivės) išmatose
- Nevirškinimo simptomai, pvz., pykinimas, rėmuo ir dujų susidarymas
DŽS simptomai dažnai pablogėja moterims menstruacijų metu. Nors DŽS sukelia didelį diskomfortą, jis nesukelia kitų sveikatos problemų ar nepažeidžia žarnyno.
Kas yra IBS?
IBS arba dirgliosios žarnos sindromas yra sveikatos būklė, paveikianti storąją žarną. Tai funkcinio žarnyno arba virškinimo trakto (GI) sutrikimo tipas. Tai reiškia, kad nors jis sukelia nerimą keliančius simptomus, jis nesukelia jokios struktūrinės žarnyno žalos. Funkcinius GI sutrikimus sukelia problemų, susijusių su smegenų ir žarnyno veikimu (smegenų ir žarnų sąveika). Taigi kai kuriems žmonėms, sergantiems IBS, dėl netinkamos smegenų ir žarnyno sąveikos maistas gali per lėtai arba per greitai judėti žarnyne. Tai sukelia žarnyno judėjimo pokyčius. IBS reiškia simptomų grupę, pasireiškiančią kartu, įskaitant pasikartojantį pilvo skausmą, mėšlungį, pilvo pūtimą ir žarnyno judėjimo pokyčius, kurie gali būti viduriavimas, vidurių užkietėjimas arba abu. Tipiškas IBS bruožas yra tas, kad šie simptomai pasireiškia be jokių matomų žarnyno pažeidimo ar ligos požymių. DŽS gali sukelti didelį diskomfortą, tačiau nepažeidžia žarnyno.
IBS yra ilgalaikis arba lėtinis sutrikimas. IBS simptomai gali atsirasti ir išnykti. Tai dažna liga, kuria serga maždaug dvigubai daugiau moterų nei vyrų. IBS dažniausiai pranešama jaunesniems nei 45 metų žmonėms. Tiksli IBS priežastis nėra žinoma. Būklei nėra jokio specialaus testo, skirto jai diagnozuoti. Gali būti atliekami tyrimai, siekiant pašalinti kitas sąlygas, tokias kaip Krono liga, opinis kolitas ir tam tikros vėžio formos. Dauguma IBS atvejų yra veiksmingai valdomi dieta, streso valdymu, probiotikais ir vaistais.
Kokie yra skirtingi IBS tipai?
Remiantis skirtingais tuštinimosi pokyčių modeliais arba nenormalių tuštinimosi buvimu, IBS yra trijų tipų. Tam tikros dietos ar vaistai gali padėti vienam IBS tipui, bet ne kitam, arba gali pabloginti kitus tipus. Žmonėms, sergantiems IBS, kai kuriomis dienomis tuštinimasis įprastas, o kitomis dienomis – nenormalūs.
Trys IBS tipai yra:
IBS su vidurių užkietėjimu (IBS-C) :Jis taip pat vadinamas vidurių užkietėjimu dominuojančiu IBS. Tai pasireiškia šiais simptomais dienomis, kai asmuo turi bent vieną nenormalų tuštinimąsi:
- daugiau nei ketvirtadalis išmatų yra kietos arba gumbuotos
- mažiau nei ketvirtadalis išmatų yra laisvos arba vandeningos
IBS su viduriavimu (IBS-D) :Jis taip pat žinomas kaip IBS, dėl kurio vyrauja viduriavimas. Sergant IBS-D, tomis dienomis, kai asmuo turi bent vieną nenormalų tuštinimąsi:
- daugiau nei ketvirtadalis išmatų yra laisvos arba vandeningos ir
- mažiau nei ketvirtadalis išmatų yra kietos arba gumbuotos
IBS su mišriais žarnyno įpročiais (IBS-M) :Jis taip pat vadinamas kintamo tipo IBS arba IBS-A. Šio tipo IBS tomis dienomis, kai yra bent vienas nenormalus tuštinimasis:
- daugiau nei ketvirtadalis išmatų yra kietos arba gumbuotos ir
- daugiau nei ketvirtadalis išmatų yra laisvos arba vandeningos
Kur galiu gauti daugiau informacijos apie mažai FODMAP turinčius maisto produktus, receptus ir maitinimo planus?
Daugiau informacijos, receptų, išteklių ir produktų, kuriuos reikia valgyti ir vengti, sąrašai apie šios dietos, sergančios DŽS (dirgliosios žarnos sindromu) ar kitomis žarnyno ligomis, sąrašus:
- Mažo FODMAP dieta sergant IBS:Monash universitetas (http://www.med.monash.edu/cecs/gastro/fodmap/). Monašo universitetas taip pat siūlo FODMAP dietos programėlę ir receptų knygelę už tam tikrą mokestį.
- Stanfordo žemos FODMAP dietos (http://fodmapliving.com/wp-content/uploads/2013/02/Stanford-University-Low-FODMAP-Diet-Handout.pdf), kurioje taip pat yra nuorodų į programas, palaikymo grupes ir receptų pasiūlymų.
- Mažai FODMAP receptai (http://cooklowfodmap.com/)
- Mažai FODMAP receptai veganams ir vegetarams (http://www.stephanieclairmont.com/meat-free-meals-low-fodmap-way/)