Stomach Health > gyomor egészség >  > Stomach Knowledges > kutatások

Táplálkozás-hiány növeli a gyomorrák mortality

Nutrition hiány növeli a gyomorrák mortalitás katalógusa Abstract katalógusa Háttér katalógusa A tanulmány célja az, hogy meghatározza, hogy az expozíció az alultápláltság az élet korai szakaszában jár fokozott kockázata gyomorrák későbbi életében. katalógusa módszerek
a tervezési protokoll tartalmazza elemzésére trend gyomorrák halálozás és a táplálkozás és értékeli a szövetség között tápanyaghiány az élet korai szakaszában, és a kockázat gyomorrák hierarchikus életkorral időszak születési kohort (APC) analízis általános log-lineáris Poisson modell, és összehasonlítani a különbség születési évjáratok, akik ki voltak téve a 1959-1961 kínai éhínség és azok, akik nem voltak kitéve az éhség miatt. Adatok gyomorrák halálozás 1970-2009 és az étkezési szokások 1955-1985 amely tartalmazza a 1959-1961 kínai éhínség időszakban a Zhaoyuan megyei lakosság kapunk. A táplálkozási információkat gyűjtöttek 15 évvel azelőtt, hogy a halálozási adatok alapján a legújabb referencia betegség lappangási. Katalógusa Eredmények katalógusa APC elemzés kimutatta, hogy a súlyos táplálkozási hiányosság az élet korai szakaszában növelheti a gyomorrák kockázatát. Összehasonlítva a 1960-1964 születési kohort kockázata gyomorrák minden korcsoportokra 1900-1959 jelentősen nőtt; összehasonlítva a 1970-1974 kohorsz, a kockázatot a gyomorrák a 1975-1979 kohorsz jelentősen nőtt, míg a többiek egy folyamatosan csökkent kockázata; képest 85-89 éves korosztály a 2005-2009-es halála felmérés a legkülső régiók csökkent fiatalabb korban elért jelentős mennyiségben a 50-54 éves korosztály beállítása után a zavaró tényezőket. A 1930-1964-csoport (kitett éhínség) magasabb volt a halálozási arány, mint a 1965-1999-csoport (nincs kitéve éhínség). A férfiaknál a relatív kockázat (RR) 2,39 és 95% -os konfidencia intervallum (CI) volt 1,51-3,77. A nőknél, RR 1,64, 95% CI 1,02-2,62 volt. Katalógusa Következtetés
Az eredmények a jelen tanulmány azt javasolta, hogy a tartós alultápláltság az élet korai szakaszában növelheti a gyomorrák kockázatát halálozás az élet későbbi szakaszában. Katalógusa Kulcsszavak
Tápláló hiány gyomorrák halálozási éhínség expozíció Háttér katalógusa incidenciáját és a halálozási arány a gyomorrák csökkent világszerte az elmúlt évtizedekben [1-4]. Mindazonáltal ez a rák továbbra is a második legfontosabb daganatos halálok, különösen Kínában [5, 6]. A kapcsolat a táplálkozási feltételek korai élet és mortalitás miatt gyomorrák a későbbi élet során már vita tárgya. Egyes tanulmányok megfigyelhető a szövetség között gyomorrák és kifogásolható életkörülmények, ideértve a magas csecsemőhalandóság körül a születési időt [7, 8], valamint az alacsony társadalmi-gazdasági színátmenetek és körülmények az élet korai szakaszában [9-12]. Ezzel szemben nem egyesület volt megfigyelhető más vizsgálatokban [13]. Csecsemőkorban és a gyermekkori olyan tényezők, mint a só-fogyasztás, a C-vitamin bevitel [14], és a Helicobacter pylori katalógusa (H. pylori
) fertőzés [15] köthető a etiológiája gyomorrák.
Egy nemrégiben készült tanulmány kimutatta, hogy több citrus alkatrészek erősen elnyomja CD74 (új receptor H. pylori ureáz katalógusa) kifejezés a gyomor karcinóma sejtvonal. Auraptene (Citrus kumarin) találták, hogy megzavarják a szérum éhezés-indukálta extracelluláris jelátviteli szabályozott kináz 1/2 aktiválás, és enyhíti a H. pylori
tapadás, valamint az IL-8 termelést egy társ-tenyésztési rendszer [16]. Kedvező fejlemények gyermekkori táplálkozás is hozzájárulhatott a nyilvánvaló csökkenése gyomorrák mortalitás.
