Stomach Health > Mo. Gesondheet >  > Stomach Knowledges > Mo. Artikel

PLOS NËMMEN: Clinicopathological Charakteristiken an traureg Resultater vun primär Signet Ring Zell Carcinoma am Mo.: Réckbléck Analys vun Single Center Datebank

Wat VerfÜgung

Zilsetzung VerfÜgung

Fir d'clinicopathological Fonctiounen an hätt vun signet Ring Zell carcinoma vun de Mo. (SRC) z'ënnersichen. VerfÜgung

Method VerfÜgung

A Total vun 1464 Patienten gastric Kriibs déi vun 2000 bis 2008 op enger eenzeger Zentrum curative gastrectomy mécht sech bewäert. Signet Ring Zell carcinoma (SRC) war wéi d'Präsenz vun op d'mannst 50% signet Ring Zellen am pathologic specimen definéiert. D'clinicopathological Parameteren an hätt vun SRC sech, andeems mat Net-signet Ring Zell carcinoma (NSRC) analyséiert. VerfÜgung

Resultater VerfÜgung

Vun 1464 Patienten, 138 Patienten (9.4%) huet den SRC klassifizéiert. Et waren Differenze zu Geschlecht, Alter, entholl Standuert, TNM Etapp, p21 Ausdrock, an p53 Ausdrock tëscht SRC an NSRC. De 5-Joer Iwwerliewe Tauxe vum SRC an NSRC ware 36,2% an 49,5%, respektiv. Iwwregens hätt vum SRC war aarmen wéi déi vun NSRC ( P VerfÜgung &Si besteet; 0.001). Multivariate Analyse gewisen, datt SRC Histologie eng onofhängeg Faktor fir aarm hätt war ( P VerfÜgung &Si besteet; 0.001). VerfÜgung

Conclusioun VerfÜgung

kennen mat SRC éischter mat engem méi fortgeschratt Bühn ze presentéieren an aarme hätt wéi Patienten mat aner Zorte vun gastric carcinoma VerfÜgung

Fro:. Liu X, Cai H, Sheng W, Yu L, Long Z, Shi Y, et al. (2015) Clinicopathological Charakteristiken an traureg Resultater vun primär Signet Ring Zell Carcinoma am Mo.: Réckbléck Analys vun Single Center Datebank. PLoS NËMMEN 10 (12): e0144420. Doi: 10.1371 /journal.pone.0144420 VerfÜgung

Redakter: Qing-Yi Wei, Herzog Cancer Institut, USA VerfÜgung

Arnaque: May 6, 2015; Akzeptéiert: 18. November 2015; Publizéiert: December 7, 2015 VerfÜgung

Copyright: © 2015 Liu et al. Dëst ass eng oppen Zougang Artikel ënnert de Bedingunge vun der BY Creative Commons Lizenz verdeelt, déi bereet benotzen Genehmegungen, Distributioun, an Reproduktioun vun all mëttelgrouss, gëtt si vum original Auteur an d'Quell Kaiser VerfÜgung

Data Disponibilitéit: Data gi sinn vun de Pompjeeën vun Gastric Cancer an Haart Ray Sarcoma, Fudan University Shanghai Cancer Center, Shanghai Medical College, Fudan University, fir Fuerscher, déi d'Critèrë fir Accès zu vertraulech Daten treffen. Interesséiert Fuerscher kann de jeeweilegen Auteur mat Ufroën Kontakt zu Donnéeën Zougrëff Zesummenhang VerfÜgung

Funding:. Dëst Fuerschung déi Subventioune vun der Shanghai Comité vun Wëssenschaft an Technologie Funds (Optrag heimat Zuelen: 14ZR1407800, 124119a4302) ënnerstëtzt ginn ass, an der National Natural Science Foundation of China (81502027). D'funders hu keng Roll am Etude Design, Daten Kollektioun an Analyse, Décisiounen ze publizéieren, oder Virbereedung vun mëttelalterlech Handschrëft VerfÜgung

Wettsträit Interessen:.. D'Auteuren hunn deklaréiert, datt keng Competitioun Interessen existéieren VerfÜgung

