Kvaliteta života u bolesnika s karcinomom želuca: prijevod i psihometrijskom vrednovanje iranske verzije EORTC QLQ-STO22

Kvaliteta života u bolesnika s karcinomom želuca: prijevod i psihometrijskom vrednovanje iranske verzije EORTC QLQ-STO22
apstraktne pregled pozadine
bolesti i događaje povezane s liječenjem, može negativno utjecati na kvalitetu života bolesnika s rakom , Svrha ovog istraživanja bila je prevesti i vrednovati karcinom želuca specifične zdravstvene kvalitete života povezane sa upitnikom (EORTC QLQ-STO22) za iranskih pacijenata oboljelih od raka želuca.
Metode
naprijed-nazad postupak se primjenjuje za prijevod Engleski jezik verzija EORTC QLQ-STO22 u perzijskom (iranski jezik). Zatim, upitnik i EORTC jezgra kvaliteta života instrumenta (QLQ-C30) je primijenjena na uzorku bolesnika s potvrđenom dijagnozom raka želuca. Svi pacijenti su ispunili upitnik prije i nakon mjesec dana liječenja. Bolesnici su podijeljeni u dvije skupine na temelju namjeri liječenja (ljekovito vs palijativnu). Pouzdanost i valjanost modula je testiran od strane unutarnje konzistentnosti i poznate usporedbe grupa. Pregled Rezultati
Sve u svemu, 105 pacijenata je prešlo u studiju. Cronbach alfa za multi-stavke vage (za testiranje pouzdanosti) u rasponu od 0,54 do 0,87. Upitnik diskriminirani i između klinički različitih podskupina bolesnika prije i poslije tretmana kreditiranja potpore svome konvergentni i kliničke valjanosti. Pregled Zaključak pregled Sve u svemu, iranske verzije EORTC QLQ-STO22 pokazali dobru pouzdanost i kliničku valjanost se podržati njegovu uporabu u kombinaciji s jezgrom upitnik na ishod istraživanja raka želuca u Iranu. Međutim, koristeći QLQ-STO22 u širokom rasponu od iranskih pacijenata s rakom želuca treba omogućiti daljnju potvrdu za svoje psihometrijskih svojstava.
Pozadina pregled, iako je stopa smrtnosti od raka želuca je bio u padu već nekoliko desetljeća, na svjetski mjerilu njegova pojava je još uvijek visoka, a to je drugi vodeći uzrok smrti od raka, iza raka pluća [1, 2]. Nedavni napori za poboljšanje preživljavanja su pre-i post-operativna kemoterapije i kemo-radioterapije. Ipak, poboljšanje preživljavanja s multimodalnog liječenja može također biti povezan s povećanim toksičnim nuspojavama. Zato puna procjena novih metoda liječenja raka želuca treba biti uključen pacijent izvijestio mjere ishoda, kao što se odnose na zdravstvenu kvalitetu života (HRQoL), kao i procjenu biomarkera, patološke reakcije ili ishoda opstanak.
Iako kvalitete života u bolesnika s karcinom želuca sve dodaje kako je ishod mjera u kliničkim istraživanjima, tvrdi se da je kvaliteta života ocjenama u tih bolesnika zaslužuju više sustavnih istraživanja pomoću raka želuca posebnih instrumenata. Nedavni pregled literature o kvaliteti života u raka želuca naznačeno da se u većini prijavljenih studija procijenjena je kvaliteta života uglavnom generičkih mjerama i društvenih dimenzija kvalitete života u velikoj mjeri su [3] zanemaren. U procjeni kvalitete života kod pacijenata oboljelih od raka preporuča se koristiti upitnik raka specifičan kao opće mjere kvalitete života kod pacijenata oboljelih od raka (npr EORTC QLQ-C30) plus site-specific modula (npr rak dojke specifična ili želuca rak specifičan). Tako, na primjer, EORTC, osim kvalitete jezgre raka života upitnika, razvila je nekoliko site-specific upitnika, uključujući želučanu specifičnosti mjera života (EORTC QLQ-STO22) kako bi se prikupiti više relevantnih ishoda bolesnika zabilježene u proučavanju kvaliteta života u ovoj skupini pacijenata oboljelih od raka.
