Prognostic Auswierkunge vun 25-hydroxyvitamin D Niveauen am gastric cancer

Prognostic Auswierkunge vun 25-hydroxyvitamin D Niveauen am gastric Kriibs VerfÜgung méiglech VerfÜgung Background VerfÜgung Bilan aus grouss epidemiologic Studien op der Associatioun tëscht Vitamin D an gastric Kriibs sinn ëmstridden. Vitamin D ënnerstëtzt vill apoptosis an der Strenz gastric Kriibs Zell, mä de prognostic Auswierkunge vun hirer Niveau sinn onbekannt. VerfÜgung Method VerfÜgung 197 gastric carcinoma Patienten, déi am Beräich vun de Kriibs Zentrum vun der Sonn Yat-sen Universitéit vu Januar 2002 dobäi ze Januar 2006 goufen an der Etude Équipe. D'gespäichert Blutt Wolleken virun all Behandlung fir 25-hydroxyvitamin D Niveauen assayed war. D'clinicopathologic Date goufen gesammelt der prognostic Auswierkunge vun Vitamin D. VerfÜgung Resultater ze iwwerpréifen VerfÜgung de Vitamin D Niveau vun der 197 gastric Patienten bedeit huet 49,85 ± 23,68 nmol /L, ënnert deenen 114 (57.9%) an Vitamin erhéijen sech d (&si besteet; 50 nmol /L), 67 (34%) waren genuch (50-75 nmol /L) an 16 (8.1%) waren genuch (> 75 nmol /L). Séminairen Etapp (P VerfÜgung = 0.004) an lymph Node Metastasen Klassifikatioun (P VerfÜgung = 0.009) waren inversely mat Vitamin D Niveauen assoziéiert. D'Patienten mat Vitamin D Niveauen Grupp (≥ 50 nmol /L) haten eng méi allgemeng Iwwerliewe Verglach mat der niddereg Vitamin D Niveauen Grupp (&Si besteet; 50 nmol /L) (P VerfÜgung = 0.018). Multivariate Analyse uginn dass Vitamin D Niveauen eng onofhängeg prognostic Faktor vun gastric Kriibs (P VerfÜgung = 0.019) waren. VerfÜgung Konklusiounen VerfÜgung Vitamin D hunn mat aarmséileg hätt an gastric Kriibs verbonne ginn. VerfÜgung Schlësselwieder
Vitamin d Gastric Kriibs hätt Elisa Background VerfÜgung Gastric Kriibs ass déi véiert stäerkste gemeinsam Kriibs an der zweeter Virwaat Ursaach vum [folgenden haett carcinoma Kriibs-Zesummenhang Doudesfäll trotz enger weltwäiter Réckgang zu souwuel Heefegkeet a veruerteelt well spéider Halschent vun der zwanzegsten Joerhonnert ,,,0],1]. Obwuel am meeschte westlechen Länner d'Heefegkeet tëscht 10 an 15 nei Fäll pro 100.000 Awunner pro Joer läit, China, Japan a Korea hunn elo bis zu 80 nei Fäll pro 100.000 Awunner pro Joer [2]. VerfÜgung Vitamin D ass eng secosteroid Hormon kritesch ze Vullen Gesondheet an aneren biologeschen Weeër [3]. Vitamin D 3 as dat natiirlecht a Form vu Vitamin D am Haut duerch violett irradiation vun 7-dehydrocholesterol produzéiert. Et ass biologically Inertgas- a muss virun Fonctionnement zu 25-hydroxyvitamin D 3 an d'Liewer an duerno bis 1,25-dihydroxyvitamin D 3 (VD3) an d'Nier metabolized ginn [4]. Virdru Studie weisen dass 1,25-dihydroxyvitamin D 3, d'physiologically aktiv Form vu Vitamin D, dat a Zell Zyklus verhaft an enger Zuel vun malignant Zellen induce hätt, an Servicer sinn Leukämie déi och, an Broscht, Aarbecht, Colon, Haut a Gehir Kriibs [5]. VD3 kann zu Zellen vun der Haut, Colon, Broscht, an Aarbecht, ënner anerem, a vläicht och Limitéiert proinflammatory Stress [6] antiproliferative ginn. Funktionell Vitamin D receptor (VDR) Elementer goufen an de Promoteur vun PTEN identifizéiert, déi Vitamin D suggeréiert vläicht eng Roll an der Regulatioun vun PTEN Ausdrock Leeschtung [7]. Desweideren, hätt et bewisen datt VD3 vill apoptosis an der Strenz gastric Kriibs Zell Linn HGC-27 gefördert, déi vun engem concurrent Erhéijung vun phosphatase an tensin homolog Läschen op chromosome 10 (PTEN) Ausdrock mat VD3 Behandlung begleet huet [8].
