A hozzáadott szentjánoskenyér-gumi, de a vizet nem késleltette a gyomorürülés sebességének tápanyag félszilárd étkezés egészséges alanyok

A hozzáadott szentjánoskenyér-gumi, de a vizet nem késleltette a gyomorürülés sebességének tápanyag félszilárd étkezés egészséges egyénekben
Abstract
alapon
legtöbb korábbi tanulmányok hatásaival kapcsolatos gélképző szálakat úgy a gyomor ürítés a folyékony vagy szilárd ételek hozzáadása után pektin vagy guargumi. A hatása szentjánoskenyér-gumi, a gyomorürülés tápanyag félszilárd étkezés emberekben már kevésbé vizsgált, annak ellenére, hogy gyakori előfordulása az élelmiszerekben. Szabványosított ultrahangos módszerrel, ez a tanulmány célja az volt, nyomozó, ha gyomorkiürüiési egészséges egyénekben befolyásolható hozzáadásával sáska volt gumi, egy széles körben használt sűrítőanyag, vagy vizet közvetlenül a tápanyag félszilárd vizsgálati italt. Katalógusa Módszerek
A viszkozitás egy alap teszt étkezés (300 g rizs puding, 330 kcal) megnöveltek Nestargel (6 g, 2,4 kcal) tartalmazó, viszkózus élelmi rostok (96,5%), amennyiben a vetőmagok liszt a szentjánoskenyér-gumi, és a csökkent hozzáadásával 100 ml vízben. Gyomorból való kiürülése a három teszt étkezés értékelték tizenöt egészséges, nem dohányzó önkéntesek, ultrahang segítségével méréseket a gyomor antrális terület megbecsülni a gyomorürülés arány (GER).
Eredmények
A medián értéke GER az alapvető tesztételt (rizsfelfújt) becsült értéke 63%, (tartomány 47-84%), (az első kvartilis = 61%, a harmadik kvartilis = 69%). Viszkozitásának növelésével a rizs puding hozzáadásával Nestargel eredményezett jelentősen alacsonyabb a gyomor kiürülési sebessége (p
< 0,01), a medián GER 54%, (tartomány 7-71%), (az első kvartilis = 48%, a harmadik kvartilis = 60%). Amikor a viszkozitás a rizs puding csökkent (az alap teszt étkezés víz hozzáadása), a különbség a medián GER 65%, (tartomány 38-79%), (az első kvartilis = 56%, a harmadik kvartilis = 71%) volt nem különbözött szignifikánsan (p = 0,28 katalógusa), mint a GER az alapvető vizsgálati italt. katalógusa Következtetések katalógusa Arra következtetünk, hogy a túl szentjánoskenyérmag-liszt, hogy a tápanyag félkemény étkezés jelentős hatással van a gyomor kiürülését által késlelteti az ürítési sebesség, de a víz hozzáadása ehhez tesztétkezés nem befolyásolja a gyomor ürülését egészséges egyénekben. katalógusa Kulcsszavak katalógusa gyomorkiürüiési Valós idejű ultrahang egészséges emberekben élelmi rost Ragadós szál Kemény étkezés Háttér katalógusa Számos tényező úgy gondolják, hogy befolyásolják a gyomor ürülését, beleértve a térfogat és az energia sűrűsége a dara és a viszkozitást és a részecskeméretet [1]. A vércukorszint, hiperinzulinémia, neme, bizonyos gyógyszerek [2], a test mérete [3], étkezés hőmérséklet [4], és a dohányzás [5] lehet más befolyásoló tényezők. Az élelmi rostok számos metabolikus hatások, amelyek közül néhány potenciálisan alkalmasak patológiás állapotok, például elhízás, hiperkoleszterinémia, és a diabetes mellitus [6, 7]. Ezek közé tartoznak a különféle viszonylag rosszul megemésztett étel anyagokat főleg a nem keményítő poliszacharidok. Általában élelmi rostok forrásokból sorolhatók két fő típusa miatt egészen más élettani hatásai: oldható (viszkózus és fermentálható) és oldhatatlan (nem viszkózus, lassan fermentálható). Viszkózus gél-képző szál magában pektinek és gumik és ezek a természetes kolloidok a többszörösen elágazó hidrofil