La sindrome dell'intestino irritabile (IBS) è classificata come un disturbo intestinale funzionale che causa dolore addominale. Ciò significa che non ci sono danni visibili ai tessuti, ma c'è un disturbo del funzionamento.
Uno studio del 2019 condotto su 5.931 persone nel Regno Unito, in Canada e negli Stati Uniti Gli stati hanno scoperto che quasi il 30% degli adulti ha un disturbo intestinale funzionale, con circa il 5% delle persone che hanno l'IBS. La gravità dei sintomi dell'IBS varia e può essere descritta come qualsiasi cosa, da un lieve fastidio a debilitante.
I sintomi di IBS possono includere:
L'IBS viene spesso diagnosticata solo dopo altri possibili disturbi digestivi e malattie che causano dolore o diarrea sono state escluse. Per fare ciò, le persone con IBS vengono spesso testate per l'insensibilità alimentare (come lattosio o glutine), infezioni batteriche o parassitarie o altre malattie digestive infiammatorie come la colite ulcerosa o il morbo di Crohn.
L'American College of Gastroenterology (ACG) vorrebbe cambiarlo. Secondo le linee guida del 2021 per il trattamento della sindrome dell'intestino irritabile, una "strategia diagnostica positiva" piuttosto che una strategia di esclusione migliorerebbe sia la soddisfazione del paziente che il rapporto costo-efficacia, consentendo ai pazienti di ottenere prima un trattamento appropriato e di andare avanti con la propria vita più rapidamente.
Come gli operatori sanitari determinano se si dispone di IBSSecondo l'ACG, è meglio utilizzare i criteri diagnostici internazionali semplificati per IBS chiamati Roma IV ("Roma 4"). Per soddisfare i criteri di Roma IV per l'IBS, devi avere dolore addominale ricorrente almeno un giorno alla settimana, associato a due o più dei seguenti elementi:
Per essere diagnosticato con IBS, devi avere questi sintomi negli ultimi tre mesi in modo coerente , e devono essere iniziati almeno sei mesi prima della tua diagnosi.
Se non soddisfi questi criteri diagnostici, è possibile che tu abbia un diverso disturbo funzionale intestinale (FBD) o un problema medico completamente non correlato a disturbi gastrointestinali funzionali (FGD).
Altri disturbi intestinali funzionali affrontati dai criteri di Roma IV includono:
L'ACG sottolinea anche che le persone comprendono il loro sottotipo di IBS. Questo perché la maggior parte dei trattamenti per l'IBS sono orientati a un sottotipo specifico. Se il trattamento viene somministrato per il sottotipo sbagliato, può peggiorare i sintomi. Notano che oltre la metà dei pazienti cambia il proprio sottotipo predominante nel corso di un anno, quindi è importante valutare regolarmente il sottotipo di IBS.
Esistono quattro sottotipi principali di IBS e ACG consiglia di digitarli in base alle feci predominanti digitare i giorni di movimenti intestinali anormali, come identificato sulla Bristol Stool Form Scale (BSFS).
Sangue nelle feci, febbre, perdita di peso, bile vomitata e dolore persistente non sintomi di IBS e potrebbe essere il risultato di qualche altro problema serio.
Segni, sintomi e complicazioni di IBSMolte persone con IBS manifestano sintomi subito dopo o anche durante i pasti. Cibi grassi, alcol, caffeina e cibi che producono gas (come broccoli o fagioli) sono stati regolarmente cose che sono state identificate come un peggioramento dei sintomi dell'IBS.
Tuttavia, può essere difficile per alcune persone rintracciare quali alimenti particolari possono innescare loro IBS. A rendere il problema ancora più complicato, non tutte le persone con IBS avranno sintomi dopo aver mangiato gli stessi cibi e la risposta di ogni persona può cambiare nel tempo.
Tenere un diario alimentare e un diario dei sintomi è un buon modo per tracciare gli alimenti che portano ai sintomi dell'IBS. Iniziare con una dieta blanda di "alimenti sicuri" e aggiungere gradualmente nuovi alimenti può anche aiutare nella ricerca di fattori scatenanti alimentari specifici. Il diario alimentare può quindi essere discusso con un medico o un dietista per un aiuto nel trattamento.
Alcune persone con IBS trovano utile anche una dieta a basso contenuto di FODMAP, perché il i composti fermentabili abbreviati come FODMAP possono aggravare i loro sintomi. Poiché iniziare e seguire una dieta a basso contenuto di FODMAP può essere complicato, l'ACG consiglia di lavorare con un nutrizionista per ottenere i migliori risultati.