Van némi bizonyíték a lakosság egészségi irodalom azt mutatja, hogy az expozíció az alultápláltság, a magzati időszakban és a korai gyermekkorban fejt ki tartós hatást gyakorol az egészségügy [17, 18 ]. Éhínségek olyan kvázi-kísérleti beállítás megfigyelése a hosszú távú hatásai a táplálkozási nélkülözés az emberi fejlődés. Az expozíció éhínség az élet korai szakaszában jár fokozott kockázata a metabolikus szindróma fejlődés az élet későbbi szakaszában, amely tartalmazza a magas vérnyomás [19-21], inzulinrezisztencia [22-25], centrális elhízás [26-28] és a dyslipidaemia [29, 30 ]. Egy aktuális tanulmány további bizonyítékokat szolgáltatott, hogy mind a magzati és csecsemőkori expozíció éhínség növelte a csoportosítás a metabolikus kockázati tényezők hajlamosíthat a 2. típusú cukorbetegség és a szív-érrendszeri betegségek [31]. Eddig kapcsolat expozíció a kínai éhínség a gyomorrák kockázatát az élet későbbi szakaszaiban nem számoltak be.
A 1959-1961 kínai éhínség volt a legnagyobb az emberiség történetében, és az érintett egész Kínában. A genezise éhség volt a "nagy ugrás" kampányával Mao 1958-ban [32, 33]. Zhaoyuan megyében, az egyik legsúlyosabban érintett vidéki megyék akkoriban egyike volt a helyen a kínai a legmagasabb gyomorrák halálozási arányok szerint az első daganatos halálok felmérést lebonyolíthatók 1970-1974 Shandong tartományban. Azóta adatokat mind a halálokok területén ellenőriztek [34].
A cél az volt, hogy leírja a halálozási trendek között az egymást követő születési évjáratok tekintve az alultápláltság az első évtizedekben az életüket. A fő hipotézis az volt, hogy a helytelen táplálkozás gyermekkorban vagy korai élet összefüggésbe hozható a megnövekedett kockázatot a fejlődő gyomorrák későbbi életében. Az általunk felhasznált adatok a gyomorrák mortalitás előfordulása a veszélyeztetett lakosság számára magas halálozási, azaz a Zhaoyuan megyei lakosság. Ezeknek az adatoknak a értékeltük a gyomorrák halálozási trendek a különböző korosztályok. Expozíció a kínai éhínség találták szoros összhangban a hosszú távú alultápláltság az élet korai szakaszában. Katalógusa Módszerek katalógusa Vizsgálati terv katalógusa az emberi szubjektum protokollját jóváhagyta a vizsgálatot az etikai bizottság Orvostudományi Karának Shandong Orvostudományi Akadémia.
a design a jelen vizsgálat három részből állt: (1) elemzi a trend a gyomorrák mortalitás 1970-2009 a Zhaoyuan megyében és megbecsülni a legkevésbé hivatkozás a lappangási időszak gyomor- rák; (2), hogy értékelje a hatékonyságát tápanyaghiány és attól, hogy kapcsolódik a kockázatát gyomorrák hierarchikus életkorral időszak-kohorsz (APC) elemzése a rendelkezésre álló megfigyelési adatok; (3) összehasonlítani a különbség a kockázata gyomorrák halálozás közötti születési évjáratok, akik ki voltak téve a 1959-1961 kínai éhínség és a születési évjáratok, akik nem voltak kitéve az éhezésnek. Katalógusa halálozási adatokkal gyomorrák
az adatok a halálesetek száma miatt a gyomorrák a népesség 1970 és 2009 között kaptuk. Időszakra vonatkozó adatok a 1970-1984 származott három retrospektív halál felmérések (1970-1974, 1975-1979 és 1980-1984) által végzett kutatócsoportunk [6]. Időszakra vonatkozó adatok a 1985-2009 jött a halál nyilvántartási osztály a Center of Disease Control and Prevention of Zhaoyuan megyében, ami csak akkor kezdett regisztráció haláleset 1985-ben katalógusa Annak érdekében, hogy ellenőrizzék az adatok minőségét, az eljárás belső ellenőrzési rendszer , amely értékelte időszerűségét halál regisztráció, teljességének bejegyzéseket a regisztrációs űrlapot, és az adatok pontossága belépési hibát kijavítottak át újra ellenőrzi a kórházi feljegyzéseket készít minden halál. Az adatok érvényességét és teljességét értékeltük ki olyan mutatók, mint az aránya mikroszkóppal ellenőrizhető esetben (MV%) aránya, a halál-bizonyítvány csak regisztrációk (DCO%), és a mortalitás a bejegyzéshez arány (M: I) [35]. A nyolc halálos felmérés időszakok (1970-1974, 1975-1979, 