anyagok, amelyeknek a víz-elnyelő képességét könnyen és alkotó viszkózus oldatok. Számos tanulmány azt mutatják, hogy a túl viszkózus oldható szál, hogy az étkezés [8-12], valamint a rost természetesen jelen lévő élelmiszer [13] csökkenti a gyomorürülés arány és a glikémiás választ, hogy egy teszt étkezés. Egy késleltetett abszorpció miatt megnövekedett viszkozitás a béltartalom javasolták, hogy részben magyarázhatja a csökkentett glikémiás választ más vizsgálatokban [14, 15]. Annak ellenére, hogy az képes a vízben oldható élelmi rostok alkotnak viszkózus oldatok, ez nem ismert, ha a csökkenés gyomorürülés miatt megnövekedett étkezés viszkozitás vagy hatásokkal antroduodenal koordinációt módosulása duodenális visszajelzést nyálkahártya receptorokhoz. A legtöbb korábbi tanulmányok hatásaival kapcsolatos gélképző szálakat úgy ítélték a gyomor kiürülését a folyékony vagy szilárd ételek hozzáadása után pektin vagy guargumi. A hatása szentjánoskenyér-gumi, a gyomorürülés tápanyag félszilárd étkezés emberekben már kevésbé vizsgált, annak ellenére, hogy gyakori előfordulása az élelmiszerekben.
Torsdottir [16] kimutatták, hogy egy hozzáadunk 300 ml vizet, mint egy italt az étkezés növelte a glikémiás választ az egészséges alanyok és jól kontrollált nem-inzulin-függő diabéteszes betegek, ami arra utal, hogy ez a hatás lehet közvetíti megváltozott a gyomor kiürülését. Mégis, nincs mérés gyomorürülésre végeztek bizonyítani. Ellentmondásos eredmények azt jelzik, hogy lenyelés után egy szilárd-folyadék étkezés, a gyomor megtartja szilárd élelmiszer túlnyomórészt a proximális gyomor, amíg a többség (80%) mennyiségben a folyadék kiürül [17-19]. A gyomor válasz hozzáadott víz közvetlenül a félig szilárd ételek kevésbé jól tanult, és esetleg eltérõ mechanizmusok a gyomor ürülését, mint ürítése kevert szilárd-folyékony ételeket.
Használt standardizált ultrahangos módszerrel, ez a tanulmány célja az volt, nyomozó, ha a gyomor ürítés egészséges egyénekben befolyásolható hozzáadásával sáska volt íny tápanyag félszilárd vizsgálati italt. A hatás gyomorürülésre víz hozzáadásával közvetlenül ebbe félszilárd tesztétkezés is értékelték. Katalógusa módszerek katalógusa tesztételt katalógusa gyomor kiürülési sebessége három tesztételt különböző viszkozitású értékeltük. A hőmérséklet a 15 véletlenszerűen kiválasztott vizsgálati étkezés mértük közvetlenül megelőző lenyelés (átlag hőmérséklet, 21,2 ± 1,9 ° C).
Alapvető vizsgálati étkezés
Az alapvető vizsgálati étkezés állt 300 g rizs puding (330 kcal, feltéve, mint 10% fehérje, 58% szénhidrátot és 32% zsír), (Scan Risgrynsgröt, Scan Foods, Johanneshov, Svédország).
alapvető vizsgálati étkezés hozzáadunk Nestargel
viszkozitásának növelésére ennek félszilárd alapvető vizsgálati étkezés 6 g Nestargel (2,4 kcal) kevertük be az alap teszttápiálékot (rizsfelfújt) homogén előtt 2 órával kézbesítését. A viszkozitás növekedése volt jelentős, és látható a szem számára. Nestargel (svéd Nestlé AB, Findus ®, Bjuv, Svédország), rendszerint mint a tej sűrítő csecsemők miatt vízmegkötő kapacitása, egy alacsony kalóriatartalmú termék, amely oldható, viszkózus élelmi rostok (96,5%), amely a mag liszt szentjánoskenyérmag-lisztet (Szent János kenyér), és calciumlactate (3,5%). Nem tartalmaz glutént, és képes megtartani a képessége, hogy növelje a viszkozitás a teszt étkezés ebben a tanulmányban alkalmazott (rizs puding) változása ellenére étkezés hőmérséklet akár 50 ° C-on.