Serum 25-hydroxyvitamin d Niveau ass de beschte Luucht vun Status globale Vitamin d well et total Vitamin d aus Sonn aussetzt, Nahrungszousaz ofgeroden, an Konversioun vun adipose Geschäfter an der Liewer [9-11]. VerfÜgung Vitamin d hunn reflektéiert huet laang als verhéiert Zeeche vum Muskel Schwäch, ostealgia, an Zerbriechlechkeet Saudi-Arabien unerkannt ginn. Vitamin D ausgeléist ouni Verkaf Medeziner Symptomer huet viru kuerzem eng Suerg vun Dokteren a Patienten ginn [4]. Generell, bezitt Vitamin D hunn zu engem serum Niveau vun 25-hydroxyvitamin D ënnert 50 nmol /L, a Vitamin D ausgeléist 50 bis 75 nmol /L. Eng Rei vu Studien hunn gemaach ze beweisen, ob Vitamin D de präventive Funktioun fir ënnerschiddlech Zorte vun Cancers huet. Resultater goufen debatable, a konsequent Associatiounen hunn nëmmen zu colorectal Kriibs [12, 13] Gewise ginn. D'Kohort Consortium Vitamin D Pooling Project vun rar Cancers hu proposéiert, datt libre 25 (leider) D Konzentratioun net vill mat iewescht gi Kriibs Risiko verbonne war, mä Analyse op Rass Ënnergrupp an datt Etude gewisen, datt ënnert Asians, manner Konzentratioune vun 25 (leider) d sech mat engem statistesch relevant ofgeholl Risiko vun uewen gi Kriibs [14] assoziéiert. A mèi Etude gebaut eng Index vu Facteuren, datt méi Vitamin D Status virausgesot huet statistesch vill mat engem nidderegen Risiko vun esophageal Kriibs assoziéiert an Net-statistesch-däitlech mat engem nidderegen Risiko vun Mo. Kriibs [15]. Aner Etude erausfonnt, datt méi serum 25 (leider) D Konzentratioune mat méi Risiko vun esophageal squamous Zell carcinoma (ESCC) verbonne waren an Männer, mä net gastric Cardia oder noncardia adenocarcinoma [16]. Fall-Kontroll Studie vun iewescht gi Kriibs waat Nahrungszousaz an /oder zousätzlech Vitamin D hunn confirméiert, dass méi Vitamin D ofgeroden mat manner Risiko vun ESCC assoziéiert ass [17], fräi Risiko vun gastric Kriibs [18], oder hu keng Associatioun mat gastric Kriibs [19]. dräi Studien awer, déi verschidde Methode benotzt ---- méi sinn Sonnesystem Stralung am ënneschten Breedegraden [20], méi Vitamin D ofgeroden [17], a méi Vitamin D aussetzt Index [21] ---- Vitamin D aussetzt Devis eestëmmeg VerfÜgung zougedréckt méi Vitamin d Niveauen sech mat manner Risiko vu Kriibs esophageal oder Mo. assoziéiert. Obwuel d'Relatioun tëscht Vitamin d Status a Gefor vun gastric Kriibs indeterminate war an engem méiglech Bezéiung huet zu ville Ënnersich ugeholl gouf, ass et net identifizéiert ginn, ob et ass eng Frist Korrelatioun tëscht Vitamin d Status an clinicopathologic Charakteristike vun gastric Kriibs Patienten. Mëttlerweil, ob Vitamin D Zoustand hätt vun Patienten weider analyis brauch soe kann. VerfÜgung Dofir, eng Retrospektiv Fuerschung vun der Relatioun tëscht serum 25-hydroxyvitamin D an clinicopathologic Charakteristiken vun Patienten mat gastric Kriibs gesuergt huet. Nieft, ze propagéieren mir de prognostic Bedeitung vun serum 25-hydroxyvitamin D zu Serie vun gastric Kriibs Patienten. VerfÜgung Method VerfÜgung Sécuritéit Populatioun zu 197 Patienten gastric carcinoma deen duerch wirklech diagnostizéiert gouf an dobäi Behandlung vun de Kriibs Zentrum vun Sun Yat-sen Universitéit vu Januar 2002 bis Januar 2006 huet zu dëser Etude retrospectively