A polipektómia egy minimálisan invazív eljárás, amelynek során az egészségügyi szolgáltatók eltávolítják a kóros szövetnövekedést, az úgynevezett polipokat a vastagbél belsejéből. Amellett, hogy a rutin vastagbéltükrözés és terápiás eljárás része, a polipektómiát annak értékelésére is használják, hogy a növekedés rákos, rákmegelőző vagy nem rákos.
Polipectomiára lehet szüksége, ha polip van a vastagbelében, ami kolonoszkópia során fedezték fel – a 45 éves vagy annál idősebb felnőttek számára javasolt rutinvizsgálatot, hogy ellenőrizzék a rákra utaló daganatokat. Polip is kimutatható non-invazív képalkotó vizsgálat során, például számítógépes tomográfia (CT) vizsgálat, ultrahang vagy mágneses rezonancia képalkotás (MRI) vizsgálat során, amikor súlycsökkenést, vérzést vagy egyéb tüneteket vizsgálnak.
A polipectomiát minden alkalommal elvégzik, amikor eltávolítandó polipot találnak, és a Az eljárást általában a kolonoszkópia során végzik, amely során kiderül. A vastagbélben maradt polip vérezhet, megnőhet vagy rákossá válhat.
A polip eltávolításakor gyakran mikroszkóp alatt megvizsgálják, mint egy biopsziát. , így Ön és egészségügyi szolgáltatója tudni fogja, hogy rákos volt-e, és van-e bizonyíték arra, hogy a megmaradt szöveteket is el kell távolítani.
A polipektómia vérzést, perforációt vagy fertőzést okozhat. Ha polipektómiára van szüksége és vérhígítót szed, szinte mindig ajánlatos abbahagyni a beavatkozást a beavatkozás előtt.
Ha gyomor-bélrendszeri fertőzése van, a polipectomia kiválthatja a fertőzés, ezért valószínűleg egészségügyi szolgáltatója azt fogja kérni, hogy várja meg, amíg a fertőzés megszűnik, mielőtt elvégezné az eljárást.
A perforáció, amelyben a belet elvágják, a polipectomia ritka szövődménye. Ha ez megtörténik, sürgős műtétre lesz szüksége a felszakadt vastagbél helyreállításához.
Egészségügyi szolgáltatója megvitatja a polipectomiát, amikor elmagyarázza a rutin vastagbéltükrözését.
Ha polipját egy képalkotó vizsgálat során fedezik fel, például egy CT-vizsgálat során, Az egészségügyi szolgáltató elmagyarázza a kolonoszkópia és a polipektómia folyamatát a vizsgálati eredmények megbeszélésekor.
A polipektómia körülbelül 20 percig tart, de több polip eltávolítása tovább tart. Olyan gyógyszert fognak kapni, amely kissé álmossá teszi, és néhány ember továbbra is nyűgnek érzi magát a gyógyszertől egészen egy kiadós éjszakai alvásig, ezért fel kell készülnie arra, hogy az eljárást követően nyugodtan szedje a nap hátralévő részét.
A polipektómiát általában olyan gasztrointesztinális (GI) eljáráscsomagban végzik, amely fel van szerelve egy kolonoszkóp, valamint egy képernyő, amelyet egészségügyi szolgáltatója használ a képek megjelenítéséhez.
Kényelmesen öltözhet. Megkérjük, hogy vetkőzzön le deréktól lefelé, és viseljen köpenyt az eljárás során.
A polipectomia előkészítéséhez naponta alapos bélelőkészítést kell végezni, ill. kettőt előre, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a vastagbél tiszta és látási akadályoktól mentes. Ez magában foglalhatja a hashajtó, a beöntés és a tiszta étrend használatát. A tiszta folyékony étrend tiszta húslevest, zselatint és gyümölcslevet (pép nélkül) tartalmaz.
Általában a legtöbb egészségügyi terv kiterjed a kolonoszkópiára és a polipectomiára, de előfordulhat, hogy előzetes Ha saját zsebből fizet az eljárásért, a költség 1500 és több ezer dollár között mozog.
Gondoskodjon arról, hogy legyen valaki, aki haza tudja vinni az eljárás után, mivel túl nyűgös lehet a biztonságos vezetéshez.
A polipektómiáját egy gasztroenterológus végzi el, aki betegségekre szakosodott egészségügyi szolgáltató a gasztrointesztinális rendszer. Az eljárás során egy ápolónő aneszteziológus vagy egy altatóorvos (a szedációra szakosodott orvos) is segít.
