Opis dokaza Promjene u ovom sažetku (04/01/2016) Pregledavanje PDQ Sažetak
Pozadina pregled učestalosti i smrtnosti Netlogu u 2016., procjenjuje se da je 26,370 Amerikanci će se s rakom želuca dijagnosticiran 10730 će umrijeti od toga. [1] Dvije trećine ljudi s rakom želuca dijagnosticiranih su stariji od 66 godina. Rak želuca je četvrti najčešći rak u svijetu. Bolest je mnogo više commonin drugih zemalja, uglavnom Japanu, Srednjoj Europi, Skandinaviji, Hong Kongu, Južnoj i Srednjoj Americi, Sovjetskom Savezu, Kini i Koreji. Rak želuca isa glavni uzrok smrti u svijetu, posebno u zemljama u razvoju. [2] pregled Themajor vrste raka želuca je adenokarcinom (95%). Preostali malignih tumorsinclude limfome, sarkome, karcinoidnih tumora i druge rijetke vrste. Razlikovanje zajednički adenokarcinom s čudesnim limfoma ponekad može biti teško, ali je važno, zbog velikih razlika u staging, liječenju i prognozi. [3] želudac adenocarcinomascan biti dodatno kategorizirati u crijevnom vrsti i difuznog tipa. [4] Intestinal- tip lezije su često ulcerozni i javljaju se u distalstomach češće nego difuznog tipa. Difuzno tipa lezije povezane s aworse prognozom od crijevnog tipa. Probavni vrsta teži dio odjeće prevladava u zemljopisnim područjima s visokom incidencijom želučanog karcinoma. Pad incidencije karcinoma želuca u svijetu je uglavnom zbog adecrease u broju crijevna tipa lezija. [5]
Čimbenici rizika
učestalost raka želuca u SAD-u je smanjen četverostruko since1930 oko sedam slučajeva na 100.000 ljudi. [6] razlozi za thisstriking smanjenja incidencije nisu u potpunosti poznati, ali se sumnja da su povezane toimproved skladištenje hrane i promjene u prehrani, kao što su smanjenje unosa soli. Neke populacije Amerikanaca su na povišenoj opasnosti, uključujući starije bolesnike s atrofični gastritis ili opasan anemija, pacijente sa sporadičnim želuca adenoma, [7] obiteljska adenomatozna polipoza, [8] ili nasljedni nonpolyposis raka debelog crijeva, [9] i doseljenih etničke populacije iz zemalja s visokim stopama želučanog karcinoma. [10,11]
faktori rizika za rak želuca uključuje prisutnost prekursora conditionssuch kao kronični atrofični gastritis i intestinalne metaplazije, perniciozna anemija, i želučani adenomatozne polipe. Genetski i factorsinclude okoliša obiteljska anamneza raka želuca; niska potrošnja voća andvegetables; Potrošnja soljeni, dimljeni ili slabo očuvana hrane; andcigarette puši. [12.13] Nema čvrstih dokaza da je Helicobacter pylori pregled infekcije želuca jako povezana s obje inicijacije i promotionof karcinoma želuca tijela i antruma, te želučanog limfoma. [14- 16] Međunarodna agencija za istraživanje raka (IARC) klasificira H. pylori pregled infekcija kao uzrok noncardia želučanog karcinoma i niskog stupnja B-stanica sluznice povezane limfnog tkiva želuca limfoma (tj Grupa 1 kancerogenih). [17,18] U usporedbi s općom populacijom, osobe s duodenum ulkus bolest može imati manji rizik od raka želuca. [19] pregled Nedovoljna Dokaz korist povezana s screening