analyséiert. Blutt aus hinne war no Diagnos an ier iergendeng Zort vu Behandlung gesammelt. Sujeten déi virun Kriibs Geschicht, deeglech Vitamin D supplementation oder Krankheeten haten déi serum 25-hydroxyvitamin D sech aus der Etude ausgeschloss, dorënner hyperthyroidism, malabsorption, rickets, osteomalacia, hypercortisolism, seriöse Liewer Krankheet (definéiert als Liewer fonktionnéieren Child-Pugh Klassifikatioun Afloss géif B oder C), keen Auto Echec (definéiert als serum creatinine méi wéi 177 umol /L), an Alkoholiker. Sera sech aus der Schwächt Blutt Echantillon vun centrifugation getrennt, dann aliquoted a bei -80 ° C bis rezent benotzen gespäichert. Clinicopathologic Verännerlechen a Punkto Iwwerliewe Datumen sech aus medezinesch records verdengten. Cancer Etapp war no der 7. Editiounen vun der UICC TNM Stadium Systemer klassifizéiert. Schrëftlech informéiert Zoustëmmung vun all Sujeten an Akraafttriede vun der onofhängegen Institut Research IFLA- Comité am Cancer Center vun Sun Yat-sen Uni kritt huet. VerfÜgung schafft Analyse VerfÜgung Serum 25-hydroxyvitamin D Konzentratioune mat 25-hydroxy Vitamin D Elisa kritt huet assay (UK Immunodiagnostic Wunnengen Linited). Fir Beurteelung vun assay Verléisslechkeet, haten all zappen duebel calibrators Standard Kéier an zwee Kontroll Material ze produzéieren. Eng total vun 197 uplanzen waren gemooss. D'Identitéit vun all Prouf Quellen sech blann dem Labo Personal. Ech vun Variant fir d'calibrators, héich Kontroll an niddreg Kontroll huet 2,77%, 6,28% an 12,97%, respektiv. VerfÜgung statistique Analysë VerfÜgung de All statistesch Analyse sech mat der SPSS16.0 statisitical Software duerchgefouert. P Wäerter goufen aus 2-eesäitegen Tester ofgeleet, an déi manner wéi 0,05 waren statistesch relevant considéréiert. Een Wee Analyse vun Varianz benotzt war d'Relatioun tëscht der serum 25-hydroxyvitamin D Niveau an clinicopathological Eegenschaften ze analyséieren. Kaplan-Meier Method war fir univariate Analyse ze Komplott Iwwerliewe Bou mat Log-Platz Testen benotzt déi Geschlecht abegraff, Alter, T Etapp, N Etapp, M Etapp, entholl Gréisst, entholl Standuert, Borrmann Typ, entholl diffirentiation, Chimiotherapie goen, emol Dauer ( aus der Zäit, wou den Patient discomfortable zu Diagnos gefillt), Saison, BMI (Kierper Mass Index), fëmmen an drénken. D'univariables Lien mat Iwwerliewe gin verbonne (P VerfÜgung &Si besteet; 0,05) huet gewielt an der multivariate Analyse vun de Cox proportional Risikoe Modell analyséiert ginn VerfÜgung Resultater zu der menge Vitamin D Niveau vun 197 gastric Kriibs Patienten. war 49,85 ± 23,68 nmol /L, vun 7,26 op 260,47 nmol /L rangéiert. Keen vun de Resultater goufen am Autoscourssen Gamme (≥374 nmol /L) [22]. Laut aner Fuerschunge [23-25], huet Vitamin D Niveauen an dräi Gruppen agedeelt: &Si besteet; 50 nmol /L als erhéijen, 50-75 nmol /L wéi genuch, > 75 nmol /L wéi genuch. Also d'mengen Niveau vun Themen vun der nationaler Gesondheet an Ernährung bei der Survey gefall an genuch Grupp [26]. D'Resultater vun dëser Etude sech wéi follegt zesummen: erhéijen an 114 Patienten (57.9%), genuch an 67 Patienten (34%), an genuch vun 16 Patiente (8.1%) VerfÜgung der Relatioun tëscht der serum 25-hydroxyvitamin D Niveau. an clinicopathological