Munuaiskivet ovat pieniä suoloja ja kivennäisaineita, joita muodostuu munuaisten sisällä ja jotka voivat kulkeutua virtsateitä pitkin. Munuaiskivien koko vaihtelee vain pilkusta pingispallon kokoiseen. Munuaiskivien merkkejä ja oireita ovat veri virtsassa ja kipu vatsassa, nivusissa tai kyljessä. Noin 5 %:lle ihmisistä kehittyy elämänsä aikana munuaiskivi.
Munuaiset säätelevät nesteen, kivennäisaineiden, suolojen ja muiden aineiden määrää kehossasi. Kun näiden yhdisteiden tasapaino muuttuu, voi muodostua munuaiskiviä. Munuaiskiviä on neljää tyyppiä, joista jokainen on valmistettu eri aineista. Virtsahappo ja kystiini ovat kaksi yhdistettä, jotka voivat sisältää munuaiskiviä. Tekijöitä, joiden tiedetään lisäävän munuaiskivien riskiä, ovat kuivuminen, sukuhistoria, genetiikka ja tiettyjen sairauksien esiintyminen. Jos yhdellä tai useammalla perheenjäsenellä on ollut munuaiskiviä, se lisää sairauden riskiä.
Niiden ihmisten määrä, joille kehittyy munuaiskiviä, kasvaa Yhdysvalloissa. Syitä suuntaukseen ei tunneta. Munuaiskivien esiintyvyys oli 3,8 % 1970-luvun lopulla. 1980-luvun lopulla ja 1990-luvun alussa luku nousi 5,2 prosenttiin. Kaukasialainen etnisyys ja miessukupuoli liittyvät munuaiskivien lisääntymiseen. Miehillä on taipumus kehittää munuaiskiviä 40-70-vuotiaana; hinnat nousevat iän myötä. Naiset kokevat todennäköisimmin munuaiskiviä 50-vuotiaana. Henkilö, joka on kärsinyt yhdestä munuaiskivestä, kehittää todennäköisemmin muita.
Monet munuaiskivet ovat kivuttomia, kunnes ne kulkevat munuaisesta virtsaputkea pitkin virtsarakkoon. Kiven koosta riippuen kiven liikkuminen virtsateiden läpi voi aiheuttaa voimakasta kipua, joka alkaa äkillisesti. Ihmiset, joilla on munuaiskiviä, kuvailevat kipua usein sietämättömäksi. Alaselkä, vatsa ja sivut ovat usein kipuja ja kouristuksia. Ne, joilla on munuaiskiviä, voivat nähdä verta virtsassaan. Kuume ja vilunväristykset ovat läsnä, kun on infektio. Hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon näiden oireiden ilmetessä.
Munuaiskivet diagnosoidaan sulkemalla pois muut mahdolliset vatsakipujen ja niihin liittyvien oireiden syyt. Kuvantamistestejä, mukaan lukien röntgenkuva, jota kutsutaan KUB-näkymäksi (munuaiset, virtsanjohdin, virtsarakko) tai kierteistä CT-skannausta, käytetään usein munuaiskivien diagnoosin vahvistamiseen. Vaikka näihin testeihin liittyvä säteilyaltistus on minimaalista, raskaana olevien naisten ja muiden on ehkä vältettävä jopa näitä alhaisia säteilytasoja. Näissä tapauksissa ultraääntä voidaan käyttää munuaiskiven diagnosoimiseen.
Useimmat munuaiskiviä sairastavat ihmiset pystyvät poistamaan ne itsestään 48 tunnin sisällä juomalla runsaasti nesteitä. Kipulääke voi lievittää epämukavuutta. Mitä pienempi kivi, sitä todennäköisemmin se menee ohi ilman väliintuloa. Muita tekijöitä, jotka vaikuttavat kykyyn siirtää kivi, ovat raskaus, eturauhasen koko ja potilaan koko. 9 mm tai sitä suuremmat kivet eivät yleensä kulje itsestään ja vaativat toimenpiteitä. 5 mm:n kivillä on 20 %:n mahdollisuus ohittaa itsestään, kun taas 80 %:lla 4 mm:n kivistä on mahdollisuus kulkeutua ilman hoitoa.
Litotripsia on toimenpide, joka käyttää shokkiaaltoja murtaakseen munuaiskiven pienemmiksi paloiksi, jotka voidaan helpommin poistaa kehosta. Tässä toimenpiteessä käytettyä laitetta kutsutaan litotripteriksi. Munuaiskivet voidaan poistaa myös kirurgisesti. Perkutaaninen nefrolitotomia on toimenpide, jossa munuaiskivi poistetaan pienellä viillolla ihoon. Munuaiskivi voidaan poistaa myös ureteroskoopilla, välineellä, joka viedään virtsaputken ja virtsarakon kautta virtsaputkeen.
Paras tapa välttää munuaiskiviä on ehkäistä yleisin syy - kuivuminen. Olet riittävästi nesteytetty, kun virtsasi on vaaleankeltaista. Useimmat ihmiset tarvitsevat 8-10 lasillista vettä päivässä. Tutkijat tutkivat greippimehua ja muita runsaasti sitruunahappoa sisältäviä juomia, jotka voivat auttaa ehkäisemään yleisintä munuaiskiviä.
Ruokavalio on tekijä joissakin munuaiskivien tapauksessa. Ravitsemusterapeutti voi suositella elintarvikkeita munuaiskivien riskin vähentämiseksi. Suositeltua suuremmat määrät D-vitamiinia, C-vitamiinia, suolaa, proteiinia ja runsaasti oksalaatteja (tummanvihreitä vihanneksia) sisältävät ruoat voivat lisätä kiven muodostumisriskiä. Vähän proteiinia sisältävän vähänatriumisen ruokavalion syöminen, jossa on riittävästi kalsiumia, vähentää kivien kehittymisen mahdollisuutta. Tasapainoinen kasvisruokavalio, joka sisältää maitotuotteita, saattaa tarjota kehollesi parhaan suojan munuaiskiviä vastaan.
Ylipaino liittyy munuaiskiviin. Eräässä tutkimuksessa painonnousu varhaisesta aikuisiästä lähtien yhdistettiin lisääntyneeseen kivien muodostumisriskiin. Muita munuaiskiviriskiin liittyviä tekijöitä olivat lisääntynyt vyötärön ympärysmitta ja korkea painoindeksi (BMI). Fyysinen passiivisuus voi lisätä riskiä. Tietyt lääkkeet, kuten asetatsolamidi (Diamox) ja indinaviiri (Crixivan), liittyvät munuaiskivien muodostumiseen.