QLQ-STO22 je prevedena na mnoge jezike kao nizozemski, Danski, francuski, njemački, Geek, mađarski, talijanski, japanski, korejski, norveški, portugalski, brazilski, ruski, španjolski, tajvanski i turski [4, 5].
rak želuca je najčešći rak u Iranu, a prema posljednjim objavljenim podacima postoji više od 5000 novih slučajeva i jednako oko 5000 smrtnih slučajeva svake godine zbog rakom želuca [6 ]. Tako što bi se moglo shvatiti proučavanjem kvalitete života u bolesnika s rakom želuca u Iranu vrlo je važan i relevantan. Budući da je EORTC QLQ-STO22 nije bila dostupna u Iranu, ova studija provedena prevesti i pružiti dokaze za svoje psihometrijskih svojstava u Iranu, tako da je upitnik može se koristiti u budućim ishod studije u bolesnika s karcinomom želuca, s nadom da bi to moglo pridonijeti na postojeću literaturu i pomoći u poboljšanju kvalitete života među tim oboljelima od raka.
Metode pregled dizajn i prikupljanje podataka pregled, ovo je bila promatranja od 4 tjedna pratiti studija provedena u onkologije Odjela za istraživanje raka Centar Teheranu Sveučilište medicinskih znanosti. Uzastopnih uzoraka pacijenata su ušli u studiju u ožujku 2005. godine do rujna 2007. godine Prihvatljivi su slučajevi pacijenata s rakom želuca s potvrđenom dijagnozom i životni vijek od najmanje 4 tjedna. Pacijenti su isključeni ako su istodobno malignih ili ako nisu bili u stanju razumjeti upitnik.
Upitnik
Dopuštenje je pitao iz EORTC kvalitete Odjela za života razviti iransku verziju EORTC želučanog raka određenu kvalitetu života upitnik (EORTC QLQ-STO22). Koristili smo standardnu ​​"naprijed-nazad" proceduru kako bi se prevesti englesku verziju EORTC QLQ-STO22 u perzijski (iranski jezik). Prevedena modul je pregledao, pre-testiran, revidiran i njegov konačni oblik je korišten u ovom istraživanju. Osim Iranska verzija EORTC QLQ-C30 se dati pacijentima. Psihometrijske osobine iranske verzije EORTC QLQ-C30 dobro dokumentirani [7]. Pacijenti završio upitnika prije početka kemoterapije ili terapijom. Druga procjena je provedena četiri tjedna kasnije. Na početku procjene, pacijenti su zamoljeni da ispune kratki upitnik ispitivanje o vremenu uzeo za dovršetak upitnika, potrebu za pomoć u popunjavanju upitnika i pokazivanje, ako bilo koji od predmeta pojavio zbunjujuće, teško odgovoriti ili uznemiravajući. Demografski i obradu podataka su također zabilježeni.
