Wat Dir Wësse musst iwwer Irritable Bowel Syndrome (IBS)

Irritable Bowel Syndrom (IBS) ass klasséiert als eng funktionell Darmstéierung déi Bauchschmerz verursaacht. Dat heescht datt et kee sichtbare Schued un den Tissue gëtt, awer et gëtt eng Stéierung vum Fonctionnement.

Eng 2019 Etude vu 5,931 Leit a Groussbritannien, Kanada a Groussbritannien Staaten hu festgestallt datt bal 30% vun Erwuessener eng funktionell Darmstéierung hunn, mat ongeféier 5% vu Leit mat IBS. D'Gravitéit vun den IBS Symptomer variéiert, a kann als alles beschriwwe ginn, vun enger mëller Verärgerung bis zu debilitéierend.

D'Symptomer vun IBS kënnen enthalen:

Bauchschmerzen
Bléien
Verstopfung
Diarrho
Gas (belching oder flatulence)

Diagnos

IBS gëtt dacks eréischt no anere méiglechen Verdauungsstéierungen a Krankheeten diagnostizéiert, déi Péng oder Diarrho verursaachen ausgeschloss goufen. Fir dat ze maachen, gi Leit mat IBS dacks getest fir Nahrungsempfindlechkeet (wéi Laktose oder Gluten), bakteriell oder parasitär Infektiounen, oder aner entzündlech Verdauungskrankheeten wéi ulcerative Colitis oder Crohn's Krankheet.

Den American College of Gastroenterology (ACG) wëll dat änneren. Geméiss hiren 2021 Richtlinnen fir d'Behandlung vun Reizdarm Syndrom, eng "positiv diagnostesch Strategie" anstatt eng Ausgrenzungsstrategie géif souwuel d'Zefriddenheet vun de Patiente wéi och d'Käschte-Effizienz verbesseren, wat d'Patienten erlaabt eng adäquat Behandlung méi séier ze kréien a méi séier mat hirem Liewen weiderzekommen.

Wéi Gesondheetsversuerger bestëmmen ob Dir IBS hutt

D'Roum IV Diagnostic Criteria

Laut ACG ass et am beschten déi vereinfacht international Diagnosekriterien fir IBS genannt ze benotzen Roum IV ("Roum 4"). Fir de Rom IV Critère fir IBS z'erreechen, musst Dir op d'mannst een Dag an der Woch widderhuelende Bauchschmerzen hunn, verbonne mat zwee oder méi vun de folgenden:

De Péng ass mat Defecatioun verbonnen.
De Schmerz ass mat enger Verännerung vun der Frequenz vum Hocker assoziéiert.
De Schmerz ass mat enger Verännerung vun der Form (Erscheinung) vum Hocker assoziéiert.

Fir mat IBS diagnostizéiert ze ginn, musst Dir dës Symptomer fir déi lescht dräi Méint konsequent hunn , a si mussen op d'mannst sechs Méint virun Ärer Diagnos ugefaangen hunn.

Wann Dir dës Diagnosekriterien net erfëllt, ass et méiglech datt Dir eng verschidde funktionell Darmstéierunge (FBD) oder e medizinesche Problem, deen net mat funktionnelle Magen-Darmstéierunge (FGDs) verbonnen ass.

Aner funktionell Darmstéierunge, déi vun de Rom IV Critèren adresséiert sinn, enthalen:

Funktionell Verstopfung
Funktionell Diarrho
Funktionell bloating
Opioid-induzéiert Verstopfung
Onspezifizéierter Darmstéierung

IBS Ënnertypen

Den ACG betount och datt d'Leit hiren Ënnertyp vun IBS verstinn. Dat ass well déi meescht Behandlungen fir IBS op eng spezifesch Ënnertyp ausgeriicht sinn. Wann d'Behandlung fir de falsche Subtyp gegeben gëtt, kann et d'Symptomer verschlechtert ginn. Si bemierken datt méi wéi d'Halschent vun de Patienten hiren predominante Subtyp am Laf vun engem Joer änneren, also ass et wichteg IBS Subtype routinéiert ze bewäerten.

