Bubrežni kamenci su male mase soli i minerala koje se stvaraju unutar bubrega i mogu putovati niz mokraćni trakt. Bubrežni kamenci su veličine od samo zrnca do veličine loptice za ping pong. Znakovi i simptomi bubrežnih kamenaca uključuju krv u mokraći i bol u trbuhu, preponama ili boku. Oko 5% ljudi razvije bubrežni kamenac tijekom života.
Bubrezi reguliraju razinu tekućine, minerala, soli i drugih tvari u vašem tijelu. Kada se ravnoteža ovih spojeva promijeni, mogu nastati bubrežni kamenci. Postoje četiri vrste bubrežnih kamenaca, a svaki je napravljen od različitih tvari. Mokraćna kiselina i cistin su dva spoja koja mogu sadržavati bubrežne kamence. Čimbenici za koje se zna da povećavaju rizik od bubrežnih kamenaca uključuju dehidraciju, obiteljsku anamnezu, genetiku i prisutnost određenih zdravstvenih stanja. Imati jednog ili više članova obitelji s poviješću bubrežnih kamenaca povećava rizik od ovog stanja.
Stopa ljudi koji razvijaju bubrežne kamence raste u SAD-u, a razlozi za taj trend nisu poznati. Prevalencija bubrežnih kamenaca bila je 3,8% u kasnim 1970-ima. Krajem 1980-ih i početkom 1990-ih taj se broj popeo na 5,2%. Kavkaska etnička pripadnost i muški spol povezani su s većom stopom bubrežnih kamenaca. Muškarci imaju tendenciju da razviju bubrežne kamence u svojim 40-im do 70-im godinama; stope rastu s godinama. Žene će najvjerojatnije doživjeti bubrežne kamence u 50-im godinama. Osoba koja je bolovala od jednog bubrežnog kamenca vjerojatnije će razviti druge.
Mnogi bubrežni kamenci su bezbolni dok ne putuju iz bubrega, niz mokraćovod i u mokraćni mjehur. Ovisno o veličini kamenca, kretanje kamena kroz mokraćni trakt može uzrokovati jaku bol s iznenadnim početkom. Ljudi koji imaju bubrežne kamence često opisuju bol kao nesnosnu. Donji dio leđa, trbuh i bokovi česta su mjesta boli i grčeva. Oni koji imaju bubrežne kamence mogu vidjeti krv u mokraći. Temperatura i zimica su prisutni kada postoji infekcija. Potražite hitnu liječničku pomoć u slučaju ovih simptoma.
Bubrežni kamenci se dijagnosticiraju isključivanjem drugih mogućih uzroka boli u trbuhu i povezanih simptoma. Za potvrđivanje dijagnoze bubrežnih kamenaca često se koriste slikovni testovi uključujući rendgenski snimak koji se naziva KUB prikaz (bubreg, ureter, mjehur) ili spiralni CT skeniranje. Iako je količina izloženosti zračenju povezana s ovim testovima minimalna, trudnice i drugi možda će morati izbjegavati čak i te niske razine zračenja. U tim slučajevima može se koristiti ultrazvuk za dijagnosticiranje bubrežnog kamenca.
Većina ljudi s bubrežnim kamencima može ih samostalno proći u roku od 48 sati pijući puno tekućine. Lijekovi protiv bolova mogu ublažiti nelagodu. Što je kamen manji, veća je vjerojatnost da će proći bez intervencije. Ostali čimbenici koji utječu na sposobnost prolaska kamenca uključuju trudnoću, veličinu prostate i veličinu pacijenta. Kamenje veće od 9 mm obično ne prolazi samostalno i zahtijeva intervenciju. Kamenje veličine 5 mm ima 20% šanse da prođe samostalno, dok 80% kamenca veličine 4 mm ima šansu da prođe bez liječenja.
Litotripsija je postupak koji koristi udarne valove za razbijanje bubrežnog kamenca na manje komade koji se mogu lakše izbaciti iz tijela. Uređaj koji se koristi za ovaj postupak naziva se litotripter. Bubrežni kamenci mogu se ukloniti i kirurški. Perkutana nefrolitotomija je postupak u kojem se bubrežni kamenac uklanja kroz mali rez na koži. Bubrežni kamen se također može ukloniti ureteroskopom, instrumentom koji se napreduje kroz uretru i mjehur do mokraćovoda.
Najbolji način za izbjegavanje bubrežnih kamenaca je spriječiti najčešći uzrok – dehidraciju. Dovoljno ste hidrirani kada vam je urin svijetložut. Većina ljudi treba između 8 i 10 čaša vode dnevno. Znanstvenici proučavaju sok od grejpa i druga pića s visokim udjelom limunske kiseline, što može pomoći u sprječavanju najčešće vrste bubrežnih kamenaca.
Prehrana je faktor u nekim slučajevima bubrežnih kamenaca. Dijetetičar može preporučiti hranu za smanjenje rizika od bubrežnih kamenaca. Količine vitamina D, vitamina C, soli, proteina i hrane s visokim udjelom oksalata (tamnozeleno povrće) veće od preporučenih mogu povećati rizik od stvaranja kamenaca. Konzumiranje prehrane s niskim udjelom proteina i natrija s adekvatnim kalcijem smanjuje mogućnost razvoja kamenaca. Uravnotežena vegetarijanska prehrana koja uključuje mliječne proizvode mogla bi vašem tijelu pružiti najbolju zaštitu od bubrežnih kamenaca.
Prekomjerna težina povezana je s bubrežnim kamencima. U jednoj studiji, povećanje tjelesne težine od rane odrasle dobi na dalje je povezano s povećanim rizikom od stvaranja kamenaca. Ostali čimbenici povezani s rizikom od bubrežnih kamenaca bili su povećani opseg struka i visoki indeks tjelesne mase (BMI). Tjelesna neaktivnost može povećati rizik. Određeni lijekovi kao što su acetazolamid (Diamox) i indinavir (Crixivan) povezani su s stvaranjem bubrežnih kamenaca.