EORTC QLQ-STO22 modul sadrži 22 stavki u sličnom izgledu i obliku odgovora na EORTC QLQ-C30. Modul se sastoji od pet skala više artikala (disfagija, jede ograničenja, bol, refluks i anksioznost) i četiri pojedinim stavkama (suha usta, slika tijela, gubitak kose, i okus problem). Viši rezultati na QLQ-STO22 predstavlja veću razinu simptoma [5] pregled, Statistička analiza pregled, pouzdanost:. Unutarnje konzistentnosti i pokusno ponovljeno Analize su provedene za testiranje pouzdanosti. Unutarnja konzistentnost skale više artikala procijenjena je alfa koeficijenta Cronbach-a na početku i četiri tjedna kasnije. Vrijednosti jednake ili veće od 0.7 smatrani su zadovoljavajući. [8] Test-retest pouzdanost upitnika ispitana je pomoću intraclass koeficijenata korelacije (ICC) prije i poslije tretmana procjenama. Vrijednosti ICC varirati od nule (totalno nepouzdana) do 1 (sasvim pouzdan). Vrijednosti iznad 0,80 smatrane kao dokaz izvrsne pouzdanosti [9] pregled valjanosti. Važenja konvergentnog i kliničke valjanosti provedena su ispitati ispravnost razmjera. Valjanost Konvergentne za svaku skali procijenjena je primjenom korelacije između svake stavke i vlastitu skali korigiran za preklapaju. Očekivalo se da veza između stavke i svoje vlastito mjerilo bila znatno veća od njegove povezanosti s drugim mjerilima. Pearsonov koeficijent korelacije bio je korišten za testiranje valjanosti konvergentan i vrijednosti 0,40 ili više su zadovoljavajuće (r ≥ 0,81 do 1,0 kao izvrsno, 0,61 do 0,80 vrlo dobar, 0,41-0,60 dobro, 0,21 - 0,40 fer i 0-0,20 loše) [ ,,,0],8, 9].
Poznati usporedbe grupe je korišten za analizu kliničkog valjanosti iranske verzije QLQ-STO22 kako bi se istražiti u kojoj mjeri se upitnik je u stanju razlikovati između podskupina bolesnika. Poznati skupine koriste za ove usporedbe su tretirane skupine (potencijalno ljekovito vs palijativne). Razlike grupe utvrđena je pomoću testa ne-parametarske (Mann-Whitney U test). pregled, etika pregled Etičko povjerenstvo Teheran Sveučilište medicinskih znanosti odobrilo studiju. Pismeni informirani pristanak koji je dobiven od svih upisanih pacijenata. Pregled Rezultati
Ukupno 105 pacijenata je ispunio oba upitnika EORTC QLQ-C30 i QLQ-STO22. Od tog broja, 50 je imao Loco-regionalni bolest i dobila kurativne terapije (kemoterapija i kirurgija), a 55 imala uznapredovalu bolest i lošije i dobio palijativno liječenje. Srednja dob bolesnika bila je 58,1 godina (SD = 10,7), a 76% su bili muškarci (n = 72). Prosječno vrijeme potrebno za ispuniti upitnik je 5 minuta. Gotovo svi pacijenti naći upitnik lako razumljiva i prihvatljiva. Međutim, nekoliko pacijenata komentirao da oni nisu mogli razlikovati 'kiseline probavne smetnje i povrijediti burn "(točke 39.) ili neki pacijenti izjavio da oni nisu mogli shvatiti što znači" problema s podrigivanje' zapravo znači dok je u općoj podrigivanje je neugodno stanje (točka 40). pregled Tablica 1 prikazuje unutarnju dosljednost za pet QLQ-STO22 vage multi-stavke. U principu sve vage, osim prehrane ograničenja (a = 0,54) pokazali zadovoljavajuće rezultate. Intraclass koeficijent korelacije (ICC) vrijednosti za iranske verzije QLQ-STO22 također pokazala prihvatljivu pokusno ponovljeno pouzdanost za upitnik. ICC vrijednosti u rasponu od 0,53 za jelo ograničenja 0,84 za dysphagia.Table 1 Deskriptivna statistika i ljestvica pouzdanosti EORTC QLQ-STO22 (n = 105) pregled pregled Pre tretmana
