Celijakija je autoimuno gastrointestinalno zdravstveno stanje koje uzrokuje oštećenje unutarnje sluznice tankog crijeva. Za one koji imaju celijakiju, tvar koja se zove gliadin (protein u zrnu u glutenu) pokreće neobičan imunološki odgovor koji dovodi do spljoštenja i mijenjanja milijuna mikroskopskih izbočina (resica) nalik na prste koje oblažu unutarnju stijenku tankog crijeva. . Kada oštećene resice ne rade ispravno, tijelo ne može dobiti dovoljno esencijalnih proteina, masti, ugljikohidrata, vitamina i minerala iz hrane koji su neophodni za dobro zdravlje.
Osobe koje boluju od celijakije nikada ne bi smjele jesti bilo koji proizvod koji sadrži čak i najmanju količinu glutena koji sadrži gliadin, jer je potrebna samo jedna molekula da izazove destruktivni odgovor.
Važno je napomenuti da neke osobe mogu imati intoleranciju na gluten ili alergiju bez celijakije. To znači da su osjetljivi na gluten ili imaju alergijsku reakciju na protein, ali nemaju mjerljiva oštećenja crijeva. Ponekad netolerantna ili alergična osoba može imati i upalu crijevne sluznice.
Postoje varijacije u statistikama prevalencije celijakije diljem svijeta, a istraživači nastavljaju poboljšavati te brojke, prvenstveno zato što se znanstveno razumijevanje ovog uobičajenog stanja povećava, a metode testiranja poboljšavaju. Istraživači trenutno procjenjuju da čak 1% stanovništva (1 od 100-133 Kanađana) ima celijakiju. Članovi obitelji s tim stanjem povećavaju rizik od razvoja celijakije. Najveći rizik je za one koji imaju brata, sestru, dijete ili roditelje s bolešću, jer će dvije od deset osoba u ovoj skupini (20%) također imati bolest. Također su pod većim rizikom, ali ne tako visokim, oni koji imaju rođake u drugom koljenu poput bake, djeda, tetke, ujaka ili rođaka s celijakijom. Osobe s Downovim sindromom imaju povećanu vjerojatnost razvoja celijakije.
Dok nekoliko osoba koje boluju od celijakije ne pokazuju očite učinke, neki uobičajeni simptomi uključuju anemiju zbog nedostatka željeza, proljev, gubitak težine, umor, nedostatak daha, grčeve, nadutost, razdražljivost i probleme s kožom. U početku se ovi simptomi mogu zamijeniti s drugim gastrointestinalnim (GI) stanjima kao što su sindrom iritabilnog crijeva, netolerancija na laktozu ili upalna bolest crijeva. Moguće je da bi neke osobe koje imaju nedijagnosticirane gastrointestinalne probleme zapravo mogle imati celijakiju.
Sve dok se osoba pridržava stroge bezglutenske dijete, onda celijakija sama po sebi ne uzrokuje mnogo problema; međutim, postoji nekoliko poremećaja i rizika povezanih s tim stanjem. Oni s celijakijom imaju veću prevalenciju od opće populacije mnogih drugih stanja, kao što su dijabetes tipa I, anemija, artritis, osteoporoza, bolest jetre, neplodnost, problemi sa štitnjačom, depresija, umor, neurološke bolesti i nizak rast.
Duhringova bolest (dermatitis herpetiformis) je rjeđa manifestacija celijakije. To je izrazito stanje koje rezultira intenzivnim pečenjem i lezijama kože koje svrbe.
Dijagnoza može biti teška i/ili odgođena budući da se pojava simptoma može pojaviti bilo kada od djetinjstva do kasne odrasle dobi, a može biti nejasna i izrazito varijabilna od osobe do osobe. Ako dijete ne raste prema očekivanjima, liječnici će obično pregledati celijakiju, što je razlog za dijagnoze koje se najčešće javljaju u djece; međutim, uobičajena je i nova dijagnoza kod osoba u dobi od 40 do 50 godina.
Više od 97% ljudi s dijagnozom celijakije ima gene poznate kao HLA-DQ2 i/ili HLA-DQ8, u usporedbi sa samo 40% opće populacije. Testiranje na ovaj marker je skupo i ne potvrđuje dijagnozu celijakije. Još uvijek nije lako dostupan u Kanadi.
Dok neki simptomi mogu upozoriti liječnika na sumnju na celijakiju, sami po sebi nisu dovoljni za postavljanje dijagnoze. Istraživači potiču zdravstvene djelatnike da budu svjesni čimbenika rizika za ovaj genetski poremećaj i da testiraju svakoga tko bi mogao biti u opasnosti. Specifične pretrage krvi mogu s vrlo velikom točnošću utvrditi ima li netko celijakiju. Testovi nisu toliko precizni kod male djece. Zlatni standard definitivni dijagnostički test je analiza pod mikroskopom biopsije uzete s unutarnje sluznice tankog crijeva. Rezultati krvi i biopsije najtočniji su ako je osoba konzumirala gluten u tjednima koji su prethodili testovima. Iscjeljujuća reakcija tankog crijeva na prehranu bez glutena kasnije može pomoći u potvrđivanju dijagnoze.