Aféierung

Obwuel d'Heefegkeet vun gastric Kriibs ass fir e puer Joerzéngten zréckgeet, bleift et de fënneften déi heefegste Kriibs an der drëtter stäerkste gemeinsam Ursaach vum Kriibs-Zesummenhang Doud weltwäit [1,2]. Gastric Kriibs kann histologically an verschidden Zorte séiert ginn [3]. Signet Ring Zell carcinoma ass eng eegestänneg histological Typ mat Zellen mat räich intracytoplasmic mucin [4]. Et gouf gemellt, dass 3,4% bis 29% vun gastric Cancers sinn signet Ring Zell carcinomas [5-9]. Obwuel verschidde Studien op der clinicopathological Fonctiounen an hätt vun signet Ring Zell carcinoma vun de Mo. gemellt hunn, hu Resultater onkompatibel gouf, mat e puer Studien e besser hätt am Verglach mat anere gastric Cancers [6,7,10] Informatiounsblat, an anerer Berichterstattung enger méi schlechter Iwwregens hätt [9,11,12]. Dofir, war d'Zil vun dëser Etude Differenzen an clinicopathologic Fonctiounen an Iwwerliewe tëscht Zell signet Ring carcinoma ze ermëttelen an aner histological Zorte vun gastric Kriibs. VerfÜgung

spontan a Methode VerfÜgung

kennen VerfÜgung

vun 2000 bis 2008, 1464 Patienten mat histologically bestätegt Primärschoul gastric adenocarcinoma curative gastrectomy am Departement vun gastric Cancer an Haart Ray Sarcoma, Fudan University Shanghai Cancer Center mécht. Exklusioun Critèrë fir dës Etude sech wéi follegt zesummen: (1) Agrëff Status onbekannt; (2) kruzial Status onbekannt; (3) onkomplett agebousst Daten. Signet Ring Zell carcinoma war als adenocarcinoma mat der Präsenz vu > definéiert; 50% vun entholl Zellen (signet Ring Zellen) mat groussaarteg intracytoplasmic mucins [13]. Date goufen aus grënnen a agebousst Rapporten Sensor, a Suivi Date goufen duerch Telefonsnummer, am a Krankheete Datebank kritt. Schrëftlech informéiert Averständnes war vun all Patienten kritt, an der Etude war vun der ethneschen Comité vun Fudan University Shanghai Cancer Center guttgeheescht. VerfÜgung

Preoperative Evaluatioun a Behandlung VerfÜgung

Preoperative Examen an Stadium duerch Bild Ënnersichung Leeschtung war an berechnen tomography Scanner. Stadium war duerchgefouert no der American Gemeinsam Comité op Cancer (AJCC) TNM Stadium Course fir Carcinoma vun de Mo. (siwenten Edition, 2010). Gastrectomy war am Aklang mat der japanescher Course vun Gastric Carcinoma gesuergt. VerfÜgung

Immunohistochemical staining VerfÜgung

Den Ausdrock vun p21, p53, c-myc an EGFR am primäre lesions sech duerch immunohistochemistry fonnt. All Primärschoul antibodies a Maus monoclonal antibodies sech aus Dako (Hamburg, Däitschland) kaaft. Déi detailléiert Quellen, Konzentratioune vun antibody a positiv Siten sech wéi follegt zesummen: Anti-p21 (Copie SX118), 1:50 dilution, Keimzell; Anti-p53 (Copie DO-7), 1: 100 dilution, Keimzell; Anti-c-myc (Copie 9E10), 1: 100 dilution, Zytoplasma; Anti-EGFR (Copie E30), 1:50 dilution, Zytoplasma oder Membran. D'staining Prozeduren duerno Fournisseur 'Instruktiounen. Negativ Kontrollen waren ausser un d'selwecht Prozedur ënnerworf, déi d'éischt antibody vun PBS ersat gouf. VerfÜgung

Immunohistochemical Staining Fändelen VerfÜgung

All drënner duerch zwee pathologists ouni Wëssen vun Patienten Medeziner Donnéeën bewäert huet. De Prozentsaz vun immunoreactive Zellen war op enger Skala vun 0 bis 4 graded: kee staining war den 0 stoung, 1-10% vun Kierchefënster Zellen Faarwen wéi 1, 11-50% als 2, 51-80% als 3, an 81- 0 ass definéiert als negativ, 1 als schwaach, 2 als moderéiert, an 3 esou staark: 100% als 4. Staining Intensitéit vun 0 bis 3 graded war. D'Matière Date goufen zu enger immunohistochemical stoung (IHS) ëmgerechent vun der Quantitéit an Intensitéit Fändelen multiplizéieren. An IHS Virsprong vun 9-12 war esou staark immunoreactivity (+++), kategoriséiert 5-8 als moderéiert (++), 1-4 als schwaach (+), an 0 als negativ (-). Op der läschter Analyse, déi Fäll mat Him vun manner ewéi 1 sech als negativ klengen, an ≥ 1 als positiv. Dës Critèrë sech op virdrun publizéiert Rapporten baséiert [14]. VerfÜgung