Beméien war an Table zougedréckt 1. goufen Et 134 Männercher an 63 Weibercher an dëser Etude, an dat mengen Vitamin d Niveauen waren 50,73 ± 18,72 nmol /L an Männercher während 47,96 ± 31,88 nmol /L an Weibercher, déi kee groussen Ënnerscheed zougedréckt . Et proposéiert een gesäit Tendenz (P VerfÜgung = 0.073) dass d'Patiente méi al wéi 60 Joer al méi Vitamin D Niveau haten. Vitamin D Niveauen hat e wesentleche Relatioun mat der Saison vun Blutt molen (P VerfÜgung = 0.002), wann Summer et den héchsten Niveau an Wanter haten déi ënnescht Niveauen. Séminairen Etapp (P VerfÜgung = 0.004) an lymph Node Metastasen Klassifikatioun (P VerfÜgung = 0.009) sech mat Vitamin D Niveauen vill verbonnen. Mëttlerweil, T Klassifikatioun (P VerfÜgung = 0.071) an fernen Metastasen (P VerfÜgung = 0.062) Lien insignificantly mat de Vitamin D Niveauen verbonne ginn. Allerdéngs war et kee groussen Korrelatioun tëscht de Vitamin D Niveauen a entholl Gréisst, entholl Positioun, pathologic dat, Borrmann Typ, emol Dauer, BMI, fëmmen oder 1 drinking.Table Korrelatioun tëscht Patient d'clinicopathologic Charakteristiken a Vitamin D Niveauen VerfÜgung <> verännerleche
Nee. (%)
Vitamin D (nmol /l) heeschen ± Fils
P-Wäert VerfÜgung VerfÜgung Geschlecht VerfÜgung 0,445 VerfÜgung Männlech VerfÜgung 134 (68.0) zu 50,73 ± 18,72 VerfÜgung Weiblech VerfÜgung 63 (32.0) zu 47,96 ± 31,88 VerfÜgung Alter (Joer)
0,073 VerfÜgung &Si besteet; 60 bis 101 (51.3) zu 46,90 ± 18,24 VerfÜgung ≥60 VerfÜgung 96 (48.7) zu 52,94 ± 28,07 VerfÜgung entholl Gréisst (cm)
0,143 VerfÜgung &Si besteet; 5.0 VerfÜgung 102 (53.4) zu 48,12 ± 16,21 VerfÜgung ≥5.0 VerfÜgung 89 (46.6) zu 53,13 ± 29,74 VerfÜgung entholl Positioun VerfÜgung 0,462
Cardia /gastric fundus VerfÜgung 59 (29.9) zu 49,36 ± 16,11
Gastric Kierper 50 (25.4) zu 46,76 ± 17,52 VerfÜgung Gastric antrum /pylorus VerfÜgung 88 (44.7) VerfÜgung 51,93 ± 30,13 VerfÜgung dat VerfÜgung 0,957 VerfÜgung Ma /moderéiert VerfÜgung 30 (15,2) VerfÜgung 49,63 ± 13,43 VerfÜgung Poor VerfÜgung 167 (84,8) VerfÜgung 49,89 ± 25,11 VerfÜgung Borrmann Typ VerfÜgung 0,847 VerfÜgung ech /II VerfÜgung 73 (37,1) VerfÜgung 50,27 ± 16,04 VerfÜgung III /IV VerfÜgung 124 (62,9) VerfÜgung 49,60 ± 27,25 VerfÜgung Séminairen Etapp VerfÜgung 0,004 VerfÜgung ech /II VerfÜgung 75 (38.1) zu 56,05 ± 29,94 VerfÜgung III /IV VerfÜgung 122 (61.9) zu 46,03 ± 17,93 VerfÜgung T Klassifikatioun
0,071 VerfÜgung T1 VerfÜgung 17 (8.7) VerfÜgung 47,53 ± 10,01 VerfÜgung T2 VerfÜgung 23 (11.8) zu 56,25 ± 20,07 VerfÜgung T3 VerfÜgung 112 (57.4)
52,07 ± 27,67 VerfÜgung T4 VerfÜgung 43 (22.1) zu 42,43 ± 15,29 VerfÜgung N Klassifikatioun VerfÜgung 0,009 VerfÜgung N0 /N1 VerfÜgung 76 (40.0) zu 55,98 ± 29,26
N2 /N3 VerfÜgung 114 (60.0) zu 46,81 ± 18,63 VerfÜgung wäit Metastasen VerfÜgung 0,062 VerfÜgung positiv VerfÜgung 29 (14,7) VerfÜgung 51,15 ± 24,32 VerfÜgung Negativ
168 (85.3) zu 42,28 ± 18,16 VerfÜgung emol Dauer (Mount) VerfÜgung 0,494 VerfÜgung &Si besteet; 4 VerfÜgung 96 (49.2) zu 48,82 ± 19,62 VerfÜgung ≥4 VerfÜgung 99 (50.8) zu 51,16 ± 27,19 VerfÜgung Saison vun Blutt molen VerfÜgung 0,002 VerfÜgung Fréijoer (Aug-Jun) VerfÜgung 36 (18,3) VerfÜgung 49,06 ± 34,49 VerfÜgung Summer (Jul- sept) VerfÜgung 52 (26.4) zu 58,68 ± 19,78 VerfÜgung Hierscht (okt-Dez) 53 (26,9)