1980-1984, 1985-1989, 1990-1994, 1995-1999, 2000-2004, és 2005-2009), az MV% értékek 42,7%, 43,5 %, 45,7%, 44,3%, 47,5%, 49,8%, 47,3%, 48,2%, ill. A DCO% értékek 2,1%, 1,8%, 2,5%, 1,9%, 1,0%, 0,9%, 0,8% és 0,02% volt. Más esetet diagnosztizáltak gasztroszkópia vagy röntgen bárium étkezés vizsgálat nélkül sebészeti kezelés. Az M: I értékek között 70,0 és 75,0 1985 és 2009. Ez összhangban van a jelentés Qidong megyei Kína [36]. Rao et al. (2007) használta a kórházban kódok minden halál, mint a standard osztályozási rendszer értékelésére érvényességét regisztrációs diagnózisok városi Kína és az érvényesítés érzékenysége gyomorrák 91,7% (95% bízik intervallum: 86-97%) [37]. Az érvényesítési érzékenysége gyomorrák Zhaoyuan megyében 90,1% - 95,6% a vizsgálat időtartama alatt.
A megfelelő kódot a gyomorrák a Betegségek Nemzetközi Osztályozása 151 a 9. felülvizsgálata (1979-1994) és a C16 10. kiadás (1995-2009). Ezen adatok alapján, a korspecifikus halálozási nemek kiszámították 13 ötéves korcsoportban (20-84) és a 8. ötéves időszakokra (1970-2009). Ezekkel besorolások, 20 egymást követő ötéves korcsoportokra is azonosítottak és megfelelően határozzák meg a központi évben a születési kohort. Nyers és életkor-specifikus aránya számoltunk 8 ötéves időszakokra között 1970 és 2009 korra standardizált rátákat számítják a közvetlen módszer segítségével a világ standard populáció (Országos Hivatal Cancer Prevention and Control, 1980).
adatok alultápláltság katalógusa alapján a jelen tanulmány adatait gyomorrák, úgy becsültük, hogy a legkevésbé referencia inkubációs időszak gyomorrák 15 évvel (lásd alább). A táplálkozási információkat gyűjtöttek 15 év előtt a gyomorrák halálozási adatokat. Katalógusa Adatok a gabona egy főre jutó 1955-1985 gazdálkodók számára jött a történelmi feljegyzések Zhaoyuan megye Annals [38]. A tápanyag-összetevői többek között calocalorie, fehérje, zsír és szénhidrát számítottuk ki egy módszert a könyv címe: "Kína élelmiszer összetétele 2004" [39].
A alultápláltság kritérium alapján a tanulmány a Pertha és Debraj (1986) [ ,,,0],40], aki kijelentette, hogy "az átlagos népesség kalória szükség termékeny mezőgazdasági munkások (vagy a normális gyermek fejlődését) az 1870,7 kalória naponta, és az átlagos igény, hogy életben maradjon a mintegy 804,4 kalória naponta." a legfrissebb ami az élelmiszer fogyasztási minta a vizsgált populáció, zöldségek voltak az elsődleges. Mintegy 90% kalória és több mint 80% fehérje bevitel voltak zöldséget, mielőtt a gazdaság reformjára, és kinyitotta [41, 42]. Ezért a teljes átlagos gabona jutó használtuk becslésére táplálkozási összetevők a jelen tanulmányban. Nem volt korábbi adat áll rendelkezésre az állati hús az Annals of a megyében. Ezért, mi állítjuk a kalória és fehérje fogyasztás egy szorzó 1,10 (azaz egyenlő 1 osztva 90% vagy 80%). Katalógusa Éhínség súlyossága katalógusa Először az a szemlélet által használt Chen és Zhou (2007 ), aki mortalitásnövekedése 1959-1961 a tartományi szinten, hogy létrehoz egy intézkedés súlyosságát éhínség [20]. A halálozási többlet volt kiszámítani a különbség a halálozási arány az éhség évben az átlagos halálozási aránya 1956-1958. Az 1. táblázat mutatja a halálozási arány a 1955-1966 és a felesleges halál aránya 1959-1963 a Zhaoyuan megyében. A halálozási arány viszonylag stabilak voltak 1959 előtt, de közben 1959-1963, a halálozások meredeken emelkedett, és átlagosan lényegesen magasabb, mint az évek előtt és után az éhség miatt. Az időtartam (1959-1963) az éhínség Zhaoyuan megyében hosszabb volt, mint az átlag 3 év (1959-1961) az éhség az egész Shandong tartományban. A rosszabb időszak a éhínség Zhaoyuan megyében is 1959-től 1961.Table 1 halálozási ráta a 1955-1966 és a felesleges halálozási aránya 1959-1962 és hány ember születik 1956-1964 in Zhaoyuan katalógusa
1956

