Sindrom iritabilnog crijeva (IBS) klasificira se kao funkcionalni poremećaj crijeva koji uzrokuje bolove u trbuhu. To znači da nema vidljivih oštećenja tkiva, ali postoji poremećaj funkcioniranja.
Istraživanje iz 2019. provedeno na 5931 osobi u Ujedinjenom Kraljevstvu, Kanadi i Ujedinjenom Kraljevstvu Države su otkrile da gotovo 30% odraslih ima funkcionalni poremećaj crijeva, a otprilike 5% ljudi ima IBS. Ozbiljnost simptoma IBS-a varira i može se opisati kao bilo što, od blage smetnje do iscrpljujuće.
Simptomi IBS-a mogu uključivati:
IBS se često dijagnosticira tek nakon drugih mogućih probavnih poremećaja i bolesti koje uzrokuju bol ili proljev su isključeni. Da bi to učinili, osobe s IBS-om često se testiraju na neosjetljivost na hranu (poput laktoze ili glutena), bakterijske ili parazitske infekcije ili druge upalne probavne bolesti poput ulceroznog kolitisa ili Crohnove bolesti.
Američki koledž za gastroenterologiju (ACG) želi to promijeniti. Prema njihovim smjernicama za liječenje sindroma iritabilnog crijeva iz 2021., "pozitivna dijagnostička strategija", a ne strategija isključivanja, poboljšala bi zadovoljstvo pacijenata i isplativost, omogućujući pacijentima da prije dobiju odgovarajuće liječenje i brže nastave sa svojim životom.
Kako zdravstveni radnici utvrđuju imate li IBSPrema ACG-u, najbolje je koristiti pojednostavljene međunarodne dijagnostičke kriterije za IBS tzv. Rim IV ("Rim 4"). Da biste ispunili kriterije Rim IV za IBS, morate imati ponavljajuću bol u trbuhu barem jedan dan u tjednu, povezanu s dva ili više od sljedećeg:
Da biste dobili dijagnozu IBS-a, ove simptome morate stalno imati posljednja tri mjeseca , a morali su započeti najmanje šest mjeseci prije vaše dijagnoze.
Ako ne zadovoljavate ove dijagnostičke kriterije, moguće je da imate različit funkcionalni poremećaj crijeva (FBD) ili medicinski problem koji nije u potpunosti povezan s funkcionalnim gastrointestinalnim poremećajima (FGD).
Ostali funkcionalni poremećaji crijeva obuhvaćeni kriterijima Rim IV uključuju:
ACG također naglašava da ljudi razumiju svoj podtip IBS-a. To je zato što je većina tretmana za IBS usmjerena na određeni podtip. Ako se liječenje daje za pogrešan podtip, to može pogoršati simptome. Napominju da više od polovice pacijenata promijeni svoj prevladavajući podtip tijekom godine, pa je važno rutinski procjenjivati podtip IBS-a.
Postoje četiri glavne podvrste IBS-a, a ACG preporučuje da ih tipkate na temelju prevladavajuće stolice tip u dane abnormalnog pražnjenja crijeva, kako je identificirano na Bristolskoj skali oblika stolice (BSFS).
Krv u stolici, groznica, gubitak težine, povraćanje žuči i trajna bol nisu simptomi IBS-a i mogu biti posljedica nekog drugog ozbiljnog problema.
Znakovi, simptomi i komplikacije IBS-aMnogi ljudi s IBS-om doživljavaju simptome ubrzo nakon ili čak tijekom obroka. Masna hrana, alkohol, kofein i hrana koja stvara plinove (kao što su brokula ili grah) redovito su bile stvari za koje se navodi da pogoršavaju simptome IBS-a.
Međutim, nekim ljudima može biti teško pronaći koja određena hrana može izazvati njihov IBS. Što pitanje čini još kompliciranijim, neće svaka osoba s IBS-om imati simptome nakon što jede istu hranu, a odgovor svake osobe može se promijeniti tijekom vremena.
Vođenje dnevnika hrane i dnevnika simptoma dobar je način za praćenje namirnica koje vode na simptome IBS-a. Počevši s laganom prehranom od "sigurne hrane" i postupnim dodavanjem nove hrane također može pomoći u potrazi za određenim okidačima hrane. O dnevniku ishrane tada se može razgovarati s liječnikom ili dijetetičarom za pomoć u liječenju.
Neke osobe s IBS također smatraju da je prehrana s niskim sadržajem FODMAP od pomoći, jer fermentabilni spojevi skraćeno FODMAP-i mogu pogoršati njihove simptome. Budući da početak i pridržavanje dijete s niskim sadržajem FODMAP-a može biti komplicirano, ACG preporučuje rad s nutricionistom za najbolje rezultate.
