Studie:SARS-CoV-2 viral Lastverdeelung a verschiddene Patientepopulatiounen an Altersgruppen weist datt viral Lasten mam Alter eropgoen. Bildkreditt:FamVeld / Shutterstock Den Ufank vun der aktueller Coronavirus Krankheet 2019 (COVID-19) Pandemie huet d'Reverse Transkriptase Polymerase Kettenreaktioun (RT-PCR) op Prominenz geschoss wéi de Goldstandard fir d'Diagnostik vun dëser Infektioun. Dësen Test gëtt meeschtens benotzt fir e positivt/negativ Resultat ze liwweren, awer kann och benotzt gi fir eng viral Belaaschtung an der getestener Probe ze schätzen wann d'Zyklusgrenz (Ct), oder Kräizpunkt (Cp) gëtt iwwerpréift.
An de meeschte Fäll vun der SARS-CoV-2 Infektioun, viral Last Kinetik weist als éischt eng steil Erhéijung vun der viraler Belaaschtung, ier Symptomer optrieden, gefollegt vun engem luesen Hierscht. Viral Kulturen sinn nëmme erfollegräich wann d'Prouf en nidderegen Ct Wäert (ënner 27) huet, wärend wann et iwwer 35 ass, de Virus ass kaum kultivéierbar, beweist e klengt Verbreedungsrisiko. Wéi och ëmmer, et ass schwéier viral Lasten a verschiddene Populatiounen direkt ze vergläichen, wéinst der Notzung vu variabelen Assays a Methoden, déi den Ct.
Déi aktuell Studie fokusséiert dofir op de Ct an all Proben aus enger Routineprüfung Populatioun, alles getest an engem hollännesche regionale Laboratoire. D'Zil war en Ënnerscheed tëscht verschiddene Patientegruppen ze fannen, inklusiv hospitaliséiert, GP, Altersheem, Gesondheetsaarbechter (HCWs), a Patienten getest an ëffentlech Gesondheets Testzentren, souwéi tëscht Altersgruppen, wat d'Viralast ugeet an d'Period iwwer déi Symptomer existéieren.
D'Studie enthält iwwer 270, 000 Patienten, benotzt nëmmen dat éischt Resultat. Wann et méi positiv Resultater ginn, déi éischt gouf benotzt, ob positiv oder negativ. Ongeféier 9% ware positiv. An der éischter Welle, iwwer e Véirel vun Tester goufen fir Spidolspatienten ausgefouert, awer dës Grupp huet nëmmen manner wéi 1% an der zweeter Welle ausgemaach, mat iwwer 80% aus dem hollännesche Public Health Testing System.
Héich Ct Wäerter (méi niddereg viral Lasten) an Atmungsproblemer ware verbonne mat Proben, déi an der éischter Welle kritt goufen. Wéi och ëmmer, an dëser Welle, Ct Wäerter ware méi niddereg bei Ëffentlech Gesondheetspatienten wéi bei GP Patienten, bei net-hospitaliséierten Patienten, an HCWs an Altersheemer. Mam Ufank vun der zweeter Welle, Altersheem Awunner an GP Patienten hu méi niddereg Ct Wäerter gewisen.
Wa vum Alter an déi folgend Kategorien stratifizéiert gëtt, nämlech, 0-12 Joer, 12-17 Joer, 18-29 Joer, 30-49 Joer, 50-59 Joer, 60-69 Joer, 70-79 Joer, an iwwer 79 Joer, d'Studie weist datt den erweiderten Alter mat engem méi héije Prozentsaz vu Positiven a méi héije Viralasten verbonnen ass. Déi jonk Patiente ware vill méi wahrscheinlech Ct Wäerter iwwer 30 ze hunn.
Ongeféier en Drëttel vun de Kanner ënner 12 hat Ct iwwer 30 awer nëmmen d'Halschent vun anere Patienten. Median Ct Wäerter ware 4-fach méi héich an der jéngster Grupp am Verglach zum eelsten, wat entsprécht enger 16-fach Reduktioun vun der Viralbelaaschtung.
Wann souwuel d'Zäit vum Symptom Ufanks wéi den Test bekannt war, d'Erhéijung vum Alter gouf fonnt fir méi niddereg Ct Wäerter ze sinn, an all Intervall tëscht dem Ufank vum Symptom an dem Testen. Dëst gouf observéiert trotz der Tatsaach datt d'viral Belaaschtung mat enger Erhéijung vun dësem Intervall eropgaang ass.
Verdeelung vu SARS-CoV-2 PCR Cp-Wäerter a verschiddenen Altersgruppen (n =18.290) All Faarf entsprécht enger spezifescher Altersgrupp, déi routinéiert an der Period 1. Wäerter goufe benotzt fir en Dichtsscore ze berechnen, vun deem d'Gebitt ënner der Kurve op 1 ass. An dëser fréierer Studie vun der viraler Lastverdeelung an enger breeder Palette vu Patienten, et ass kloer datt viral Belaaschtung ëmmer héchst ass bei eelere Patienten, onofhängeg vum Geschlecht oder vum Symptom Ufank. Nach eng Kéier, d'Populatioun getest fir dës Infektioun war anescht an den éischten an zweeten Wellen. An drëttens, Proben an der zweeter Welle haten eng méi héich median Viralbelaaschtung.