Follow-up VerfÜgung

Suivi vun all Patienten war duerchgefouert laut eisem Spidol d'Norm Protokoll (all dräi Méint fir op d'mannst 2 all sechs Méint fir déi nächst 3 Joer Joren, an duerno all 12 Méint fir Liewen) [14]. Den Check-up heizou och kierperlech Ënnersichung, entholl-Bissau Ënnersichung, Ultraschall, Këscht radiography, berechnen tomographic Scanner, a Bild vum Examen. D'Steiren Suivi Zäit war 64 Méint fir liewege Patienten. VerfÜgung

statistique Analyse VerfÜgung

D'Patienten Fonctiounen an clinicopathological Charakteristiken huet de analyséiert benotzt χ 2 Test fir Diskussioun Variabelen. Fënnef-Joer Iwwerliewe Taux war vun der Kaplan-Meier Method berechent, an Ënnerscheeder tëscht Iwwerliewe Kéiren sech duerch de laange-Platz Test berechent. Onofhängeg prognostic Facteure sech duerch multivariate Iwwerliewe Analyse mat de Cox Modell proportional Risikoe analyséiert. D'akzeptéiert Niveau vu Bedeitung war P VerfÜgung &Si besteet; 0,05. Statistique analyséiert a Grafiken sech mat der SPSS 13,0 standing statistesch Pak (SPSS Galaxy, Chicago, IL). VerfÜgung

Resultater VerfÜgung

Clinicopathological Charakteristiken VerfÜgung

Vun 1464 Patienten, goufen et 1022 Männercher an 442 Weibercher (2,3: 1) mat engem mëttleren Alter vun 58 Joer. 138 Patienten (9.4%) haten signet Ring Zell carcinoma an 1326 Patienten (90.6%) déi Net-signet Ring Zell carcinoma. Vun histological Typ, goufen et 35 gutt-ënnerscheet erhéijen, 443 mëttelméisseg-ënnerscheet erhéijen, an 848 Pro-ënnerscheet erhéijen an Net-signet Ring Zell Patienten. Vun entholl Standuert, 506 Patienten (34.6%) déi an der ieweschter Drëttel vun de Mo läit erhéijen, 248 (16.9%) déi erhéijen an der Mëtt drëtt, 633 (43.2%) déi erhéijen an den ënneschten Drëttel, an 77 (5.3% ) haten erhéijen Besatzungsarméi zwee-Drëttel oder méi vun de Moo. Et goufen 111 (7.6%) Patiente mat enger Famill Geschicht vun gastric Kriibs. D'Verdeelung vun agebousst Etapp war wéi follegt: 346 (23.6%) Etapp ech, 340 (23.2%) Etapp II, 778 (53.1%) Etapp III. Patienten DEMOGRAPHIQUES zu Table opgezielt goufen 1. VerfÜgung

Clinicopathologic Charakteristiken huet tëscht signet Ring Zell carcinoma (SRC) an Net-signet Ring Zell carcinoma (NSRC) am Verglach. Signet Ring Zell carcinoma op engem jonken Alter virgestallt ( P VerfÜgung = 0.014); presentéiert méi dacks zu Weibercher ( P VerfÜgung = 0.003). Patienten mat signet Ring Zell carcinoma sech méi wahrscheinlech mat Etapp III Krankheet ( P VerfÜgung = 0.003) (Table 2). VerfÜgung

Den Ausdrock vun p21, p53, c-myc ze presentéieren, an EGFR VerfÜgung

Den Ausdrock vun p21, p53, c-myc, an EGFR sech duerch immunohistochemical staining analyséiert. Staining Plaz war Kannerbetreiung Zell Zytoplasma fir c-myc, Zell Zytoplasma oder Membran fir EGFR, an helle fir p21 an p53 (Lalumi 1). De positiven Ausdrock Tariffer vun p21, p53, c-myc, an EGFR ware 64,8%, 71,9%, 63,5%, an 39,7%, respektiv. Relativer Ausdrock vun p21 an p53 war manner am SRC wéi zu NSRC, an d'Differenz war bedeitendst. VerfÜgung