1957

1958

1959

1960

1961

1962

1963

1964

1965

1966

A panel: a halálozási arány a Shandong tartomány és Zhaoyuan megye katalógusa Sandong egy, b
12.1
12.1
12.8
18.2
23.6
18.4
12.4
11.8
12.0
10.2
9.9
Zhaoyuan
13.7
13.6
13.5
19.0
21.4
21.7
18.1
16.6
14.2
12.3
10.8
B-panel: a felesleges halálozási arány Shandong tartomány és Zhaoyuan megye katalógusa Sandong tartomány
5,9 katalógusa 11,3 katalógusa 6,07 katalógusa Zhaoyuan
5,4 katalógusa 7.8 katalógusa 8.1 katalógusa 4.5
3.0
0,6 katalógusa C panel: A szám a személynek során született 1956-1964 a Zhaoyuan megyei b katalógusa kohort (szül év) hotelben 1956 katalógusa 1957 katalógusa 1958 katalógusa 1959 katalógusa 1960 katalógusa 1961 katalógusa 1962 katalógusa 1963 katalógusa 1964
lakosság katalógusa 12638 katalógusa 14732 katalógusa 10856 katalógusa 10751 katalógusa 11364 katalógusa 9393
16899 katalógusa 20176 katalógusa 17602 katalógusa CSSIc katalógusa 0,66 katalógusa a: A felesleges halálozási arány Shandong tartomány átvéve Chen és Zhou (2007), 1. táblázat, P664. katalógusa b Az adatok forrása: Shandong Hivatal Statisztikai és népszámlálás Iroda. 1949-1984 egy összeállítás a Népesség statisztikai adatokat. Jinan, Shandong Hivatal Statisztikai Jining Press 1985. katalógusa c: rövidítés: CSSI, Kohorszméret zsugorodás index.
Másodszor használtuk által javasolt módszert Huang et al. (2010), aki Kohorszméret zsugorodás index (CSSI), hogy értékelje az éhínség súlyossága megyénként Kínában [21]. A CSSI = (N nonfamine - N éhség) /N nonfamine. Amennyiben az N éhség az átlagos kohorsz mérete született személy az éhínség idején években (1959-1961) és az N nonfamine az átlagos Kohorszméret egy személy született a 3 évet közvetlenül megelőző éhínség ( 1956-1958), és a 3 év után az éhínség (1962-1964) a Zhaoyuan megyében [43]. Amint az 1. táblázatban látható, a CSSI 0,66 volt az éhínség Zhaoyuan megyében, és közel volt a legmagasabb érték 35 megyében éhínség indexek (0,24-0,64) által jelentett Huang et al. [21]. Katalógusa Statisztika katalógusa éves százalékos változás számítása a Joinpoint regressziós modell. A használt szoftver lehetővé tette a meghatározása a statisztikai szignifikancia látszólagos változás tendenciája [44]. A frekvenciákat a lappangási idejére vonatkozó gyomorrák voltak csoportok 5 éves időközönként, az összesített százalékos meghatároztuk ezen időtartamok és logaritmusa ezen értékeket ábrázoljuk normális eloszlás grafikonon papírt. Az érték a medián a lappangási idő gyomorrák meg kell becsülni expozíciót követően a 1959-1963 kínai éhínség Zhaoyuan megyében [45].
Értékelni a független változók (kor, idő, születési kohorsz, és az éhség) kapcsolódó gyomorrák kockázatát, általános log-lineáris Poisson modellek illesztésére maximum likelihood módszer. A gyomorrák halálozás feltételezték, hogy Poisson-eloszlású. Minden tényező a modellek additív hatással volt a napló mértéke a következő: log katalógusa λ katalógusa ijk katalógusa = katalógusa μ katalógusa + katalógusa α katalógusa i
+ katalógusa π katalógusa j katalógusa + katalógusa γ katalógusa k katalógusa + katalógusa x katalógusa + katalógusa z katalógusa j katalógusa +
ε katalógusa ijk katalógusa, (1) Ha a kor hatása által képviselt α katalógusa i
(i
= 1, ..., 13), a időszak hatás π katalógusa j katalógusa (j katalógusa = 1, ..., 8), a születési kohort hatás γ katalógusa k katalógusa (k = 1 katalógusa , ..., 20), a nemi hatás x katalógusa, az éhség hatás z katalógusa j katalógusa (j katalógusa = 0, 1). ε katalógusa ijk katalógusa jelenti a véletlen hiba.
