Le régime alimentaire des mères pendant l'allaitement peut façonner le profil des oligosaccharides du lait maternel

La recherche a montré que le lait maternel est la source nutritionnelle optimale pour les nouveau-nés et les nourrissons. Il confère une protection contre les maladies infantiles potentiellement mortelles telles que l'entérocolite nécrosante, ainsi que des maladies d'apparition tardive chez l'adulte, comme l'obésité, diabète et maladies inflammatoires de l'intestin. Des preuves scientifiques suggèrent que ce qu'une mère mange pendant qu'elle allaite peut moduler la composition bénéfique du lait maternel, mais les mécanismes sous-jacents impliqués n'ont pas été élucidés.

Dans une nouvelle étude publiée dans Rapports scientifiques sur la nature , chercheurs du Baylor College of Medicine, Le Texas Children's Hospital et d'autres institutions décrivent un mécanisme naturel qui peut modifier les bienfaits du lait maternel. Ils rapportent la première preuve que le régime alimentaire de la mère pendant l'allaitement peut façonner le profil des oligosaccharides du lait maternel (HMO), un type de glucides complexes dans le lait maternel. Changer les HMO, qui sont de la nourriture et du fourrage pour des microbes sains, modifie à son tour les capacités fonctionnelles du microbiome du lait. Il a été proposé que l'établissement d'un microbiome sain chez le nouveau-né et le nourrisson influence la santé métabolique tout au long de la vie.

"Dans des travaux antérieurs chez les humains et les primates, nous avons découvert que ce qu'une femme enceinte mange pendant la grossesse a la capacité d'affecter la santé métabolique de son enfant tout au long de sa vie. Dans la présente étude, nous présentons les premières preuves montrant que le régime alimentaire d'une mère qui allaite peut affecter directement la composition en HMO du lait, " a déclaré l'auteur principal et correspondant, le Dr Kjersti Aagaard, Chaire Henry et Emma Meyer en obstétrique et gynécologie et professeur de génétique moléculaire et humaine à Baylor.

"C'était particulièrement excitant, puisque les HMO sont essentiellement des substances inertes pour une mère ou son bébé. Cependant, ils exercent leurs effets bénéfiques sur la santé en agissant comme nourriture ou fourrage pour les microbes - à la fois des bactéries et certains virus. Cela semble être un exemple très intéressant où ce que nous mangeons affecte nos microbes via un intermédiaire (les HMO), que nous fabriquons mais dont nous ne bénéficions pas directement. Cela nous donne un aperçu fascinant de ce que nous et d'autres croyons être un processus naturel de co-évolution, " a déclaré Aagaard.

En collaboration avec le Dr Morey Haymond, professeur de pédiatrie-nutrition à Baylor, l'équipe de chercheurs a fourni aux mères allaitantes tous leurs repas dans un cadre contrôlé au Centre de recherche sur la nutrition des enfants de l'USDA. Les mères ont suivi un régime particulier pendant 30 à 70 heures. Après une période de sevrage de deux semaines, la même femme a mangé un régime différent également fourni par les chercheurs.

Les chercheurs ont soigneusement collecté des échantillons de lait de chaque sujet à ces différents moments, y compris les "changements" de régime. De cette façon, chaque femme pourrait servir de son propre contrôle, ce que l'on appelle une conception d'essai « croisée ». Cela a aidé les chercheurs à contrôler la possibilité de la façon dont les femmes individuelles peuvent varier d'une femme à l'autre dans la quantité de HMO fabriqués, ainsi que la possibilité de confondre les microbes du lait avec des contaminants environnementaux. L'équipe a analysé la composition en HMO et en microbiome du lait et a glané des indices sur l'effet du régime alimentaire des mères.

Nous avons constaté que des sources maternelles distinctes de glucides et d'énergie dans les régimes que nous avons fournis modifiaient préférentiellement les concentrations de HMO dans le lait, et cela s'est accompagné de changements dans la capacité métabolique du microbiome du lait. Ce n'est pas que le régime maternel lui-même affecte directement les microbes, mais que le régime affecte l'alimentation des microbes, les HMO, qui à leur tour façonnent la capacité fonctionnelle de la communauté de microbes dans le lait qui sera consommé par le bébé. De façon intéressante, les changements de HMO se sont produits rapidement, en 2 à 3 jours, après que les mères aient changé leur régime alimentaire.

Dr Maxim Seferovic, premier auteur, instructeur d'obstétrique et de gynécologie à Baylor travaillant dans le laboratoire Aagaard

Les chercheurs proposent que les résultats peuvent avoir des implications non seulement pour le bébé mais aussi pour la mère.

"Nous proposons que nos découvertes peuvent avoir des effets potentiels sur la santé et le développement du bébé, y compris le potentiel de promouvoir une intégrité intestinale saine à la surface de la muqueuse. Les HMO nourrissent certaines communautés microbiennes, et il a été suggéré que l'établissement de ces communautés microbiennes est probablement important pour le développement néonatal de la fonction cérébrale, " a déclaré la co-auteure Dr Melinda Engevik, stagiaire postdoctoral en pathologie et immunologie à Baylor. "Nous supposons que le fait d'avoir certains HMO favorise la croissance de certains microbes dans le lait, qui passent ensuite au bébé et peuvent favoriser un développement sain."

"Un autre aspect passionnant de notre étude est la suggestion que les HMO semblent affecter préférentiellement le potentiel de croissance des microbes qui peuvent également présenter des risques pour la santé ou des avantages pour la mère. Par exemple, en façonnant la communauté des microbes dans le lait de manière à favoriser la croissance de certains microbes bénéfiques via l'exclusion simultanée de ceux qui causent la mammite pendant l'allaitement, " a déclaré Aagaard.

S'il n'est pas traité avec des antibiotiques, mastite, ou l'inflammation douloureuse du tissu mammaire qui implique généralement une infection, empêche l'allaitement et peut devenir une maladie grave.

Les HMO peuvent également potentiellement provoquer un microbiome sain d'autres manières. Par exemple, en nourrissant les bons microbes, agissant comme un leurre qui attire et séquestre des microbes potentiellement dangereux et en décomposant les HMO et en produisant des nutriments qui peuvent profiter à d'autres microbes.

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