Univariate Analys VerfÜgung

D'gesamt 5-Joer Iwwerliewe Taux 49% fir all Patienten war. De 5-Joer Iwwerliewe Tauxe vum SRC an NSRC ware 36,2% an 49,5%, an d'Ënnerscheeder waren statistesch relevant (Lalumi 2). Nieft entholl subtype, huet de wesentleche prognostic Faktoren Alter, entholl Gréisst, entholl Plaz, eng Schwächt entholl emboli, nervös Invasioun, serosa Invasioun, lymph Node Metastasen, TNM Etapp, an EGFR Ausdrock (Table 3). An SRC, zougedréckt univariate Analyse datt Alter, entholl Gréisst, entholl Plaz, eng Schwächt entholl emboli, nervös Invasioun, serosa Invasioun, lymph Node Metastasen, TNM Etapp, an EGFR Ausdrock bedeitendst prognostic Faktoren (Table 4) waren. An NSRC, zougedréckt univariate Analyse datt Alter, entholl Gréisst, entholl Plaz, eng Schwächt entholl emboli, nervös Invasioun, serosa Invasioun, lymph Node Metastasen, TNM Etapp, an EGFR Ausdrock vill Iwwregens hätt betraff (Table 5). VerfÜgung

Multivariate Analyse VerfÜgung

Multivariate Analyse gouf benotzt déi onofhängeg prognostic Facteure fir gastric Kriibs Patienten ze bestëmmen. Multivariate Analyse vun der proportionaler iwwerschloen Modell Cox fonnt dass entholl subtype, Alter, entholl Gréisst, eng Schwächt entholl emboli, nervös Invasioun, TNM Etapp, an EGFR Ausdrock onofhängeg prognostic Facteure fir all d'Patienten (Table 6) waren. An SRC, zougedréckt multivariate Analyse datt Alter, TNM Etapp, an EGFR Ausdrock sech onofhängeg prognostic Facteuren. An NSRC, zougedréckt multivariate Analyse datt Alter, entholl Gréisst, Etapp Schwächt entholl emboli, an TNM onofhängeg prognostic Facteure fir Iwwregens hätt sech. VerfÜgung

Se Iwwerliewensfro Laut Etapp Tëscht SRC an NSRC Groups VerfÜgung

Laut zu der AJCC /TNM Stadium, sinn gastric Kriibs Patienten an Bühn ech, II séiert, oder III. Histopathologically, erhéijen an all Etapp ginn als SRC oder NSRC klassifizéiert. Et waren Differenze vun globale Iwwerliewe Tariffer tëscht SRC an NSRC zu Bühn III ( P VerfÜgung &Si besteet; 0,001, Lalumi 3) VerfÜgung

Diskussioun VerfÜgung

D'Haaptrei Conclusiounen vun dëser Etude. sech wéi follegt zesummen: (1) Signet Ring Zell carcinoma war eng onofhängeg prognostic Faktor fir fënnef Joer gastric Kriibs. Besonnesch, war et e groussen Ënnerscheed zu de Iwwerliewe vu Patienten mat Etapp III tëscht SRC an NSRC. (2) Et huet Differenzen an prognostic Faktoren tëscht SRC an NSRC, an EGFR Ausdrock war eng onofhängeg Estimatioun vun aarme hätt fir Patiente mat SRC, mä net fir déi, mat NSRC. VerfÜgung

Laut der japanescher Systematik gastric Kriibs , sinn erhéijen vun histological subtype als klassesch adenocarcinomas, signet Ring Zell carcinoma, mucinous adenocarcinoma, oder aner rar Zorte [15] klassifizéiert. Obwuel verschidde Studien dass histological subtype gewisen hunn e wichtege Faktor fir entholl Biologie an hätt ass, hunn publizéiert Resultater [6, 7, 9-12] onkompatibel ginn. Am Géigesaz zu TNM Stadium, ass histological subtype net zu Medeziner klassifizéieren Uerden. VerfÜgung