Praćenje
pregled Mean (SD)
Cronhbach je alfa *
Mean (SD)
Cronhbac je alfa *
Multi-točka Vage **
disfagija pregled 21,8 (25,0) pregled, 0,72 pregled 20,0 (26,3) pregled, 0,81 Netlogu bol u želucu pregled 33.1 (26.3) pregled, 0,78 pregled 30,1 (26,3) pregled, 0,87 pregled refluksna pregled 26,8 (23,1) pregled, 0,62 pregled 27,2 (24,5)
0,74 pregled Smetnje ograničenja
32,8 (14,0)
0,54 pregled 31,1 (15,2) pregled, 0,61 pregled anksioznost pregled, 56 (31,3)
0,87
55,8 (32,8)
0,93 pregled * vrijednost od 0,70 ili više ukazuje na odgovarajuću pouzdanost
** rezultati su u rasponu od 0 do 100 (viši rezultati ukazuju na lošije uvjete) pregled predmeta konvergentne valjanosti QLQ-STO22 prikazana je u tablici 2 . bilo je poželjan korelacija između svake stavke i svoje vlastito mjerilo kreditnoj potpori njegove valjanosti točka-komponentu. Kao što je navedeno u tablici 2 korelacija između stavke i svoje vlastito mjerilo bila znatno veća od njegove povezanosti s drugim scales.Table 2. Korelacija između više artikala mjerila i vlastitim skali korigirane za preklapanje (brojke su Pearson koeficijent korelacije dobiven od procjene prije tretmana) * pregled pregled Disfagija
Bol
refluksna
jelo ograničenja

anksioznost
Disfagija pregled Problemi jesti krutu hranu
0,82 pregled 0,52 pregled 0.40
0,22 pregled 0.21
problema s prehranom liquidized ili meka hrana
0,87 pregled 0.34
0,29 pregled 0,01
0,08 pregled Problemi pijenje tekućine
0,78 pregled 0,17 pregled 0.23
0,04 pregled 0.03
bol pregled Smetnje nemir pregled 0.61 pregled 0.76
0,55 pregled 0.32
0,33 pregled bol u želucu pregled 0.31
0,84 pregled 0,38 pregled 0.34
0.23 pregled želuca nemir pregled 0,27 pregled 0.89
0,46 pregled 0.42
0,31 pregled Trbuh sidrenja pregled 0,21 pregled 0.62
0,41 pregled 0.24 Netlogu 0.36 pregled refluks pregled kiselina ili žučnih problema
0,30 pregled 0,44 pregled 0.83
0,21 pregled 0,30 pregled ingestije kiseline ili žgaravice
0,24 pregled 0.52 Netlogu 0.73 pregled 0.21
0,18 pregled podrigivanje problem pregled 0.35
0,33 pregled 0.69
0,39 pregled 0.25
jede ograničenjima
Cijeli prebrzo
0.34 pregled 0,54 pregled 0.46
0,74 pregled 0,35 pregled Trouble uživanje obroka
0,38 pregled 0.34
0,20 pregled 0.72
0,08 pregled dugo vremena za završetak obroka pregled 0.20
0,40 pregled 0.33
0,74 pregled 0,38 pregled Smetnje problema pred drugim ljudima
0,08
0,46
0,35 Netlogu 0,77 pregled 0,20 pregled anksioznost pregled Razmišljanje o bolesti pregled 0,19
0,39
0,31 pregled 0.43
0,92 pregled brinuti o maloj težini pregled 0,18 pregled 0,42 pregled 0.37
0,34 pregled 0,85 pregled zdravstva brini pregled 0.04
0,28 pregled 0,01 pregled 0.07
0,46 pregled * Slični rezultati dobiveni su iz procjene nakon tretmana. Da bi se izbjegla zabuna koeficijenti korelacije nisu prikazani u ovoj tablici. Netlogu ** Izvrsna korelacija ≥ 0,81 - 1,0, 0.61-0.80 vrlo dobar, 0.41-0.60 dobro, 0.21-0.40 fer i 0-0.20 slabu