Az általános log-lineáris Poisson modell, a függő változó volt a halálesetek száma, a személy-év a veszélyeztetett az eltolás változó. Független változók, akkor az életkor és a születési kohorszok ötéves időközönként és nyolc öt-öt éves időközönként 1970-től 2009-paraméterek becslése a relatív kockázata (OR) adatok felhasználásával a 80-84 éves korosztály, 1970 -1974 halál vizsgált időszakban, és 1890-1894 születési kohort mint a referencia-értékeket (1,0).
értékelni a független változók, azaz időskori időszak születési kohort (APC), az éhség és a nemi kapcsolódó kockázata gyomorrák, három általános log-lineáris Poisson modellek illesztésére maximum likelihood módszer. Ezekben a modellekben a függő változó a száma gyomor rákos halálesetek, a személy-év a veszélyeztetett az eltolás változó. Az egyik modell a független változók szerepelnek a tényező közötti időszakra, valamint kovariánsoknak nem, az életkor, és az éhség. A második modell tartalmazza a tényező a kor, valamint kovariánsoknak nemi, idő, és az éhség. A harmadik modell tartalmazza a tényező a születési kohort valamint kovariánsoknak nemi, idő, és az éhség.
A legkülső régiók számára ezeket a paramétereket beállítani, az egyéb paraméterek, mint amely a legjobban illeszkedő modellt. Volt egy magas korrelációt kor és a születési kohort. Így, hogy elkerüljék a colinearity az APC regressziós modellben a két változó nem szerepel ugyanazon regressziós modell.
Értékelni a hosszú távú hatása az éhezés gyomorrák, összehasonlítottuk a gyomor rákos halálesetek között két csoportban érintkezve vagy anélkül az alultápláltság. Az előbbiek a 7 ötéves korcsoportokra 1930-1964, és összehasonlították a halálozási adatok 1970-1974. Utóbbiak között 7 ötéves korcsoportokra 1965-1999, és összehasonlították a halálozási adatok 2005-2009. Statisztikai analízist az SPSS 17.0 verzióját. Katalógusa Eredmények
Leíró elemzés katalógusa A felhalmozódó összlakossága Zhaoyuan megyében volt 2.411.412 alatt 1970-1974 halál felmérés és 2830866 során a 2005-2009-es halála felmérés. A gyomorrák halálozás 100.000 egyének nemek és felmérési időszakokban mutatja a 2. táblázat és 1. ábra: A mindenkori nyers és standardizált halálozási ráta a gyomorrák volt 34,94 és 44,82 100.000 személy az 1970-1974 halál felmérés és 42.20 és 24.43 per 100.000 embert a 2005-2009-es halála felmérés. Növekedése ellenére a gyomorrák mortalitás a 1970-1974 és 1975-1984 halál felmérések jelentős általános csökkenés volt megfigyelhető 1985-től 2009-A Jionpoint regressziós modellek, az éves százalékos változás a gyomorrák mortalitás volt -2,64% ( 95% konfidencia intervallum, CI = -3,88% és -1,37%) 1985 és 2009 között az éves változások voltak -2,07% (95% CI = -3,19% és -0,94%) a férfiak és -2,09% (95% CI = -3,11% és -1,06%) a nők ugyanabban az időszakban. A gyomorrák halálozás tetőzött a 1975-1979. Ez az időszak volt 15 éve, hogy 20 év után a 1959-1961 kínai éhínség, amely végül 1963-ban A jelenlegi adatok expozíciót követően a 1959-1961 kínai éhínség, a lappangási idő gyomorrák becsülték, mint 17,3 (99% bízik intervallum : 15,5-19,1) years.Table 2 mortalitás gyomorrák során nyolc időszakok 1970-2009 a Zhaoyuan megyében (Ár 100000) * katalógusa időszak Matton hímek Matton nők
Az összes Matton Nyers halálozási
standardizált halálozási Matton Nyers halálozási
standardizált halálozási Matton Nyers halálozási katalógusa
Szabványosított mortality