Alapvető vizsgálati étkezés víz hozzáadása
elő, hogy 100 ml vizet az alapvető vizsgálati étkezés, keverjük homogén előtt 2 órával kézbesítése, jelentős csökkenés a viszkozitás a teszt étkezés sikerült elérni.
vizsgálati terv
tizenöt egészséges, nem dohányzó önkéntesek, mind az a déli megye Svédország, 6 férfi és 9 nő, idősebb 18-68 éves (átlagéletkor 35 ± 17 év), a normális testtömeg index (átlag BMI 23,1 ± 3,0 kg /m 2; tartomány 18,1-26,8 kg /m 2) és tünetmentes, gyomor-bélrendszeri betegségek, vett részt a vizsgálatban. Egyik alanyok kórtörténetében gyomor-bélrendszeri műtét (kivéve vakbél), voltak olyan gyógyszert szed (beleértve a fogamzásgátló gyógyszer), vagy nem használja a tubák. A vizsgálat minden egyes napján bármely jelenlegi tulajdonítható tüneteket a gyomor-bél traktus észleltek, és az éhezési vér glükóz ellenőrizni normál koncentrációk alkalmazásával ujj-szúrás kapilláris vérmintát. Alany jelentett átmeneti abnormális székletürítés, mint a székrekedés vagy hasmenés [20] vizsgálták egy másik alkalommal, amikor ezek a feltételek normalizálódnak. Három különálló reggelente, az alanyok szolgált a tesztételt véletlenszerű sorrendben, mint a reggeli, az éjszakai éhezés után (8 óra). A teszt étkezések elfogyasztott öt percen belül, és az ultrahang vizsgálatot végeztek ugyanabban a szobában 8:00-10:00. Minden alany kapott írásbeli tájékoztatás a vizsgálat előtt és tisztában voltak azzal a lehetőséggel, kivonul a vizsgálat bármikor vágytak. Katalógusa mérése gyomor ürítési sebesség katalógusa gyomorkiürüiési értékelték egy korábban leírt szabványos ultrahangos módszerrel [21 , 22]. Az alanyok vizsgálták Hitachi EBU 400 (Hitachi, Tarrytown, NY) ultrahang készülék a hasi 3,5 MHz-es jeladó. Két vizsgáztató értékelni mind a 15 tárgyak és a vizsgáztatók, a tanulmány kettős vak, tekintettel a vizsgált termék. Ha tanult, minden alanyok hanyatt a ultrahang alkalmazott minimális hasi kompresszió, de a vizsgálatok az alanyok pihen ül egy széken. A gyomor ürülését követtük közvetetten meghatározza a hosszanti (D 1) és anterioposterior (D 2) átmérőjét egy része a gyomor antrum. Az intragasztrikus térfogatát feltételezzük, hogy egyenesen arányos a keresztmetszeti területe az antrum [23], amely mértük hosszanti Scan szintjén a hasi aorta és a bal lebeny a máj. Az egyes megfigyelési három méréseket az átlagértékeket a hosszirányú (D 1mean) és anterioposterior (D 2mean) átmérőjű kiszámításához antrális területen. Az antrális keresztmetszeti területe (A Antrum) számítottuk ki minden tárgyat a következő képlet segítségével: katalógusa A Antrum = Π × D 1mean × D 2mean /4 katalógusa a méréseket a gyomor antrum (átlagosan tartós között 1-3 perc) vettünk 15 és 90 perc után a vége étkezés lenyelés. Gyomorürülés arány (GER) becsültük, és fejezzük ki a százalékos csökkenését antrális keresztmetszeti területe 15-90 percig a következőképpen számítjuk:
GER = [(A-terület 90 perc /A-terület 15 perc) -1] × 100 katalógusa Statisztikai elemzés
minden tárgy és típusa teszttápiálékot gyomorkiürüiési arány (GER) kiszámítottuk, és a bemutatott értékek medián értékeket tartomány és kvartilisének (q 1 - q 3). Ezeket az adatokat értékeltük a Wilcoxon signed rank teszt és a statisztikai elemzést végeztünk a GER, egy kétoldalas teszt. P értéke katalógusa < 0,05 értéket tekintettük szignifikánsnak. A medián változása a GER (Δmedian) a rizsfelfújt növelése után (Δmedian i) /csökkenése (Δmedian d) a viszkozitás számoltuk, és kifejezte tartományokkal. Minden statisztikai számításokat végeztünk SigmaStat 2.0 for Windows ®. Katalógusa Eredmények katalógusa medián értéke GER az alapvető vizsgálati étkezés (rizsfelfújt) becsült értéke 63%, (tartomány 47-84%), (q 1 = 61%, q 3 = 69%). Viszkozitásának növelésével a rizs puding hozzáadásával Nestargel eredményezett jelentősen alacsonyabb a gyomor kiürülési sebessége (p