tablicu 3 i Tablica 4 predstavljamo rezultate dobivene od poznatih usporedbe grupe prije i poslije tretmana. U oba procjenama, pacijenti u različitim skupinama koje su ljekovita i palijativno liječenje skupine pokazale značajne razlike za većinu kvalitete života scores.Table 3 poznata grupa usporedba prije tretmana pregled
liječenje pregled (n = 50)
palijativnog tretmana pregled (n = 55)
pregled pregled značiti ( SD)
Mean (SD)
P *
EORTC QLQ-C30
funkcioniranje rezultate **
tjelesno funkcioniranje
75.3 ( 15.8) pregled, 55,1 (23,5) izvoznici < 0.0001 pregled Uloga funkcionira pregled (19,5) 77,7 pregled 60.3 (27.3) pregled 0.001 pregled, emocionalno funkcioniranje
67,1 (25,1) pregled, 53,4 (26,6) pregled 0.008
kognitivnog funkcioniranja
96,4 (10,9) pregled, 90,6 (14,7) pregled 0,009 pregled socijalnog funkcioniranja
78,6 (16,7)
(25,2) 71,8 pregled 0,26 pregled Global kvalitetu života pregled 45,7 (11,8)
39.2 (10.5) pregled 0,007 pregled simptom rezultate ***
Umor pregled 36,0 (24,4) pregled 56.8 (27.1) pregled < 0.0001 pregled Mučnina & povraćanje pregled 10,0 (22,3) pregled, 24,2 (28,1)
0.001 pregled Pain pregled 30,4 (24,1) pregled, 52,8 (28,3) izvoznici < 0.0001 pregled Dispneja pregled 6.0 (14.5) pregled, 9,6 (20,9) pregled, 0,51
nesanice pregled 27,3 (33,4) pregled, 46,0 (35,4)
0,006 pregled, gubitak apetita pregled 34,0 (38,9) pregled, 54,0 (37,6) pregled 0,007 pregled Zatvor pregled 10,6 (24,6) pregled, 27,7 (37,6) pregled 0,009 pregled Diahrea
5.3 (15.5 ) pregled, 5,5 (16,8)
0.91
Financijske poteškoće
80,8 (30,0) pregled, 72,8 (36,6) pregled, 0,26 pregled QLQ-STO22 rezultate *** pregled Disfagija
15,6 (20,6)
29.1 (28.3)
0,01 pregled želuca bol područje
25,0 (24,4)
38.3 (24,4)
0,005 pregled refluksna pregled 20.3 ( 20.1) pregled, 30,3 (24,6) pregled 0.03 pregled prehrane ograničenja
29,9 (14,9)
33,3 (16,1)
0,44 pregled, anksioznost
50,3 (27,6) pregled 65,3 (29,4)
0,01 pregled suha usta
29,2 (35,1)
52,3 (35,3)
0.001 pregled Taste problema
20.4 (32.5)
31,2 (33,6) pregled 0.06 pregled slika Body pregled 20,9 (24,7)
26,6 (33,5)
0,73 pregled gubitka kose
17,3 (33,4)
18,8 (27,2)
0,51 pregled * P vrijednosti su izvedeni iz Mann-Whitney test Netlogu ** rezultati su u rasponu od 0 do 100 s više ocjene pokazuju bolje uvjete. pregled *** rezultati su u rasponu od 0 do 100 s više ocjene pokazuju veću razinu simptoma . pregled Tablica 4. usporedba znam skupine nakon tretmana pregled pregled liječenje Netlogu (n = 50)
palijativnu tretman pregled (n = 55)
pregled pregled Mean (SD)
Mean (SD)
P *
pregled EORTC QLQ-C30
funkcioniranje rezultate **
tjelesno funkcioniranje
71,4 (21,8)
52,7 (23,6) izvoznici < 0.0001 pregled Uloga funkcionira pregled 74,4 (22,6)
61,2 (27,4)
0,02 pregled emocionalnog funkcioniranja
66,2 (26,1)
56,9 (25,5)
0,08
kognitivnog funkcioniranja
94,4 (12,8) pregled, 89,1 (17,7) pregled, 0,07 pregled socijalnog funkcioniranja
79,4 (16,1)
68,9 (26,8)
0,12 pregled Global kvalitetu života pregled 50,1 (18,2)
38,4 (11,9) pregled 0,003 pregled simptom rezultate ***
Umor pregled 40,0 (26,1) pregled, 54,3 (29,9) pregled 0.01 pregled Mučnina & povraćanje pregled 15,9 (19,8) pregled, 33,3 (32,7) pregled, 0,01 pregled Pain pregled 25,9 (22,0) pregled, 43,3 (28,0)
0.001
Dispneja
2.8 ( 9.4) pregled, 12,0 (20,1) pregled 0,009 pregled nesanice pregled 29.7 (31.6) pregled, 42,7 (35,5) pregled, 0,07 pregled, gubitak apetita pregled 10,6 (24,6) pregled 27,7 (37,6)