nekoliko tehnika probira, uključujući barij obroka photofluorography, želučani endoskopije, i serum pepsinogen predloženi su kao metode probira za rano otkrivanje karcinoma želuca. Nema randomizirane studije ocjenjuje učinak probira na smrtnost od raka želuca su izvijestili. [13,20] Čak i na vrlo područjima visokog rizika, pozitivna prediktivna vrijednost (PPV) od screening testovi mogu biti vrlo niska. U programu probira od 17,647 muškaraca u dobi od 40 do 60 godina u Wakayama City, Japan, PPV kombiniranog seruma pepsinogen i barij obrok digitalnu radiografiju tijekom razdoblja od sedam godina bila je 0,85%. [21] pozitivan test stope bile 19,5% za seruma pepsinogen i 22,5% za radiografiju, sa stopom detekcije karcinoma od 0,28%. Tijekom razdoblja od sedam godina, nije bilo smanjenja smrtnosti od raka želuca u usporedbi s dobi-odgovarajuće okolnog stanovništva. pregled, barij obroka želuca photofluorography
nacionalni program probira stanovništva bazi za rak želuca pomoću barij obroka photofluorography traje od 1960. u Japanu. Stope participacije su u rasponu od samo 10% do 20%. [13,21] Iako je došlo do poklapa smanjenje smrtnosti od raka želuca u Japanu, smrtnost se smanjuje u mnogim razvijenim zemljama unatoč nedostatku programa probira , Case-control studije iz Japana pokazuju smanjuje želučane smrtnosti kod ljudi koji su prošli kroz screening, ali rezultati budućih studija nisu konzistentni. [13,20]
pilot studija photofluorography zajednici je provedeno u Kostariki pomoću iste tehnike kao oni koji se koriste u Japanu je nacionalni program (uz konzultacije s japanskim stručnjacima). [22] Ljudi su bili pozvani pismom iz registra stanovništva prisustvovati dva kruga probira, a ukupno je 6.200 povlaštenih prikazivan sudionika (planirano 12.000) analizirani su. Njihova želuca smrtnost od raka od 2 do 7 godina nakon projekcije je u usporedbi s četiri kontrolne skupine koja nije bila pozvana biti prikazan, a relativni rizik bio je oko 0,5 (bez p-vrijednost prijavio). Istraživanje je, međutim, sklon jakim predrasudama, uključujući i pristrane selekcije, a vjerojatno i diferencijala isključenosti osoba s prethodno dijagnosticiranim rakom želuca favorizirajući probir populacije. Osim toga, za razliku od kontrolne zajednice, pacijenti s rakom želuca dijagnozom kroz program probira bili tretirani na jednom referentnom centru. PPV sumnjiva fluorograph je 3%; Specifičnost u dva kruga je 67% i 80%; i pozitivnost stope su 34% i 20%. Unatoč uvjerenju autora da su njihovi rezultati pružao značajnu dokaz da rutinski probir bi smanjiti smrtnost od raka želuca, oni su zaključili da su troškovi probira s photofluorography će biti daleko previsoka u svojoj zemlji.
Studija screening je započeo u Venezueli 1980. godine pomoću radiološka fluorografiju. [23] učinkovitost ovog programa u smanjenju smrtnosti od raka želuca je procijenjena pomoću case-control studija, a nije bilo moguće otkriti smanjenje smrtnosti od raka želuca.
želučane Endoskopija
Endoskopija Čini se da je osjetljivija od photofluorography za otkrivanje raka želuca [24] analiza vremenskih trendova i case-control studije želuca endoskopije predložiti dvostruko smanjenje smrtnosti od raka želuca u prikazivan u odnosu nekontroliranih pojedinaca;. [25-29] međutim, ovo stoji u suprotnosti s istraživanjima jačim dizajna.