1970-1974
45.98
63.11
24.02
28.82
34.94
44.82
1975-1979
67.27
91.47
28.83
36.76
48.13
68.24
1980-1984
68.73
74.22
30.21
30.59
49.54
51.50
1985-1989
56.29
57.9
32.44
27.45
44.34
41.55
1990-1994
50.16
54.66
29.90
25.01
40.05
42.05
1995-1999
60.55
65.31
36.83
28.42
48.73
43.63
2000-2004
49.78
37.61
30.67
18.70
40.18
27.37
2005-2009
57.02
36.48
27.50
13.91
42.20
24.43
*: Standardizált halálozási számított közvetlen módszer szerint a világ népességének szabvány.
1. ábra A halálozás a férfiaknál és nőknél alatt 1970-2009 a Zhaoyuan megyében (Megjegyzés: A standardizált halálozási számítottuk ki százalékos világ népességének 1980-ban).
ábra 2-A és 2-B mutatják a korspecifikus halálozási hímek és nőstények a különböző évjáratokban. A korspecifikus halálozási arány a gyomorrák csökkent az újabb évjáratokban. Az egyes születési kohort, a halálozási arány a gyomorrák találtak a kor előrehaladtával csökken. 2. ábra A kor-specifikus mortalitás a gyomorrák a születési év a férfiak időszakában 1970-2009; 2. ábra -B Kor-specifikus mortalitás a gyomorrák a születési év a nőknél időszakában 1970-2009.
Az átlagos gazda élelmiszer-fogyasztás egy főre jutó 1955-1985 a Zhaoyuan megyében ábrán látható 3-A. 3. ábra B-átlagát mutatja kalória, szénhidrát, fehérje, zsír és az egy főre jutó évi Zhaoyuan lakosok 1950-től 1985 Az átlagos kalória szintet 1960-1961 közel voltak az átlagos szint a túlélés a lakók számára. 3. ábra: Az átlagos eszköz az élelmiszer-fogyasztás egy főre jutó vidéki lakosok alatt 1955-1985 a Zhaoyuan megyében. 3. ábra B Az átlagos eszközei táplálkozás egy főre jutó fogyasztás a vidéki lakosok alatt 1955-1985 a Zhaoyuan megyében. Megjegyzés: kalorikus egység kilo-kalória.
Kockázati tényezői gyomorrák mortalitás egy log-lineáris általános Poisson regressziós modell
Amint azt a 3. táblázatban és a 4. ábrán, az elemzés eredményeit egy log-lineáris általános Poisson regressziós modell szerint a következő: (1), mint a 1960-1964 születési kohort kockázata gyomorrák minden korcsoportokra 1900-1959 jelentősen megnövekedett beállítása után nem, életkor, időszak, és az éhség tényezők; (2), mint a 1970-1974 kohorsz, a kockázatot a gyomorrák a 1975-1979 kohorsz jelentősen nőtt, míg a többiek egy folyamatosan csökkent kockázata; (3) képest 85-89 éves korosztály a 2005-2009-es halála felmérés a legkülső régiók csökkent fiatalabb korban elért jelentős mennyiségben a 50-54 éves korosztály (P katalógusa < 0,005); és (4) szemben a nőstények a hímek is fokozott kockázata gyomorrák (OR = 2,31; 95% CI = 2,22 és 2,41) beállítása után a zavaró factors.Table 3 relatív kockázata gyomorrák halálozás éhínség és a korral cohort- időszak elemzés egy fiatal Factor

OR(95%CI)

Factor

OR(95%CI)

Factor

OR(95%CI)