0,009 pregled Zatvor pregled 10,8 (23,3) pregled, 19,1 (27,5) pregled, 0,05 pregled Diahrea
11,5 (21,3) pregled, 15,6 (28,5)
0,63
Financijske poteškoće
78,0 (32,1)
77,7 (33,3)
0,89 pregled QLQ-STO22 rezultate *** pregled Disfagija pregled 14,0 (23,0) pregled 27.2 (28,6) pregled 0,009 pregled bol u želucu područje pregled 18,1 (19,3)
43,6 (26,3) izvoznici < 0.0001 pregled refluksa pregled 20,2 (21,8) pregled 36.3 (24.5) pregled 0,001 pregled prehrane ograničenja
29,9 (15,1) pregled, 34,3 (15,4) pregled, 0,09 pregled Anksioznost pregled 46,0 (34,7)
58,8 (32,3)
0,15 pregled suha usta
38,5 (36,8)
53,6 (36,4)
0,05 pregled Taste problema
24.0 (30.2) pregled, 35,8 (34,9) pregled, 0,11 pregled Body image pregled, 25,0 (35,7)
38,3 (37,8)
0,25 pregled gubitka kose
39,6 (33,1)
51,4 (34,6)
0.14
* P vrijednosti dobivenih Mann-Whitney test Netlogu ** rezultati su u rasponu od 0 do 100 s više ocjene pokazuju bolje uvjete. pregled *** ocjene se kreću od 0 100 s više ocjene pokazuju veću razinu simptoma. pregled Rasprava pregled Ova je studija validacija EORTC QLO-STO22 u Iranu i općenito upitnika pokazali su obećavajuće psihometrijskih rezultate. Osim toga pacijenti ga dobro primljeni i nismo uočili nikakve probleme kada je primijenjen na iranskih pacijenata koji odražavaju činjenicu da je prijevod bio zadovoljavajući i lako razumjeti.
Općenito pouzdanost iranske verzije QLQ-STO22 bio relativno dobar. Međutim, unutarnja konzistentnost dva više artikala vage (refluks i prehrambena ograničenja) bio je manji nego što je preporučeno vrijednosti. Unutarnja konzistencija za refluksa subskalu u ocjeni početnog stanja bio je 0,62, a za jelo ograničenja na obje procjene bio 0,54 i 0,61 respektivno. Čini se da je od unutarnje konzistencije za refluks poboljšane u drugoj procjeni tako da se može smatrati zadovoljavajućim. No, čini se da je niska unutarnja konzistentnost za prehrambene ograničenja subskalu se ne može zanemariti. Čini se da je točka 42 (jeste li imali problema uživati ​​u jelima?) Koji pripada tom subskalu treba neke modifikacije u budućim istraživanjima. Točka 42 je vrlo izravno pitanje, a mi nismo imali ni bilo problema u prevođenju stavku u Perzijskom jeziku ni bilo pacijenata pokazuje teškoće u odgovoru na to pitanje. Ipak, nismo sigurni zašto je unutarnja konzistentnost za ove ljestvice bila je niža od preporučene vrijednosti. Možda 'uživanje obroka' može značiti različite stvari u našoj kulturi u odnosu na značenje 'uživanje obroka "u zapadnim zemljama. To je ne čudi da je slična studija iz Tajvana je također izvijestio da je unutarnja dosljednost prehrambena ograničenja subskalu bio manji da je preporučljivo vrijednost (0,67) [10]. Osim toga, iako studija iz Japana izvijestio visoku internu konzistenciju za sve pet više artikala subskale uključujući prehrambene ograničenja subskalu (u rasponu od 0,76 do 0,88), utvrđeno je da je predmet 42 je pokazao veću korelaciju s disfagija skali, pa čak i faktorske analize učitava vrlo na bol subskalu a da jede ograničenja subskalu. Kao što sugerira da bi moglo biti potrebno razgovarati s EORTC o kvaliteti života grupe uspostaviti dogovor o različitim jezicima u QLQ-STO22 [11].