De Grond fir d'Verännerung vun getestene Populatiounen ass d'Verréckelung vun der Testpolitik, déi sech op hospitaliséiert Patienten an der éischter Welle fokusséiert, awer op méi allgemeng Tester geplënnert wéi d'Kapazitéit verbessert, wärend der zweeter Welle.
D'Entdeckung vu gerénger Viralbelaaschtung bei jéngere Patienten ass net averstan mat fréiere Studien, weist déi eenzegaarteg Wichtegkeet vun dëser Studie déi Daten vun iwwer 2 benotzt, 600 Patienten ënner 20 Joer, a ronderëm 240 ënner 12. Wéi och ëmmer, si bidden verschidde Verzichterklärungen un. Fir een, d'Schwieregkeet fir Nasopharyngeal oder Oropharyngeal Sampling schmerzlos bei Kanner ze maachen kann zu engem méi héije Prozentsaz vun Nasal- oder Mëttelturbinat Proben gefouert hunn, d'Resultater vitiéieren.
Dësen Aspekt muss grëndlech ënnersicht ginn, wéi fréier Studien widderspréchlech Befunde geliwwert hunn ob sou Proben eng reduzéiert viral Laascht hunn. Zweetens, déi meescht Patienten an der jéngster Altersgrupp waren al genuch fir d'Prozedur ze toleréieren.
Erklärungen wéi eng méi héich Testdréier fir Kanner oder limitéiert Tester schéngen net Waasser ze halen, well d'Erhéijung vun de virale Lasten mam Alter stänneg bleift iwwer dat Joer vun der Studie. Amplaz, et kann wichteg sinn d'Verdeelung an den Ausdrock vum Hostzellrezeptor ze studéieren, den Angiotensin-Konvertéierenden Enzym 2 (ACE2), bei Kanner, Differenziell Immunitéit bei Kanner, Differenzen am Mikrobiom, a scho existéierend Coronavirus Immunitéit.
Endlech, déi relativ Empfindlechkeet vum Antigen Test vis-à-vis Polymerase Kettenreaktioun (PCR) Testen muss a Relatioun mat de Resultater vun dëser Etude exploréiert ginn. Well bal en Drëttel vun de Kanner Ct Wäerter iwwer 30 haten, Antigen Test Empfindlechkeet ka gutt an dëser Grupp niddereg sinn.
D'Etude bréngt d'Wichtegkeet eraus fir Daten aus engem breede Spektrum vu Patienten ze benotzen, an héich Zuelen, aus engem eenzegen Laboratoire, fir déi tatsächlech Verréckelung vun der getestter Patientepopulatioun a viraler Lastverdeelung besser z'entdecken. Déi niddreg viral Lasten bei Kanner ënnerstëtzen d'Behaaptung datt dës Altersgrupp keng Schlësselroll bei der viraler Verbreedung spillt. Méi Fuerschung wäert gebraucht ginn fir ze verstoen wéi dëst sech mat Husten an aner epidemiologesche Parameter verbënnt, déi och d'Transmissioun beaflossen.
medRxiv verëffentlecht virleefeg wëssenschaftlech Berichter déi net peer-iwwerschafft sinn an, dofir, soll net als schlussendlech ugesi ginn, guidéiert d'klinesch Praxis/Gesondheetsverhalen, oder als etabléiert Informatioun behandelt.
Neigebuerene Mausmodell ergëtt Hiweiser fir d'Ursaach vun enger zerstéierender Darmkrankheet an anemesche Preemien
Planzbaséiert Diäten verbesseren d'Häerzgesondheet iwwer dem Darmmikrobiom
Wëssenschaftler entwéckelen eng Approche fir géint Darmentzündung ze vaccinéieren
Fuerschung seet an der SARS-CoV-2 Hënninfektioun,
Gutt Nouvelle fir IBS Leider wéi d'Fuerscher "Darm Jucken" identifizéieren
Botzprodukter kënnen de Risiko fir Asthma vun der Kandheet fanne fënnt Studie
De Wëssenschaftler beweist d'Roll vum Mikrobiom bei der Adipositas
Nei Fuerschung presentéiert vum Dr Christoph Thaiss a sengem bekannte Essay fir d Wëssenschaft a SciLifeLab Präis fir jonk Wëssenschaftler “beschreift verschidde bakteriell Metaboliten am mënschlec
Kuerzkette Fettsäure -Ergänzung verbessert den Erhuelung vum Schlag,
Mais Studie weist Ergänzung vum Kierper vu kuerze Ketten Fettsäuren kann dSchlagerhuelung verbesseren, laut Fuerschung bei Mais kierzlech verëffentlecht am JNeurosci. Kuerzkette Fettsäure-Ergänzung ka
Antioxidantien an der Diät kënnen de Risiko vum Darmkriibs erhéijen,
nei Studie verroden Gesondheetsvirdeeler vun Antioxidantien a Liewensmëttel goufen iwwer e bedeitende Kierper vu wëssenschaftlecher Literatur bewisen. Elo, eng nei Studie weist datt ze vill vun der gu