Prije nešto više od dva desetljeća, bariatric kirurga obavlja razne kirurške zahvate koji su bili usredotočeni na stvaranje gastrojejunostomy anastomoza (stoma) manji u bolesnika koji su ponovo osvojenim težine nakon želudac zaobići. Gotovo svi od tih operacija uspjela proizvesti mnogo mršavljenja. Pregled
Tijekom protekle dvije godine, broj novih minimalno invazivnih metoda za reviziju želučana operacije laparoskopski su došli na scenu. Neki od njih su usmjereni na stvaranje otvora gastrojejunostomy (anastomoze) manja u bolesnika koji su u njemu ponovo osvojenim težinu ili pak nisu dale zadovoljavajući gubitak težine nakon prvog želudac zaobići. Iako su rizici povezani s novim tehnikama su prilično niska, preliminarni rezultati mršavljenja su slični onima od operacija izvedena prije 20 godina. Kritika tih novih pristupa nalazi se u nastavku. Pregled
Sclerotherapy pregled
Sclerotherapy pregled je injekcija ljepila-kao tvar preko endoskopa i oko produženom anastomoze da bi ga manji. pregled Iako sclerotherapy može postići željeni cilj, postoji vrlo malo dokaza da je ovaj pristup je učinkovit. Gubitak težine kod većine pacijenata koji su imali ovaj postupak je oskudan. Štoviše, budući da ljepilo ne mijenja tkivo gdje se ubrizgava, naknadno kirurški revizija je vjerojatno da će biti više opasan. Pregled Endoskopska /endoluminalna šivanje naboranost pregled To se odnosi na sužavanje opsega /veličini razvučenim anastomoze koristeći ili šavovima ili metalne vijke koji se nalaze preko endoskopa. pregled Iako naboranost ostvaruje svoj namjenu, preliminarni izvještaji o naknadnim mršavljenja su neuzbudljiv. Osim toga, "bariatric" kvalifikacije nekih liječnika koji obavljaju taj postupak nisu dobro uspostavljen. Nedavno sam iz pacijenta koji je imao to učinio četiri puta s dvije značajne komplikacije i gotovo bez gubitka težine. pregled Banding Obilazak Ovo je plasman laparoskopske podesivim bend iznad rastegnutog anastomoza /stoma. Nakon toga, ovaj postupak funkcionira kao primarni rad LAP-Band. Pregled Prvi izvještaj ovog pristupa u osam pacijenata bio je vrlo pozitivan, da svi pacijenti izgubili značajnu količinu težine 1. Ostali bariatric kirurga, uključujući naše grupe na NJ Barijatrija naknadno izvesti ove operacije u nekoliko bolesnika s mješovitim rezultatima, tj, neki od naših pacijenata doživjela zadovoljavajući gubitak težine, dok drugi nisu. Ovi mješoviti rezultati doveli su nas do pobliže ispitati prehrane ponašanje naših pacijenata prije preporučujući ovaj postupak. Pregled Odabir pravo Operacija pregled Odabir odgovarajućeg revisional postupak je vjerojatno važnije od odabirom prvi želučana operacija. To je zato što je presudno je znati i utvrditi zašto je prva operacija nije uspjela. Pregled Da li je sam slom operacija? npr, rupture bend ili raseljena luka s lap-band ili prekida spajalica ili istezanje vrećicu i /ili izlaznom stomu s Ry želudac zaobići. pregled S druge strane, neki pacijenti ne gube dovoljno težinu s anatomski netaknut rad. To sugerira da je pacijent na neki način "out jeli" na njihov rad. Pregled Odabir pravo kirurg Čini se logičnim da su lijekovi za ovaj raznolik skup problema bi bilo drugačije. Zapravo, oni su. Stoga, ako ste uspjeli početne bariatric operaciju, to je važno pronaći kirurg koji je iskusan u liječenju svih okolnosti i uvjete koji rezultiraju neuspjehom. Pregled Svaki pacijent koji prezentira kao kandidat za revisional želučana premosnica treba vrednovati pojedinačno, jer ne postoje dvije su slučajevi identični. Takve procjene treba imati multidisciplinarni okus, uključujući prehrambene, radiološke i endoskopske procjene. Povremeno evaluacija od strane psihologa ili drugih medicinskih stručnjaka preporučuje. Pregled Iskustvo čini razliku pregled znanje i iskustvo kirurga odabrani za obavljanje revisional postupak je od najveće važnosti. Razmislite o ovim pitanjima: Budući da je? rizici revisional operacije su veći i vjerojatnost dobrog rezultata su niži u usporedbi s osnovnim operacijama, odabiru pravo kirurg je barem jednako važno kao odabiru odgovarajućeg postupka. Ne ustručavajte se dobiti više od jednog mišljenje. Pregled A Revisional želučana premosnica Specijalistički pregled Preporučujemo vam učiniti vaš domaći i usporedite različite lokalne liječnike. Međutim, ako ste u potrazi za stručnjakom za napraviti svoj reviziju, Dr. Robert Brolin je vrlo vjerojatno najiskusniji želučana kirurg ćete pronaći. Pregled Dr. Brolin je izveo više od 300 revisional želučana operacija tijekom 30+ godina karijere, uključujući revizije gastroplasty (VBG), jejunoileal (crijevnih) bajpasa, lap-BAND i nekoliko vrsta želučanog zaobići. On je jedan od najvećih osobnih serija na svijetu. Njegovo iskustvo uključuje i otvorene i laparoskopske operacije. Osim toga, dr Brolin često se poziva na predavanje o ovoj temi na nacionalnoj i međunarodnoj kirurških skupovima. Pregled Kao jedan od rijetkih revisional želučana premosnica stručnjaci u SAD-u, to je sasvim uobičajeno za Dr. Brolin za obavljanje revisional operacija na pacijentima koji nisu imali svoju prvobitnu operaciju s njim. pregled
Ograničena upala crijeva u COVID-19
Pacijenti na imunoterapiji trebali bi konzumirati više vlakana,
Sluz u tuš kabinama mogla bi sadržavati opasne plućne bakterije
Probiotici kao pomoćna terapija za pacijente s COVID-19
Djeca su imunološki pripremljena za SARS-CoV-2
Hrana koja potiče crijeva mogla bi okončati pothranjenost djece u svijetu
Žene rođene carskim rezom imaju veći rizik od pretilosti i dijabetesa
Nova studija objavljena u časopisu otvorenog pristupa Otvorena mreža JAMA u travnju 2020. sugerira da žene rođene carskim rezom imaju veći rizik od razvoja pretilosti, kao i dijabetesa melitusa tipa
Metformin bi mogao pomoći u propuštanju crijeva
Tim istraživača sa Kalifornijskog sveučilišta, San Diego, su uspješno koristili crijevne organoide u svom laboratoriju kako bi pokazali učinke lijekova za liječenje stanja kao što je curenje crijeva.
Ekstrakt sjemena ksilitola i grejpa obećava u sprječavanju infekcije SARS-CoV-2,
studijski nalazi Koronavirusna bolest (COVID-19), uzrokovana teškim akutnim respiratornim sindromom koronavirusa 2 (SARS-CoV-2), nanijela je pustoš u cijelom svijetu. Širila se od svog prvog pojavljiv