Az új eredmények ma online jelennek meg Biológiai Pszichiátria "Aminosav -diszreguláció metabotípusok:potenciális biomarkerek az autizmus spektrumzavar altípusainak diagnosztizálásához és egyénre szabott kezeléséhez" című kiadványában. David G. Amaral, Ph.D., a Kaliforniai Egyetem Davis MIND Intézete, és a NeuroPointDX tudósai, a Stemina Biomarker Discovery részlege, Inc., Madisonról, Wisconsin, a kiadvány szerzője, amely a Gyermek Autizmus Metabolóm Projekt (CAMP) első eredménye, az ASD -s gyermekek anyagcseréjének legnagyobb tanulmánya.
Az autizmus spektrumzavar sokféle neurodevelopmentális rendellenességből áll, amelyek a mögöttes genetikai, anyagcsere, és a környezeti tényezők, kognitív spektrumot eredményez, viselkedési, és biológiai profilok. Az ASD -t kommunikáció jelzi, viselkedési, és társadalmi nehézségek. Nem megbízható, léteztek objektív biomarkerek az ASD diagnosztizálásában, amelyet jelenleg az érintett gyermek viselkedési jellemzői alapján diagnosztizálnak.
Bár a diagnózis 24 hónapos gyermekeknél is lehetséges, az ASD diagnózis átlagéletkora az Egyesült Államokban több mint négy év. A korai diagnózis fontos, mert az intenzív viselkedésterápia kimutatták, hogy javítja az autizmus tüneteit; az ilyen beavatkozás haszna annál nagyobb, minél korábban kezdődik.
"A metabolomikai megközelítés alkalmazása az ASD kockázat kimutatására jelentős ígéretet tesz az objektív ASD biomarkerek azonosítására, mivel az anyagcsere érzékeny a genom közötti kölcsönhatásokra, emésztőrendszeri mikrobiom, diéta, és a környezeti tényezők, amelyek mind hozzájárulnak az egyén egyedi metabolikus aláírásához, - mondta Elizabeth Donley, NeuroPointDX vezérigazgató, a kiadvány társszerzője. "A metabolikus vizsgálatok fontos biokémiai aláírásokat nyújthatnak, amelyek segítenek azonosítani az egyén ASD -jét megalapozó biológiai folyamatok zavarait."
A korábbi tanulmányok túl kicsik voltak ahhoz, hogy megbízhatóan felismerjék ezeket az anyagcserezavarokat, és metabotípusokba sorolják őket. A metabolikus egyensúlyhiányok tesztelésére, amelyek feltárhatják az ASD metabotípusait és lehetséges diagnosztikai biomarkereit, a kutatók CAMP -t végeztek, nagyszabású, nyolc helyszínen végzett tanulmány, amely 1, 100 gyermek (18 hónapos és 48 hónapos kor között) klinikailag igazolt ASD -vel, fejlesztési késedelem, vagy tipikus fejlődés. A csapat és mások előzetes kutatása, valamint a CAMP minták előzetes elemzése, az aminosav -diszreguláció javasolt elemzése hasznos megközelítés lehet az egyedi metabotípusok azonosítására, amelyek potenciálisan az ASD biomarkerei lehetnek.
Amikor a NeuroPointDX tudósai 516 gyermek plazma metabolitjait hasonlították össze ASD-vel és 164 korosztályhoz tartozókkal, jellemzően fejlődő gyermekek a CAMP vizsgálatból, képesek voltak megosztani az ASD gyermekeket alpopulációkba, közös metabolikus aláírások alapján. Egyensúlyhiány a glutaminban, glicin, és ornitin csökkentett elágazó láncú aminosavakkal (BCAA:leucin, izoleucin, és valin) három ASD-vel társított aminosav-diszregulációs metabotípust (AADM) azonosított. Ez a három AADM együtt volt jelen a CAMP ASD alanyok 16,7% -ában, és 96,3% -os specificitással és 93,5% pontossággal (PPV) volt kimutatható.
"Nem valószínű, hogy egyetlen jelző észleli az összes autizmust, "mondta a vezető szerző, Dr. Amaral." Ez a dokumentum azt mutatja be, hogy az anyagcsereprofilok megváltozása képes észlelni az autizmussal élő egyének jelentős részhalmazait. A remény az, hogy képesek leszünk létrehozni egy biomarkerekből álló panelt, amely felismeri a veszélyeztetett emberek nagy részét. Ráadásul, ez a megközelítés kiemeli az anyagcsere utakat, amelyek a terápiás beavatkozás célpontjai lehetnek.
"A MIND Intézet egyik fő célja korai biológiai markerek kifejlesztése az autizmus spektrumzavar kockázatának kimutatására, "Dr. Amaral folytatta." A MIND Intézetnek nehéz lett volna egyedül elvégezni a CAMP vizsgálatot. A CAMP kiváló példa az akadémiai/vállalati partnerségre, amely ígéretet tesz az autista közösség javára. "
"Az autizmus fokozott kockázatának kimutatására szolgáló megbízható biológiai jelölőkészlet javítaná a pontos azonosítást és csökkentené a betegségben szenvedőkre gyakorolt hatást, - mondta Thomas W. Frazier, Ph.D., Az autizmus tudományos főnöke beszél, aki nem vett részt a vizsgálatban. "A metabolomikai megközelítés ebben a dokumentumban racionális megközelítést tükröz nemcsak a felderítéshez, hanem a célzott kezelések kifejlesztéséhez is."
"Az autizmus területén az egyik kritikus és jelenleg nem kielégítő klinikai és kutatási igény egy megbízható korai biológiai marker, - mondta Geraldine Dawson. PhD, FAPA, FAPS, Pszichiátriai és viselkedéstudományi professzor és igazgató, Duke Autizmus és Agyfejlesztő Központ, Duke Agytudományi Intézet, aki nem vett részt a vizsgálatban. "Minél hamarabb kapnak a családok információt arról, hogy gyermekük magas az autizmus kockázatának, annál hamarabb elkezdhetnek hatékony viselkedési vagy egyéb terápiákat. A tanulmányban szereplő kutatás fontos mérföldkő az autizmus metabolomikai biomarkereinek létrehozása felé. "
A NeuroPointDX továbbra is elemzi a CAMP vizsgálati mintákat, hogy további metabotípusokat azonosítson, amelyek diagnosztizálhatók lesznek az ASD -ben szenvedő gyermekek más alcsoportjai számára. Ha az ilyen ASD-hez kapcsolódó metabotípusokat egy diagnosztikai panelbe egyesíti, lehetővé kell tenni egy objektív vérvizsgálat kidolgozását, amely lehetővé teszi az ASD kockázatának kitett gyermekek jelentős százalékának azonosítását nagyon korai életkorban, amikor a terápiás beavatkozás nyújthatja a legnagyobb hasznot.