< 0,01), a medián GER 54%, (tartomány 7-71%), (q 1 = 48% , q 3 = 60%), (1. ábra). Egyedi GER értékeket mutatott csökkent gyomor kiürülését minden, de két tárgyat, és a medián csökkenése GER 11% (Δmedian i = -11%), (-40 16%), hozzáadása után Nestargel a rizsfelfújt (2. ábra). 1. ábra A gyomor kiürülésének rizsfelfújt, tejberizs hozzáadott Nestargel és rizsfelfújt hozzáadott vizet, a becslések szerint a gyomor-kiürülés mértékének (GER), egészséges egyénekben. A medián, minimum (Min), és maximális (Max) értékek és az értékek az első (Q1) és harmadik (Q3) quartilist látható. P értéke katalógusa < 0,05 értéket tekintettük szignifikánsnak.
2. ábra Az egyes értékeket a gyomor kiürülését és rizsfelfújt tejberizs hozzáadott Nestargel, a becslések szerint a gyomor-kiürülés mértékének (GER), mint egészséges önkéntesekben.
Egy széles körben elterjedt a GER észlelték, amikor a viszkozitás a rizs puding csökkent (az alap teszt étkezés víz hozzáadása), azt mutatja, magasabb a gyomor kiürülési sebessége 6 alanyok, még mindig alacsonyabb aránya 9 tárgyak (3. ábra). A medián változása GER jelzett csökkenését GER 6% (Δmedian D = -6%), (tartomány -23 és 24%), de a különbség a GER 65%, (tartomány 38-79%), (q 1 = 56%, q 3 = 71%) nem volt szignifikáns (p = 0,28 katalógusa), mint a GER az alap teszttápiálékot (1. ábra). 3. ábra Az egyes értékeket a gyomor kiürülését rizsfelfújt és rizs puding vizet adunk, a becslések szerint a gyomor-kiürülés mértékének (GER), mint egészséges önkéntesekben. Katalógusa Megbeszélés katalógusa A vizsgálat azt mutatta, hogy a túl szentjánoskenyérmag-liszt, de a vizet nem jelentősen befolyásolja a gyomor ürítési sebesség tápanyag félszilárd étkezés egészséges egyénekben. Annak ellenére, hogy a hozzáadott csak 6 g Nestargel a rizs puding (alap teszt étkezés), ami kevesebb, mint 2% -a a teljes vizsgálati étkezés súly, az egyes GER értékeket mutatott csökkent gyomorürülés minden, de két tárgyat, és a medián csökkenése GER 11% (2. ábra). A hatás a szentjánoskenyér-gumi egyetért előző eredmények más viszkózus rostok, mint például a pektin és a guargumi. Valójában, szinte az összes korábbi tanulmányok hatásaival kapcsolatos gélképző szálakat úgy ítélték a gyomor kiürülését a folyékony vagy szilárd ételek hozzáadása után pektin vagy guargumi. A hatása szentjánoskenyér-gumi gyomorürülésre egy tápanyag félszilárd étkezés emberekben már kevésbé vizsgált korábban, annak ellenére, hogy gyakori előfordulása az élelmiszerekben. Szentjánoskenyér-gumit (Szent János kenyér, szentjánoskenyér mag-gumi), az íny kivonata szentjánoskenyér mag (szentjánoskenyérfa), széles körben használják, mint sűrítő és stabilizáló szert élelmiszer (pl fagylalt, joghurt, majonéz, ketchup, lekvár, levesek , desszertek, szószok, sütőipari termékek, ömlesztett sajt és egyéb), valamint a gyógyszerészeti hatóanyag (pl gyomor-nyelőcső reflux csecsemők és gyermekek esetében). Mivel szentjánoskenyér-gumi nem emészthető vagy szívódik fel a gyomorban vagy a vékonybél és a kalória-tartalmat a 6 g Nestargel (2,4 kcal) adunk az alapvető vizsgálati étkezés minimális volt, a kalorikus hatása Nestargel gyomorürülésre