Et gi véier Haaptsubtypen vun IBS, an ACG recommandéiert se ze tippen op Basis vu predominant Hocker Typ op den Deeg vun anormalen Darmbewegungen, wéi identifizéiert op der Bristol Stool Form Scale (BSFS).

IBS-D ass wou de predominant Hocker Typ Diarrho ass. Iwwer 25% vun den Hocker sinn mushy oder flësseg (6 oder 7 op der BSFS) a manner wéi 25% si schwéier/verstoppt (1 oder 2 op der BSFS).
IBS-C ass wou de predominant Hocker Typ Verstopfung ass. Iwwer 25% vun den Hocker sinn haart/verstoppt (1 oder 2 op der BSFS) a manner wéi 25% si mushy oder flësseg (6 oder 7 op der BSFS).
IBS-M ass wou de predominant Hocker Typ gemëscht ass. Béid Verstopfung an Diarrho weisen staark. Iwwer 25% vun Hocker sinn BSFS 1 oder 2, an iwwer 25% vun Hocker sinn BSFS 6 oder 7.
IBS-U ass wou d'Muster onbekannt ass. Et gëtt kee wesentleche Muster fir den anormalen Hocker, sou datt d'Art net bestëmmt ka ginn.

Blutt am Hocker, Féiwer, Gewiichtsverloscht, Erbrechung vu Galle a persistent Schmerz sinn net Symptomer vun IBS a kënnen d'Resultat vun engem anere seriöse Problem sinn.

Schëlder, Symptomer a Komplikatioune vun IBS

Diättrigger

Vill Leit mat IBS erliewen Symptomer kuerz nom, oder souguer während, Iessen. Fetteg Liewensmëttel, Alkohol, Koffein, a Gas-produzéiert Liewensmëttel (wéi Broccoli oder Bounen) ware regelméisseg Saachen déi als verschlechtert IBS Symptomer festgestallt ginn.

Et kann awer schwiereg sinn fir e puer Leit ze verfolgen wéi eng bestëmmte Liewensmëttel ausléise kënnen hir IBS. D'Thema nach méi komplizéiert ze maachen, net all Persoun mat IBS wäert Symptomer hunn nodeems se déiselwecht Liewensmëttel iessen, an d'Äntwert vun all Persoun ka mat der Zäit änneren.

E Liewensmëtteltagebuch an e Symptom-Tagebuch halen ass e gudde Wee fir Liewensmëttel ze verfolgen déi féieren zu IBS Symptomer. Ufänken mat enger flësseger Ernärung vu "séchere Liewensmëttel" a lues a lues nei Liewensmëttel derbäi kënnen och hëllefen bei der Sich no spezifesche Liewensmëtteltrigger. D'Liewensmëttel-Tagebuch kann dann mat engem Dokter oder Diätetiker fir Hëllef bei der Behandlung diskutéiert ginn.

E puer Leit mat IBS fannen och eng Low-FODMAP Diät hëllefräich, well de fermentéierbar Verbindungen, déi als FODMAPs verkierzt ginn, kënnen hir Symptomer verschäerfen. Well Start an no enger Low-FODMAP Diät ka komplizéiert sinn, recommandéiert d'ACG mat engem Ernärter ze schaffen fir bescht Resultater.

Allgemeng Trigger Liewensmëttel an IBS

Liewensmëttel déi Symptomer vun IBS an e puer Leit ausléise kënnen enthalen:

Alkohol
Kënschtlech Fett (Olestra)
Kënschtlech Séissstoffer
Kuelhalteg Gedrénks
Kokosnoss Mëllech
Kaffi (souguer koffeinlos)
Mëllech (besonnesch wann héich an Laktose, wéi Mëllech an Glace)
Eier
Frittéiert Liewensmëttel
Ueleg
Gefligelhaut an donkel Fleesch
Rout Fleesch
Sauce a Gravies
Verkierzung
Solid Schockela

Behandlung

Behandlung fir IBS kann Ännerunge fir Diät, Liewensstil, Geescht-/Kierpertherapien enthalen, an Medikamenter. Dacks hëlleft eng Kombinatioun vu Modalitéiten déi meescht Erliichterung ze bidden. Et gëtt nach vill wat net iwwer IBS verstanen ass, sou datt et e puer Experimentéiere mat verschiddenen Therapien brauch fir gutt Resultater z'erreechen.

