Wann d'Kliniker sech onwuel fillen dëse Manöver ofzesetzen, eng retroflexéiert Vue genannt, si sollten amplaz en zweete Pass duerch de richtege Colon maachen fir sécherzestellen datt verstoppte Polypen festgestallt ginn, laut Rajesh Keswani, MD, Associé Professer fir Medezin an der Divisioun Gastroenterologie an Hepatologie a Lead Autor vu béide Publikatiounen.
"Retroflexéiert Vue ass méi schwéier, also kann et méi einfach sinn zwee Forward Views amplaz ze maachen - si si grondsätzlech gläichwäerteg, awer déi wichteg Saach ass datt Dir Zäit verbréngt ze kucken, "sot de Keswani, deen och Member vum Digestive Health Center an dem Robert H. Lurie Comprehensive Cancer Center vun der Northwestern University ass.
Screening Kolonoskopie ass dee beschte Wee fir Polypen am Colon z'identifizéieren déi zu Kriibs kënne ginn, awer d'Detektiounseffizienz variéiert vum Dokter zu Dokter, laut fréierer Fuerschung. Dëst beaflosst besonnesch d'Detektioun vu Polypen op der rietser Säit vum Colon, wou se dacks méi flaach sinn a verstoppt hannert Falen vum Colon.
"Wann d'Kliniker Polypen verpassen, si tendéieren op der rietser Säit vum Colon ze sinn, "Sot de Keswani.
Eng retroflexéiert Vue - d'Endoskopie Kamera 180 Grad dréinen wärend Dir duerch de richtege Colon bewegt - gouf gewisen fir dës Polypen a klineschen Studien z'entdecken, awer de Keswani a seng Kollaborateure wollten d'Effektivitéit vun dësem Manöver an der realer Welt Praxis moossen.
D'Enquêteuren hunn 119 Koloskopien opgeholl vu 17 Endoskopisten opgeholl, zoufälleg siwe Videoe pro Endoskop analyséieren. Si hu festgestallt datt Retroflexioun dacks inadequat gemaach gouf, entweder ze kuerz oder ouni all de richtege Colon ze ënnersichen.
Dëst kann e falscht Gefill vu Sécherheet kreéieren, falsch berouegend Endoskopisten datt se de richtege Colon voll ënnersicht hunn wärend nach ëmmer Polypen feelen, sou datt de Keswani a seng Kollaborateuren empfeelen datt Kliniker amplaz zwee Forward View Passë kéinte maachen wann héichqualitativ Retroflexioun net méiglech ass.
Dës Erkenntnisser an aner Empfehlunge goufen detailléiert an enger amerikanescher Gastroenterologescher Associatioun klinescher Praxisaktualiséierung geschriwwen vum Keswani a publizéiert an Gastroenterologie.
Ausser der Leedung iwwer Retroflexioun, d'Enquêteure beroden iwwer d'Benotzung vu Benchmarks, Videocoaching a mandatéiert Mindestnormen vun der Praxis. D'Effizienz vun dëse Praktike gouf virdru vum Keswani studéiert, a kann hëllefe fir d'Koloskopie Prozeduren ze verbesseren breet, hie sot.
Wann Dir Feedback gitt, e puer Leit ginn besser - awer wann Dir e Mindeststandard vun der Leeschtung mandatéiert an zousätzlech Training liwwert, jidderee geet op d'Geleeënheet. "
Rajesh Keswani, MD, Associate Professor of Medicine, Divisioun vun der Gastroenterologie, Nordwesten Universitéit