kohorti studija endoskopskog pregleda proveden je u Linqu županije, Kina, gdje želučani stope raka su visoke, u kojoj je 4394 odraslih stanovnika u dobi od 35 do 64 godina su testirane. Pojedinci su prikazivani u prosjeku od intervala 4,5 godine, osim za podskup visokog rizika (689 jedinki) koji je prikazan 2 godine nakon prvog pregleda. Od 85 slučajeva raka želuca koji je nastao u skupini, 58 su otkrivene s screening. uočen nikakav utjecaj na smrtnost od raka želuca kod prikazivan pojedinaca. Standardizirani omjer smrtnosti (SMR) za rak želuca i 10 godina nakon inicijalnog zaslona je 1,01 (95% interval pouzdanosti, 0,72-1,37). SMR za smrtnosti svih uzroka bila je značajno niža među sudionicima jer osobe s hipertenzijom, bolesti jetre i kronične opstruktivne plućne bolesti nisu bili podobni za sudjelovanje. [30] Podaci su rezultat promatranja, a ne prvenstveno prikupljaju se procijeniti učinak screening na smrtnost od raka želuca. Osim toga, vremenski razmak između ekrane možda bio predugačak. Pregled serum pepsinogen
postoje studije ocjenjuje učinak probira sa serumom pepsinogen o smrtnosti od raka želuca, a tu su i značajna ograničenja na njegovu uporabu kao test probira , Niska razina pepsinogen serumu ukazuje na prisutnost atrofični gastritis i stoga su primjenjiva na otkrivanje pretpostavljenih prekursora za crijevna tipa raka želuca nego difuznog tipa. [21] Osim toga, ne postoje standardne cut-off vrijednosti abnormalnosti. [13 31] Konačno, iskorjenjivanje H. pylori pregled i korištenje inhibitora protonske pumpe za upravljanje razinama promjene probavne smetnje pepsinogen, što tumačenje rezultata teško u okruženju široku primjenu tih intervencija. [13,21] pregled, u Japanu, mjerenje razine pepsinogen serumu i i II (PGI i PGII) u 5.113 predmeta i zaklonjeni endoskopije (otkrivena 13 karcinome želuca), a koristi se cut-off bodove za identificiranje rizika za rak želuca manje od 70 ng /ml za PGI i manje od 3 ng /ml za PGI: omjer PGII. Ova kombinacija pruža osjetljivost 84,6%, specifičnost 73,5%, PPV od 0,81%, a negativnu prediktivnu vrijednost od 99,6%. [32]
Kliničke razmatranja za visoko rizične skupine
Može biti opravdanje za screening neke populacije rizik Amerikanaca athigher, iako ima rasprava o tome koliko incidencewould napraviti pregled isplati. Potencijalni podskupine možda includeelderly bolesnika s atrofični gastritis ili opasan anemija, bolesnika s partialgastrectomy, [33] pacijenata s dijagnozom sporadičnih adenoma, [7] obiteljska adenomatozna polipoza, [8] ili nasljedni nonpolyposis raka debelog crijeva, [9] i doseljenih etničke populacije iz zemalja s visokim stopama želučanog karcinoma. [10,11] pregled Dokaz Harm povezan s screening-pregled, štete od rutinskog probira za rak želuca slabo kvantificirane ili prijavio, a proizlaze uglavnom iz screening iskustva u vrlo visokim rizikom područjima kao što su Japan. [20] najčešći šteta je pojava lažno pozitivnih testova. [21] Izloženost niskim dozama zračenja (oko 0,6 mSv u photofluorography) nosi teorijski, ali slabo kvantificirane rizik od karcinogeneze. Dodatni rijetke komplikacije probira mogu uključivati negativne učinke premedikacije (koji se koristi za endoskopiju, a ponekad i photofluorography) i krvarenja ili perforacije iz endoskopije. [20] Kao i kod bilo test probira, postoji mogućnost overdiagnosis s pratećom pretjeranog lijeËenja. Budući da škodi, kao što su perforacije i krvarenja može varirati s iskustvom u središtu screeninga, oni mogu biti veći u populaciji na niskim rizikom za rak želuca, kao što su Sjedinjene Države, nego u programima masovnih probira u Japanu. Pregled Literatura
American Cancer Society: Rak Brojke i činjenice 2016. Atlanta, GA: American Cancer Society, 2016. Dostupno online. Posljednja pristupiti 14. siječnja 2016. pregled Torre LA, Bray F, Siegel RL, et al .: Global statistike od raka, 2012. CA raka J Clin 65 (2): 87-108, 2015. [PubMed Sažetak]
Pisters PWT, Kelsen DP, Tepper jE: rak želuca. U: DeVita VT Jr., Hellman S, Rosenberg SA, izd .: Rak: Principles and Practice of Oncology. Vols. 1 & 2. 8. izd. Philadelphia, PA: Lippincott Williams &. Wilkins, 2008, str 1043-1079
Lauren P: Dva histološka glavne vrste želučanog karcinoma: difuzni i tzv intestinalni tip karcinoma: pokušaj na povjesni-kliničke klasifikacije. Acta Patol Microbiol Sci 64 (1): 31-49, 1965. pregled Henson DE, Dittus C, Younes M, et al .: Diferencijalne trendovi u probavnom i raširene vrste želučanog karcinoma u Sjedinjenim Američkim Državama, 1973-2000 : povećanje vrsti pečatnjak stanica prsten. Arch Pathol Lab Med 128 (7): 765-70, 2004. [PubMed Sažetak] pregled National Cancer Institute: SEER stat listovi: Rak želuca. Bethesda, MD: National Cancer Institute, 2015. Dostupno na internetu. Posljednja pristupiti 31. ožujka 2016.