értelmezte jelentéktelen ebben a tanulmányban. Az elkészítési idő és az étkezés hőmérséklet befolyásolhatja a viszkozitás a vízben oldható rostokat az étkezés. Az előkészítő eljárás tehát azonos minden alkalommal (a szálak keverjük a rizs puding, fűtés nélkül, 2 óra előtt lenyelés). Továbbá, a gyomor motilitását lehet befolyásolja étkezés hőmérséklet [4], de az átlagos hőmérséklet a vizsgálati étkezés ebben a vizsgálatban alkalmazott mérve közvetlenül megelőző lenyelés, azt mutatta, csak nagyon kis eltérés (átlag hőmérséklet, 21,2 ± 1,9 ° C) egy ilyen lehetséges befolyás értelmezni, mint jelentéktelen.
szentjánoskenyér mézga kimutatták, hogy a kezelni [24], vagy nem [25], csökkenő az étkezés utáni glükóz választ a nem inzulin-függő diabetes betegekben. Korábban kimutatták, hogy a hatás a rost dúsított búzakorpa (Fiberform), hozzáadjuk egy félig szilárd étkezés álló Gabonadarák kása és gyümölcslé, okozott felhalmozódása az étkezés belül a proximális gyomor [26]. Feltételezve, hogy hasonló hatást a szentjánoskenyér-gumi, ez lehet késleltetheti az étkezés utáni antrális terület eléri a maximális értékét, amely egy alsó 15 perc posztprandiális antrális terület és egy szélesebb 90 perc posztprandiális antrális terület, attól függően, a szükséges idő a proximális része a gyomor (a fundus), hogy az élelmiszer-szállít az alsó része a gyomor (antrum), ezáltal csökkentve az érték a GER. Egy tanulmány az egészséges önkénteseken, mágneses rezonanciás képalkotás, azt mutatta, hogy a gyomor válaszul a megnövekedett viszkozitás a nem tápanyag szentjánoskenyér-gumi vizes oldatot gyors intragasztrikus hígítás, ami csökkenti a kezdeti nagy különbséget viszkozitás [27]. Ez a gyors hígítás minimalizálni a különbségeket a gyomor kiürülési sebessége így a minimális késleltetéssel a gyomor kiürülését. Annak ellenére, hogy a viszkozitás változtatható 1000-szeresre közötti megoldások abban használt tanulmány, ürítés aránya különbözött faktorral csak 1,3. Ez a hígítás választ javasolta, hogy akár a nyáladzás vagy savszekrécióra. Azonban az alanyok intubáltuk a csövön a tárgyalás során, és intubálás befolyásolhatja gyomormotilitási [28]. A jelen vizsgálatban nem intubálás technikát használtuk, és az ételt, a tápanyag félkemény tesztétkezés volt képviselője rendes reggeli étkezés, legalábbis Svédországban. Ez egy fontos tény, mivel a megnövekedett kiáramlási ellenállás miatt a gyomorgörcsöt és megváltozott antroduodenal motilitás valószínűleg sokkal fontosabb tápanyag, mint a nem-tápanyag étkezés [29, 30]. Azt javasolták, hogy a savszekréció alacsonyabb diabéteszes beteg, valószínűleg a vagus neuropátia [31, 32]. Ilyen lehetséges különbségek gyomornedv kiválasztást között diabéteszes betegek, a vagus neuropátia és gastroparesis, és az egészséges alanyok korlátozhatja a képesség a gyomor, hogy csökkentsék a viszkozitás a gyomortartalom eredményez nagyobb hatásának étkezés viszkozitás a gyomor kiürülését. Korábban azt állította, hogy ha a szál megérkezik a distalis ileum vagy a vastagbél, fejt ki negatív visszacsatolás gyomorürülésre (a "ileum fék") [33, 34]. Hasonlóképpen, azt várhatjuk, hogy a befolyása a szentjánoskenyérmag-liszt gyomorürülésre lenne köszönhető nyombélfekély visszacsatolás ellenőrző antroduodenal koordinációt, és gátolja a gyomor ürülését [35], mivel a gyors gyomron hígítás csökkenti étkezés viszkozitását. Ez lehet az oka, hogy késleltetett tápanyagok felszívódását (pl zsírok) a nyombélben indukált jelenléte által szálak az étkezés [13].