Trenutno, jedini odobreni tretman za celijakiju je doživotno izbjegavanje glutena u prehrani. Mnoge namirnice sadrže gluten, uključujući sve proizvode od pšenice, ječma, raži i tritikalea. Proizvođači hrane često koriste gluten u preradi hrane jer veže, stabilizira i sprječava mrvljenje. Oni s celijakijom moraju u potpunosti izbjegavati sve vrste očitog glutena (npr. kruh i tjesteninu koji nisu označeni bez glutena), te moraju paziti i izbjegavati skrivene izvore u svim pakiranim ili prerađenim namirnicama (npr. juhe, sladoledi i umaci) , pažljivim i redovitim čitanjem svih naljepnica, budući da proizvođači ponekad mijenjaju recepte i mogu uključiti gluten u prethodno bezglutenski proizvod. Tvari otrovne za osobe s celijakijom mogu se naći u proizvodima gdje ih najmanje očekujete, kao što je ljepilo koje se nalazi u nekim kuvertama i markama, u vitaminima i lijekovima, pa čak i u nekim vodicama za ispiranje usta i pastama za zube.
Postoje klinički dokazi da konzumacija 50-70 g dnevno čiste, nekontaminirane zobi može biti sigurna za odrasle s celijakijom. Međutim, budući da se mogu dogoditi iznimke, najbolje je razgovarati sa svojim liječnikom o svojoj sposobnosti podnošenja zobi. Također, imajte na umu da nema jamstva da zob nije kontaminirana drugim žitaricama duž lanca opskrbe hranom.
Protein glutena u kukuruzu i riži nije toksičan za pacijente s celijakijom, pa ih možete zamijeniti u svojoj prehrani. Neki drugi proizvodi koji su sigurni za oboljele od celijakije su amarant, maranata, heljda, lan, brašno za mahunarke od sjemenki mahunarki (grah, garbanzo, leća i grašak), proso, krumpirovo brašno, krumpirov škrob, kvinoja, sirkovo brašno, soja brašno i tapioka. Međutim, može doći do unakrsne kontaminacije ako se mljevenje ovog brašna odvija u pogonu koji također prerađuje proizvode koji sadrže gluten. Budite mudar potrošač i provjerite izvor proizvoda koje koristite. Za potpuniji popis hrane bez glutena i hrane koja sadrži gluten posjetite našu web stranicu ili kontaktirajte naš ured. Također bi vam moglo biti drago da dogovorite sastanak s registriranim dijetetičarom koji vam može pomoći da prilagodite prehranu koja vam odgovara.
Kad večerate vani, osobni razgovor s kuharom i traženje samo hrane i sastojaka bez glutena može pomoći u izbjegavanju problema; međutim, vrlo je vjerojatno kontaminacija glutenom unutar bilo kojeg kuhinjskog proizvoda koji sadrži gluten. Mnogim osobama s celijakijom lakše je posjećivati restorane u kojima su sigurni da se osoblje može pridržavati pravila bez glutena. Drugi sa sobom drže grickalice bez glutena u slučaju da ne mogu pronaći sigurnu hranu dok jedu vani. Na kraju, provjera glutena postaje druga priroda, bilo da kupujete kućne potrepštine ili uzimate u obzir odabir na jelovniku.
Proizvodi kao što su EZ Gluten™ test trake omogućuju uzimanje uzorka hrane ili pića i testiranje glutena u roku od nekoliko minuta, što bi moglo pomoći u uklanjanju nagađanja pri odabiru sigurne hrane. Prenosiv je, jednostavan za korištenje i nudi više od 99% točnosti.
Iako će samo strogo pridržavanje prehrane dovesti do ozdravljenja crijeva kod većine pojedinaca, nekima bi mogao biti potreban kratki tečaj imunosupresivnih lijekova, kao što je prednizon.
Dijeta bez glutena zaustavit će simptome kod većine osoba koje imaju celijakiju. Poboljšanja obično počinju u roku od nekoliko dana, a postojeća crijevna oštećenja počet će se liječiti za samo tri mjeseca, iako kod nekih starijih osoba može proći i do dvije godine da sve resice budu potpuno funkcionalne. Izbjegavanjem proizvoda s glutenom nakon dijagnoze možete izbjeći daljnja oštećenja i negativno napredovanje bolesti. Teške, štetne zdravstvene posljedice mogu se pojaviti tijekom vremena bez pridržavanja stroge dijete bez glutena.
Imamo nekoliko povezanih članaka koji bi mogli biti od pomoći:
Karafat (sukralfat)
Slideshow protiv žgaravice:hrana koju treba jesti, hrana koju treba izbjegavati Mitovi o probavnim bolestima Učinite kviz o GERB-u Što je karafat (sukralfat)? Je li karafat (sukralfat) dostupan kao
Da li vas greške trgovine mješovitom robom čine bolesnim?
Igranje pokera čini se lakim… dok zapravo ne počnete igrati. Dovoljno je teško razumjeti pravila. Kad sam tek počeo igrati, davao sam svoj novac svima kao neku vrstu dobrotvorne pomoći. Tada mi je is
Veza između disfunkcije dna zdjelice i simptoma IBS-a
Postoji li veza između disfunkcije zdjeličnog dna (PFD) i sindroma iritabilnog crijeva (IBS)? PFD je stanje u kojem mišići u zdjeličnom dnu slabe, ali dosadašnja istraživanja ne pokazuju jasnu vezu iz