Ming SC, Goldman H: Želučani polipi: a histogenetskih klasifikaciju i njezin odnos prema karcinoma. Rak 18: 721-6, 1965. [PubMed Sažetak] pregled Utsunomiya J, Maki T, Iwama T, i sur .: želučani lezije porodične polipoza. Rak, 34 (3): 745-54, 1974. [PubMed Sažetak] pregled Aarnio M Salovaara R, Aaltonen LA et al .: značajke raka želuca u nasljedne non-polipoza sindrom rak debelog crijeva. Int Rak J 74 (5): 551-5, 1997. [PubMed Sažetak] pregled Kurtz RC, Sherlock P: Dijagnoza raka želuca. Semin Oncol 12 (1): 11-8, 1985. [PubMed Sažetak] pregled Boeing H: Epidemiološka istraživanja raka želuca: napredak u posljednjih deset godina. J Cancer Res Clin Oncol 117 (2): 133-43, 1991. [PubMed Sažetak] pregled posade KD, Neugut AI: Epidemiologija karcinoma želuca. Svijet J Gastroenterol 12 (3): 354-62, 2006. [PubMed Sažetak] pregled Leung WK, Wu MS, Kakugawa Y, i sur .: Probir za rak želuca u Aziji: dokazima i praksi. Lancet Oncol 9 (3): 279-87, 2008. [PubMed Sažetak] pregled Parsonnet J Hansen S, Rodriguez L, et al .: Helicobacter pylori infekcije i želučanog limfoma. N Engl J Med 330 (18): 1267-71, 1994. [PubMed Sažetak] pregled Ando T, Goto Y, Maeda O, et al .: Uzročno Uloga Helicobacter pylori infekcije u rak želuca. Svijet J Gastroenterol 12 (2): 181-6, 2006. [PubMed Sažetak] pregled Aromaa A, Kosunen TU, Knekt P, et al .: cirkulirajućih protiv Helicobacter pylori imunoglobulina A protutijela i niske serumske pepsinogen sam razini su povezani s povećanim rizikom od raka želuca. Am J Epidemiol 144 (2): 142-9, 1996. [PubMed Sažetak]
IARC radne skupine za procjenu rizika od pojave karcinoma na ljude: pregled ljudskih karcinogenima - Dio B: biološkim sredstvima. Volumen 100. Lyon, Francuska: IARC Press, 2011. pregled Bouvard V, Baan R, Straif K, i sur .: Pregled ljudskih kancerogenih tvari - Dio B: biološki agensi. Lancet Oncol 10 (4): 321-2, 2009. [PubMed Sažetak] pregled Hansson LE, Nyrén O, Hsing AW, et al .: Rizik od raka želuca u bolesnika s želuca ili dvanaesnika ulkusne bolesti. N Engl J Med 335 (4): 242-9, 1996. [PubMed Sažetak] pregled Hamashima C, Shibuya D, Yamazaki H. et al .: Japanske smjernice za screening raka želuca. Jpn J Clin Oncol 38 (4): 259-67, 2008. [PubMed Sažetak] pregled Ohata H, Oka M, Yanaoka K, et al .: Rak želuca probir populacije visokog rizika u Japanu koristeći serum pepsinogen i barij digitalnu radiografiju. Rak Sci 96 (10): 713 - 20, 2005. [PubMed Sažetak] pregled Rosero-Bixby L, Sierra R: X-ray screening čini se da smanjuje smrtnost od raka želuca za pola u suđenju zajednice pod kontrolom u Costa Rici. Br J Cancer 97 (7): 837-43, 2007. [PubMed Sažetak] pregled Pisani P, Oliver MI Parkin DM, i sur .: Case-control studija probira raka želuca u Venezueli. Br J Cancer 69 (6): 1102-5, 1994. [PubMed Sažetak] pregled Tashiro A, Sano M Kinameri K, et al .: Usporedba mase tehnike probira za rak želuca u Japanu. Svijet J Gastroenterol 12 (30): 4873-4, 2006. [PubMed Sažetak] pregled Murakami R, Tsukuma H, Ubukata T, i sur .: Procjena valjanosti programa masovnog probira za rak želuca u Osaki, Japan. Rak 65 (5): 1255-1260, 1990. [PubMed