Nyresten er små masser af salte og mineraler, der dannes inde i nyrerne og kan bevæge sig ned i urinvejene. Nyresten varierer i størrelse fra kun en plet til så stor som en bordtennisbold. Tegn og symptomer på nyresten omfatter blod i urinen og smerter i maven, lysken eller flanken. Omkring 5 % af mennesker udvikler en nyresten i deres levetid.
Nyrerne regulerer niveauet af væske, mineraler, salte og andre stoffer i din krop. Når balancen mellem disse forbindelser ændres, kan der dannes nyresten. Der er fire typer af nyresten, der hver er lavet af forskellige stoffer. Urinsyre og cystin er to forbindelser, der kan omfatte nyresten. Faktorer, der er kendt for at øge risikoen for nyresten, omfatter dehydrering, familiehistorie, genetik og tilstedeværelsen af visse medicinske tilstande. At have et eller flere familiemedlemmer med en historie med nyresten øger risikoen for tilstanden.
Antallet af mennesker, der udvikler nyresten, er stigende i USA. Årsagerne til tendensen er ukendte. Forekomsten af nyresten var 3,8% i slutningen af 1970'erne. I slutningen af 1980'erne og begyndelsen af 1990'erne steg tallet til 5,2%. Kaukasisk etnicitet og mandligt køn er forbundet med højere forekomster af nyresten. Mænd har tendens til at udvikle nyresten i 40'erne til 70'erne; satser stiger med alderen. Kvinder er mest tilbøjelige til at opleve nyresten i 50'erne. En person, der har lidt af en nyresten, er mere tilbøjelig til at udvikle andre.
Mange nyresten er smertefri, indtil de bevæger sig fra nyren, ned gennem urinlederen og ind i blæren. Afhængigt af stenens størrelse kan bevægelse af stenen gennem urinvejene forårsage alvorlig smerte med pludseligt opstået. Folk, der har nyresten, beskriver ofte smerten som ulidelig. Nedre ryg, mave og sider er hyppige steder med smerte og kramper. De, der har nyresten, kan se blod i deres urin. Feber og kulderystelser er til stede, når der er en infektion. Søg omgående lægebehandling i tilfælde af disse symptomer.
Nyresten diagnosticeres ved at udelukke andre mulige årsager til mavesmerter og tilhørende symptomer. Billeddiagnostiske tests inklusive et røntgenbillede kaldet en KUB-visning (nyre, urinleder, blære) eller en spiralformet CT-scanning bruges ofte til at bekræfte diagnosen af nyresten. Selvom mængden af strålingseksponering forbundet med disse test er minimal, kan gravide kvinder og andre muligvis undgå selv disse lave niveauer af stråling. I disse tilfælde kan en ultralyd bruges til at diagnosticere nyresten.
De fleste mennesker med nyresten er i stand til at passere dem på egen hånd inden for 48 timer ved at drikke rigeligt med væske. Smertestillende medicin kan lindre ubehaget. Jo mindre stenen er, jo større sandsynlighed er der for, at den passerer uden indgriben. Andre faktorer, der påvirker evnen til at passere en sten, omfatter graviditet, prostatastørrelse og patientstørrelse. Sten, der er 9 mm eller større, passerer normalt ikke af sig selv og kræver indgreb. Sten, der er 5 mm store, har 20 % chance for at passere af sig selv, mens 80 % af sten, der er 4 mm store, har en chance for at passere uden behandling.
Lithotripsi er en procedure, der bruger chokbølger til at bryde en nyresten i mindre stykker, der lettere kan udvises fra kroppen. Enheden, der bruges til denne procedure, kaldes en Lithotripter. Nyresten kan også fjernes kirurgisk. En perkutan nefrolitotomi er en procedure, hvor en nyresten fjernes via et lille snit i huden. En nyresten kan også fjernes med et ureteroskop, et instrument, der føres op gennem urinrøret og blæren til urinlederen.
Den bedste måde at undgå nyresten på er at forhindre den mest almindelige årsag - dehydrering. Du er tilstrækkeligt hydreret, når din urin er lysegul. De fleste mennesker har brug for mellem 8 til 10 glas vand om dagen. Forskere studerer grapefrugtjuice og andre drikkevarer med højt indhold af citronsyre, som kan hjælpe med at forhindre den mest almindelige type nyresten.
Kost er en faktor i nogle tilfælde af nyresten. En diætist kan anbefale fødevarer for at mindske risikoen for nyresten. Højere end anbefalede mængder af vitamin D, vitamin C, salt, protein og fødevarer, der indeholder høje oxalater (mørkegrønne grøntsager) kan øge risikoen for stendannelse. At spise en kost med lavt proteinindhold og lavt natriumindhold med tilstrækkeligt calcium mindsker chancen for at udvikle sten. En afbalanceret vegetarisk kost, der indeholder mælkeprodukter, kan give din krop den bedste beskyttelse mod nyresten.
Overvægt er forbundet med nyresten. I en undersøgelse var vægtøgning fra tidlig voksenalder forbundet med en øget risiko for stendannelse. Andre faktorer forbundet med nyrestenrisiko var øget taljeomkreds og højt kropsmasseindeks (BMI). Fysisk inaktivitet kan øge risikoen. Visse lægemidler såsom acetazolamid (Diamox) og indinavir (Crixivan) er forbundet med dannelse af nyresten.