Az eljárás napján be kell jelentkeznie és űrlapokat kell kitöltenie az eljáráshoz és a fizetéshez való hozzájárulás.
Az aneszteziológus vagy az aneszteziológus nővér megkérdezi, van-e allergiája vagy korábbi mellékhatása érzéstelenítésre. Gyógyszert fog kapni, amely ellazítja és álmosítja, akár szájon át, akár intravénásan (IV). Valószínűleg ébren marad az eljárás során, ami akár egy órát is igénybe vehet.
Miután felkészültek és kórházi köntösbe öltöztetnek, ráfektetnek. oldalt a vizsgálóasztalon, térdét a mellkasa felé húzva.
Ha készen áll, az egészségügyi szolgáltató behelyez egy hosszú, rugalmas kolonoszkópot, amely csatlakoztatva van kamerába, a végbélbe. Lehet, hogy enyhe nyomást érez, de nem szabad, hogy fájjon. A szoba beállításától függően előfordulhat, hogy láthatja azt a képernyőt, amelyet az egészségügyi szolgáltató néz.
Amint egészségügyi szolgáltatója megtalálja a polipot, a kettő közül az egyikkel eltávolítják. különböző típusú polipektómiák:
Lehet, hogy helyi érzéstelenítőt fecskendeznek be a területbe a fájdalom megelőzése érdekében.
Maguk a növekedések lehetnek kicsik és egyszerűek, vagy lehetnek nagy, kocsányos polipok, amelyek nőnek száron, mint a gomba. Ha vérzése van, előfordulhat, hogy egészségügyi szolgáltatójának varrat elhelyezése szükséges a vérzés megállításához.
Az eljárást követően egészségügyi szolgáltatója eltávolítja a kolonoszkópot, és lehetőséget ad változás és pihenés. Az egészségügyi személyzet utasításokat ad, amelyek elmagyarázzák, mire számíthat, és milyen tünetekre kell figyelnie.
Nem szokatlan, hogy nyűgnek és bizonytalannak érzi magát a lábán. Ezért azt tanácsoljuk, hogy egy barát vagy családtag vigye haza.
Az eltávolított polipokat patológiai laborba küldik, hogy felmérjék, van-e vastagbélrák jele. Az eredmények általában néhány héten belül elérhetők.
Míg általában csekély fájdalom jelentkezik egy kisebb polip eltávolítása után, a fájdalomcsillapítók felírható, ha az eltávolítás kiterjedt volt, vagy ha a fájdalma erős. Ha nem vény nélkül távozott, de fájdalmat érez, hívja fel egészségügyi szolgáltatóját, hogy megbeszélje a tüneteit.
A polipektómia kockázatai hasonlóak a kolonoszkópia kockázataihoz, és tartalmazhat végbélvérzést és a bél perforációja. Bár ezek a szövődmények ritkáknak számítanak, azonnal forduljon egészségügyi szolgáltatójához, ha az alábbi nemkívánatos tünetek bármelyikét tapasztalja:
A polipectomia eredményei között szerepel egy jelentés az eltávolított elváltozás típusáról, valamint azt, hogy az egész elváltozást eltávolították-e vagy sem. A jelentés azt is leírja, hogy voltak-e rákos vagy rákmegelőző sejtek, vagy hogy a szövet teljesen normális volt-e.
Ezzel a jelentés tartalmazni fogja annak leírását, hogy a margók (a az elváltozás) normálisak voltak, vagy tartalmaztak-e rákos vagy rákmegelőző sejteket. Ha vannak aggodalomra okot adó területek, a normál szegélyek arra utalnak, hogy az érintett területeket teljesen eltávolították, míg az aggasztó sejteket tartalmazó szegélyek arra utalnak, hogy a rákos vagy rákmegelőző elváltozásokat nem távolították el teljesen.
A polipectomiát nem kell rendszeresen megismételni. Ha azonban vannak olyan aggodalomra okot adó területek, amelyeket nem távolítottak el teljesen, egészségügyi szolgáltatója egy másik eljárást ütemezhet be a fennmaradó elváltozások eltávolítására, vagy nyomon követési képalkotó vizsgálatokat rendelhet el.
Ha a laborjelentésekben nem szerepelt rákos megbetegedés, akkor továbbra is rutin kolonoszkópiát végezzen.
A polipektómia aggodalomra adhat okot, mivel ez egy eljárás, nem pedig egy egyszerű szűrővizsgálat. Míg a polipok bizonyosan figyelmet igényelnek, a polipok túlnyomó többsége jóindulatú, és ha időben eltávolítják, nem jelent veszélyt az egészségére.