Sažetak] pregled Kampschöer GH, Fuji A, Masuda Y: Rak želuca otkrivene masovne ankete. Usporedba masovne ankete i otkrivanja ambulantno. Sci J Gastroenterol 24 (7): 813-7, 1989. [PubMed Sažetak] pregled Oshima A, Hirata N, Ubukata T, i sur .: Procjena programa masa probira za rak želuca sa case-control studija dizajna , Int J Cancer 38 (6): 829-33, 1986. [PubMed Sažetak] pregled Hirayama T, Hisamichi S, Fujimoto I, et al .: Probir raka želuca. U: Miller AB, ed .: Probir za rak. New York, NY. Academic Press, 1985, str 367-376
Tytgat GN, Mathus-Vliegen EM, Offerhaus J: Vrijednost endoskopije u nadzoru visokorizične skupine za gastrointestinalni rak. U:. Sherlock P, Morson BC, Barbara L, et al, eds .: prekanceroznih lezija želučano-crijevnog trakta. New York, NY. Raven Press, 1983, pp 305-318
Riecken B, Pfeiffer R, Ma JL, i sur .: Nema utjecaja ponovljenih endoskopske ekrana na smrtnosti od raka želuca u prospektivno zatim kineskog populacije visokog rizika , Prethodna Med 34 (1): 22-8, 2002. [PubMed Sažetak] pregled Yanaoka K, Oka M, Mukoubayashi C, et al .: Cancer visokim rizikom identificirani ispitivanjima u serumu pepsinogen: ishodi nakon 10 godina praćenja -up u asimptomatskih sredovječnih muškaraca. Rak Epidemiol Biomarkeri Prethodna 17 (4): 838-45, 2008. [PubMed Sažetak] pregled Kitahara F, Kobayashi K, Sato T, et al .: Točnost probir raka želuca upotrebom koncentracije u serumu pepsinogen. Gut 44 (5): 693-7, 1999. [PubMed Sažetak] pregled Staël von Holstein C, Eriksson S, Huldt B, et al .: endoskopske probir tijekom 17 godina za želučane panj karcinoma. Prospektivno kliničko ispitivanje. Sci J Gastroenterol 26 (10): 1020-6, 1991. [PubMed Sažetak]
PDQ informacija rak sažecima se redovno pregledavaju i ažurira asnew informacija postane dostupna. Ovaj odjeljak opisuje latestchanges napravljene na ovom sažetku danom gore. Pregled, pregled pregled dodanu dovoljno dokaza o koristi povezane s Screening kao novog stavka. Pregled Opis dokaza
Obnovljeno statistike s procijenjenom novo slučajeva i smrtnih slučajeva za 2016. (citirano American Cancer Society kao referenca 1). Također je dodao tekst navode da je rak želuca je četvrti najčešći rak u svijetu (citirano Torre i dr. Kao referenca 2).
Dodanu Henson et al. kao referentna 5.
dodanu National Cancer Institute kao referenca 6. pregled ovog Sažetka i održava PDQ Screening i prevenciju Uredničkog odbora, koji iseditorially neovisna o NCI. Sažetak odražava neovisnu reviziju ofthe literature i ne predstavlja izjavu o privatnosti NCI ili NIH-u. Moreinformation o skraćenom politike i uloge PDQ redakcija inmaintaining se PDQ sažetke mogu se naći na Pregledavanje PDQ Sažetak i PDQ® - NCI-a Comprehensive Cancer Database stranicama pregled
Svrha. Ovaj Sažetak pregled ovaj PDQ informacija rak sažetak zdravstvenih stručnjaka pruža sveobuhvatan, recenzirani, utemeljene na dokazima informacije o screening želudac (želučana) raka. Namijenjen je kao izvor informiranja i pomoći kliničarima koji se brinu za pacijente s rakom. To ne daju formalne smjernice ili preporuke za donošenje odluka zdravstvene zaštite.