Behandlungsoptioune fir Irritable Bowel Syndrome (IBS)

Medikamenter

Medikamenter fir IBS gi verschriwwen ofhängeg vun ob Dir méi Verstopfung hutt (IBS-C) oder méi Diarrho (IBS-D).

Medikamenter fir IBS-C sinn normalerweis op d'Erhéijung vun der Flëssegkeet am Colon an och d'Erhéijung vun der Beweegung vum Darm (Peristaltik) ausgeriicht. Laxatives kënne Gewunnecht bilden a sollen ënner der enker Opsiicht vun engem Dokter benotzt ginn. D'ACG empfielt allgemeng géint Laxativen déi Polyethylenglycol (PEG) enthalen, well se net gewisen hunn d'Symptomer vun IBS ze verbesseren.

Medikamenter fir IBS-D si orientéiert fir d'Aktioun vum Colon ze verlangsamen, dorënner Spasmen ze stoppen, déi Diarrhoe verschlechteren kënnen. D'Krampfungen am Darm stoppen kann d'Péng an d'Gefill vun Dringendes reduzéieren. En Antibiotikum genannt Rifaximin schéngt och e puer Leit ze hëllefen, méiglecherweis andeems se Probleemer mat hirem Darmmikrobiom ugepasst hunn.

Anti-Diarrho Medikamenter kënnen och benotzt ginn fir dacks, waassere Hocker ze bremsen, awer si sinn net fir regelméisseg Gebrauch recommandéiert.

Fiber

Fiberergänzungen hëllefen souwuel mat Verstopfung an Diarrho. Fiber bulkt den Hocker a Fäll vun Diarrho op, a mécht och den Hocker méi einfach ze passéieren am Fall vun Verstopfung.

D'ACG Richtlinnen recommandéieren löslech Faser déi net am Colon fermentéieren an dofir Gas verursaachen . Soluble, niddereg-fermentéierend Faser gëtt a Psyllium fonnt (och bekannt als "Ispaghula-Husk").

Iessen genuch Faser an der Ernährung kann och e puer Leit mat IBS hëllefen hir Symptomer ze reduzéieren . Dacks gëtt et e puer Versuch a Feeler fir déi richteg Aarte vu Faser ze fannen a wéi vill Dir all Dag iessen. Well d'Faser iessen kann och zu Gas féieren, erhéicht d'Faser graduell an Ärer Ernährung sou datt Äre Kierper sech dorun upassen kann.

Liewensstil Ännerungen

Kleng Portioune beim Iessen kënne hëllefen, Bloat a Krämp ze verhënneren. Amplaz vun dräi grouss Iessen all Dag, fënnef méi kleng Iessen iessen kann hëllefen d'Symptomer ze reduzéieren.

Eng gesond Ernährung iessen, vill Waasser drénken an alldeeglech Übung sinn och hëllefräich fir IBS Symptomer ze reduzéieren. Dës Ännerungen kënnen zu engem allgemenge gesonde Liewensstil bäidroen.

Stressreduktioun

Entspanungstraining, wéi z. Et ass wichteg ze bemierken datt Stress net d'Ursaach vun IBS ass, awer Stress kann d'Symptomer vun IBS verschlechteren.

E Wuert vu ganz gutt

Déi gutt Neiegkeet iwwer IBS ass datt et ëmmer méi ënner engem neie Liicht gesi gëtt. Leit mat dëser gemeinsamer Stéierung kënnen Symptomer mat Gesondheetsspezialisten diskutéieren ouni gesot ze ginn "et ass alles an Ärem Kapp." D'Behandlung fir IBS ass elo besser wéi jee, awer méi Fuerschung a Bewosstsinn si gebraucht fir d'Liewensqualitéit fir déi ze erhéijen déi IBS hunn.