Studie weist d'Differenzen an der Guideline-concordant Behandlung fir NSCLC Patienten

Lungenkrebs ass d'Haaptursaach fir Kriibsassoziéiert Doudesfäll an den USA. Net-kleng Zell Lungenkrebs (NSCLC), eng Grupp vu Lungenkriibs benannt no den Aarte vun Zellen, déi am Kriibs fonnt goufen, mécht méi wéi 80% vun alle Lungenkrebsfäll aus.

Bei NSCLC Patienten wou de Kriibs sech op eng oder méi Lymphknäppchen no bei der Lunge verbreet huet, eng Bedingung bekannt als pathologesch N1 (pN1) Krankheet, aktuell Richtlinnen empfeelen en zwee-Deel Protokoll:d'chirurgesch Entfernung vum Kriibsgewebe (Resektioun) gefollegt vun engem Chemotherapie-Regime dat e Cocktail vu Kriibsbekämpfende Medikamenter enthält.

Wéi och ëmmer, net all pN1 Patienten kréien den zweeten Deel vum Protokoll.

An enger Keck Medizin vun der USC Retrospektiv Studie vun der National Cancer Database verëffentlecht an The Annals of Thoracic Surgery, vu bal 15, 000 Patienten, déi Resektioun fir pN1 Krankheet ënnerholl hunn, nëmme liicht méi wéi d'Halschent (54,1%) kruten all Chemotherapie. D'Patiente ware manner wahrscheinlech Chemotherapie ze kréien wa se am ländleche Raum wunnen oder op Medicaid waren oder net verséchert waren.

Dës Etude weist datt Ongläichheeten existéieren wann et drëm geet den héchsten Niveau vun der Fleeg ze kréien. Virdrun Studien hu festgestallt datt de sozioökonomesche Status eng Roll spillt an der chirurgescher Gestioun vu Patienten mat Lungenkrebs, awer mir sinn déi éischt fir d'Bezéiung tëscht sozioökonomesche Status an Zougang zu Chemotherapie bei Patienten mat pN1 Krankheet ze ënnersichen. "

Elizabeth A. David MD, MAS, e kardiothorakesche Chirurg mat Keck Medezin an de Lead Autor vun der Studie

D'Studie huet och verroden datt de Virdeel fir d'Chemotherapie an dëser Patientepopulatioun ze kréien méi héich ass wéi allgemeng geduecht. Virdrun Fuerschung huet gewisen datt Patienten mat pN1 Krankheet, déi mat béid Chirurgie a Chemotherapie behandelt goufen, hire fënnefjärege Kriibs Iwwerliewequote ëm 5,4% erhéijen iwwer déi, déi nëmmen eng Operatioun kréien. Den David an hir Kollegen hu festgestallt datt d'Iwwerliewensquote tatsächlech ëm 14% eropgeet - bal déi akzeptéiert Zuel dräimol.

"Och wann dëst eng wesentlech méi grouss Zuel ass wéi historesch bericht, wéinst der Breet vun eiser Studie, mir gleewen datt dës nei Statistik richteg ass, a mir hunn aner Studie lafend fir méi Validatioun ze bidden, "seet den David, deen och Associé Professer fir klinesch Chirurgie an der Keck School of Medicine vun USC ass.

Fuerscher sammelen Daten iwwer NSCLC Patienten mat pN1 Krankheet aus der National Cancer Database, e Spidol-baséiert Onkologie Registry gesponsert vum American College of Surgeons an der American Cancer Society déi ongeféier 70% vun alle Patienten mat nei diagnostizéiertem Kriibs an den USA erfaasst.

D'Studie Autoren ënnersicht verschidde sozioökonomesch Statusvariabelen vun de Patienten - Rass/Ethnie, mëttel Haushaltakommes, Bildungsniveau, urban/ländlecht Gebitt vun der Residenz a Versécherungsstatus - fir hir Konklusioun vun enger Differenz an der Behandlung tëscht deenen am ländleche Raum oder ouni Versécherung oder op Medicaid z'erreechen. Déi aner sozioökonomesch Kategorien hunn keng Roll bei der empfangter Behandlung gespillt.

Wärend et aus dem Ëmfang vun der Studie war fir ze bestëmmen firwat Patienten keng Chemotherapie kréien, Den David mengt datt Patienten d'Behandlung ugebuede kënne ginn, awer dréit et of. Déi am ländleche Raum musse vläicht an en urban Beräich wäit vun doheem reesen fir eng Operatioun ze kréien a vläicht net d'Ressourcen hunn, wéi Transport, fir verfollegen-up Chemotherapie Behandlungen ze engagéieren. Fir déi ouni Versécherung oder op Medicaid, d'Käschte vun der Chemotherapie kënnen eng Barrière fir eng weider Behandlung sinn.

"Et ass kloer datt als medizinesch Fachleit, mir musse kreativ Léisunge fannen fir Risiko-Populatiounen ze hëllefen guideline empfohlene Betreiung ze kréien, "Seet den David." Lungenkrebs Iwwerliewensquote verbesseren an all Patienten, egal wou se wunnen oder finanzielle Status, soll fäeg sinn vun der Behandlung ze profitéieren déi hinnen déi bescht Chance op Erhuelung an Iwwerliewe gëtt. "

• Mount Sinai Fuerscher verroden innovativ Mechanismen fir d'Crohns Krankheet ze prediéieren an ze vermeiden
• Neie Handheld,