Clinical valjanost upitnika, kao što je ispitan pomoću usporedbe poznata-grupe pokazala zadovoljavajuće rezultate. Upitnik diskriminirani i između dvije skupine koje su se razlikovali u njihovom kliničkom statusu prima dva različita režima. Razlike u kvaliteti životnih obiju mjera (QLQ-C30 i QLQ-STO22) između bolesnika koji su primali kurativno tretiranje i onih koji su dobili palijativnog tretmana u većini slučajeva bili značajni na prije i poslije tretmana procjenama (tablica 3 i Tablica 4) , Međutim, za razliku od većine studija već se navode u ovom radu nije bilo značajne razlike između dvije skupine za društveno funkcioniranje. Jedno od mogućih objašnjenja za takvo promatranje može biti povezano s činjenicom da je u Iranu društvene veze su relativno vrlo jak i tako su obje skupine pacijenata primio jednaku podršku od obitelji, rodbine i prijatelja.
Ova studija pokazuje da je globalna kvaliteta života bila je najviše negativno utjecati obrnuto proporcionalan ukupnom seksualnom među ispitanicima, dok su drugi pokazali da bolesnici rezultate postigla i na socijalno funkcioniranje [12]. Donja ocjenu za globalnu kvalitetu života u drugim oboljelima od raka i nije bilo. Na primjer, nedavna studija čine Kuvajt (vrlo sličan u kulturi za naše pacijente) izvijestio je da je globalna kvaliteta života u raka dojke je niža od ostalih funkcionalnih rezultata [13]. Takve sličnosti ili razlike koje među bolesnicima iz različitih kultura možda vrijedi da se dalje proučavati. Međutim, čini se da je učinkovit tretman može pomoći u poboljšanju kvalitete života u bolesnika s rakom želuca [14, 15].
Iako je izvrsna usklađenost pacijenta, potrebno nam je više istraživanja o različitim kulturnim razlikama. Također su potrebne daljnje studije s većim uzorcima kako bi potvrdili osjetljivost na promjene tijekom vremena. pregled Zaključak
svemu iranski verziju EORTC QLQ-STO22 pokazao da je pouzdan i valjan specifična mjera kvalitete života u bolesnika s rakom želuca. Međutim, koristeći QLQ-STO22 u širokom rasponu od iranskih pacijenata s rakom želuca treba omogućiti daljnju potvrdu za svoje psihometrijskih svojstava. Pregled Izjave pregled Zahvale
Autori žele zahvaliti svim kolegama koji su pomogli provesti ovo studija. Istraživanje zamjenik Teheranu Sveučilište medicinskih znanosti podržava ovu studiju.
Suprotstavljenih interesa pregled Autori izjavljuju da nemaju konkurentne interese. Pregled

• U silico analizu i verifikaciju izražavanja S100 gena u želučanom cancer
• Otpornost Rumen bakterija murein do goveđeg želuca lysozyme