Hrana koja može izazvati simptome IBS-a kod nekih ljudi uključuje:
Liječenje IBS-a može uključivati promjene u prehrani, načinu života, terapijama uma/tjelesu i lijekovima. Često će kombinacija modaliteta pomoći u pružanju najvećeg olakšanja. Još uvijek se mnogo toga ne razumije o IBS-u, pa će možda biti potrebno eksperimentiranje s različitim terapijama kako bi se postigli dobri rezultati.
Mogućnosti liječenja sindroma iritabilnog crijeva (IBS)Lijekovi za IBS se propisuju ovisno o tome imate li više zatvora (IBS-C) ili više proljeva (IBS-D).
Lijekovi za IBS-C obično su usmjereni na povećanje tekućine u debelom crijevu i povećanje pokreta crijeva (peristaltika). Laksativi mogu izazvati naviku i trebaju se koristiti pod strogim nadzorom liječnika. ACG općenito ne preporučuje laksative koji sadrže polietilen glikol (PEG), jer nije dokazano da poboljšavaju simptome IBS-a.
Lijekovi za IBS-D usmjereni su na usporavanje djelovanja debelog crijeva, uključujući zaustavljanje grčeva koji mogu pogoršati proljev. Zaustavljanje grčeva u crijevima može smanjiti bol i osjećaj hitnosti. Čini se da antibiotik zvan rifaximin također pomaže nekim ljudima, vjerojatno prilagođavanjem problema s njihovim crijevnim mikrobiomom.
Lijekovi protiv proljeva također se mogu koristiti za usporavanje česte, vodenaste stolice, ali ne preporučuju se za redovitu upotrebu.
Dodaci vlaknima pomažu i kod zatvora i kod proljeva. Vlakna povećavaju stolicu u slučaju proljeva, a također olakšavaju izlučivanje stolice u slučaju zatvora.
Smjernice ACG preporučuju topiva vlakna koja neće fermentirati u debelom crijevu i stoga uzrokovati plinove . Topiva vlakna niske fermentacije nalaze se u psylliumu (također poznatom kao "ispaghula ljuska").
Unos dovoljno vlakana u prehrani također može pomoći nekim osobama s IBS-om da smanje simptome . Često postoje pokušaji i pogreške u pronalaženju pravih vrsta vlakana i koliko jesti svaki dan. Budući da jedenje vlakana također može dovesti do plinova, postupno povećavajte količinu vlakana u svojoj prehrani kako bi se vaše tijelo moglo prilagoditi na njih.
Manje porcije u vrijeme obroka mogu pomoći u sprječavanju nadutosti i grčeva. Umjesto tri velika obroka svaki dan, jedenje pet manjih obroka može pomoći u smanjenju simptoma.
Zdrava prehrana, pijenje puno vode i svakodnevna tjelovježba također su korisni u smanjenju simptoma IBS-a. Ove promjene mogu doprinijeti cjelokupnom zdravom načinu života.
Trening opuštanja, kao što su pristupi temeljeni na svjesnosti, mogu pomoći u smanjenju simptoma. Važno je napomenuti da stres nije uzrok IBS-a, ali stres može uzrokovati pogoršanje simptoma IBS-a.
Dobra vijest o IBS-u je da se sve više vidi pod novim svjetlom. Osobe s ovim čestim poremećajem mogu razgovarati o simptomima sa zdravstvenim djelatnicima bez da im se kaže "sve je u tvojoj glavi". Liječenje IBS-a sada je bolje nego ikad, ali potrebno je više istraživanja i svijesti za podizanje kvalitete života onih koji imaju IBS.
10 načina da odete dalje od bezglutenskih
Ostajete bez glutena? Nema sumnje da eksperimentirate s bezglutenskim alternativama svoje omiljene hrane. Međutim, kao što je objašnjeno u mom prethodnom postu, “Bez glutena? Ne činite ovu grešku!” os
Kada se obratiti zdravstvenoj ustanovi za bol u trbuhu
Bol u trbuhu je relativno čest simptom koji često ne zahtijeva liječenje. No bol u trbuhu može biti simptom ozbiljnog stanja koje bi moglo zahtijevati liječničku pomoć, a u nekim slučajevima čak i hit
Što je dobro jesti i piti kad imate proljev?
Proljev ili rijetka vodenasta stolica može biti uzrokovana želučanom gripom, trovanjem hranom, zračenjem, kemoterapijom, drugim lijekovima i infekcije. Osobe s proljevom trebale bi jesti male obroke t