48,86 ± 15,55 VerfÜgung Winter (Jan-Mar) VerfÜgung 56 (28.4) zu 39,52 ± 14,68 VerfÜgung BMI (kg /m2) VerfÜgung 0,458 VerfÜgung &Si besteet; 25,0 VerfÜgung 158 (81.0) zu 50,61 ± 25,12 VerfÜgung ≥25.0 VerfÜgung 37 (19.0) zu 47,39 ± 16,58 VerfÜgung fëmmen Dag VerfÜgung 0,818 VerfÜgung Jo VerfÜgung 73 (37.4) zu 50,51 ± 20,78 VerfÜgung Nee VerfÜgung 122 (62.6) zu 49,70 ± 25,42 VerfÜgung Knappheet Dag VerfÜgung 0,328 VerfÜgung Jo VerfÜgung 24 (12,3) VerfÜgung 45,56 ± 14,18 VerfÜgung Nee VerfÜgung 171 (87.7) zu 50,01 ± 23,74 VerfÜgung Ënnert der 197 gastric Kriibs Patienten, 106 (53.8%) gestuerwen am Suivi vun méi ewéi 5 Joer, all vun deem vun Kriibs Terrain oder Fortschrëtter gestuerwen. Kaplan-Meier Iwwerliewe Analyse mat Log-Platz war domatter benotzt gouf de Veräin tëscht de Vitamin D Niveauen a Punkto Iwwerliewe ze bestëmmen. D'univariate Analyse gewisen, datt de Vitamin D Niveauen Grupp (≥ 50 nmol /L) mat verbessert 5-Joer globale Iwwerliewe Verglach mat der niddereg Vitamin D Niveauen Grupp verbonne war (&Si besteet; 50 nmol /L). Laut dem Logbuch-Platz Test (P VerfÜgung = 0.018), war et e wesentlechen Ënnerscheed an Punkto Iwwerliewe tëscht dësen zwou Gruppen (Dorënner 1). De 5-Joer Iwwerliewe Taux war 57,8% vun Vitamin D Niveauen Grupp an 43% vun de niddereg Vitamin D Niveauen Grupp. Déi heeschen Iwwerliewe Zäit war 67,3 Méint an 54,0 Méint zu héich an niddreg Vitamin D Grupp bzw.. Figur 1 Se Iwwerliewe Tauxe Patienten mat héich an niddreg Vitamin D Niveauen mat Kaplan-Meier Kéiren mat univariate Analyse. VerfÜgung Kaplan-Meier Analyse an d'Logbuch-Platz Test goufen och benotzt den Effet vun clinicopathological Eegenschaften ze diskutéieren (Table 2 ), dorënner Geschlecht, Alter, T Klassifikatioun, N Klassifikatioun, wäit Metastasen, entholl Gréisst, entholl Positioun, Borrmann Typ, entholl diffirentiation, chemesch Therapie, Dauer vum Ufank vum emol ze Diagnos, Saison, BMI (Kierper Mass Index), fëmmen an drénken. Resultater vun univariate Analyse zougedréckt entholl Gréisst (P VerfÜgung &Si besteet; 0.001), entholl Positioun (P VerfÜgung = 0.011), Borrmann Typ (P VerfÜgung = 0.001), T Klassifikatioun (P VerfÜgung &Si besteet; 0.001) , N Klassifikatioun (P VerfÜgung &si besteet; 0.001), wäit Metastasen (P VerfÜgung &si besteet; 0.001) an Zuel Dauer (P VerfÜgung = 0.001) huet däitlech mat Iwwerliewe soll. Déi aner Facteuren hu net relevant Relatioun mam Survival. D'proportional Risikoe Cox Modus benotzt gouf d'Onofhängegkeet Auswierkunge vun all deene wichtege Facteuren ze testen. An dëser ëmmer multivariate gebueden, Vitamin D Niveauen (P VerfÜgung = 0.019), entholl Gréisst (P VerfÜgung = 0.026), entholl Positioun (P VerfÜgung &Si besteet; 0,001), Klassifikatioun T (P VerfÜgung = 0,001 ), N Klassifikatioun (P VerfÜgung = 0.003) an fernen Metastasen (P VerfÜgung &si besteet; 0.001) als onofhängeg prognostic Faktoren unerkannt waren, iwwerdeems Borrmann Typ (P VerfÜgung = 0.135) an Zuel Dauer (P VerfÜgung = 0.067) sech net onofhängeg dacks. Dofir, eis Conclusiounen weg datt Vitamin D Niveau e wesentleche Korrelatioun mat der Iwwregens hätt vun gastric cancer.Table 2 Univariate an multivariate Analyse vun verschidden prognostic Variablen fir globale Iwwerliewe vun gastric Kriibs Patienten vun Cox Réckgang Analyse huet VerfÜgung zu Univariate Analyse