Gli alimenti che possono scatenare sintomi di IBS in alcune persone includono:
Il trattamento per l'IBS può includere modifiche alla dieta, allo stile di vita, alle terapie mente/corpo e farmaci. Spesso, una combinazione di modalità aiuterà a fornire il massimo sollievo. C'è ancora molto che non si comprende sull'IBS, quindi potrebbe essere necessario sperimentare diverse terapie per ottenere buoni risultati.
Opzioni di trattamento per la sindrome dell'intestino irritabile (IBS)I farmaci per l'IBS sono prescritti a seconda che tu abbia più costipazione (IBS-C) o più diarrea (IBS-D).
Farmaci per IBS-C sono solitamente orientati verso l'aumento del fluido nel colon e anche l'aumento del movimento dell'intestino (peristalsi). I lassativi possono creare assuefazione e dovrebbero essere usati sotto la stretta supervisione di un medico. L'ACG generalmente sconsiglia i lassativi contenenti polietilenglicole (PEG), poiché non è stato dimostrato che migliorino i sintomi dell'IBS.
Farmaci per IBS-D sono orientati a rallentare l'azione del colon, compreso l'arresto degli spasmi che possono peggiorare la diarrea. Fermare gli spasmi nell'intestino può ridurre il dolore e la sensazione di urgenza. Sembra che anche un antibiotico chiamato rifaximina aiuti alcune persone, forse aggiustando i problemi con il loro microbioma intestinale.
I farmaci anti-diarrea possono anche essere usati per rallentare le feci frequenti e acquose, ma non sono consigliati per un uso regolare.
Gli integratori di fibre aiutano sia con la stitichezza che con la diarrea. La fibra irrobustisce le feci in caso di diarrea e facilita anche il passaggio delle feci in caso di stitichezza.
Le linee guida ACG raccomandano fibre solubili che non fermentano nel colon e quindi producono gas . La fibra solubile a bassa fermentazione si trova nello psillio (noto anche come "buccia di ispaghula").
Mangiare abbastanza fibre nella dieta può anche aiutare alcune persone con IBS a ridurre i sintomi . Spesso ci sono tentativi ed errori nel trovare i giusti tipi di fibre e quanto mangiare ogni giorno. Poiché mangiare fibre può anche portare alla formazione di gas, aumenta gradualmente la fibra nella tua dieta in modo che il tuo corpo possa adattarsi ad esso.
Porzioni più piccole durante i pasti possono aiutare a prevenire gonfiore e crampi. Invece di tre pasti abbondanti ogni giorno, mangiare cinque pasti più piccoli può aiutare a ridurre i sintomi.
Anche seguire una dieta sana, bere molta acqua e fare esercizio quotidiano sono utili nel ridurre i sintomi dell'IBS. Questi cambiamenti possono contribuire a uno stile di vita complessivamente sano.
L'allenamento di rilassamento, come gli approcci basati sulla consapevolezza, può aiutare a ridurre i sintomi. È importante notare che lo stress non è la causa dell'IBS, ma lo stress può causare il peggioramento dei sintomi dell'IBS.
La buona notizia su IBS è che viene vista sempre più sotto una nuova luce. Le persone con questo disturbo comune possono discutere i sintomi con gli operatori sanitari senza che gli venga detto "è tutto nella tua testa". Il trattamento per l'IBS è migliore ora che mai, ma sono necessarie più ricerca e consapevolezza per aumentare la qualità della vita di coloro che hanno l'IBS.
Amido:puro male o oro evolutivo?
Mangiare amido migliorerebbe la tua salute? O dovremmo evitarlo come la peste? Diamo unocchiata a questo paradosso dellamido e vediamo se si tratta di un gruppo di alimenti che potrebbe aiutare la tua
Le 4 cose principali da sapere sui probiotici
Probabilmente conosci i probiotici. Sono i piccoli insetti amichevoli che supportano un intestino equilibrato e sano. Quello che forse non sai è che i loro benefici vanno ben oltre la salute dellintes
Dieta e perdita di peso:cos'è una dieta di eliminazione?
Come funziona? Lidea è quella di cambiare la tua dieta per alcune settimane tagliando alcuni cibi che potrebbero causarti problemi. Il problema potrebbe essere qualcosa come dolore, infiammazione, m