Recenzente i ažuriranja pregled ovog sažetka je redovito revidirati i ažurirati prema potrebi od strane PDQ Screening i prevenciju Uredništva, što je urednički neovisni o Nacionalnom institutu za rak (NCI). Sažetak odražava neovisnu pregled literature i ne predstavlja izjavu o privatnosti NCI ili National Institutes of Health (NIH)
Članovi uprave pregledati nedavno objavljenih članaka svaki mjesec kako bi se utvrdilo je li članak treba:. Pregled
Promjene sažeci su kroz proces konsenzus u kojima su članovi odbora procijeniti težinu dokaza u objavljenim člancima i utvrdili kako je članak bi trebao biti uključen u sažetku.
bilo kakve komentare ili pitanja o sadržaju skraćenog treba dostaviti Cancer.gov kroz NCI web-mjesta Email nama. Ne kontaktirati Pojedini članovi odbora sa pitanjima ili komentarima o sažecima. Članovi uprave neće reagirati na pojedinačne upite.
Razine dokaza
Neki od referentnih citata u ovom sažetku pratnji level-of-dokaz oznaka. Ove oznake su namijenjeni za pomoć čitateljima procijeniti snagu dokaza u prilog uporabe određenih intervencija ili pristupa. PDQ Screening and Prevention Uredništvo koristi formalni dokaz rang sustava u razvoju svojih razina-of-dokaz oznake.
Dozvolu za korištenje ovog sažetka pregled PDQ je registrirani zaštitni znak. Iako je sadržaj PDQ dokumentima mogu se slobodno koristiti kao tekst, to se ne može identificirati kao NCI PDQ informacija rak Ukratko, osim što je prikazana u cijelosti i redovito se ažurira. Međutim, autor će biti dopušteno da napiše rečenicu poput "NCI-a PDQ informacije rak sažetak o prevenciji raka dojke navodi rizike jezgrovito. [Uključivati izvadak iz sažetka]" pregled preferiranom citata za ovu PDQ sažetak je:
Nacionalni institut za rak: PDQ® želuca (želuca) Cancer Screening. Bethesda, MD: National Cancer Institute. Datum zadnje promjene < DD /MM /YYYY >. Slike u ovom sažetku se koriste uz dopuštenje autora (e), izvođač i /ili izdavača za uporabu unutar samo sažetke PDQ. Dozvola za korištenje slika izvan konteksta PDQ informacija mora se dobiti od vlasnika (e) i ne može se odobriti od strane Nacionalnog instituta za rak. Informacije o korištenju ilustracije u ovom sažetku, zajedno s mnogim drugim rakom slike, dostupan je u vizualima Online, zbirkom od preko 2000 znanstvenih slike. Pregled Odricanje pregled Informacije u tim sažecima ne smiju se koristiti kao osnova za naknadu osiguranja određivanja. Više informacija o osiguranja dostupna je na Cancer.gov na stranici Upravljanje Cancer Care. Pregled Kontakt pregled više informacija o nama kontakt ili primanje pomoći s web stranice Cancer.gov mogu se naći na našoj Kontaktirajte nas za pomoć stranici , Pitanja se također mogu dostaviti Cancer.gov putem web stranica je nam e-mail. Pregled
Rotavirus igra važnu ulogu u razvoju dijabetesa tipa 1
Znanstvenici razvijaju peptide koji vraćaju ravnotežu u crijevnim bakterijama i poništavaju aterosklerozu
Malo dokaza za trombocitopeniju povezanu s cjepivom mRNA COVID-19,
Biljna prehrana mogla bi izliječiti vaš reumatoidni artritis
Crijevne bakterije povezane s metaboličkim promjenama i autizmom u novoj studiji
Ono što jedete može promijeniti način na koji antibiotici utječu na vaša crijeva
Otvaranje uskog jednjaka
Ako ste dugoročno imali problema s žgaravicom, to je moglo uzrokovati ožiljke u jednjaku. Česti refluks želučane kiseline je kriv. Sada, ožiljak je stvorio suženi dio jednjaka koji vam može otežati gu
Mogu li se antivirusni spojevi dobiveni mikroalgama boriti protiv SARS-CoV-2 i drugih virusa?
S pojavom tekuće pandemije koronavirusa 2019. (COVID-19), uzrokovana teškim akutnim respiratornim sindromom koronavirusa 2 (SARS-CoV-2), započela je bjesomučna potraga za učinkovitim i sigurnim antivi
Ulcerozni kolitis
Ulcerozni kolitis je bolest koja pogađa debelo crijevo i rektum. Izaziva iritaciju i upalu te na kraju dovodi do pojave čireva u sluznici debelog crijeva. Ulcerozni kolitis je vrsta upalne bolesti cri