Multivariate Analyse
Nr vu Patienten VerfÜgung souguer gemaach P-Wäert VerfÜgung Schéin ( SE) VerfÜgung Hazard nennen (95% Vertraue intern) VerfÜgung P VerfÜgung -value VerfÜgung Vitamin D Status VerfÜgung 0,018 VerfÜgung -0.536 (0.228) VerfÜgung 0.585 (0.374-0.914)
0,019 VerfÜgung &Si besteet; 50 nmol /L VerfÜgung 114 VerfÜgung ≥ 50 nmol /L VerfÜgung 83 VerfÜgung entholl Gréisst VerfÜgung &Si besteet; 0,001 VerfÜgung 0,523 (0,235) zu 1,687 (1.064-2.673) VerfÜgung 0,026 VerfÜgung &Si besteet; 5 cm VerfÜgung 102 VerfÜgung ≥ 5 cm VerfÜgung 89 VerfÜgung entholl Positioun VerfÜgung 0,011 VerfÜgung -0.540 (0.148) VerfÜgung 0.583 (0.436-0.779) VerfÜgung &Si besteet; 0,001
Cardia /gastric fundus VerfÜgung 59 VerfÜgung gastric Kierper VerfÜgung 50 VerfÜgung gastric antrum /pylorus VerfÜgung 88 VerfÜgung Borrmann Typ VerfÜgung 0,001 VerfÜgung -0,392 (0,262) zu 0,676 (0.404-1.129) VerfÜgung 0,135 VerfÜgung ech /II 73
III /IV VerfÜgung 124 VerfÜgung T Klassifikatioun VerfÜgung &Si besteet; 0,001 VerfÜgung 1.891 (0.567) VerfÜgung 6.623 (2.181-20.115) VerfÜgung 0,001 VerfÜgung T1 /T2 VerfÜgung 41 VerfÜgung T3 /T4 VerfÜgung 154 VerfÜgung N Klassifikatioun VerfÜgung &si besteet; 0,001 VerfÜgung 0.859 (0.292)
2.362 (1.333-4.186) VerfÜgung 0,003 VerfÜgung N0 /N1 VerfÜgung 76 VerfÜgung N2 /N3 VerfÜgung 114 VerfÜgung wäit Metastasen VerfÜgung &Si besteet; 0,001 VerfÜgung 2.374 (0.352)
10.739 (5.383-21.424) VerfÜgung &Si besteet; 0,001 VerfÜgung positiv VerfÜgung 29 VerfÜgung Negativ VerfÜgung 168 VerfÜgung emol Dauer VerfÜgung 0,001 VerfÜgung -0.435 (0.238) VerfÜgung 0,647 (0.406-1.031) VerfÜgung 0,067 VerfÜgung &Si besteet; 4 Méint VerfÜgung 96 VerfÜgung ≥ 4 Méint VerfÜgung 99 VerfÜgung Diskussioun VerfÜgung An eiser Etude, mir éischt de Vitamin D Status vun gastric Kriibs Patienten assayed, an erausfonnt datt nëmmen 8.1% Patienten der genuch erreecht Niveau iwwerdeems bis zu 57,9% Patienten goufen an der erhéijen Niveau. Et ass confirméiert datt Vitamin D Niveau vun Broscht Kriibs Patienten zu 24% Patienten genuch waren an erhéijen an 37,5% [27], deenen hir allgemeng Resultater sech besser wéi déi vun gastric Kriibs. 25-hydroxyvitamin D huet an der gesond Asians an der heeschen war 59,50 ± 25,25 nmol /L [28], déi 49,85 ± 23,68 nmol /L méi héich wéi d'Resultat war an eiser Etude nogewise ginn. VerfÜgung Da kombinéiert mir de Vitamin D Niveau mat clinicopathological Donnéeën, déi weisen, datt serum 25-hydroxyvitamin d Konzentratioune inversely mat Medeziner Etapp an lymph Node Metastasen assoziéiert gewiescht. Dat fannen ass ähnlech zu de Resultater vun e puer Medeziner Studien, an déi 25-hydroxyvitamin D Konzentratioune serum hunn inversely mat Broscht Kriibs Etapp verbonne ginn, fir zum Beispill [29, 30]. Et gouf festgestallt, datt libre 25-hydroxyvitamin D Konzentratioune inversely mat BMI verbonne waren, wéi Patienten mat BMI méi héich wéi 30 kg /m 2 no ënnen Vitamin D Niveauen [23, 27]. Mä mir hunn net bei dëser Resultat kommen, well zu eiser Etude Patienten BMI sech erfreet méi héich wéi 30 kg /m 2, also mir ugepasst opzedeelen Punkt um 25 kg /m 2. Et kéint erwaarden datt Vitamin D Niveau vun der Bluttprouwen Summer opgesat gouf den héchsten, den Summer adequate