Vizsgálatunkban hozzáadunk 100 ml vizet, hogy a tápanyag félszilárd étkezés nem befolyásolta gyomorürülési egészséges egyénekben. A teljes kalória tartalma Az alapvető vizsgálati étkezés hozzáadott víz ugyanaz volt, mint az anélkül víz (330 kcal), még mindig az eredmények meglepőek. Valójában, mivel a térfogat és a tápanyag-sűrűség az étkezés kell tekinteni fontos tényezők a GER [1] azt vártuk, a gyomorürülés növelni kell hozzáadása után a vizet a rizs puding, a megnövekedett térfogat, és a csökkent kalorikus sűrűsége és a viszkozitás. Másrészt, a vízmennyiséget adjuk a vizsgálati étkezés lett volna, hogy a kis provokálni változás gyomor ürítési sebesség, annak ellenére, hogy a jelentős csökkenése viszkozitás látható a szem számára. Továbbá, a jelen tanulmányban a GER nagyon változatosak, és többet próbaétkezést hozzáadott vizet, mint a többi vizsgált ételek (3. ábra). Nem tudtuk megmagyarázni ezt a különbséget. A szilárd ételek kiüríti külön és lassabban, a gyomorban, mint a folyadékok [17-19], míg félig szilárd élelmiszerek valószínűleg kiüríti módon több mint tápanyag folyadékot. Összehasonlítva a tanulmány által Thorsdottir [16], a tanulmány megvizsgálta a hatás gyomorürülésre víz hozzáadásával egy félig szilárd étel helyett a vizet ivó együtt egy szilárd étkezés. Katalógusa Arra a következtetésre jutottunk, hogy a túl szentjánoskenyérmag-liszt a tápanyag félszilárd étkezés jelentős hatással van a gyomor kiürülését, hogy késleltetik az ürítési sebesség, de a víz hozzáadása, hogy ezt a vizsgálatot étkezés nem befolyásolja a gyomor kiürülését egészséges egyénekben. Akár hasonló eredményeket betegeknél fordulhat elő gastroparesist és funkcionális dyspepsia még meg kell várni, mivel a hatás eltérő lehet, ha a gyomor motoros funkciót rendezetlen. Katalógusa nyilatkozatok katalógusa visszaigazolása
A szerzők köszönetet mondanak Jan-Ake Nilsson értékes tanácsokat a statisztikai elemzéseket az adatokat. katalógusa Szerzők eredeti beküldötteknek képeket
alábbiakban a linkeket a szerzők eredeti beküldötteknek képeket. 12876_2003_49_MOESM1_ESM.ppt A szerzők eredeti fájlt az 1. ábra szerinti 12876_2003_49_MOESM2_ESM.ppt A szerzők eredeti fájl 2. ábrán 12876_2003_49_MOESM3_ESM.ppt A szerzők eredeti fájl 3. ábra Érdekütközés katalógusa Nincs bejelentett. Katalógusa

• Peritoneális áttétes adenocarcinoma feltehetően gyomorban párhuzamos ciszta: a esetismertetés és irodalmi áttekintés
• Gyomorürülési elzáródás miatt adenocarcinoma beteg ataxia-teleangiectasia szindróma: egy esetismertetés és felülvizsgálata literature