Am Hibléck vun der onkompatibel Literatur, mir der clinicopathological Fonctiounen an prognostic Bedeitung vum SRC an eisem grousse Single-Zentrum Prouf ze diskutéieren decidéiert. An der aktueller Etude, war d'Heefegkeet vun SRC 9,4% vun gastric Cancers, déi vun virdrun Rapporten [5-9] zu Heefegkeet ähnlech war. Mir hu fonnt, datt signet Ring Zell carcinoma verschiddene clinicopathological Fonctiounen am Verglach zu aneren Zorte vu gastric carcinoma haten. SRC Priedegt méi dacks zu weiblech an zu jonk Patienten wéi NSRC. Dëst war och ähnlech zu der DEMOGRAPHIQUES an der viregter Studien gemellt [6, 8], wann der geneeër Grond bleift onkloer. Et ass confirméiert datt Histologie vum Geschlecht liicht beaflosse kann [16], mä méi Fuerschung ass waren d'Associatioun tëscht Alter, Geschlecht an gastric Kriibs histopathological Typ ze ermëttelen. Eis Prouf huet och dass SRC an NSRC bei verschiddene anatomic Standuerter ze presentéieren Lien, mat SRC méi oft an der Mëtt Drëttel vun de Mo. geschitt. Dëst war mat der Experienz vun Ostuji et al konsequent. [7] an Zhang et al. [12]. Verschidde virdrun Studie berichten iwwer propedeutësch SRC aus der fundic Glands entwéckelt, déi virun allem an der fundus a Kierper vun de Mo läit sinn [7, 17]. Am Géigesaz, Kim et al. [18] fannen rauszesichen Differenzen an entholl Standuert tëscht SRC an NSRC. Mir hunn och, dass Patienten mat Zell carcinoma signet Ring méi wahrscheinlech goufen um méi fortgeschratt Etappen ze presentéieren, dorënner eng grouss Unzuel vu Patiente mat Etapp III. Endlech, op IHC uweist Analyse fonnt mir, datt de Begrëff vun p21 an p53 tëscht SRC an NSRC vill verschidde waren. An ugesammelt, identifizéiert d'Differenzen mir tëscht SRC an NSRC weg datt SRC en isoléiert a méi aggressiv Krankheet Moment kann. VerfÜgung

An der aktueller Etude, de 5-TNT Iwwerliewe Taux vu Patienten mat SRC war 36.2%, vill méi kuerz wéi Patienten mat NSRC. Multivariate Analyse gewisen, datt signet Ring Zell eng onofhängeg prognostic Faktore war. Mä hätt dat Resultat op den Undeel vun fortgeschratt Etapp erhéijen ënner SRC Patienten Zesummenhang ginn. Fir den Afloss vun Krankheet Etapp an der Zäit vun Presentatioun vir, standing mir eng Ënnergrupp Analyse vun entholl Etapp, déi am Allgemengen Iwwerliewe Tariffer tëscht SRC an NSRC zu Bühn ech an II keng Differenze gewisen. Allerdéngs III erhéijen an Bühn, huet de Iwwregens hätt aarmen am SRC wéi NSRC. Dës Resultater goufen gläicht fréiere Studien [17, 19, 20]. Kim et al. [17] gemellt, dass d'Iwwregens hätt vun Ufank gastric carcinoma mat SRC fir aner Zorte vun gastric carcinoma ähnlech war. Li et al. [19] an Piessen et al. [20] fonnt, datt de 5-TNT Iwwerliewe Taux vun SRC wéi zu fortgeschratt gastric carcinoma déi vun NSRC vill aarmen war. VerfÜgung

Zousätzlech, fonnt mir dass EGFR Ausdrock fir Patiente mat SRC vun multivariate eng onofhängeg prognostic Faktor ass Analys, wann et net fir déi mat NSRC war. Tatsaach, datt SRC ze gemeinsam chemotherapeutic Agenten net sensibel ass, d'Resultater vun dëser Etude, déi besot der Associatioun vun EGFR Ausdrock an aarme hätt am SRC, vereinfacht ka Weiderentwécklung vun Agenten EGFR Ausdrock a Krankheete Prozesser gezielt Roll vun deenen Agenten SRC bewäert. VerfÜgung

Conclusioun VerfÜgung

SRC an Conditioune vun clinicopathological Fonctiounen an hätt en Typ vun gastric carcinoma ass. SRC Kaddoen mat méi fortgeschratt Bühn wéi NSRC, an dréit eng verschlechtert hätt. VerfÜgung

Arbeschterlidder VerfÜgung

D'Auteuren Ben Liotta Merci eis eng mëttelalterlech Handschrëft iwwer d'Stil englesch Sprooch fir Redaktioun, an d'Patiente fir hir Participatioun an dëser Etude . VerfÜgung

Other Languages