Sonn proposéiert, de grousse Projet vun Vitamin D Zoustand vun de Mënschen. VerfÜgung Endlech, niddereg Vitamin D Niveauen sech mat aarmséileg Iwwerliewe vill assoziéiert zu univariate Analyse. De Vitamin D Niveauen sech bewisen eng onofhängeg prognostic Faktor vun gastric Kriibs vun de Cox proportional Risikoe Modell an der multivariate Analyse ze ginn. An Patienten mat Broscht Kriibs [27], colorectal Kriibs [31] oder fréi-Etapp Net-kleng-Zell haett Kriibs [32], hunn aner Studien erreecht och der selwechter Conclusioun, datt héich 25 OHD Niveauen mat besser hätt verbonne waren. Mir hunn och déi entholl Positioun war eng wichteg prognostic Faktor, wéi duerch d'Ausmooss vun Operatioun erkläert huet, dass néideg war. Patienten déi subtotal gastrectomy mécht haten eng wiesentlech méi Steiren globale Iwwerliewe wéi déi, déi eng total gastrectomy mécht [33]. VerfÜgung rezenten Conclusiounen aus Intergroup Optakt N9741 Teamchef Etapp IV Patienten colorectal Kriibs zoufälleg unerkannten FOLFOX verbessert hunn Iwwerliewe mat héichen baseline Niveauen vun der 25-hydroxyvitamin d [25]. Ënneschten Kriibs Iwwerliewe Taux ënnert schwaarz Patiente kënnen ze niddreg serum 25-hydroxyvitamin D, hir Produktioun vu UVB Bestralungsstäerkt ass manner, well vun donkel Haut [34] wéinst ginn. Vitamin D 'Produktioun an der Haut schéngt de Risiko vun e puer staark Cancers geloss (besonnesch Mo colorectal, Liewer an gallbladder, Bauchspaicheldrüs, haett, weiblech Broscht, Aarbecht, BBC an Niere Cancers) [35]. VerfÜgung wann der ausdrécklechen biologesche Mechanismen sinn net kloer, stellt e puer Donnéeën e Potential Erklärung fir eis Conclusiounen. VD3 kéint dat a Zell Zyklus verhaft an enger Zuel vun malignant Zellen, dorënner déi an Servicer sinn Leukämie, an Broscht, Aarbecht, Colon, Haut an Gehir Kriibs [4, 5, 36, 37] induce. Et ass confirméiert datt VD3 (déi aktiv Form vu Vitamin D) bedeitend apoptosis an der Strenz gastric Kriibs Zell Linn HGC-27 [8] gefördert. Vitamin D der extracellular microenvironment vun modulating gastric Cancers aus verlaf verhënneren kann, wéi Vitamin D den Ausdrock vu multiple Genen vun der extracelluar Matrixentgasung Remodeling [38, 39] zu ofzeänneren gewise gouf. VD3 kann Wnt sécher duerch liwwert d'crosstalk tëscht entholl epithelial Zellen an hir microenvironment [40] inhibit. Funktionell Vitamin D receptor (VDR) Elementer goufen an de Promoteur vun PTEN identifizéiert, déi Vitamin D suggeréiert vläicht eng Roll an der Regulatioun vun PTEN Ausdrock Leeschtung [7]. An Strenz CYP24A1 Zellen Colon Kriibs (e Schlëssel Aktivitéit am ukuerbelt Vitamin D) war Ausdrock fräi Verglach mat normalen Zellen [41], esou ass et eventuell d'Synthes vun 1,25-dihydroxyvitamin D verhënnert 3 an limitéiert seng Kriibs Schutzpatrounin Effekter. Wat ass méi, kéint Vitamin D och de phenotype vum Mënsch Broscht Kriibs Zellen [42] regléieren. VerfÜgung Et gouf ugeholl, datt gastrectomy mëttelméisseg der ukuerbelt vun Vitamin D beaflosst, an Vitamin D Niveau vun Patienten war wesentlech méi déif bei 1 Joer oder méi postoperatively op manner wéi 1 Joer wéi postoperatively, besonnesch an deenen, déi total gastrectomy [43] dobäi haten. Aus der Perspektiv vun engem gastroenterologist, ass Vitamin D supplementation fir