Age


Kohort
időszak Matton
20-
0.02(0.00-0.11)
2005-2009
0.00
2005-2009
0.99(0.41-2.39)
25-
0.04(0.01-0.20)
2000-2004
0.00
2000-2004
0.84(0.39-1.84)
30-
0.08(0.02-0.33)
1995-1999
0.66(0.08-5.70)
1995-1999
1.11(0.56-2.20)
35-
0.11(0.03-0.41)
1990-1994
0.19(0.03-1.24)
1990-1994
0.77(0.42-1.40)
40-
0.19(0.06-0.60)
1985-1989
0.71(0.15-3.35)
1985-1989
0.68(0.40-1.16)
45-
0.28(0.10-0.78)
1980-1984
0.26(0.06-1.16)
1980-1984
0.73(0.45-1.18)
50-
0.36(0.15-0.88)
1975-1979
0.62(0.31-1.25)
1975-1979
1.42(1.22-1.66)
55-
0.51(0.24-1.10)
1970-1974
0.60(0.36-0.99)
1970-1974
1.00
60-
0.68(0.36-1.29)
1965-1969
0.88(0.63-1.23)
65- katalógusa 0,76 (0,46-1,29) hotelben 1960-1964
1,00 katalógusa 70- katalógusa 0,96 (0,65-1,43) hotelben 1955-1959
1,60 (1,22-2,08)
75-
0,93 (0,70-1,23) hotelben 1950-1954
1,89 (1,35-2,66) hotelben 80- katalógusa 0,97 (0,81-1,17) hotelben 1945-1949
2,32 (1,50-3,60) hotelben 85- katalógusa 1.00 katalógusa 1940-1944 katalógusa 2,83 (1,64-4,90) hotelben 1935-1939
3,92 (2,02-7,64) hotelben 1930-1924
4,54 (2,06-9,97) hotelben 1925-1929 katalógusa 6,01 (2,42-14,92) hotelben 1920-1924
8,02 (2,85-22,56) hotelben 1915-1919
9,58 (3,01-30,54) hotelben 1910-1914
10,15 (2,81-36,60) hotelben 1905-1909
9,20 (2,25-37,64) hotelben 1900-1904
6,36 (1.37- 29.58) hotelben 1895-1899
5,12 (0,95-27,61) hotelben 1895-1899 katalógusa 2,02 (0,32-12,73) hotelben egy: korrigált éhség és a nemek; 95% CI = 95% -os megbízhatósági intervallum. b: Életkor 85- év a 2005-2009 közötti időszakban, mint a kiindulási korában modell. c: az időszak 1970-1974, mint a kiindulási időszakban modell d: a születési kohort 1960-1964, mint az alapvonaltól a születési kohorsz modell.
4. ábra a relatív kockázat születési kohorszok a gyomorrák halálozás, mint a születés kohorsz 1960-1964 veszi alapul.
összehasonlítása a kockázatot a gyomorrák a két csoport között és anélkül expozíció a kínai éhség
Mint a 4. táblázat mutatja, a standardizált halálozási ráta a gyomorrák, a 7 ötéves korcsoportokra 1930-1964 (kitett éhínség) volt 10,26 100.000 hímek és 2,20 100.000 nőknél a 1970-1974 halál felmérés. Azonban a standardizált halálozási ráta a gyomorrák a 7 ötéves korcsoportokra 1965-1999 (nincs kitéve éhínség) voltak 7,67 100.000 hímek és 2,34 100.000 nőknél a 2005-2009-es halála felmérési időszak. A csoport kitéve az éhezés fokozott kockázatot a gyomorrák, a relatív kockázata (RR) értéke 2,39 (95% CI = 1,51-3,77) a férfiak és 1,64 (95% CI = 1,02-2,62) az females.Table 4 Gyomor rák mortalitás között éhínség expozíció a korcsoportokra számítva 1960-1964 a 1930-1934 felmérési ideje 1970-1974, és nem éhínség expozíció a korcsoportokra számítva 1995-1999 a 1965-1969 felmérési idején 2005-2009 a
Survey idő Matton hét 5 éves korcsoportokra Matton éhínség expozíció Matton Lakosság Matton összes haláleset okát Matton Gyomorrák halálesetek Matton Nyers gyomorrák halálozási
Szabványosított gyomorrák mortalityb Matton hímek
1970-1974 katalógusa 1930-1934 a 1960-1964
Igen
727.391 katalógusa 1160
63 katalógusa 8.66 katalógusa 10.26 katalógusa 2005-2009 katalógusa 1965-1969 a 1995-1999 katalógusa nincs katalógusa 716785 katalógusa 1352
26
3,63
2.20 katalógusa nők: katalógusa 1970-1974 katalógusa 1930-1934 a 1960-1964
Igen
700724 katalógusa 889 katalógusa 45 katalógusa 6,42