Persounen mat Krankheete vun malabsorption an cholestasis [44] recommandéieren. Héich Dosis (1.100 IU) vu Vitamin D plus Kalzium huet dës Distanz ze vill Kriibs Heefegkeet vun de Fraen [45] reduzéieren. Vun all de Beweiser uewen, vläicht ass et fir Vitamin D erhéijen Patienten raisonabel passenden supplementation ze hunn, awer Medeziner Prozesser déi héich Dosis vun Vitamin D benotzt gi waren, fir festzestellen, ob Vitamin D verbessert Iwwerliewe wierklech. VerfÜgung One begrenzten Dauer vun eiser Etude ass, datt bei Diagnos de Vitamin d Niveauen nëmmen eemol gemooss goufen, déi net ganz de Vitamin d Niveau während Kriibs Generatioun oder Werdegang vertriede kënnen. An anere Studium Moossen der serum 25-hydroxyvitamin D Konzentratioune, an Broscht Kriibs Patienten hir Korrelatioun souguer gemaach 1994 an 2008 gounge vun 0,42 bis 0,52, wou 12 Méint gemooss respektiv war et 0,80 [42], déi d'Stabilitéit vun endogenous Vitamin D Status ugeholl . D'Blutt Echantillon vun eiser Etude eemol no Diagnos gesammelt goufen, ier all medezinesch Behandlung oder Agrëff, sou Iddi Liewen Verhalen änneren war onwahrscheinlech Vitamin D Status ze beaflossen. VerfÜgung Konklusiounen VerfÜgung An Conclusioun, eiser Etude stellt Beweiser datt serum Vitamin D Niveau ass e wesentleche onofhängeg prognostic Faktor gastric Kriibs Patienten, a Vitamin d hunn vläicht mat aarmséileg hätt verbonne ginn. Mir beschreiwen och déi Korrelatioun tëscht Vitamin D Niveau an clinicopathological Charakteristiken. All d'Conclusiounen verlaangen groussen Skala mèi Studien ze confirméieren. Zousätzlech, brauch de Mechanismus vun Potential positiv Effete vun Vitamin D am gastric Kriibs weider studéieren. Opgrond vun all de bestehenden Beweiser an de Fait, datt erhéijen Vitamin D Status einfach andeem Zousaz oder waarden Sonn aussetzt och korrigéiert ginn, mir clinicians getraut proposéiere de Vitamin D Status vun gastric Kriibs Patienten ze diskutéieren, an dann entspriechend Vitamin D supplementation Betruecht ze erhéijen Patienten. VerfÜgung Deklaratioune VerfÜgung Merci VerfÜgung Dëst Wierk vum National Natural Science Foundation vu China heimat 30672408, lousoihong Bureau vun der Wëssenschaft an Technologie heimat 2006Z3-E0041 a Sonn Yat-sen University 985 plangen Initiatioun Fund (China finanzéiert gouf ). Mir Merci seet de Membere vum Personal an d'Pompjeeën vun Medical Zukunft, gi befënnt Zukunft an Bank vun entholl Ressource am Sun Yat-sen University Cancer Center fir hire Virschlag an Hëllef. VerfÜgung Auteuren 'original deposéiert Fichieren fir Biller VerfÜgung Hei sinn d'Linken op der original 'Auteuren deposéiert Fichieren fir Biller. 12967_2011_991_MOESM1_ESM.jpeg Auteuren 'original Datei fir Figur 1 Wettsträit Interessen VerfÜgung Mir hu keng finanziell oder perséinlech Bezéiungen mat anere Leit oder Organisatiounen, déi géif de Westen eis Aarbecht. Nee Virdeeler an iergendenger Form dobäi gewiescht oder gëtt vun engem kommerzielle Partei am Zesummenhang direkt oder indirekt un d'Thema vun eisem Artikel scho ginn. VerfÜgung

• Plasma mRNA Ausdrock Niveau vun BRCA1 an TS als potentiell predictive biomarkers fir Chimiotherapie zu gastric cancer
• Familial gastric Kriibs: erkennen eng Ierfgroussherzogin Ursaach hëlleft hir etiology ze verstoen