7,67 katalógusa 2005-2009 katalógusa 1965-1969 a 1995-1999 katalógusa nincs katalógusa 713375 katalógusa 530 katalógusa 28
3,93 katalógusa 2.34 katalógusa egy: Ha összehasonlítjuk az árak a gyomorrák mortalitása született 1965-1999, akik nélkül expozíció a éhínség azzal a született 1930-1964, aki kitett az éhínség, a Pearson Chi-négyzet: 14,815, P < 0,001 a férfiak, és hogy a Pearson Chi-négyzet: 4,269, P = 0,039 a nőknél, ill. b: standard halálozási számítottuk ki a világ népességének Országos Hivatal rák megelőzése és leküzdése. 1980, és az egység: 1/100000. Katalógusa Megbeszélés katalógusa A fő megállapítást a jelen tanulmány, hogy az Zhaoyuan lakosság, amely a tapasztalt hosszú távú táplálkozási hiányosságok a gyermekkortól a kamaszkor is fokozott kockázata gyomorrák 15 20 év után a 1959-1961 kínai éhínség. A születési kohorszok látó, éhínség vagy tapasztalt alultápláltság magasabb volt a gyomorrák halálozási arányok a későbbi életben, mint a születési évjáratok nincs kitéve az alultápláltság. Ez az első alkalom, azt jelentette, hogy az expozíció éhínség a korai élet növeli a gyomorrák későbbi életében.
Tápanyaghiány és a gyomorrák kockázatát katalógusa Zhaoyuan megyében található 120 ° 08 'és 120 ° 38' E 37 ° 05 '37 ° 33' N, a Shandong-félszigeten. Mielőtt a korszak gazdasági megújulás és nyitott politikát Kínában, a megyei volt rossz mezőgazdasági helyen adta hegyvidéken terméketlen talajon. Az éves átlagos nettó jövedelem a gazdák kevesebb volt, mint USD50.
A trend a gyomorrák mortalitás Zhaoyuan megye megegyezik az egész Shandong tartomány és Kínában [6, 46]. Az elmúlt három évtizedben a túlélés a betegség jelentősen javult. Azonban 1970-1990, az ötéves túlélési aránya betegek gyomorrák-ben 20% -ról 30% [47, 48]. Ez az eredmény jelentéktelen hatással vannak a halálozási trend a hosszú távú megfigyelés a jelen tanulmányban.
Támogatása a fenti következtetést, információt hosszú távú tápanyaghiány kell előállítani céljának teljesítéséhez a jelen tanulmány . A létesítmény a Népköztársaság Kína 1949-ig 1987, ami maga után vonta a mezőgazdasági és társadalmi reformok, az élelmiszer-termelők is adagolni a helyi vidéki települési önkormányzat. Ez a rendszer az élelmiszer-hozzárendelés, mely egyedülálló Kínában, vették fel a megyei évkönyvekben.
A második világháború és a hosszú polgárháború nem okozott a kínai emberek szenvednek táplálkozási hiányosságok közepéig az 1970-es. A 1959-1961 kínai éhínség volt a legsúlyosabb éhínség a 20. században. 1960-ban és 1961-ben az aggregált jutó terménynek, amely a fő összetevője a kínai étrend -kal csökkent 51,39% és 40,97% -kal, viszonyított 1959-ben (144 kg egy főre eső) [49].
a súlyossága a 1959-1961 kínai éhínség változott az egyes régiók és az érintett vidéki területek aránytalanul [21, 50]. Továbbá, annak időtartamát változatos földrajzi szempontból. Az időtartam a legtöbb területen volt 1959-1961, de néhány, a legrosszabb területeken volt 1959-1963-utóbb [51]. Az éhínség Zhaoyuan megyében volt az egyik legrosszabb és időtartama volt 1959-től 1963-katalógusa 1955-től 1959-édesburgonya elszámolt 29,7% a teljes elfogyasztott étel által Zhaoyuan lakosok. Telén 1959, a hirtelen hőmérséklet-csökkenés és misgovernance eredményezett édesburgonya károkat, és ennek következtében, súlyos élelmiszerhiány. Minden szerző elolvasta és jóváhagyta a végleges kéziratot. Katalógusa